直、结肠癌病人手术前肠道准备方法的探讨

直肠癌和结肠癌简称为直、结肠癌或大肠癌。近年来，发病率呈逐年上升的趋势。目前，直、结肠癌治疗原则是以手术为主的综合性治疗。术前肠道清洁程度直接关系到手术治疗效果及预后。因此，如何选择有效的术前肠道准备方法，以利手术切除，减少并发症发生，是护理工作的重点，我们探讨应用3种方法做临床观察得出全肠道灌洗液方法效果满意，总结如下。     

果导在外科手术肠道准备中的应用

肠道清洁是外科手术前的一项准备工作，术前充分清洁肠道，可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台，影响手术操作，而且可以减轻术后腹胀和便秘。以往普遍采用术前晚肥皂水灌肠，这种方法效果良好，但缺点是费时、繁琐且增加护士工作强度，病人也不容易接受。2005年1～6月我院普外科采用口服果导为手术患者进行肠道准备，取得满意效果，现介绍如下。     

结、直肠手术术前肠道准备不洁或导致肠梗阻的原因及对策

目的 分析总结引起结、直肠手术术前肠道准备不洁或导致肠梗阻的原因及对策。方法 根据分析的结果恰当地选择不同的处理方法。并根据具体情况改进结、直肠手术术前肠道准备的方法，确定合理的临床处理对策。结果 改进肠道准备的方法，通过近1年的临床观察无急性肠梗阻发生，肠道清理不洁的状况也明显改善。对于出现急性肠梗阻行急诊手术，均Ⅰ期切除吻合手术。无吻合口瘘发生。结论 根据病人的具体情况如：年龄、肿瘤大小、合并症、是否有手术史等，选择不同的术前准备方法(如使用缓泄剂、适当延长术前准备时间等)以及出现急性肠梗阻时采用急诊手术。     

番泻叶在妇科围手期的应用

妇科术前肠道准备，手术后促进胃肠功能恢复是保证手术成功，减少并发症，提高疗效的关键条件之。传统的灌汤法用于妇科手术前清洁肠道，操作繁琐，病人痛苦，逐渐被临床摒弃。近年来随着手术相关条件的改善及中西药结合的不断发展，医药工作者进行了口服番泻叶作术前肠道准备的临床研究，以其安全、有效、经济、简便易行，而广泛应用于妇科手术前肠道准备。本文结合我院临床实践介绍番泻叶在妇科围手术期中的应用。     

大肠癌手术前肠道准备

我院从1977年12月至1988年12月对收治的311例大肠癌病人,采用四种不同的方法进行术前肠道准备,均取得了良好的预防感染的效果,兹报告如下。临床资料311例病人中,男176例,女135例,平均年龄47.7岁。其中直肠癌180人,乙状结肠癌74人,降结肠癌6人,升结肠癌51人。采用双盲法分组,各组间年龄、性别及疾病分布,无显著差异。各组肠道准备方法见附表。本组病例实施手术,直肠癌根治术94人;左半结肠切除20人;右半结肠切除51人;乙状     

结肠途径治疗系统清洁肠道的效果观察(附352例报告)

肠镜检查及肠镜下手术治疗前均需行肠道清洁准备,我院2002年1月至2005年3月使用北京晟威电子设备有限公司研制的IMS-100A型结肠途径治疗系统对352例行肠镜检查或肠下手术治疗的病人于检查或手术前行肠道清洁准备取得了满意的效果,现报告如下.     

磷酸钠盐口服溶液用于妇科术前肠道准备的效果观察

目的 比较磷酸钠盐口服溶液与传统方法在妇科疾病术前肠道清洁准备的临床效果.方法 选择妇科手术病人240例,随机分为2组,每组120例.实验组:应用磷酸钠盐口服溶液,于术前1 d下午7时和术日晨7点两次口服该溶液.对照组:采用传统的肠道清洁方法,即术前晚清洁灌肠,术日晨灌肠1～2次.观察两组患者肠道清洁效果、病人耐受性及...     

