维持性血液透析病人睡眠质量与舒适度的相关性研究

目的:了解维持性血液透析(MHD)病人睡眠质量及舒适度,分析影响睡眠质量的因素,探讨睡眠质量与舒适度的相关性。方法:采用病人一般资料问卷和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、维持性血液透析病人舒适量表对福建省某三级甲等医院肾内科血液净化室进行血液透析的128例终末期肾脏病(ESRD)病人进行问卷调查。结果:128例维持性血液透析病人PSQI总分为(11.91±4.40)分,80.5%的病人存在睡眠障碍;整体舒适度得分为(66.90±9.86)分。维持性血液透析病人PSQI总分与舒适度及各维度得分呈负相关(r为-0.621~-0.177);宗教信仰、职业状态、经济水平及舒适度等影响MHD病人睡眠质量。结论:维持性血液透析病人睡眠质量整体较差,舒适度较低,且睡眠质量与舒适度存在较强相关性,通过改进护理措施、增强病人舒适度可以改善病人睡眠质量。     

维持性血液透析患者症状困扰与睡眠质量的相关性研究

目的探讨维持性血液透析患者症状困扰和睡眠质量之间的相关性。方法选择2015年1月至2016年10月长期进行维持性血液透析治疗的患者120例作为研究对象,采用透析症状调查量表(DSI)评定症状困扰发生情况、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量,分析患者症状困扰与PSQI各因子间的相关性。结果维持性血液透析患者各种症状的发生率为17. 50%～74. 17%,症状发生频率评分最高的3项依次为瘙痒、易醒、皮肤干燥,症状困扰严重程度评分最高的3项为易醒、瘙痒、性欲减退。睡眠障碍发生率为74. 17%,其中睡眠时间、入睡时间及睡眠质量评分较高,提示患者存在入睡困难、易醒、睡眠质量低下等问题。Pearson相关分析显示,症状困扰程度与PSQI总分及各因子间均呈正相关(P 0. 05)。结论维持性血液透析患者症状困扰及睡眠障碍较为常见,而且存在相关关系,应采取积极的应对措施,减少症状困扰,改善睡眠质量。     

维持性血液透析病人睡眠质量及其与抑郁的相关性

[目的]探讨维持性血液透析(MHD)病人的睡眠质量以及睡眠质量和抑郁的相关性。[方法]使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和Beck抑郁问卷(BDI)于2014年11月—2015年5月对西安市2所医院的血液透析病人共93例进行调查,分析睡眠质量与抑郁的相关性。[结果]本组MHD病人PSQI得分为7.76分±4.71分,有74.19%的病人睡眠质量较差,且MHD病人的PSQI得分及各因子得分(除使用催眠药物)均高于正常人(P0.05);BDI得分与PSQI总分及各因子得分呈正相关(P0.05)。[结论]MHD病人睡眠质量和抑郁状况呈正相关,病人的睡眠质量越好,抑郁程度越轻。医护人员既要通过各种方法改善病人的睡眠质量,又要关注病人的心理问题,从而全面提高病人的生活质量。     

维持性血液透析患者症状困扰与应对方式的相关性研究

目的了解维持性血液透析患者症状困扰与应对方式的现状,探讨二者之间的相关性。方法采用一般情况调查表、透析患者症状困扰量表、简易应对方式问卷对天津某三甲医院血透室的149名维持性血液透析患者进行调查。结果维持性血液透析患者症状困扰总分、困扰程度、发生频率、严重程度与面对因子呈显著负相关(r=-0.285-0.245),与回避及屈服因子呈显著正相关(r=0.316-0.486)。结论维持性血液透析患者症状困扰与应对方式存在一定的相关性,应鼓励患者采取积极的应对方式,从而减轻透析症状困扰。     

中老年维持性血液透析患者症状困扰与生命质量的调查分析CSCD

目的探索中老年维持性血液透析患者症状困扰、生命质量现况及相关性,分析症状困扰的影响因素。方法采用便利抽样法,使用一般人口学问卷、血液透析患者症状困扰量表、12条目简短生命质量量表对160例中老年维持性血液透析患者进行问卷调查。结果中老年维持性血液透析患者排名最高的前10名症状的发生率为71.88%~55.63%;生命质量总体得分(37.4±6.8)分、生理健康层面(40.3±6.3)分、心理健康层面(34.6±6.0)分均低于国内常模(t值分别为-34.686、22.060、-30.430,P均<0.001);症状困扰程度与生命质量呈负相关(r=-0.511,P<0.001);多元回归显示年龄、居住地、收入、患病数量是症状困扰的影响因素(β值分别为1.819、-2.606、-2.128、2.055,P值分别为0.009、0.021、0.003、0.006)。结论中老年维持性血液透析患者普遍经历多种不适症状,生命质量偏低,不同人口学特征及患病情况等差异,症状困扰程度不同,应根据患者具体情况制定个性化护理措施,减轻患者症状负担,提高生命质量。     

