经方合方辨治神经性头痛札记

神经性头痛虽然是临床中比较难治的症状表现之一,但合理运用经方合方如桂枝汤与四逆汤合方辨治神经性头痛、麻杏薏甘汤与川葛白虎汤合方辨治血管神经性头痛、芍药甘草附子汤与麻黄汤合方辨治血管神经性头痛、麻黄汤与半夏白术天麻汤合方辨治神经性头痛、四逆散与川葛白虎汤合方辨治经前期神经性头痛,则能取得良好治疗效果。     

经方合方辨治身沉重

身体沉重是临床中比较常见的症状表现,也是比较难治病证之一。结合临床诊治体会,仅用1个经方辨治身沉重则有其一定局限性,临证合用经方则能明显提高治疗效果。根据张仲景《伤寒杂病论》中辨治精神,并结合王付教授运崩经方合方辨治经验,于此试将身沉重分型辨治介绍于次,以抛砖引玉。     

经方合方辨治身疼痛

身疼痛是比较常见的症状表现,也是比较难治的病证之一。在临床中仅用1个经方辨治身疼痛则有一定局限性,若能合用经方则能明显提高治疗效果。根据张仲景《伤寒杂病论》中辨治精神,并结合王付教授运用经方合方辨治经验,于此试将身疼痛分型辨治介绍于次,以抛砖引玉。     

经方合方辨治慢性鼻(窦)炎

运用经方辨治慢性鼻炎,既要重视分型辨治,又要重视方方合用,如运用麦门冬汤合方、麻杏薏甘汤合方、桂枝加黄芪汤合方、桂枝二麻黄一汤合方、麻黄汤合方等辨治慢性鼻(窦)炎,常常能取得预期治疗效果。     

经方合方辨治神志病经验

神志病患者临床表现复杂,临床应用经方治疗此病可遵循六经辨证方法、合理合方,本文主要介绍经方合方辨治神志病的临床思路,主要从解表、化瘀、从厥阴论治三方面论述,并附上临床验案三则,以期引发读者思考及临床应用参考。     

运用经方合方辨治小儿寒证咳喘

正小儿寒证咳喘是小儿呼吸疾病中发病率比较高的一类症状表现,也是临床中比较难治的病变之一。其病因及致病机理目前仍不清楚,可能与体质、感染、环境、过敏、受凉等等因素有关。临床辨治小儿寒证咳喘若仅仅用某一个经方常常有一定的局限性。再则,辨咳喘虽同样是用麻黄汤或小青龙汤,但因小儿体质、感染等诸多因素的相互影响,临证用麻黄汤或小青龙汤都需要与不同的方药合用才能取得良好治疗效果。于此试将临床运用合方诊治小儿寒证咳     

经方合方治验4则

临床上疾病千变万化,复杂病证远多于单一病证,为了更好地适应更为复杂的病证,常将方剂联合应用,即形成合方.方剂的联合应用思路来源于汉代医圣张仲景.《伤寒论》中共有3首合方,即桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤、柴胡桂枝汤,分别是桂枝汤与麻黄汤、越婢汤、小柴胡汤的合方.笔者临床上经常运用经方合方的思维对西医疾病进行辨证治疗,方证相应,取得良好疗效.现不揣浅陋,兹录4则治验医案及心得体会抛砖引玉,以供同道指正.     

运用经方合方辨治鼻鼽验案4则

<正>变应性鼻炎特征为IgE介导的介质释放,多种免疫细胞参加的鼻黏膜非感染性炎症。多年来变应性鼻炎发病率呈逐年上升的趋势,经济的快速发展带来一定的生态污染,尤其是空气污染使得人们更易致敏^[1]。鼻鼽可反复出现流鼻涕、打喷嚏及鼻痒等不适症状,多因肺卫气虚、脾胃不足或肾阳亏虚,感受风寒外淫而发病^[2]。《伤寒杂病论》为"方书之祖","经方"配伍精当,疗效确切,但临床上单用某一经方治疗鼻鼽有一定的局限性,笔者常运用经方合方治疗鼻鼽,取得了良好效果,现举验案如下,供同道参考。     

四逆汤合方辨治诸疼痛

合理运用四逆汤与麻黄汤合方辨治头痛、与苓桂术甘汤合方辨治心痛、与桂枝人参汤合方辨治胃痛、与大黄附子汤合方辨治腹痛、与当归四逆汤合方辨治手指疼痛而能取得预期治疗效果。     

新世纪经方治疗妇产科疾病回顾（五）——带下病的辨证

近年来,经方已经广泛应用于治疗妇科疾病,并且已有显著的影响力,对于妇科疾病中的带下病,经方也逐渐体现出其不错的疗效。本文通过收集2000年至今关于经方治疗妇科带下疾病的文献报道,进行整理并加以总结,以期为后世医家提供借鉴和参考。     

经方特点及临床应用体会

结合临床工作经验,从经方的特点及临床应用两个方面,就经方的临床应用情况进行分析、总结,旨在指导经方的临床用药。     

经典名方泻白散的源流及古今应用考究

泻白散作为国家公布的百首经典名方之一,其复方制剂研发逐渐成为热潮.经典名方研发首先应从中医理论与临床实际出发,夯实研发基础,基于以上思考,该研究采用溯源法和文献计量学方法对泻白散方源、病机、功效、方义、临床应用等方面进行考辨分析,以进一步推进该方的文献考究工作.考辨结果表明泻白散组方源头可追溯到《银海精微·卷上》中的"...     

