体外受精-胚胎移植术后并发卵巢过度刺激综合征的治疗

目的 探讨因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后并发中/重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效治疗方法 .方法 回顾性分析71例因IVF-ET并发中/重度OHSS患者的临床资料.结果 OHSS的发病 时间为移植术后3～12d,病程天数2～29d.结论 用6%中分子羟乙基淀粉130/0.4(维容)替代白蛋白合理扩容、适时在腹部B超引导下经腹壁放液术治疗OHSS是一种费用低、效果好的治疗方法 .     

腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:对102例保守手术治疗输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析,其中腹腔镜手术治疗52例(腔镜组),开腹手术治疗50例(开腹组),两组病例均采取输卵管开窗术,并在输卵管系膜局部注射50mg甲氨喋呤,观察两组手术效果。结果:腔镜组术中出血量[(82.38±20.88)ml]与开腹组出血量[(82.38±20.88)ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组腹部手术切口长度[(2.44±0.36)cm]明显小于开腹组[(7.62±0.98)cm],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后曲马多镇痛用量[(253.85±122.41)mg]明显要少于开腹组[(528.00±152.92)mg],其差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后首次肛门排气时间[(23.04±4.27)h]与开腹组[(29.64±5.28)h]比较,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组首次下床活动时间[(10.44±1.86)h]与开腹组[(27.97±3.11)h]比较,两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院时间[(4.83±1.46)d]明显短于开腹组[(8.36±2.35)d],差异具有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院费用[(4.26±0.77)万元]明显高于开腹组[(2.79±0.410)万元],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者恢复日常工作所需时间[(13.75±2.19)d]明显短于开腹组[(18.64±5.47)d],差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后3个月输卵管通畅率78.85%明显高于开腹组66.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、手术并发症发生率、血β-HCG降至正常时间、月经恢复时间及1.5年内同侧重复异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜和开腹保留输卵管手术均能有效治疗输卵管妊娠,但腹腔镜手术具有显著的微创效果,且能提高输卵管通畅率,非常适合有生育要求的女性。     

体外受精—胚胎移植术后并发重度卵巢过度刺激综合征的观察与护理

目的:探讨体外受精—胚胎移植术(IVF-ET)后并发重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的护理。方法:选择重度OHSS住院患者40例,平均分为试验组与对照组,对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上进行护理干预。结果:试验组干预后其SAS评分和SDS评分均明显优于对照组(P<0.05)。两组患者均预后良好,无严重并发症发生,试验组其住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:严密观察IVF-ET并发OHSS患者的病情,并实施有效的护理干预措施可以有效的改善患者的心理状态,缩短治疗时间,改善患者预后。     

双侧子宫动脉栓塞术与药物保守治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效对比观察

目的比较双侧子宫动脉栓塞术与药物保守治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法 80例剖宫产瘢痕妊娠患者为试验对象,采用数据库随机分组式,观察组和对照组各40例,分别进行双侧子宫动脉栓塞术治疗、药物保守治疗,此项试验在2015年1月1日至2019年3月30日进行。结果两组患者对比大出血率、二次清宫率无统计学差异(P0.05),而观察组β-HCG恢复时间[(21.63±4.18)d]、月经恢复时间[(31.28±3.62)d]、阴道出血时间[(18.65±2.33)d]、术后住院时间[(6.58±1.62)d]短于对照组(P0.05)。结论对剖宫产瘢痕妊娠患者实施双侧子宫动脉栓塞术治疗效果更为显著。     

凶险性前置胎盘并发产后大出血患者的子宫切除时机研究

目的 探讨凶险性前置胎盘并发产后大出血患者的子宫切除时机.方法 选取2013年3月至2015年3月在我院接受治疗的凶险性前置胎盘并发产后大出血后行子宫切除术的患者70例,其中以剖宫产后立即切除子宫的32例作为对照组,38例在进行保守治疗失败后再切除子宫的患者作为观察组.比较两组患者的出血情况、手术时间及术后情况.结果 观察组患者的出血量为(5 966.5±467.6) ml,大于对照组的(5 432.7±523.8) ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后下床活动时间为(3.78±0.97) d,少于对照组的(4.58±1.06) d,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院天数[(7.23±3.55) d]与对照组[(7.86±2.91) d]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的抗生素应用时间、发生并发症患者数和病死率分别与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 凶险性前置胎盘并发产后大出血患者剖宫产后先进行保守治疗,保守治疗失败后再进行子宫切除,不会增加孕产妇的风险.     

