6138例细菌检验及其药敏结果分析

目的：了解本地区近年来医院感染菌及其药物耐受情况，为控制医院感染和合理应用抗生素提出建设性意见。方法：采用MicroScanWalkAway-40型全自动细菌分析仪进行细菌鉴定和药敏试验，全部病历资料和检验结果通过自行研制的“细菌检验中文信息系统”软件自动管理。结果：①检验6138个标本分离出1780株致病菌，阳性率为29．0％。其中金黄色葡萄球菌检出率最高（7．28％）；其次为大肠埃希氏菌（4．14％）和铜绿假单胞菌（2．41％）。②药物耐受以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌最明显，耐药率高达65．1％利61．8％；大肠埃希氏菌也有48．9％耐药。结论：检出率较高的细菌对抗生素耐药率也较高，因此要求临床选择敏感抗生素需要更高的针对性。     

院内感染铜绿假单胞菌血清分型及药敏报告

铜绿假单胞菌引起院内感染报告日益增多已经引起广泛重视。随着抗生资广泛应用，铜绿假单胞菌的耐药菌株不断上升。因此对临床菌株作抗生素敏感及血清型分析对合理使用抗生素和确定同源菌、消灭传染源、在控制院内感染中有重要作用[1]。我室将1992年1月～1994年11月标本中收集的109林铜绿假单胞菌做药敏试验及血清分型，并将1994年1年来确定的院内感染的力株铜绿假单胞菌进行病区统计菌型，分析结果报告如下：材料和方法1标本来源：107株铜绿假单胞菌自门诊及住院患者感染部位标本分离，2株来自氧气湿化瓶和呼吸机。2分型血清购于卫生部成都…     

颅脑损伤患者铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的通过回顾性分析我院脑外科颅脑损伤病人的铜绿假单胞菌感染情况及耐药性分析，为临床合理选用抗生素、及时有效的救治病人提供科学依据。方法对脑外科送检的各类标本，按常规方法培养分离后，经生物梅里埃公司的API系统鉴定，用K—B法做药敏试验，结果采用WHONET5．3软件对它们进行耐药性分析。结果①2005～2007年脑外科送检标本中铜绿假单胞菌的检出率分别为10．9％、19．1％和23．6％，呈逐年上升趋势；总的分离率达18．8％，居分离菌的首位。②78株铜绿假单胞菌中，以呼吸道感染标本最多，占53．8％（42株），创口分泌物次之，占23．1％（18株）。③铜绿假单胞菌对10种抗生素的敏感性最高的是头孢哌酮／舒巴坦和亚胺培南，但对比最早期研究的耐药性已经有所上升，其他常用抗生素的耐药率均大于50％。④铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药率则呈明显逐年上升趋势。结论我院脑外科铜绿假单胞菌临床分离率及耐药率较高，并逐年增加，已成为临床感染的重要病原菌．应引起临床医生与院威工作人员的高度重视。     

铜绿假单胞菌在临床标本中的分布及药敏结果分析

铜绿假单胞菌是一种重要的条件致病菌，由其引起院内感染的报告也日益增多，随着抗生素及免疫制剂的广泛应用，铜绿假单胞菌的耐药菌株不断上升［'、'）。现将我院1992年1月至1995年5月从临床标本中收集的143株铜绿假单胞菌的分布及药效试验结果报告如下。材料和方法1标本来源：门诊及住院患者送检的各种标本4059份，分离出143株铜绿假单胞菌。2抗生素敏感试验：采用的M－H琼脂，K－B法纸片购于浙江省军区后勤部卫生防疫所。抑菌目标准；敏感（S）17mm，中教（m）12～17mm耐药（R）＜12mm，用铜绿假单胞菌ATc。27853做质控菌株。结果与…     

118株铜绿假单胞菌对常用抗生素敏感性分析

铜绿假单胞菌（seu。on。＿uglnosJ是医院感染重要的常见的条件致病菌，由该菌引起的院内肺炎死亡率极高，SO年代高达7O％以上［11。近年来随着医疗水平的提高，抗生素广泛使用于临床。铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性也在不断升高。为了给临床用药提供有效的治疗依据减少盲目使用抗生素，本文对N听年1月至”％年M月期间从本院临床各种标本中分离出的118株铜绿假单胞菌的药物敏感性特点分析。1材料与方法1．1标本来源118株经细菌培养证实为铜绿假单胞菌分别来源于本院门诊和住院病人的各种标本。1．2细菌分离和鉴定按照全国临床检验操作规…     