老年维持性血液透析患者症状困扰与希望的相关性研究

目的 探讨老年维持性血液透析患者希望水平、症状困扰特点及其相关性.方法 用自行设计的患者一般情况调查表、中文版Herth 希望量表、透析患者症状困扰量表对广州3所三级甲等医院血液透析中心的103例维持性血液透析患者进行调查.结果 老年维持性血液透析患者希望总分为(31.272±3.587)分.不同年龄段老年患者希望量表得分差异有统计学意义(P<0.05).在被测的30个症状中,各症状发生率为16.5%～100%,困扰患者生活最严重的10个症状依次为:瘙痒、口干、感到疲乏或精力不足、皮肤干燥、睡眠浅或易醒、骨关节痛、不宁腿、入睡困难、注意力难集中、感觉忧虑.希望量表总分及3个维度得分与症状有无、症状困扰程度得分呈中至强度负相关(r=-0.975～-0.691,P=0.000).结论 维持性血液透析患者希望水平为中等,普遍受到不同程度症状困扰.患者症状困扰越严重,希望水平越低.应根据患者症状特点加强管理,提高患者希望水平.     

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘自我 管理与生活质量相关性分析

目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘自我管理与生活质量的相关性。方法选择2017年6月至2019年6月我院肾脏内科收治的60例自体动静脉内瘘患者为研究对象,采用一般资料问卷、动静脉内瘘自我管理量表、肾脏疾病特异性调查表调查患者的自我管理水平及生活质量。结果本组患者自我管理得分为(60.83±1.05)分,生活质量得分为(96.40±14.44)分。Pearson相关性分析显示,维持性血液透析患者自体动静脉内瘘自我管理与生活质量呈正相关(r=0.627,P<0.05)。自体动静脉瘘自我管理解释生活质量变异为38.3%。结论维持性血液透析患者自体动静脉内瘘自我管理水平与生活质量均处于中等水平,且自我管理水平影响生活质量水平,临床护理人员应鼓励患者提高自我管理水平,有效延长血管通路的使用寿命,促进疾病的转归,提高生活质量。     

老年住院患者睡眠质量与心理社会因素分析

目的了解老年住院患者睡眠质量、抑郁、焦虑、生活满意度、社会支持现状及睡眠质量的影响因素。方法应用匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)、老年抑郁量表(GDS)、贝克焦虑量表(BAI)、生活满意度指数A(LSIA)、社会支持评定量表(SSRS)对400名≧60岁老年住院患者进行问卷调查。结果 (PSQI)平均得分为(10.17±4.53)分,睡眠质量差者占70.3%;GDS平均分为(10.19±5.89)分,GDS总分与PSQI总分进行相关分析,r=0.416,P0.01;BAI平均得分为(31.63±9.71)分,BAI总分与PSQI总分进行相关分析,r=0.310,P0.01;LSIA平均得分(25.19±7.15)分,LSIA总分与PSQI总分进行相关分析,r=0.096,P0.05;SSRS平均得分为(42.69±6.74)分,SSRS总分与PSQI总分进行相关分析,r=0.232,P0.05。结论老年住院患者睡眠质量较差,老年住院患者的睡眠质量与其抑郁、焦虑心理状态及所获得的社会支持有关。     