番泻叶冲饮联合开塞露塞肛用于小儿肠道术前准备

目的：探讨番泻叶冲饮联合开塞露塞肛用于小儿肠道术前准备的价值。方法：将149例需作肠道检查及治疗患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组采用番泻叶冲泡液口服，再联合使用开塞露皮塞肛；对照组采用0.9%氯化钠溶液灌肠。观察两组患儿的肠道术前准备效果、耐受性和不良反应。结果：治疗组的肠道清洁效果及耐受性明显好于对照组，不良反应明显低于对照组。结论：番泻叶冲泡液口服联合开塞露塞肛是一种简便、安全、耐受性好、易于被儿童患者接受，临床效果优良的术前肠道准备方法，值得临床推广使用。     

复方聚乙二醇电解质散妇科术前肠道准备50例

目的：研究复方聚乙二醇电解质散（恒康正清）在妇科手术前肠道准备中的应用,评价其耐受性及临床效果。方法：2007年6月-2008年6月,100例妇科手术患者,随机分为两组,治疗组50例,术前接受恒康正清口服进行肠道准备,对照组50例口服硫酸镁,分别观察两组口服过程中有无不良反应,评价其耐受性。根据患者灌肠排出物的性状及术中肠管胀气情况评判肠道准备的满意程度。结果：恒康正清组50例患者中,患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀反应程度均较轻,患者可以耐受,未影响术前准备及手术。结论：恒康正清口服肠道准备患者耐受性好,准备效果优于硫酸镁,适合妇科常用的手术前准备。     

肠内营养在结直肠癌术前肠道准备中的作用

肠道准备是结直肠癌手术前准备的关键环节,术前肠道准备是否充分直接影响术中肠道清洁程度、术后肠胀气、吻合口瘘及切口感染等并发症,对手术成功起到关键性作用。传统的术前肠道准备以限制饮食、服缓泻药和清洁灌肠来达到肠腔清洁的目的,不仅操作繁琐、护理工作量大,而且常导致患者营养不良,耐受性差,引起诸多不良反应。笔者在结、直肠癌手术前应用肠内营养制剂做肠道准备,取得良好效果。现报告如下。     

介绍一种术前肠道准备的新方法

手术是治疗疾病的一个重要手段,手术要达到预期的目的,要有充分的术前准备。妇科手术除急诊外通常都需要做术前肠道准备,传统的温肥皂水灌肠做术前肠道准备,不仅操作繁琐而且不易被病人接受,可导致水与电解质失衡.影响病人休息,为此,我们采用了口服果导片做妇科术前肠道准备,实践证明,此法简单易行,效果满意。现介绍如下。     

妇科良性肿瘤术前肠道准备的临床研究分析

目的比较洗肠散和甘露醇应用于妇科良性肿瘤术前肠道准备的清洁效果。方法将深圳宝安区龙华人民医院在2007年7月至2010年8月间收治的行妇科手术治疗的妇科良性肿瘤患者168例(其中子宫肌瘤120例,卵巢肿瘤48例)随机分成实验组和对照组。实验组术前口服洗肠散;对照组术前口服20%甘露醇注射液150mL,1h后再口服5%葡萄糖注射液1000mL。观察两组患者排便次数、术后排气时间和肠道清洁度及不良反应等指标。结果实验组在排便次数、术后排气时间及肠道清洁度方面均好于对照组,不良反应也较少,两组比较具有显著差异(P<0.05)。结论洗肠散应用于妇科手术前肠道准备效果较好,肠道清洁度高,不良反应少,值得临床推广。     

妇科手术前不同肠道准备方法的临床观察

目的 观察甘露醇、番泻叶在妇科术前准备的效果，寻求适宜的术前肠道准备方法。方法 将418例术前需要清洁灌肠的妇科患者，随机分为两组，分别采用两种不同的肠道准备方法，观察比较，分析其临床效果。结果 口服甘露醇后再灌肠，肠道清洁效果明显优于服用番泻叶后再灌肠，不良反应低于番泻叶组。结论 口服甘露醇后再灌肠法具有操作简便，患者痛苦少等优点，是妇科手术前肠道准备的适宜方法。     

