延续性的护养模式在脑卒中后失能老人中的应用

目的:探讨延续性的护养模式在脑卒中后失能老人中的应用效果。方法选取出院的脑卒中后失能老人80例为研究对象,按出院的先后顺序分为对照组和实验组各40例,对照组采用常规出院护理及居家照料,实验组在常规的出院护理基础上运用居家照料和专业性的医院护理照护相结合模式;观察比较两组遵医依从性,肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓等并发症,跌倒、坠床、误吸、压疮等意外事件发生率,再住院率,焦虑等精神症状。结果:实验组肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓等并发症,跌倒、坠床、误吸、压疮等意外事件发生率,患者再住院率均低于对照组(P0.05),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组(P0.05),遵医依从性明显高于对照组(P0.05)。结论将延续性的护养模式应用于脑卒中后失能老人中,能提高患者遵医依从性,减少护理并发症和意外事件的发生,降低患者的再住院率,减轻焦虑等精神症状,提高患者的生活质量;同时通过评估患者失能等级,为即将广泛开展的失能老人医疗保障制度提供参考价值,促进社会养老产业的发展。     

基于医联体的脑卒中后失能老年患者延续护理实践

目的探讨医联体模式下建立医护联合病房在脑卒中后失能老年患者延续护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2017年10月—2018年10月从江苏省苏北人民医院神经内科出院后仍需继续康复治疗的脑卒中后失能老年患者160例为研究对象,采用抛硬币的方法将研究对象分为对照组(n=80)、观察组(n=80)。对照组采取常规出院延续护理,观察组以医联体模式下建立的医护联合病房为平台对其实施延续性护理,观察比较两组老年患者并发症和意外事件发生率、慢性病规范管理率、社区医疗卫生机构首诊意愿、三级医院再住院率以及日常生活能力。结果两组患者研究期间均未发生脱落。观察组并发症和意外事件发生率低于对照组(P0.05);社区医疗卫生机构慢性病规范管理率和首诊意愿高于对照组(P0.05);三级医院再住院率低于对照组(P0.05);日常生活能力高于对照组(P0.05)。结论医联体模式下建立医护联合病房为脑卒中后失能老年患者实施延续护理,可降低并发症和意外事件发生率,提高基层医疗卫生机构首诊意愿,降低三级医院再住院率,促进社区慢性病规范管理,使医疗护理资源得以合理配置。     

基于“互联网+”信息化医护平台造口患者延续性护理服务模式的构建及应用

目的 基于“互联网+”信息化医护管理平台,构建造口患者居家延续性护理服务模式,并评价其应用效果。方法 选取2021年1月至12月在“互联网+”信息化平台下单的居家造口护理患者(试验组)和同期出院患者(对照组)为研究对象,对照组采用常规造口住院服务流程,试验组在此基础上应用“互联网+”信息化平台进行居家造口延续性护理。比较两组患者造口健康知识知晓率、非计划再入院率和满意度的差异。结果 与同期出院患者相比,接受造口延续性护理服务后,试验组患者对造口健康知识掌握率明显提高、非计划再入院率降低、患者满意度明显提高。结论 “互联网+”信息化管理平台为造口居家患者提供系统、科学、专业的延续性护理服务,提高造口居家患者造口相关知识掌握情况,降低非计划再入院率,提高患者满意度,但还需要进一步形成较为系统、完善的居家护理服务评价系统和评价指标。     

延续性护理干预对天疱疮出院患者服药依从性及再入院率的影响

目的:探讨延续性护理干预对天疱疮出院患者服药依从性及病症复发率的影响。方法:选择我院2014年1~12月收治的天疱疮患者70例作为对照组,选择2015年1~12月收治的天疱疮患者72例作为观察组,对照组采用常规出院指导,观察组采用延续性护理干预,比较两组患者出院后服药依从性与复发再入院率。结果:观察组患者服药依从程度高于对照组(P0.05),出院后6,12个月复发再入院率均低于对照组(P0.05)。结论:临床予以天疱疮患者延续性护理干预,可有效提升其出院后服药依从性,降低患者复发再入院率,值得临床推广应用。     

