丁型肝炎病毒感染标志物在乙型肝炎病毒感染者中的检测研究

目的 通过检测和分析乙型肝炎病毒(HBV)感染者中丁型肝炎病毒(HDV)感染标志物的分布状况及HBV感染相关指标关联性分析,阐述HDV感染标志物的检测在HBV-HDV重叠感染患者中的临床意义.方法 收集HBV感染者的一般资料和血样,通过酶联免疫分析法检测五项血清HBV感染免疫学标志物指标、HDVAg和Anti-HDV,结合临床诊断和生化指标进行分析,探讨指标间相关性.结果 收集确诊HBV感染者样本346例,其中乙型肝炎病毒携带者62例占17.9％,急性乙型肝炎8例占2.3％,慢性乙型肝炎147例占42.5％,慢性重型乙型肝炎4例占1.2％,乙型肝炎后肝硬化125例占36.1％;检出总体HDV感染率为4.6％,男性显著高于女性,慢性重型乙型肝炎的HDV感染率最高,为25.0％,HDV感染者肝损伤发生率较高.结论 重症肝病病例的HDV感染显著增高,提示HDV感染与肝病的严重程度相关,建议对肝病患者开展血清HDV感染标志物检查,鉴别是否存在HDV重叠感染.     

山东省部分地区HBV感染者丁型肝炎病毒感染的血清流行病学研究

HDV是亲肝细胞的缺陷性RNA病毒,必须依赖HBV才能复制,常与HBV引起联合感染或重叠感染。为掌握乙型肝炎(HB)病人和HBsAg携带者的HDV感染情况,探讨HBV与HDV感染的关系,我们收集了192份HB病人和54份HBsAg携带者的血清,进行了抗—HD检测。结果报告如下:     

HBsAg无症状携带者的抗丁型肝炎病毒抗体

以往研究表明西非洲的塞内加尔HBsAg阳性肝病患者中,包括原发性肝细胞癌的病,人,就有22.5％丁型肝炎病毒(HDV)抗体阳性,而无症状的HBsAg携带者则未有抗—HD的检出。为此,作者检测了塞内加尔422名健康孕妇的HBV/HDV感染标志,即包括HBsAg、HBeAg和抗—HD,HBV DNA用斑点杂交法检查。对象来自塞内加尔两个     

单纯HBV感染和HBV HDV重叠感染儿童的ALT对比调查

乙型肝炎 (HBV)患者重叠丁型肝炎 (HDV)感染使病情趋于严重化和慢性化。为了解儿童中 HBV、HDV重叠感染的状况 ,我们以丙氨酸转氨酶 (AL T)作为肝脏的炎症指标对单纯HBV感染和 HBV、HDV重叠感染儿童进行对比调查。1　对象与方法1.1　对象　 1999年在健康体检儿童 (10岁 )中筛查出血清 HB-s Ag阳性儿童 99例 (男 5 7例 ,女 42例 ) ;HBs Ag阳性、HDAg或抗 - HDV阳性同龄儿童 5 0例 (男 16例 ,女 34例 )。1.2　方法　 HDAg及抗 - HD试剂购于北京维尔康瑞科技发展公司 ,HBs Ag试剂购于上海实业科华生物技术有限公司 ,检测均采…     

丁型病毒性肝炎的临床观察

[目的]　探讨丁型肝炎(HD)的临床特点,了解HD患者肝炎后肝硬化、重症肝炎的发生率。[方法]　用酶联(ELISA)法检测3460例乙型肝炎(HB)患者血清HDAg、抗HD-IgM,提出HB重叠HDV感染者的临床特点。[结果]　HDV的感染率7.2%,250例HDV感染者起病隐匿占43.6%,有HB家族史28.8%,有明确输血史14.8%,有多次肝炎复发史者占48.8%,肝炎后肝硬化达46.0%,重症肝炎发生率14.4%。病死率14.0%。HD患者血清HBV-DNA阳性率88.8%,提示HBV复制与HDV感染呈正相关。[结论]HD的肝硬化及重症肝炎发生率高于其他各型病毒性肝炎,HBV和HDV感染有相加或协同作用,导致肝损害加重并加速肝纤维化的形成。     