不同麻醉方法对下肢骨科手术老年患者术后认知功能障碍的影响

目的 评估不同麻醉方法对老年下肢骨科手术患者术后认知功能的影响.方法 选取我院2013年4月至2015年4月年龄≥65岁择期下肢骨科手术的老年患者100例,随机、双盲分为腰硬联合麻醉组(Ⅰ组)50例,全凭静脉麻醉组(Ⅱ组)50例.分别于术前1 d及术后1 d、7 d采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)测评认知功能.结果 Ⅰ组、Ⅱ组术后1 d的MoCA评分[(22.61±1.60)分、(20.11±1.96)分]和术后7 d评分[(25.11±0.92)分、(22.90±1.64)分]均低于术前1 d的评分[(26.60±0.75)分、(26.54±0.72)分],差异均有统计学意义(P<0.01或0.05);Ⅰ组术后1 d、7 d评分明显高于相同时间点Ⅱ组的评分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d和7 d的认知功能障碍(POCD)发生率Ⅰ组分别为20%(10/50)、10%(5/50),Ⅱ组分别为40%(20/50)、26%(13/50);Ⅰ组术后1 d、7 d术后POCD发生率均低于相同时间点Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年下肢骨科手术患者采用腰硬联合麻醉对术后认知功能影响较小,POCD发生率较低.     

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔患者的治疗效果分析

目的探究吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔患者的治疗效果。方法选取2016年3月至2017年2月在南阳油田总医院治疗的重度混合痔患者76例,按随机数表法分组,各38例。给予对照组外剥内扎术治疗,给予观察组吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗。统计比较两组手术情况[手术时间、术中出血量、术后2 d疼痛评分(VAS)、住院时间、创面愈合时间]及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后2 d VAS评分、住院时间、创面愈合时间[(20.43±3.58)min、(21.68±3.26)ml、(3.12±0.93)分、(4.42±1.11)d、(11.67±2.64)d]均优于对照组[(31.89±5.83)min、(45.12±5.84)ml、(5.83±1.05)分、(6.62±1.45)d、(26.36±3.85)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率10.53%(4/38)低于对照组31.58%(12/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔,可降低患者术后VAS评分及并发症发生率,减少术中出血量,缩短手术用时、住院时间及创面愈合时间。     

临床护理路径对大肠癌患者术后生活质量的影响

目的:探讨临床护理路径对大肠癌患者术后生活质量的影响。方法:选择50例大肠癌患者为研究对象,随机将其分为两组,每组25例。对照组患者行常规护理,观察组患者实施临床护理路径,对两组患者手术前后生活质量、住院时间等情况进行比较。结果:两组患者术后肛门排气时间[(2.38±1.01)d vs(3.92±1.18)d]、下床活动时间[(3.00±0.82)d vs(4.83±1.27)d]、住院时间[(9.56±2.12)d vs(12.48±2.71)d]及生活质量评分[(89.58±10.47)分vs(75.45±12.68)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组胃肠道反应发生率40.0%,与对照组的80.0%比较差异显著(P<0.05)。结论:临床护理路径能有效缩短大肠癌患者住院时间,提高患者术后生活质量。     

体外受精-胚胎移植治疗多囊卵巢综合征不孕患者临床效果

目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女的助孕效果及PCOS不孕患者进行IVF-ET治疗过程中的特点。方法:回顾性分析2003年10月至2011年2月在郑州大学第二附属医院生殖医学中心接受IVF-ET/ICSI治疗的147名PCOS不孕患者157个周期[P-COS组IVF-ET术前均经过3～6个月的口服避孕药和(或)二甲双胍预治疗]和865例输卵管因素不孕患者925个新鲜周期(非PCOS组)的临床资料。结果:PCOS组促性腺激素(Gn)用量少于非PCOS组,PCOS组的取卵数、冷冻胚胎数、优质胚胎数均高于非PCOS组(P<0.05);PCOS患者1个辅助生育技术周期的药费[(8012±1038)元]少于非PCOS组[(10088±1207)元](t=19.653,P<0.001)。2组Gn使用时间、移植胚胎数、受精率、卵裂率、OHSS率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCOS患者术前经合理的内分泌调整会改善IVF-ET治疗结局。     