老年脑梗死患者居家延续性护理需求的质性研究

目的:调查老年脑梗死患者出院后对居家延续性护理的需求情况,给予患者有效的居家延续性护理。方法:于2017年8月～10月目的性抽取11例老年脑梗死患者,对其进行半结构式访谈,资料收集及分析采用现象学分析法。结果:老年脑梗死患者居家延续性护理需求主题主要为脑梗死健康教育、经济支持、心理改善和卫生服务资源需求4个方面。结论:老年脑梗死患者居家延续性护理需求迫切,应该与医院联合改善现有的居家延续性护理质量。     

基于系统评估的老年COPD患者一体化出院计划的实施效果

目的 探讨老年COPD患者基于系统评估的“医院-门诊-居家”一体化出院计划的实施效果。方法 选取2019年8月—2020年5月宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科收住的120例COPD患者为研究对象,根据患者基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规出院指导及随访;观察组在对照组处置基础上进行基于系统评估的“医院-门诊-居家”一体化的出院计划模式护理。比较两组出院准备度、自我效能、出院服务满意度、非计划性再入院、急诊住院情况。结果观察组出院准备度得分、自我效能感得分、出院服务满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;患者急诊入院、非计划性再入院情况低于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于评估的“医院-门诊-居家”联动模式的出院计划的实施,可完善COPD患者的院外管理,改善患者预后,减少非计划就医和再入院率,为我国延续性护理模式的研究提供依据。     

出院准备服务在脑卒中患者中的应用

目的:探讨出院准备服务在脑卒中患者中的应用效果。方法:将62例脑卒中患者按半径辐射范围分为观察组32例和对照组30例,对照组仅实施常规护理,出院后不实施居家护理,观察组实施出院准备服务;比较两组住院日、再入院率及并发症发生率。结果:观察组住院日、再入院率及跌倒发生率均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:对脑卒中患者实施出院准备服务,可缩短患者平均住院日,降低再入院率及跌倒发生率。     

国内外居家护理概况及对我国居家护理发展方向的思考

我国一些患者在达到临床路径的出院标准后尚需延续性康复和护理,以促进疗效,提高生活质量。居家护理是对住院患者出院后的延续性护理,由于具有良好的成本效益,已成为许多发达国家的基本卫生政策[1]。三级医院出院患者居家护理模式旨在通过居家护士或者社区护士提供延续性护理服务,从而使住院患者在病情稳定后可以及时出院,缩短无效住院时间,降低医疗费用。     

居家护理干预对出院空巢老年糖尿病患者的影响

目的:探讨居家护理干预对出院空巢老年糖尿病患者的影响。方法:将84例出院空巢老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组各42例,对照组给予常规健康教育,干预组在此基础上给予居家护理干预;比较两组干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、再住院率及糖化血红蛋白情况。结果:干预组SDS评分及再住院率均低于对照组(P0.05),经干预后干预组糖化血红蛋白低于对照组(P0.05)。结论:对出院空巢老年糖尿病患者实施居家护理干预,可明显改善患者心理功能,降低再住院率,从而有效控制血糖水平。     

医院-社区多学科协助团队在老年髋部骨折病人社区治疗中的实践与探索

目的分析医院-社区多学科协助团队在老年髋部骨折病人社区治疗中的应用效果,为患者实施系统延续性护理提供借鉴。方法选取2017年5月—2018年3月因髋部骨折入住我院骨科的老年患者60例,随机分为干预组和对照组各30例。对照组采用常规出院健康宣教方法,干预组患者出院后实施"医院-社区多学科协助团队"系统的延续性护理。结果两组在Singh指数的对比上差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组DPD/Cr的对比差异有统计学意义(P0.05);在并发症的对比上差异有统计学意义(P0.05)。结论医院-社区多学科协助团队可以实现医院-社区医疗护理服务无缝隙衔接模式,可以降低术后并发症和再骨折发生率,具有临床应用价值。     