经方在骨伤科疾病中的应用

从辨证和辨病着手,只要经方应用得当是可以治疗许多骨伤科疾病的。临床上,可按以下方法用方：一,围绕主证用方,即根据骨伤科患者在骨伤后出现的主要证候选方用药;二,根据部位用方,即根据骨伤部位与脏腑经络存在的相关性选方用药;三,循其经脉用方,即根据一些骨伤科疾病循经发病的规律选方用药。遵循经方的理论,结合骨伤科疾病的特点,拓展了经方的应用范围。’     

经方研究的切入点

经方因有经典著作和具体条文作背景,比其他方剂拥有更多的精华内涵,对其研究不应局限在方中的几位药上,而应有更多的切入点.其中包括特征性的辨证要点,体质与疾病,经方内部药量比例,剂型的内涵,煎服中的文章和药后反应中的玄机.     

经方时方治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的研究进展

鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤之一,放疗是首选治疗方式。放射性口腔黏膜炎是其行放疗时常见的不良反应,口腔黏膜充血水肿、溃烂疼痛等症状,造成患者生活不便,影响生活质量。中医药疗效确切,不良反应轻,能够有效减轻症状,减轻患者痛苦。作者检索了三大数据库近15年与"经方、时方治疗放射性口腔黏膜炎"的相关文献,按照用药方式总结了治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎疗效显著的经方、时方。     

新世纪经方治疗妇产科疾病回顾（六）

近年来,经方在妇科疾病的治疗方面应用广泛,疗效良好,有较大的发展和影响,本文对2000年至今关于妇科病经、带、胎、产、杂等方面疾病的经方治疗报道,进行回顾、总结,希望对临床中妇科病的治疗有所提高,同时对经方的发展做出贡献。     

经方黄芩汤研究进展

经方黄芩汤是指《伤寒论》中所论述的黄芩汤。本文通过对近十年来发表的黄芩汤临床研究、基础研究及专利开发的文献进行分析,发现黄芩汤已成为国内外中医药研究领域的一个热点,其研究水平整体较高,研究系统性较强,研究方向紧跟医学科学热点,同时紧贴临床需求,已经产出一批科研成果,一些重要的理念及技术为深入研究开发经方提供了思路和借鉴。     

疏肝和胃方联合伏诺拉生治疗气郁痰阻型难治性胃食管反流病的临床疗效

目的：评价“疏肝和胃方”联合伏诺拉生治疗气郁痰阻型难治性胃食管反流病（RGERD）的临床疗效与可能存在的不良反应。方法：将符合纳入标准的80例RGERD患者均进行24 h pH阻抗与高分辨率食管测压及电子胃镜检查;通过随机数字表将80例RGERD患者随机分配到观察组与对照组,观察组给予中药疏肝和胃方（1袋/次,2次/d）联合伏诺拉生片（20 mg/次,1次/d）治疗;对照组予伏诺拉生片（20 mg/次,1次/d）治疗,两组患者治疗周期均为4周。观察两组患者临床疗效,治疗前、治疗2周后、治疗后中医证候（咽部不适如有痰梗、胸骨后不适、嗳气等）积分、躯体症状、生活质量及胃镜下食管黏膜改善情况。结果：最终完成试验并纳入统计者75例,观察组38例,对照组37例。观察组临床总有效率为89.47%(34/38),对照组临床总有效率为62.16%(23/37);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（χ2=13.014,P<0.01）。与本组治疗前比较,两组患者食管黏膜评分、反流性疾病问卷评分、中医主证咽部不适如有痰梗及胸膺部不适评分、胃食管反流病生活质量评价量表（GERD-HRQL）、...     

经典名方白术散的古代文献分析和考证

白术散出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》,是一首历来为医家所推崇并广泛运用于临床的经典名方,被收录于2022国家中医药管理局发布了的《古代经典名方目录(第二批儿科部分)》中。采用文献学的研究方法,搜集白术散的相关古代文献,分析和考证方剂源流与组成、药物基原与炮制、剂量与煎服法、功能主治等。共获取白术散古代文献数据211条,涉及中医古籍116部。结果发现古代以白术散命名的方剂较多,但以人参、茯苓、白术、藿香、木香、甘草、葛根7味药物组成的白术散首先见于《小儿药证直诀》,现一般称之为“七味白术散”。白术散的方剂组成、方义历代较为统一;其药物基原与炮制基本清晰,但白术与甘草的炮制存在争议,建议选用土炒白术和甘草生品;其功能为健脾益气,和胃生津,主治病证较多,如泄泻、消渴、不食等,古今文献一致,但需注意脾虚津亏的基本病机。此外,发现白术散文献中关于药物剂量与煎煮法的争议较大,而“武英殿聚珍本”《小儿药证直诀》所载白术散药物配伍比例为历代主流用药规范。