衰弱老年人非药物干预的研究进展

衰弱是一种常见的老年综合征,严重影响老年人的生活质量和健康结局。然而,衰弱是可逆的过程,通过有效干预可延缓或改善衰弱的发展。目前,非药物干预是衰弱最重要的干预手段。该文通过综述近年来衰弱运动干预、营养干预、多因素综合干预及其他干预方法的国内外研究进展,为进一步开展衰弱老年人管理提供借鉴,并总结衰弱老年人非药物干预的效果评价指标,为开展相关研究,探索有效的衰弱老年人非药物干预方法提供依据。     

老年人衰弱干预的研究进展

正WHO~([1])将发达国家65岁以上及发展中国家60岁以上人群称为老年人。一般来说,老年人随着年龄的增长,身体机能处于下降的趋势,但有学者~([2-3])指出老年人面临的主要问题不是年龄本身,而是年龄与衰弱的关系。临床上用衰弱(frailty)描述65岁以上老年人容易发生的多种形式的健康状态变化~([4]),并认为衰弱是失能的早期阶段,但不同于失能,衰弱是可逆且可预防的~([5]),因此,对老年人衰弱进行早期干预尤     

老年人轻度认知障碍非药物干预研究进展

老年人轻度认知障碍的早期干预,对改善老年人认知状态,延缓或避免其发展为阿尔茨海默病,提高老年人生活质量具有重要意义。本文从运动、认知功能训练、饮食、情绪等方面介绍近年国内外老年轻度认知障碍的非药物干预研究进展。     

社区老年人衰弱状况与久坐行为关系的研究

目的 探讨社区老年人群衰弱状况与久坐行为的关系及其对衰弱的预测价值。方法 选取265例符合纳入标准的社区老年人为研究对象,采用衰弱表型对老年人进行衰弱状况评估,采用国际体力活动问卷长卷评估久坐行为,分析老年人久坐行为对衰弱的影响,并探讨其对衰弱的预测价值。结果 265例社区老年人群中,衰弱者与非衰弱者分别为66例(24.91%)和199例(75.09%)。老年人久坐行为时间为380(330～480) min/d,与非衰弱老年人群比较,衰弱老年人群久坐行为时间延长[360(300, 420) min/d、480(390, 600) min/d],差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.732(95%CI为0.661～0.803,P<0.001),最佳截断值为435 min/d。调整年龄、疾病种类、健康自评状况、教育水平、日常生活活动能力(ADL)评分、基础性日常生活活动能力(BADL)评分、工具性日常生活活动能力(IADL)评分及简易精神状态检查表(MMSE)评分后,Logistic回归结果显示,超过最佳截断值的久坐行为是衰弱及其3个表型(缓...     

衰弱对老年人健康状况的影响及其干预研究进展

介绍了衰弱的概念、衰弱影响因素及健康结局,重点介绍国内外老年人衰弱的干预进展。提出分析老年人衰弱发生的高危因素,探索有操作性的健康干预方案,对提高老年人生存质量、实现我国健康老龄化具有较大的社会意义。     

非药物干预改善危重症病人口渴程度研究进展

综述非药物干预改善危重症病人口渴程度的研究进展,指出目前尚无强有力的证据证明哪种干预方式能够更有效地改善口干的症状,仍需不断的研究和探索;国内对改善病人口渴感的研究尚无针对危重症病人的前瞻性研究;国内研究中改善湿润方式中使用的喷瓶的规格及使用未作明确说明,安全性及消毒隔离制度是否达标有待考量。     

养老机构衰弱老年人多元运动干预的研究进展

总结了养老机构衰弱老年人开展多元运动干预的运动要素及实施途径,运动类型、强度、时间和频率,阐述了我国养老机构衰弱老年人多元运动干预的现状,并提出干预策略,为国内养老机构开展衰弱老年人多元运动干预提供参考.     

老年人轻度认知障碍抑郁情绪的非药物干预研究进展

轻度认知障碍与抑郁情绪二者关系密切且相互作用,严重影响老年人的生理心理健康,对其生存质量和生活质量构成重大威胁。本研究从老年人轻度认知障碍抑郁情绪的非药物干预方法进行综述,以期为老年轻度认知障碍抑郁情绪的改善提供借鉴。     

非药物干预促进养老机构老年人睡眠的研究进展

<正>随着年龄的增长,老年人睡眠有逐渐下降的趋势。因受身体、心理、社会、环境等因素的影响,养老机构的老年人睡眠障碍更明显~([1])。睡眠障碍的治疗主要有药物和非药物两种方法,但研究发现使用催眠药物会产生多种不良反应,如导致睡眠结构紊乱、认知运动功能障碍,记忆力下降等~([2-3])。因而非药物干预(non-pharmacological intervention)越来越受到人们的关注,国内关于非药物干预促进养老机构老年人睡眠的研究相对局限。为进一步改善养老机构     

非药物干预改善心力衰竭患者睡眠质量的研究进展

本文通过综述近年来心理疗法、运动疗法、中医疗法等国内外改善心力衰竭患者睡眠质量的非药物干预措施,为进一步开展心衰患者睡眠管理提供借鉴,为提高心衰患者生活质量提供参考.     