两种术式治疗结肠癌患者的临床疗效及血清胃泌素、肝细胞生长因子变化水平比较

目的比较两种术式治疗结肠癌患者的临床疗效及血清胃泌素、肝细胞生长因子变化水平。方法选择2012年5月至2015年5月大连大学附属新华医院肛肠科收治的80例结肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗1组(40例)和治疗2组(40例),两组患者均行分期手术,治疗1组Ⅰ期行回肠袢式造口术,治疗2组Ⅰ期行结肠造口术,术后3个月两组均再行Ⅱ期造口闭合术。比较两组患者Ⅰ期、Ⅱ期的手术时间、首次排气时间、住院时间及并发症发生率;分别于Ⅰ期和Ⅱ期术前、术后1d、术后3d、术后7 d检测两组患者血清胃泌素、肝细胞生长因子水平。结果治疗1组Ⅰ期手术首次排气时间[(2.5±0.6)d]显著短于治疗2组[(4.5±0.8)d],差异有统计学意义(P<0.05);治疗1组Ⅱ期手术时间[(1.3±0.4)min]、首次排气时间[(3.1±0.6)d]、住院时间[(6.2±1.3)d]均显著短于治疗2组[(2.4±0.3)min、(4.9±0.9)d、(8.8±1.9)d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Ⅰ期、Ⅱ期术后血清胃泌素、肝细胞生长因子均显著降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间手术前后各时段胃泌素、肝细胞生长因子比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者Ⅰ期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ期手术治疗1组低钾血症发生率(5.0%)显著低于治疗2组(20.0%)(P<0.05)。结论回肠袢式造口术和结肠造口术治疗结肠癌疗效相当,但回肠袢式造口术创伤小、患者胃肠功能恢复快,且并发症发生率低,临床优势更明显。     

各类胸腹水中淋巴细胞亚群分布水平的研究

目的 了解各类胸腹水中淋巴细胞分布水平及其对胸腹水性质鉴别诊断的意义.方法 采用流式细胞术测定结核性（30例）和癌性患者（31例）外周血及胸腹水中T淋巴细胞亚群分布,ELISA法检测辅助T淋巴细胞（Th）1和Th2类细胞因子γ-干扰素（IFN-γ）、IL-12和IL-4的含量.结果 结核性和癌性胸腹水中CD3＋CD4＋T淋巴细胞含量[（73±6）%与（67±20）%]均高于外周血[（51±19）%与（48±14）%]（均P＜0.05）.尽管结核性胸腹水中CD3＋T淋巴细胞数量高于癌性胸腹水（P＜0.05）,但两者CD3＋CD4^＋和CD3＋CD8^＋T淋巴细胞亚群分布差异无统计学意义（P＞0.05）.结核性胸腹水中Th1与Th2类细胞因子比值（IFN-γ/IL-4与IL-12/IL-4）为54±24与82±19,明显高于癌性胸腹水的8±6与19±10（t值分别为10.34和16.28,均P＜0.01）.结论 结核性和癌性胸腹水中均存在CD3^＋CD＋T淋巴细胞聚集,仅靠CD3^＋CD4^＋和（或）CD3^＋CD8^＋淋巴细胞亚群分析不足以鉴别炎性与恶性胸腹水,而Th1、Th2类细胞因子的测定有助于两者的鉴别诊断.     

卵巢过度刺激综合征19例临床分析

目的：总结卵巢过度刺激综合征（Ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的临床表现及治疗方法：方法：回顾性分析19例OHSS的临床资料,结果：OHSS均发生在促排卵后,临床表现主要有腹胀,恶心,呕吐,腹水,胸水,尿少,血液浓缩,低蛋白血症,水电解质及酸碱平衡失调和氮质血症,2例轻度及4例中度OHSS经观察自动缓解,7例中度及6例重度患者经监护,输白蛋白,扩容,放胸腹水等对症治疗后治愈。结论：OHSS在严密监护下,经对症治疗可治愈。     