铜绿假单胞菌的药敏试验结果及耐药性分析

分析我院2008年1月-2009年12月份临床标本中分离出的115株铜绿假单胞菌对常用抗生素的药敏试验结果以及耐药趋势,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考.方法 用合肥恒星HX-21细菌鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,检测115株铜绿假单胞菌对临床常用抗生素的敏感性.结果 1358份临床标本中共分离出115株铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶及环丙沙星的敏感率较高,而对头孢噻肟、庆大霉素、复方新诺明、氨苄西林等抗生素已表现出较高的耐药性.而且耐亚胺培南铜绿假单胞菌比例也日渐增高.结论 近年来,铜绿假单胞菌的分离率已经很高,多重耐药菌日趋增多,耐药机制复杂.因此,加强铜绿假单胞菌对常用抗生素的药敏试验监测可为临床提供最新的流行病学,尽量减少临床经验用药,避免盲目和滥用抗生素.     

滨州地区铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析我院铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药情况,为临床预防感染及合理选用抗生素提供实验依据。方法收集本院2011-2013年间各临床科室送检的标本,按常规方法对其进行细菌的分离、培养后,采用BD PHOENIX-100全自动微生物鉴定仪、K-B法进行细菌鉴定和药敏试验。药敏试验结果判定标准按2012年版《抗微生物学药物敏感性试验执行标准》规定执行。结果铜绿假单胞菌的检出率为4.26％。结论铜绿假单胞菌的耐药率较高,应加强药敏监测,指导临床合理用药。     

2006年至2009年我院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的调查铜绿假单胞菌（PA）在千佛山医院院内感染的临床分布及其耐药情况,以便指导临床合理应用抗菌药物。方法采集本院2006年6月至2009年12月我院确诊的368例铜绿假单胞菌院内感染患者的各类标本,分离出铜绿假单胞菌,采用K—B纸片琼脂扩散法进行药敏试验。结果铜绿假单胞茵以痰标本中分离最高,占65．8％,铜绿假单胞菌感染主要发生于重症监护病房（占52．7％）;其中亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星对铜绿假单胞菌较敏感,耐药率依次是15．6％、17．8％、22．8％、25．6％;头孢曲松、氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑林、复方新诺明和呋喃妥因高度耐药。结论铜绿假单胞菌对常用的抗生素耐药率较高,临床应严格遵守抗生素使用原则,合理应用抗生素。     

广东地区医院内铜绿假单胞菌感染的临床分析

目的：了解广东地区住院病人医院内感染铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁情况,为临床治疗铜绿假单胞菌院内感染提供参考依据。 方法：回顾性分析广东省中医院所属四家医院2006年至2010年间住院病人分离铜绿假单胞菌病区分布、不同来源菌株药敏结果、连续五年耐药性变化及耐药组合分析情况。 结果：五年间铜绿假单胞菌分离率最高的科室分别为重症监护室、呼吸内科和脑外科。痰标本检出铜绿假单胞菌最多,占83.7%,且痰标本分离铜绿假单胞菌比其他标本分离菌株更为耐药。药敏结果显示氨曲南、 左氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星耐药率呈逐年下降的趋势。耐药组合分析发现所分离铜绿假单胞菌对3种以上抗生素耐药的多重耐药菌占35.0%,对所分析抗生素全部耐药的菌株占总数的8.4%。 结论：医院内获得铜绿假单胞菌感染以下呼吸道感染为主,且耐药性明显高于其他部位分离菌株。铜绿假单胞菌多重耐药菌株检出比例较高,耐药机制复杂,临床应根据其分布特点和药敏结果合理用药。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性及危险因素分析

目的分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性及其产生的危险因素，为临床合理使用抗生素提供依据和探讨该耐药菌的防治方法。方法采用常规方法检测我院2003～2007年临床标本分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性，并回顾性分析比较该菌感染患者在院内采取的各项措施、病情发展等危险因素。结果2003～2007年共分离出769株铜绿假单胞菌，其中195株是耐亚胺培南株，占25．3％，每年耐亚胺培南株的检出率依序分别为15．7％、11．9％、13．8％、24．1％、41．4％。耐亚胺培南铜绿假单胞菌对其它抗生素的耐药率最低的是多粘菌素E（0．2％），对氨基糖苷类的阿米卡星（46．1％）、庆大霉素（52．3％）和妥布霉素（52．6％）也相对较低。该菌感染单因素分析：入住ICU、使用广谱抗生素大于3周、住院时间超过4周、气管插管或气管切开、2周内接受碳青酶烯类治疗是耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的危险因素。结论耐药性铜绿假单胞菌逐年增多，合理使用抗菌药物、缩短患者ICU住院时间、增强机体免疫功能等，减少院内感染机会，有利于防止耐亚胺培南铜绿假单胞菌的产生。     