延续性护理对心脏死亡器官捐献肾移植患者生存质量的影响

目的探讨延续性护理对心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植患者生存质量及并发症的影响。方法选取本院进行康复护理的DCD肾移植患者140例,按照入院时间分为对照组和观察组各70例,对照组患者出院后按常规指导自我护理;观察组患者出院后施行延续性护理。比较2组生存质量、睡眠质量、并发症发生率、再入院率及护理满意度。结果 2组出院前简明健康调查表(SF-36)各项评分比较均无统计学差异(P0.05),且出院1年后各项评分均显著高于出院前(P0.05);出院1年后观察组生理功能、心理健康、活力、社会功能、情感功能、总体健康评分高于对照组(P0.05)。观察组出院1年后匹兹堡睡眠质量得分、并发症发生率、再入院率均低于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05)。结论对DCD肾移植患者实施延续性护理,可显著提高患者生活质量与睡眠质量,降低并发症发生率与再入院率,患者满意程度高。     

延续性护理在输尿管镜术后携带双J管出院患者中的应用

目的:探讨延续性护理在输尿管镜术后携带双J管出院患者中的应用效果。方法:将2019年1月1日～2020年7月31日收治的70例泌尿系统结石行输尿管镜手术患者按入院顺序分为对照组和观察组各35例。对照组实施常规护理干预,观察组实施延续性护理干预。比较两组出院后并发症发生率、出院3个月后护理满意度和生活质量。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:延续性护理干预可提升输尿管镜术后携带双J管出院患者的生活质量,减少患者居家护理时的不良反应,保障患者术后顺利恢复,提高护理满意度,促进护患关系和谐,值得在临床推广应用。     

延续性护理模式在经皮左心耳封堵术患者中的应用效果评价

目的探讨经皮左心耳封堵术患者出院后应用延续性护理模式的效果评价。方法选取2018年2月至2019年1月我院收治的120例经皮左心耳封堵术治疗心房颤动出院后的患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各60例。对照组按常规护理模式,试验组在常规护理基础上增加延续性护理模式,比较两组患者的服药依从性、按时复诊率以及设备相关血栓率、再入院率。结果试验组患者服药依从率、按时复诊率均高于对照组(P<0.05),再入院率、设备相关血栓事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮左心耳封堵术患者出院后应用延续性护理模式能有效提高患者服药依从率和按时复诊率,降低再入院率以及减少术后设备相关血栓并发症的发生,保障患者的安全。     

对老年慢性病患者实施居家护理的效果分析

目的探讨居家护理对提高老年慢性病患者居家护理的效果分析。方法将141例老年慢性病患者分为观察组和对照组,观察组75例,对照组66例。观察组实施出院后居家护理：包括电话随访和上门访视。对照组出院后不实施居家护理。比较两组患者出院后6个月的Barthel指数得分、再住院率,并对居家护理工作满意度进行问卷调查。结果出院后6个月观察组Barthel指数、再住院率与同期对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,出院后观察组患者对居家护理工作表示满意。结论实施居家护理可以提高老年慢性病患者的日常生活能力,降低再住院率。     

居家期心脏康复自助模式在急性冠状动脉综合征介入治疗患者中的应用研究

目的观察居家期心脏康复自助模式在急性冠状动脉综合征介入治疗患者中的应用效果。方法将90例急性冠状动脉综合征介入治疗患者按随机数字表分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者接受常规心脏康复护理,观察组接受居家期心脏康复自助模式干预,干预时间为1年,比较两组患者自我效能、冠心病危险因素控制率、因心血管事件再入院率。结果观察组患者出院1年后的自我效能评分、冠心病危险因素控制率高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05),出院后1年内因心血管事件再入院率低于对照组。结论居家期心脏康复自助模式应用于急性冠状动脉综合征介入治疗患者,可提高慢性病自我管理效能、冠心病风险因素控制率,降低因心血管事件再入院率。     