小剂量低相对分子质量肝素治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血患者的护理

目的探讨小剂量低相对分子质量肝素(LMWH)治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血(DIC)患者的护理配合。方法以2013年2月至2015年1月我院重症加强护理病房入住的60例重度脓毒症伴DIC患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予LMWH小剂量治疗及常规护理干预,观察组在对照组基础上另给予综合护理干预,观察治疗、护理干预后两组相关指标[出血停止时间、肝素使用时间、DIC指标恢复正常时间]、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、血小板计数(PLT)]、治疗护理干预前后急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II评分)及治疗护理干预后病死率比较情况。结果治疗、护理干预后观察组较对照组出血停止时间(1.43±0.31)d、肝素使用时间(4.13±1.31)d、术中引流量DIC指标恢复正常时间(3.98±0.50)d分别均显著短(P0.05);治疗、护理干预后两组PT、a PTT分别均显著降低,PLT显著升高,APACHE II评分分别均显著减小;且观察组较对照组PT(16.12±2.48)s、a PTT(27.26±0.61)s分别均降低显著,治疗护理后1 d、7 d、14 d,APACHEII评分(20.81±4.49)分、(15.62±3.89)分、(9.13±2.38)分分别均减小显著,PLT(98.82±28.98)×109/L升高显著,均具有统计学意义(P0.05)。结论护理配合低分子肝素小剂量治疗对重度脓毒症伴DIC患者病情控制作用显著,提高临床治疗效果。     

盐酸右美托咪定复合靶控输注丙泊酚用于肝癌射频消融治疗的临床观察

目的：探讨盐酸右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在肝癌射频消融术中应用的有效性及安全性。方法选择射频消融治疗肝癌患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,每组20例：Ⅰ组（盐酸右美托咪定组）、Ⅱ组（靶控输注丙泊酚组）、Ⅲ组（盐酸右美托咪定+靶控输注丙泊酚组）。记录治疗开始前、治疗开始后5 min、结束即刻、出室时患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,同时记录苏醒时间、不良反应发生率、医生满意度评分。结果Ⅱ组治疗开始后5 min MAP[（69±8）mmHg]、HR[（69±3）次/min]、RR[（16±5）次/min]、SpO2[（90±4）%]与治疗前相比均明显降低（P<0.05）。Ⅲ组的苏醒时间显著短于Ⅱ组[（1.1±0.1）min vs.（3.1±0.2）min,P<0.05],Ⅲ组的医生满意度评分明显高于Ⅰ组与Ⅱ组（3.8±0.3 vs.1.9±0.3、2.0±0.6,P<0.05）。Ⅲ组呼吸暂停的发生率（0%）及低血压的发生率（5%）也明显低于Ⅱ组（20%、35%,P<0.05）。结论盐酸右美托咪定复合靶控输注丙泊酚用于超声引导下射频消融治疗肝癌安全可靠,患者术中循环呼吸平稳,苏醒快,医生满意度高。     

心力衰竭并发感染患者血清降钙素原检测的临床价值

目的：探讨血清降钙素原(PCT)检测对心力衰竭患者发生感染的诊断价值。方法选取2014年8月至2015年8月在我院接受治疗的不同程度心力衰竭患者300例,将186例合并感染的患者作为观察组,114例未发生感染的患者作为对照组,分析两组患者的PCT水平,另选择健康体检者75例作为健康组。结果观察组患者的PCT水平为(19.33±5.71)μg/L,明显高于对照组的(4.92±0.97)μg/L和健康组的(4.35±0.89)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心衰敏感性和特异度分别为67.28%/64.19%、76.94%/73.77%、89.63%/85.32%,也明显高于对照组的53.12%/42.37%;PCT的阴性预测值随心衰级别的升高而增加,观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心衰PCT的阴性预测值分别为39.74%、52.18%、90.06%,阳性预测值则相反,观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心衰PCT阳性预测值分别为88.28%、79.15%、64.20%;心衰级别越高,两组患者的PCT水平也随之增高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心衰的PCT水平分别为(5.52±1.21)μg/L、(12.33±3.76)μg/L、(21.39±6.80)μg/L;以上各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT的高表达与心力衰竭患者发生感染密切相关,具有一定的临床应用价值。     

原发性自发性气胸术后负压吸引对患者的影响研究

目的探讨胸膜腔负压吸引对胸腔镜肺大疱切除术后原发性自发性气胸患者的影响,评价术后常规应用胸膜腔负压吸引的必要性。方法对连续收住我院的符合入选标准的患者68例,术后应用随机数字表法分为负压组和对照组。比较两组术后48 h累积胸腔积液引流量、胸腔内持续有气时间;比较第1、2天胸腔积液内乳酸脱氢酶(LDH)的水平。结果负压组术后48 h累积胸腔积液引流量(377.9±39.0)ml较对照组的(305.6±45.3)ml明显升高,差异有统计学意义(t=7.055,P<0.05)。负压组胸腔内持续有气体的中位时间为72.00 h[95%CI(63.73,80.30)],对照组胸腔内持续有气体的中位时间为89.65 h[95%CI(81.75,97.95)],负压组胸腔内持续有气体时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(χ2=6.918,P=0.009);超过6 d胸腔内仍有气体者负压组1例(2.9%),对照组2例(5.9%)。负压组术后第1天、第2天胸腔积液内LDH水平较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压吸引的引流时间较对照组短,但其对胸膜的急性炎症损伤也较重。负压吸引作为一种治疗手段,不应该在术后常规应用。     