肛肠病患者术前两种清洁肠道方法比较

肛肠病患者手术前肠道准备与院内感染控制、临床医护质量、并发症的发生密切相关,直接决定了手术效果。为了寻求效果好且患者易于接受的肠道准备方法,我院自2003年     

福松冲剂用于吻合器痔环切术术前肠道准备的效果观察

目的探讨福松冲剂在PPH术前肠道准备应用效果和临床研究。方法选取入住本院进行PPH手术的患者210例,随机分成观察组和对照组,分别是110例和100例。患者手术前对观察组采用口服福松冲剂进行肠道清洁,对照组采用传统清洁灌肠法进行肠道清洁。对清肠之后两组患者肠道清洁过程中的不良反应、肠道清洁度、和肛门术后并发症三个方面来评价两种方法的效果。结果观察组与对照组相比,肠道清洁过程中的不良反应少、肠道清洁度好、PPH术后并发症少,两组之间的差异具有统计学意义。结论 PPH术前准备采用口服福松冲剂能够获得很好的效果,可以代替传统的清洁灌肠进行PPH术前的准备。     

口服恒康正清液肠道准备的护理

肠道手术前需清洁肠道,肠道准备是临床上常用的护理措施之一,传统的肠道准备方法由于时间长,患者腹泻次数过多,术前处于脱水和疲劳状态,且长时间的饥饿,使患者体力不支,精神压力很大．加重了患者对手术的恐惧心理。我科自2004年3月始采用恒康正清液口服代替传统方法．方便、省时、省力、无不良反应,患者易接受,效果满意,现介绍如下：     

复方聚乙二醇电解质散用于妇科腹腔镜术前肠道准备60例

目的探讨复方聚乙二醇电解质散在妇科腹腔镜术前肠道准备的可行性。方法将120例妇科腹腔镜择期手术患者随机分为两组,观察组60例口服复方聚乙二醇电解质散,对照组60例口服20%甘露醇行术前肠道准备,并对排便情况、不良反应及肠道准备前后电解质的变化进行比较。结果两组肠道清洁总有效率及肠道准备前后电解质的变化差异无统计学意义(P>0.05),而观察组肠道准备的反应情况、肠道效果优、不良反应发生与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论采用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备安全、高效、方便,可广泛用于妇科腹腔镜手术前准备。     

磷酸钠盐灌肠液对痔瘘手术前肠道准备的效果观察

目的探讨磷酸钠盐灌肠液对肛门手术前肠道准备的效果。方法 244例拟行痔疮和肛瘘等肛门手术患者,随机分为观察组和对照组(观察组和对照组各122例),观察组采用磷酸钠盐灌肠液术前灌肠,对照组采用传统的开塞露灌肠,观察患者术中肠道准备效果、患者一般情况和术后并发症情况。结果两组患者灌肠后均能较快排出大便,观察组肠道准备效果更好,灌肠后并发症如下腹胀痛、肛门刺激征更少,术后排便时间更晚。结论磷酸钠盐灌肠液对痔瘘等肛门手术的肠道准备效果好,灌肠后肛门刺激症状较少、术后患者排便时间晚。     

结肠手术患者的术前肠道准备

我们于2000年至2005年,对32例结肠Ⅰ期手术的患者采用调节饮食结构、口服肠道抑菌药物、20%甘露醇导泻、呋喃西林液保留灌肠相结合的方法进行术前肠道准备,取得了良好的效果,报道如下.     

直肠癌保肛手术患者应用加速康复外科治疗的护理

直肠癌是消化道主要的肿瘤之一，近年来的发病率呈上升趋势，主要的治疗手段仍以手术为主。但传统的直肠癌手术，术前肠道准备要求高、时间长，术后留置胃管、导尿管、骶前皮管及禁食时间长，患者较为痛苦，并发症较多，病情恢复较慢。因此，为了寻求更好的治疗护理效果，我院对直肠癌保肛手术采用加速康复外科理念和方法，并开展了相应的护理，取得了良好的效果。现将护理报告如下。