医联体模式下的医护联合病房在脑卒中后失能老人延续护理中的应用

目的 探讨医联体模式下的医护联合病房在脑卒中后失能老人延续护理中的应用效果。方法 以便利抽样法选出苏北人民医院神经内科2017年10月～2018年10月出院的脑卒中后失能老人160例,将所选取的失能老人分为对照组80例和观察组80例,对照组对失能老人采取常规出院延续性护理,观察组在医联体模式下建立的医护联合病房对失能老人采取延续性护理,观察比较两组老人并发症和意外事件发生率、慢性病规范管理率、社区医院首诊意愿、三级医院再住院率以及日常生活能力。结果 观察组并发症和意外事件发生率低于对照组（P＜0.05）;社区医院慢性病规范管理率和社区医院首诊意愿高于对照组（P＜0.05）;三级医院再住院率低于对照组（P＜0.05）;日常生活能力高于对照组（P＜0.05）。结论 医联体模式下的管理有助于提高失能老人的生活质量,完善分级诊疗制度,将医疗资源合理配置,促进社会养老产业的发展。     

医院-社区-家庭一体化延续护理模式在老年慢性病患者中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭一体化延续护理模式在老年慢性病患者中的应用效果。方法:选取360例老年慢性病患者按随机数字法分为对照组和干预组各180例,对照组进行常规出院随访,干预组进行医院-社区-家庭一体化延续护理,比较两组对疾病相关知识知晓情况、满意度及再入院率。结果:干预组对疾病相关知识知晓情况、满意度均高于对照组(P0.01);且再入院率低于对照组(P0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化延续护理模式具有可行性、有效性,能明显提高老年慢性病患者对疾病相关知识知晓情况和满意度,降低再入院率。     

延续性护理对脑卒中偏瘫患者出院后自我康复的促进作用

目的:探讨延续性护理对脑卒中偏瘫患者出院后自我康复的影响。方法:采用个人资料问卷对90例脑卒中偏瘫患者进行调查;将90例患者随机分成干预组和对照组各45例,干预组实施延续性护理,对照组实施传统康复护理;从患者依从性行为、日常生活活动能力、再次入院率等3个方面比较分析2组患者出院后自我康复效果。结果:90例脑卒中偏瘫患者自我依从性行为总分(35.01±2.91)分;处于中等及低等水平。实施延续性护理5个月后,干预组患者各因子依从性行为评分较对照组有显著提高(P0.01);日常活动能力较治疗前及对照组明显提高(P0.01)。干预组再入院率明显低于对照组(P0.01)。结论:延续性护理通过对患者进行有效的康复护理干预,可改善患者自我康复的依从性,提高日常生活活动能力,降低患者再次入院率,有利于患者社区和家庭康复。     

基于Web of Science数据库出院准备度的文献计量学分析

目的分析近20年出院准备度领域的研究现状、热点及发展趋势。方法检索Web of Science数据库中关于出院准备度的研究, 检索时限为2000年1月1日—2022年3月23日, 运用CiteSpace软件进行可视化分析。结果最终纳入3 781篇文献。发文量最多的国家是美国, 发文量最多的作者是布朗大学的Mor教授, 发文量最多、文献影响力最大的期刊是Journal of Clinical Nursing。出院准备度领域的研究热点关键词为照护、结局指标、病死率、虚弱、专业照护机构、再入院;研究热点是护理学与老年医学;关注的人群是老年人和新生儿;关注的疾病是慢性疾病和外科疾病;研究前沿为多学科团队协作的院外延续性护理服务降低老年患者术后并发症发生率和再入院率。结论研究者应基于多学科团队协作模式, 围绕老年慢性病患者开展以护士主导的医院-社区-家庭三联的院外延续性照护服务研究。     

医院-社区-家庭联动式延续性护理照护模式的构建及在COPD患者中的应用

目的 观察医院-社区-家庭联动式延续性护理照护模式在COPD患者中的应用效果.方法 医院信息工程科搭建延续性护理服务平台,利用该平台将医院-社区-家庭联动式延续性护理照护模式应用于COPD患者.比较实施医院-社区-家庭联动式延续性护理(观察组)患者与接受常规出院护理(对照组)患者的自我管理量表得分及出院后6个月的再入院...