779株铜绿假单胞菌的耐药性分析

[目的]了解铜绿假单胞菌的耐药情况，为临床选用抗生素提供参考依据。[方法]对我院2006年1月～2008年12月住院患者送检的标本进行培养，用ATB—Expression细菌鉴定仪进行鉴定，用K—B法做药敏试验。[结果]三年间分离出铜绿假单胞菌779株，分离率为10．6％，以呼吸道感染为主。抗菌活性较强的有氨基糖苷类（阿米卡星、庆大霉素）、亚胺培南、含酶抑制剂（哌拉西林，他唑巴坦、头孢哌酮，舒巴坦），耐药率均低于25％；抗菌活性最差的是复方新诺明，耐药率迭90％以上。[结论]铜绿假单胞菌感染有逐年上升趋势，氨基糖苷类（阿米卡星、庆大霉素）、亚胺培南、含酶抑制剂（哌拉西林，他唑巴坦、头孢哌酮，舒巴坦）等抗生素有较高的敏感性，三年间头孢菌素耐药率逐年升高。     

216例烧伤创面感染菌株调查及药敏分析

目的：对216例烧伤感染患者创面分泌物进行细菌培养及药敏分析，以指导临床合理使用抗生素，方法：细菌培养、分离与鉴定按卫生部《临床细菌操作规程》进行，药敏试验采用K－B法，结果：共检出250株细菌，其中非发酵菌100株（40％）；革兰氏阳性球菌74株（29．6％）；肠杆菌科细菌57株（22．8％）；复合感染50例（20％）。结论：铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌感染为烧伤感染的两个主要菌株，铜绿假单胞菌感染首选药为环丙沙星（CIP），金黄色葡萄球菌感染首选药物为万古霉素（VAN），不宜使用氨苄青霉素（AMP）。     

浅论铜绿假单胞菌的药敏试验结果及耐药性分析

目的 分析东港市中医院2010年1月-2011年12月份临床标本中分离出的108株铜绿假单胞菌对常用抗生素的药敏试验结果以及耐药趋势,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考.方法 用合肥恒星HX-21细菌鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,检测108株铜绿假单胞菌对临床常用抗生素的敏感性.结果 1215份临床标本中共分离出108株铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶及环丙沙星的敏感率较高,而对头孢噻肟、庆大霉素、复方新诺明、氨苄西林等抗生素已表现出较高的耐药性.而且耐亚胺培南铜绿假单胞菌比例也日渐增高.结论 近年来,铜绿假单胞菌的分离率已经很高,多重耐药菌日趋增多,耐药机制复杂.因此,加强铜绿假单胞菌对常用抗生素的药敏试验监测可为临床提供最新的流行病学,尽量减少临床经验用药,避免盲目和滥用抗生素.     

2012～2013年宁夏第五人民医院铜绿假单胞菌的感染现状及耐药分析

目的：了解铜绿假单胞菌在本院的感染现状以及对抗生素的敏感性,为临床医生合理用药提供科学依据.方法：2012年1月～2013年12月从本院住院患者的临床标本中分离出186株铜绿假单胞菌,分离培养,鉴定及药敏采用法国梅里埃公司的VITEK-Compact2,折点判断参照本年度更新的美国临床实验室标准委员会（CLSI）标准.结果：铜绿假单胞菌在痰标本中检出率最高,重点分布在重症监护病房（ICU）和呼吸科.该菌对常用的抗生素产生了不同程度的的耐药性,并且泛耐药菌株呈上升趋势.结论：了解铜绿假单胞菌在医院感染的分布状况及耐药特点对合理使用抗生素有重要意义.应严格控制,加强监测,减少耐药菌的产生和扩散.     

临床感染铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌的临床分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法应用珠海黑马细菌鉴定药敏系统鉴定细菌和做体外药敏试验,统计分析我院2008年10月至2010年9月铜绿假单胞菌的分布和耐药情况。结果342株铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房和神经外科,来自痰标本的有279株（占81．6％）,对抗生素的耐药性也较严重。结论铜绿假单胞茵是临床感染的主要病原菌之一,要加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测并合理使用抗生素。     

106株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 了解铜绿假单胞菌在医院内的感染及耐药性情况，为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法 用法国生物梅里埃半自动细菌分析系统检测铜绿假单胞菌对16种抗生素的敏感性。结果 2001年1月—2002年12月住院病人标本中分离到铜绿假单胞菌106株，其标本来源以痰为主，其次是尿液及伤口分泌物．按病区以内科病房感染率最高，其次为ICU病区。结论 铜绿假单胞菌具有较高的耐药性，治疗时宜参考实验室的细菌药敏结果选用抗生素。     