维持性血液透析患者症状困扰相关影响因素分析

目的通过对301例维持性血液透析患者症状困扰现况及相关影响因素分析,找出维持性血液透析患者症状困扰的主要症状,为临床治疗提供信息。方法采用方便抽样方法,使用自设的透析患者一般情况调查表、症状困扰量表、匹兹堡睡眠质量指数评定量表、综合主观性营养评估及综合医院焦虑、抑郁量表调查广东地区三家三级甲等医院及二家二级医院301例维持性血液透析患者。结果维持性血液透析患者各症状发生率为23.3%~80.4%之间,其中发生率最高的三种症状分别为皮肤干燥(80.4%)、瘙痒(77.7%)和易醒(76.1%),而严重程度得分最高的三种症状分别为瘙痒(3.41±1.53)分、性欲减退(2.83±1.57)分和易醒(2.70±1.27)分;透析患者症状困扰的症状有无得分及症状严重程度得分与匹兹堡睡眠质量指数总分、营养状况及焦虑、抑郁得分呈正相关(P0.001)。结论血液透析患者症状困扰的发生率比国外研究的水平高,与国内研究的水平相一致,维持性血液透析患者存在诸多症状,给日常生活带来较大困扰,医务人员应重视这些问题,采取相应的措施。     

维持性血液透析患者生活质量的调查分析

目的 了解维持性血液透析患者生活质量现状.方法 采用Zhan生活质量量表,以问卷形式对75例维持性血液透析患者进行生活质量调查.结果 生活质量4个分量表得分从高至低,依次为健康和功能(3.69±1.45)分、生活满意度(3.64±1.43)分、自我概念(3.12±1.51)分、社会与经济因素(3.06±1.53)分.结论 自我概念、社会与经济因素是影响维持性血液透析患者生活质量的主要因素,医护人员在临床工作中更应关注.     

终末期肾脏病维持性血液透析患者心理健康与睡眠质量相关研究

目的探讨终末期肾脏病(ERSD)维持性血液透析(MHD)患者心理健康与睡眠质量相关研究。方法采用一般资料问卷、心理健康自评量表(SCL-90)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)问卷对MHD治疗的ERSD患者和同期的健康体检者进行调查,对比两组心理健康及睡眠质量情况。结果相比健康体检者,ERSD继维持性血液透析患者的心理健康较差,睡眠质量也较差。总钙、血红蛋白与SCL-90症状自评量表得分为负相关;磷、Fe饱和度、血肌酐、i PTH、总胆红素与SCL-90症状自评量表得分为正相关(P 0. 05),C反应蛋白(CRP)、总胆固醇、尿素氮(BUN)、白蛋白、β2微球蛋白、尿酸与SCL-90症状自评量表得分无明显相关(P 0. 05)。总钙、血红蛋白与PSQI量表得分为负相关;磷、CRP、血肌酐、i PTH与PSQI量表得分为正相关(P 0. 05),Fe饱和度、总胆固醇、尿素氮、白蛋白、β2微球蛋白、尿酸、总胆红素与PSQI量表得分无明显相关(P0. 05)。结论 ERSD继维持性血液透析患者相比于健康人群更易发生心理健康和睡眠质量问题,适当的心理疏导和提高睡眠质量等其他干预方法对ERSD继维持性血液透析患者的心理健康和睡眠质量有重要意义。     

睡眠质量与维持性血液透析患者心包脏层脂肪体积相关性研究

目的探讨血液透析患者睡眠障碍与心包脏层脂肪组织(EAT)体积的潜在关系。方法选择透析时间超过3个月且病情比较稳定的维持性血液透析(MHD)患者82例,根据匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)积分分为两组,睡眠障碍组(PQSI5分)和对照组(PQSI≤5分)。观察两组PQSI、爱泼沃思嗜睡量表(ESS)、心包脏层脂肪的体积,并探讨血液透析患者睡眠质量与心包脏层脂肪的体积的相关性。结果两组患者性别和年龄均差异无统计学意义(P0.05),但睡眠障碍组患者CRP,瘦素较对照组更高,差异有统计学意义。睡眠障碍组EAT体积(170.0±17.0)cm3,对照组EAT体积(141.9±22.4)cm3,两组EAT差异有统计学意义(P0.05)。结论维持性血液透析患者发生睡眠质量与EAT体积的改变存在相关关系。     