丙型肝炎病毒感染对乙肝表面抗原的自然清除作用

肝炎病毒感染中病毒干扰是众所共知的现象,在人类,乙肝病毒(HBV)感染可以由于甲肝病毒或б肝炎病毒(HDV)重叠感染继之在血清清除乙肝表面抗原(HBsAg)而被抑制。也有资料表明非甲非乙型肝炎重叠感染可抑制黑猩猩HBV携带者复制HBV。本文报告慢性HBV感染过程中丙型肝炎病毒(HCV)感染对HBsAg清除的作用。作者对慢性HBV感染追踪研究长达14年,凡血样连续三次经放射免疫测定(RIA)     

HBV、HCV和HDV混合感染在慢性肝病中的意义

采用酶联免疫法(ELISA)检测127例慢性肝病患者血清中的HBV、HCV和HDV感染标志,并采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测部分患者血清HCV-RNA。HBV、HCV和HDV混合感染共37例(29.1%)。混合感染者发生慢重肝的频率明显高于单独HBV感染者(P<0.05),混合感染占慢重肝病因的74.2%。混合感染所致慢重肝患者的凝血酶原时间、血清总胆红素及病死率明显高于单独HBV感染者。结果表明:HBV、HCV和HDV混合感染可能是慢性肝病重型化的主要原因,所致慢重肝患者的病情重、预后差。     

HBsAg阴性乙肝应注意什么

血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,是临床诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要标志物.近年来,随着检测技术的发展,在一些HBsAg阴性肝病患者的血清或肝组织中,却发现了乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA).专家们将这类HBV感染称为HBsAg阴性乙型肝炎,也称为隐匿性慢性乙型肝炎.     

有或无乙型肝炎血清学标志的慢性丙型肝炎患者中HBV感染的证据

随着敏感的抗-HCV检测方法的发展,已能确定HBV和HCV可同时感染,这有助于阐明HBsAg阳性慢性肝病患者自然病程中出现的某些现象。HBsAg阳性的慢性肝病病情加重不仅与自发性再活动和HDV重叠感染有关,而且也可能与HCV重叠感染有关。本文作者以聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA和HCV RNA,同时以标准血清学方法检测HBV和HCV标志,通过前瞻性病例对照研究,评价HBV感染对抗-HCV阳性慢性肝病的影响。 研究对象为57例抗-HCV阳性患者,按     

δ肝炎病毒感染对慢性乙型肝炎患者进展为肝硬变的影响

δ肝炎病毒(HDV)具有高度致病性,可引起急、慢性肝病。以往临床研究提示,HDV 感染与慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者的严重性肝病有关。作者在大量罹患慢性肝病的 HBsAg 持续阳性患者中研究了HDV 感染的发生率和临床意义。对这些患者平均随访了5年,报道了 HDV 阳性的慢性肝病的主要临床和实验室结果,并将HDV 阳性患者的特征与 HDV 阴性患者和慢性乙型肝炎患者作了比较。     

丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒感染关系的探讨

目的 探讨丁型肝炎病毒(HDV)与乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关性,为其临床防治提供可参考依据.方法 连续收集120例入住医院的乙型肝炎病毒感染患者,采用统一的调查表详细记录其病史及相关信息;采用酶联免疫吸附法检测HDV血清标记物HDAg、抗HD、抗HDIgM及HBV血清标记物HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、HBcAg、抗HBc;同时检测所有患者的肝功能、HBV-DNA水平及肝硬化Child-Pugh评分.结果 120例HBV感染的患者中有20例患者同时存在HDV感染的影响,HDV感染的发生率为16.7％,8例为HDAg阳性,11例为抗HD阳性,1例为抗HDIgM阳性;HBV感染联合HDV感染的患者,其肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)为(178.9±8.6) U/L,总胆红素(TBil)为(61.9±9.2)μmol/L水平明显高于单独HBV感染组患者的(78.4±9.4)U/L、(41.4±9.1) μmol/L,而白蛋白(ALB)水平(26.7±7.6) g/L明显低于单独HBV感染组患者的(29.9±7.3) g/L,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05); HBV感染联合HDV感染的患者,其肝硬化Child-Pugh评分(10.7±1.6)分明显高于单独HBV感染组患者(8.9±1.3)分,而HBV-DNA拷贝数(4.1±0.4)log10拷贝/ml低于单独HBV感染组患者(5.2±0.7) log10拷贝/ml,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV感染患者易并发HDV感染,进一步加重肝功能的损伤,进而加重患者的病情,且HDV感染可以抑制HBV的复制,减低其水平,临床对于HBV联合HDV感染患者要积极给予相应的对症治疗措施.     