老年人衰弱综合征的研究进展

综合现有国内外文献,对老年人衰弱的概念、病理生理、影响因素、防治管理进行系统阐述,认为衰弱动态可逆,明确发病机制、针对高危因素提出有效干预措施可改善老年衰弱病人整体健康状况,促进医疗保健。     

老年人认知衰弱的研究进展

对老年人认知衰弱的概念、现状、测评工具、影响和干预措施进行综述,以提高医护人员对老年人认知衰弱的认知,扩展研究内容,优化测评工具,积极开展针对性研究。     

社区-医院-家庭互动管理模式在社区老年人衰弱干预实践

目的 探索社区老年人衰弱干预的方法,以最大限度维持老年人独立功能,提高生活质量,实现健康老龄化。方法 采用目的抽样法,选取重庆市6个社区中,年龄≥70岁或最近1年内,非刻意节食情况下出现体质量下降（≥4.5 kg）的60~69岁老人作为初筛对象,对筛查评估为脆弱易损伤和轻、中度衰弱老年人采用“社区筛查参与、医院评估干预、家庭随访监控”三位一体的互动管理模式进行干预管理。结果 干预后躯体功能、老年综合征以及衰弱分级、衰弱指数得分均低于干预前（P<0.05）,干预前后躯体疾病衰弱评分变化不大（P>0.05）。结论 对脆弱易损伤和轻度、中度衰弱老年人采用“社区筛查参与、医院评估干预、家庭随访监控”的互动管理模式可以有效帮助其减轻、推迟衰弱,提高生活质量,促进健康。     

社区老年人衰弱研究的可视化分析

目的分析社区老年人衰弱问题的研究现状及研究热点以促进国内社区老年人衰弱研究的发展。方法运用CiteSpaceV软件对2007-2017年Web of Science数据库收录的社区老年人衰弱问题的相关文献进行总结与分析。结果共检出695篇有效文献,美国发文量最多,占25.5%,其次为荷兰(10.4%)和加拿大(9.6%),中国大陆排名第十三,发文量仅占总体的3.6%。该领域的研究热点和前沿集中在疾病状态分析、危险因素评估、生理机制、行为干预方式与效果四个领域。结论社区老年人衰弱问题已引起学者的广泛关注,但是相关领域的研究深度和广度有待拓展,尚需加强科研机构之间的合作,促进社区老年人衰弱研究深化发展为促进健康老龄化提供科学依据。     

衰弱老年人社会支持研究进展

主要对社会支持涵义、衰弱老年人社会支持现状、评估工具及其影响因素进行综述,提出改善衰弱老年人社会支持的措施,旨在为衰弱老年人社会支持的实施与发展提供参考。     

体感游戏在衰弱老年人健康干预中的应用研究进展

对体感游戏促进衰弱老年人躯体健康、心理健康、社会健康方面的应用现状进行综述,以期为在衰弱老年人中全面应用体感游戏进行健康干预提供参考。     

社区可逆认知衰弱老年人运动联合认知干预方案的构建

目的 针对社区可逆认知衰弱老年人,构建运动联合认知干预方案。 方法 采用文献分析法,结合运动和认知干预相关指南、专家共识等制订方案初稿,并通过德尔菲专家咨询形成干预方案。 结果 纳入专家10名,2轮问卷回收率分别为80%和100%;运动干预方案、认知干预方案的专家权威系数分别为0.90和0.99;各条目重要性评分均数为4.25~5.00分,满分率为0.25~1.00;2轮专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.429（P=0.002）、0.545（P=0.031）;各条目变异系数为0~0.133。 干预方案包括一级指标10个,二级指标24个,三级指标23个。 结论 社区可逆认知衰弱老年人运动联合认知干预方案科学可靠,可以用于社区可逆认知衰弱老年人,为改善其身体功能和认知功能,延缓不良结局的发生提供参考。     

失智症老年人蒙台梭利型非药物干预研究进展

目的 了解失智症老年人蒙台梭利型非药物干预研究进展,为研发适合国内失智老人的系统规范的非药物干预模式提供参考。方法 检索国内外相关文献,从志愿者及家属的纳入、应用小组形式或积极参与互动计划等方面探讨蒙台梭利型非药物干预的实施及效果,并在认知、饮食、神经精神症状及心理各方面总结干预对失智老人的影响。结果 在蒙台梭利型非药物干预过程中,志愿者和家属的参与能增加干预的人力资源及发挥老人个性化特点,应用小组形式能提高老人之间的社会互动和社交技能,应用积极参与互动计划提高了老人的积极参与度;蒙台梭利型非药物干预能在认知、饮食、神经精神症状及心理各方面提高对失智老人的积极影响。结论 目前国内外有关失智症老年人蒙台梭利型非药物干预尚未系统规范化,实施过程存在资金短缺、沟通障碍及照护人员态度消极或不够专业等问题,研发适合我国老年人的系统规范的蒙台梭利型非药物干预模式,设置完善失智老人照护平台服务机制,能有效提高失智症老年人照护的效果,缓解其照护压力。     

老年人认知衰弱与营养不良相关性及营养干预的研究进展

认知衰弱与痴呆、残疾等不良结局密切相关,营养不良是认知衰弱的危险因素之一。本研究从老年人认知衰弱与营养不良的概述、相关性、机制及营养干预进行综述,为今后我国老年认知衰弱患者的干预性研究提供参考依据。     

老年人体位性低血压的评估及非药物干预的研究进展

体位性低血压广泛发生于老年人,与反复跌倒、缺血性脑梗死、心肌梗死、认知功能减退等多种老年多发疾病密切相关,造成重要靶器官损伤,是老年人全因死亡率的独立预测因子。文章归纳了体位性低血压的发生机制和评估方法,综述了物理干预、饮食干预和中医疗法等非药物干预的研究进展,并在探索简易评估方法、总结最佳证据、关注干预效果等方面提出展望,为老年人体位性低血压的研究与实践提供参考。