不安腿综合征对血液透析患者生活质量及睡眠质量影响的研究

目的了解北京大学第一医院肾内科血液透析中心不安腿综合征(RLS)的患病率,对其严重程度进行量化评分,并初步探讨RLS的影响因素及其严重程度对睡眠质量和生活质量的影响。方法以我院108例因慢性肾功能不全进行维持性血液透析治疗的患者为研究对象。不安腿综合征的诊断采用国际不安腿综合征研究小组制定的不安腿诊断标准量表。以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和简明健康状况调查表(SF-36量表)分别进行生活质量和睡眠质量评估。记录患者的透析方案、生化指标及治疗用药等资料,探讨RLS的影响因素。随机抽取一组不伴RLS患者为对照组,进一步评估RLS对睡眠质量和生活质量的影响。结果①我院血液透析中心RLS患者共14例,男性7例,女性7例,其患病率为13%。②RLS患者与不伴RLS患者在年龄、性别、透析龄、每周透析时间,尿素清除率,透析前血肌酐、尿素氮、血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、钙、磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标,以及是否使用铁剂、钙离子拮抗剂等治疗方面均未发现差异。③RLS组PSQI为(10.86±5.48),不伴RLS组PSQI为(4.93±4.73),两者间差异具有显著性(P=0.005)。但RLS严重程度仅与主观睡眠质量具有相关性(P<0.05),与SF-36分值呈负相关(r=-0.661,P=0.01)。结论我中心维持性血液透析患者中RLS患病率为13%。RLS患者的睡眠较差,主要表现在主观睡眠质量、睡眠时间、习惯睡眠效应、日间功能等方面。同时维持性血液透析RLS患者的RLS严重程度影响到患病者的生活质量。     

重症肺炎病人心理韧性在睡眠质量与自我效能间的中介效应研究

目的:探讨重症肺炎(SP)病人心理韧性在睡眠质量与自我效能间的中介效应。方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年11月—2021年11月收治的SP病人资料,运用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、一般自我效能感量表(GSES)、中国版心理韧性量表(CD-RISC)进行调查。分析各变量之间的相互关系,采用多元线性逐步回归分析中介效应。结果:本研究共发放122份问卷,回收有效问卷120份,120例SP病人PSQI总分为(13.60±1.71)分,44.17%病人存在失眠症状;GSES总分为(26.19±1.69),属于中水平;CD-RISC总分为(48.08±3.20)分;经Pearson相关性分析,SP病人PSQI总分与GSES总分、CD-RISC总分均呈负相关(r值分别为-0.645,-0.448,P<0.05);GSES总分与CD-RISC总分呈正相关(r=0.501,P<0.05);从中介效应模型可知,心理韧性在SP病人睡眠质量与自我效能间发挥部分中介效应。结论:心理韧性在SP病人睡眠质量与自我效能间发挥部分中介效应。     

维持性血液透析患者心理弹性与自我管理相关性研究

目的调查维持性血液透析患者的心理弹性、自我管理行为的现状及两者之间的相关性。方法采用横断面调查法,运用自行设计的一般资料调查表、CD-RISC心理弹性量表、血液透析患者自我管理量表对在泰州市第四人民医院血液净化中心进行维持性血液透析的患者进行问卷调查。结果维持性血液透析患者的心理弹性总均分为(62.78±10.26)分,维持性血液透析患者自我管理总均分为(56.48±4.28)分,各维度得分分别为伙伴关系(12.68±2.18)分、自护行为(20.58±3.98)分、问题解决(14.64±3.48)分、情绪处理(10.54±2.46)分;维持性血液透析患者心理弹性与自我管理呈正相关(r=0.415,P0.01)。结论提高维持性血液透析患者的心理弹性有助于提高患者的自我管理行为,建议护理人员开展对维持性血液透析患者的心理弹性干预,从而提高其自我管理行为能力,改善其生活质量,延长其生命。     

长时程透析对血液透析患者睡眠质量的影响

目的 调查长时间血液透析对血液透析患者睡眠质量的影响. 方法 通过问卷调查和收集临床资料相结合的方法,选取首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心40例维持性血液透析患者进行研究,应用AIS量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表爱泼沃斯嗜睡、(Epworth Sleepiness Scale,ESS)量表调查患者的睡眠质量,根据睡眠质量情况将患者配对分组为普通透析组(Hemodialysis HD)20人和长程透析组)6个月的临床试验.结果 LSHD组患者Kt/V明显高于HD组患者,P值＜0.05,2组患者在PSQI量表、ESS量表评分差异存在显著性,LSHD组患者睡眠质量明显高于HD组,P值＜0.05. 结论 维持性血液透析的患者多存在睡眠质量下降的问题,增加透析剂量可以改善睡眠质量.     