山东省丁型肝炎病毒感染调查研究

为了解山东省丁型肝炎病毒感染状况 ,并探讨丁型肝炎病毒 ( HDV)感染与乙型肝炎病毒 ( HBV)感染的关系 ,应用酶联免疫吸附试验 ( EL ISA)对山东省 2 681例乙型肝炎病毒感染者进行了血清丁型肝炎病毒抗体 (抗 - HDV)检测 ,共检出抗 - HDV阳性者 2 0 7例 ,阳性率 7.72 %。HBs Ag携带者组抗 - HDV阳性率 3.16% ,乙肝患者组抗 - HDV阳性率 13.15% ,两组之间的差异有非常显著性 ( P<0 .0 0 1)。在乙肝患者组中 ,慢性活动性肝炎患者和重症肝炎患者抗 - HDV阳性率高于急性肝炎患者和慢性迁延性肝炎患者 ,差异有非常显著性 ( P<0 .0 0 1) ,表明乙肝病史越长、病情越重 ,其抗 - HDV阳性率越高。提示乙肝患者联合或重叠感染 HDV与乙肝慢性化和病情加重的形成有关。     

广州地区丁型肝炎病毒感染调查报告

国内有关丁型肝炎病毒(HDV)感染的报道尚不多,业经证实我国确有HDV感染存在,但感染率甚低.我们采用固相放射免疫法(SPRIA)检测血清中抗—HD,对广州地区的292例HBSAg阳性血清进行检测,旨在初步了解本地区HDV感染的状况,现报告如下. 对象与方法一、研究对象:292例HBsAg阳性血清来自本院1985年4月～1986年3月的住院患者和第一军医大学附属南方医院骆抗先教授赠送的无症状携带者的血清标本.按1984年南宁病     

丁型肝炎患者血清HDV-IgM检测结果及资料分析

目的分析丁型肝炎的年龄分布、男女比例与乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染以及肝功能指标变化的情况.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)对患者血清进行HBV抗体IgM(抗-HDV-IgM)的检测,同时观察肝功能指标的变化.结果两组人群检测丁型肝炎抗体IgM(1)乙型肝炎人群组,丁型肝炎病毒(HDV)感染率4.9%(137/2 789),(2)非乙型肝炎人群组,HDV感染率0.13%(1/795).138例丁型肝炎患者,肝功能指标异常率81.2%(112/138),乙型肝炎患者未合并HDV感染,肝功能指标异常率3.2%(85/2 652),两组比较P＜0.05,有显著性差异.HDV感染者以中老年多见,占72.5%;且男多于女,男女比例为2.91.结论乙、丁二型肝炎病毒重叠感染时,肝功能指标大多异常,临床上引起严重的和进行性肝病,并与暴发型肝炎和肝硬化密切相关,提示中老年乙型肝炎患者是丁型肝炎易感者,应积极治疗乙型肝炎,并做好自我保护,避免再染丁型肝炎.     