铜绿假单胞菌耐药性监测结果分析

目的：了解铜绿假单胞菌医院感染的分布及其耐药性的变化趋势。方法：对2003年1月～2003年12月分离的铜绿假单胞菌210株进行11种抗生素的药敏实验，对铜绿假单胞菌耐药性进行统计分析。结果：铜绿假单胞菌在临床分离株中列第2位；感染部位主要是呼吸道(188／210，89．52％)，和伤口(12／210，5．71％)；丁胺卡那敏感率71．43％，亚胺培南为64．29％，头孢他啶为57．14％。结论：了解铜绿假单胞菌的耐药现状，可为临床抗生素治疗提供更多依据。临床医生应根据药敏结果，合理应用抗生素对铜绿假单胞菌感染患者进行治疗。     

对某医院2007～2009年医院感染细菌种类的回顾性分析

目的回顾性调查医院感染的常见病原菌种类、分布及耐药情况。方法采集2007年8月至2009年7月某医院感染的各种标本458份,常规分离培养,采用法国梅里埃公司的ATB全自动细菌鉴定及药敏分析系统及配套的鉴定和药敏板对分离的细菌进行鉴定及药敏试验。结果在458份标本中,共分离出感染细菌519株,其中276株（53．18％）自痰分离。519株中革兰阴性菌居前3位的为大肠埃希菌183株（35．26％）、铜绿假单胞菌99株（19．08％）、肺炎克雷伯菌95株（18．30％）,三者之和达72．64％;革兰阳性菌前2位是粪肠球菌31株（5．97％）,凝固酶阴性葡萄球菌27株（5．20％）,两者之和为11．17％。药敏结果显示主要感染细菌对常用抗生素耐药性高。结论医院感染的细菌主要为革兰阴性菌,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌是主要致病菌;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌对各种常用抗生素的耐药率较高。临床应科学合理的使用抗生素．减少细菌耐药性,提高治疗效果。     

医院内非发酵革兰阴性杆菌类型分布抗菌耐药特征分析

目的总结临床送检标本中分离到的非发酵革兰阴性杆菌（NFGNB）的类型分布及对常用抗菌药物的耐药特征，指导临床合理使用抗生素。方法根据《全国临床检验操作规程》，应用Vitek-32全自动微生物分析仪和ATB半自动细菌鉴定和药敏系统对细菌进行鉴定和药物敏感试验。结果共分离到NFGNB836株，分属7个菌属，未分离到无色杆菌属和金氏杆菌属；分离率前3位为铜绿假单胞菌（47．25％）、鲍曼不动杆菌（17．34％）和嗜麦芽窄食单胞菌（14．11％）；铜绿假单胞菌对SCF、COL、TZP、IMP较敏感，敏感率为75．0％～89．0％；鲍曼不动杆菌对IMP、COL、TZP、TIC／CA、SCF较敏感，敏感率为72．0％～90．0％；嗜麦芽窄食单胞菌对IMP天然耐药，除了对TZP、SMZ、SCF、TIC／CA较敏感，敏感率为50．0％～71．0％，对其它抗生素耐药严重。铜绿假单胞菌对IMP和SCF敏感率有下降趋势；不动杆菌对IMP较稳定，但对SCF有下降趋势。结论我院NFGNB耐药情况严峻，应密切监测细菌耐药特点和耐药趋势，严格控制和合理使用抗生素，避免医院感染爆发流行。     

院内感染铜绿假单胞菌金属酶的检测及分析

目的：了解引起院内感染的铜绿假单胞菌产金属β-内酰胺酶的情况并分析其耐药性，为临床合理选用抗生素提供依据，方法：采用双纸片协同法检测铜绿假单胞菌产生的金属酶，同时用法国梅里埃公司的VITEK-2全自动细菌鉴定与药敏系统捡测其耐药性。结果：院内感染标苓分离的456株铜绿假单胞菌中耐亚胺培南的菌株有67株，占14．7％（67／456），其中产金属酶的有24株，占5．3％（24／456）；产酶株对头孢噻肟、哌拉西林、环丙沙星、丁胺卡那、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦、氨曲南的耐药率分别为95．8％、95．8％、91．7％、91．7％、79．2％、71．0％、58．3％、54．2％，远远高于不产金属酶的铜绿假单胞菌。结论：院内感染标本分离的产金属酶的铜绿假单胞菌对临床常用的多种抗生素具有更高的耐药率。