渐进性肌肉放松训练对维持性血液透析病人睡眠质量与疲乏的影响

[目的]探讨渐进性肌肉放松训练对维持性血液透析病人睡眠质量以及疲乏的影响。[方法]将68例在我院进行维持性血液透析病人按随机数字表法分为干预组和对照组,对照组采用常规血液透析护理,干预组在此基础上接受为期8周的渐进性肌肉放松训练,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和中文版Piper疲乏评估量表(RPFS-CV)分别在干预前后评估两组病人睡眠质量以及疲乏状况。[结果]干预后干预组PSQI总分(7.55分±1.39分)和RPFS-CV总分(3.99分±1.39分)均低于对照组(P0.01)。[结论]渐进性肌肉放松训练可以有效地改善维持性血液透析病人睡眠质量,同时可减轻疲乏程度。     

老年糖尿病患者睡眠质量现状调查及其自我管理行为的相关性分析

目的对老年糖尿病患者的睡眠质量和自我管理行为进行调查,分析两者之间的相关性。方法选取2017年1月至2019年5月本院收治的老年糖尿病患者80例,采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、糖尿病自我管理行为量表分别调查患者的基本资料、睡眠质量及自我管理行为,采用Pearson相关性分析睡眠质量和自我管理行为的相关性。结果糖尿病患者PSQI总分为(11. 42±6. 38)分,总分 7分,睡眠质量较差;自我管理行为(60. 19±14. 57)分,经Pearson相关性分析睡眠质量和自我管理行为呈正相关(P 0. 05)。结论老年糖尿病睡眠质量与其自我管理行为呈正相关,睡眠质量越差,患者的自我管理能力越差,护理人员应强化患者的自我管理行为薄弱环节,重视睡眠质量的评估,从而采取有效干预措施,改善睡眠质量同时,提高其自我管理行为。     

维持性血液透析患者自我调节疲劳的影响因素及路径分析

目的 基于应激作用过程理论,构建维持性血液透析患者自我调节疲劳影响因素的结构方程模型,为制订缓解患者自我调节疲劳的干预方案提供参考。方法 2022年4月—11月采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、透析患者症状困扰量表、生活定向测验问卷修订版、领悟社会支持量表、简易疾病感知问卷和医学应对方式问卷对420例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果 维持性血液透析患者自我调节疲劳得分为（49.52±10.93）分,自我调节疲劳与症状困扰、疾病感知、回避应对方式、屈服应对方式均呈显著正相关（r=0.476、0.428、0.303、0.611,均P<0.01）;与领悟社会支持、气质性乐观均呈显著负相关（r=-0.410、-0.652,均P<0.01）;与面对应对方式无显著相关性（r=-0.032,P>0.05）。Bootstrap分析显示,屈服应对方式、气质性乐观、领悟社会支持、疾病感知在症状困扰和自我调节疲劳间的中介效应显著（95%CI:0.027～0.203）,症状困扰对自我调节疲劳的总效应为（P<0.001,95%CI:0.576～0.751）,直接效应为（P<...     

维持性血液透析患者抑郁、睡眠质量与疲乏的相关性及中介效应分析

目的了解维持性血液透析患者抑郁、睡眠质量与疲乏的现状及3者之间的相关性及中介效应。方法采用一般资料调查表、抑郁自评量表、慢性病治疗功能评估-疲劳量表、阿森斯失眠量表对在北京3家三级及三级以上医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的209名患者进行调查。相关性分析采用Spearman相关系数分析,中介效应采用线性回归分析。结果维持性血液透析患者抑郁发生率为40.2%,睡眠障碍发生率为77.5%,疲劳量表得分范围为8～52分,中位数为38.00(32.00,44.00)。统计分析结果显示,抑郁评分与疲乏评分呈负相关(r=-0.590,P0.001);睡眠质量评分与疲乏评分呈负相关(r=-0.404,P0.001);睡眠质量评分与抑郁评分呈正相关(r=0.416,P0.001)。抑郁评分对疲乏评分有负向预测作用(β=-0.621,P0.001),对睡眠质量评分有正向预测作用(β=0.214,P0.001);加入睡眠质量评分后,抑郁评分对疲乏评分的效应减少,β值由-0.621变为-0.552,提示睡眠质量在抑郁和疲乏的关系中起到部分中介效应。结论改善维持性血液透析患者的疲乏,不仅要关注其抑郁的发生,同时要关注其睡眠质量,改善抑郁和睡眠障碍是改善疲乏的重要措施。