乙肝病毒感染者乙肝病毒DNA检测分析

聚合酶链反应(Polymereae Chain Reaction PCR)法检测乙型肝炎病毒DNA(HBV—DNA),是确定乙型肝炎病毒(HBV)感染及其病毒复制的有用指标,作者采用PCR法检测HBV—DNA,以探讨HBV感染者的不同感染状态是否存在传染性和病毒复制。 1 材料和方法 1.1 血清来源 对353例来济南市卫生防疫站健康查体者(其中包括38例在某区妇幼保健站婚前体检初筛HBsAg阳性者)取静脉血3ml,筛选乙肝五项指标不同组合者,分离血清—20℃冻存。     

HBV复制调节慢性丁型肝炎中HDV的致病作用

由于丁型肝炎病毒(HDV)引起的肝病包括无症状的携带者、轻型和重型肝炎患者,因而调查HDV和乙型肝炎病毒(HBV)复制与肝炎结局之间的关系很重要。为此,作者研究了一批慢性HBsAg和抗-HD携带者肝和血清中HDV RNA和HBV核酸的水平及其与肝病病程的关系。 85例慢性HBsag和抗-HD携带者,男     

拉米夫定治疗慢性丁型肝炎

丁型肝炎病毒(HDV)是有缺陷的小RNA病毒,其复制依赖于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的存在。慢性HDV感染常导致严重肝脏疾病,多达70％的感染者进展为肝硬化。目前慢性丁型肝炎(CHD)尚无有效的治疗,虽有研究表明,长期、大剂量α干扰素治疗可能有效,但有效率低、停药后常复发,并且α干扰素价格昂贵、耐受性差,因此慢性HDV感染的治疗受到限制。近期证实,口服拉米夫定对HBV感染有效,有鉴于此,作者     

丁型肝炎病毒感染的诊断

丁型肝炎病毒(HDV)是一种小RNA病毒,仅在同时感染HBV的体内才能复制和引起肝炎。丁型肝炎的特点表现在肝内或血清中可检出HDV抗原和在血清中检出抗-HD。 HDV感染既可与HBV联合感染,也可使HBV携带者重叠感染。区别这两种感染很重要,因为它们的预后不同,重叠感染更易导致慢性HDV感染,且两者血清学改变也不相同。 HDV感染的重要性在于它往往导致重     

丁肝病毒与乙肝病毒母子传播状况血清学研究

丁型肝炎病毒(HDV)是缺陷性单股负链RNA病毒,它的复制与增殖需要HBV参与,常与HBV引起联合感染或重叠感染。HBV母婴垂直传播关系密切,HDV母子之间的传播状况如何尚少见报道。本文对HDV标志物(HDVM)阳性母亲的子女和HDVM阳性儿童的母亲进行HDV血清学调查,现报道如下:1 对象与方法1·1 对象 血清HBsAg阳性对、HDVM阳性儿童(13岁,男3例,女11例)及其母亲共14对。HBsAg阳性、HDVM阳性母亲及其子女共16对(子女年龄13岁,男6例,女10例)。1·2 方法 于1998年6～10月分别检测一批HBsAg阳性儿童及已婚妇女的血清HDVM,测得HDVM阳性者再对其母亲     

乙型肝炎患者病毒血清标志物的检测结果分析

目的 分析乙型肝炎患者病毒血清标志物类型,为搞好乙型肝炎病毒预防工作提供更准确的依据.方法 采集678份HBV患者血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和时间分辨免疫荧光分析法(TRFIA)检测HBV血清标志物.结果 ①678例HBV感染患者病毒血清标志物(HBV-M)表现模式有12种,其中最主要模式为A模式,占74.04％.其次为小三阳(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc同时阳性者)53例,大三阳(HBsAg、HBeAg和抗-HBc同时阳性)居第4位20例.②本组患者性别分布中单独HBsAb阳性模式、大三阳和小三阳及其他感染模式,男性均约为女性的两倍,提示男性是预防HBV感染的重点对象.③单独HBsAb阳性和在青少年与儿童(＜20岁)中的比率较其他年龄低,小三阳在青少年中感染比率为25.00％,提示青少年依然是HBV感染的重点预防对象.结论 本地区HBV人群HIⅣ-M表现模式呈现多样性组合模式,主要为单独HBsAb阳性模式,男性感染约为女性的两倍,小三阳在青少年中感染比率较高,应重视男性和青少年的预防工作.