低氧肺动脉高压时血红素氧合酶基因表达状况的研究

目的 探讨血红素氧合酶(heme oxygenase,HO)基因在低氧肺动脉高压大鼠肺动脉组织中的表达及一氧化碳(carbon monoxide,CO)对其的影响.方法 60只Wistar大鼠随机分为5组:常氧组;低氧肺动脉高压组;血晶素组;锡原卟啉组;低浓度CO组(n=12).采用紫外分光光度计、逆转录-聚合酶链反应、免疫组织化学染色和原位杂交进行检测.结果 ①HO-1活性:低氧组、血晶素组、低浓度CO组肺动脉组织HO-1活性以胆红素生成量计算,均升高,其中血晶素组最高,与正常对照组比较,差异有显著性(P<0.01).②逆转录-聚合酶链反应:各组大鼠肺动脉HO-2 mRNA表达没有明显变化,均保持稳定.缺氧组、血晶素组、锡原卟啉组和低浓CO组HO-1 mRNA均明显高于正常对照组,以低浓度CO组升高最明显(P<0.01).血晶素组和低浓度CO组均显著高于缺氧组(P<0.01),而锡原卟啉组低于缺氧组.③免疫组织化学染色:低氧组肺动脉内膜、中膜的HO-1表达均明显升高,血晶素组和低浓度CO组更高,锡原卟啉组和常氧组均有很微弱表达.④原位杂交:低氧组肺动脉3层均加深2～3级,低浓度CO组肺动脉外、中、内膜细胞质均明显加深4级.处理前后HO-2的染色变化不大.结论 低氧肺动脉高压时,肺动脉组织HO-1基因的表达升高,可能在肺动脉高压的发生和发展中起一定作用. mRNA均明显高于正常对照组,以低浓度CO组升高最明显(P<0.01).血晶素组和低浓度CO组均显著高于缺氧组(P<0.01),而锡原卟啉组低于缺氧组.③免疫组织化学染色:低氧组肺动脉内膜、中膜的HO-1表达均明显升高,血晶素组和低浓度CO组更高,锡原卟啉组和常氧组均有很微弱表达.④原位杂交:低氧组肺动脉3层均加深2～3级,低浓度CO组肺动脉外、中、内膜细胞质 明显加深4级.处理前后HO-2的染色变化不大.结论 低氧肺动脉高压时,肺动脉组织HO-1基因的表达升高,可能在肺动脉高压的发生和发展中起一定作用. mRNA均明显高于正常对照组,以低浓度CO组升高最明显(P<0.01).血晶素组和低浓度CO组均显著高于缺氧组(P<0.01),而锡原卟啉组低于缺氧组.③免疫组织化学染色:低氧组肺动脉内膜、中膜的HO-1表达均明显升高,血晶素组和低浓度CO组更高,锡原卟啉组和常氧组均有很微弱表达.④原位杂交:低氧组肺动脉3层均加     

早期使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂对STEMI介入治疗的再灌注心律失常的影响

目的:通过对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人早期使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时对再灌注心律失常的影响.方法:选择急性ST段抬高心肌梗死行急诊PCI病人90例,根据GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂给药时机不同,将病人分为观察组和对照组,各45例.观察组入院后立即通过静脉给予负荷量...     

抗生素降阶梯治疗小儿重症喘息对血清维生素D的影响

目的:探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症喘息对血清维生素D的影响。方法:选择重症喘息患儿190例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各95例,对照组选择常规抗生素治疗,观察组采用抗生素降阶梯治疗,治疗观察时间为7 d。结果:观察组总有效率为97.9%,明显高于对照组的88.4%（P<0.01）;观察组的喘息、肺部啰音消失时间与住院时间分别为（3.14±0.34）d、（4.63±0.45）d和（9.39±3.22）d,均明显短于对照组的（4.22±0.45）d、（7.82±0.56）d和（11.45±2.95）d（P<0.01）;治疗后,2组患儿血清维生素25（OH）D含量分别为（53.24±9.45）ng/mL和（45.39±10.22）ng/mL,均明显高于治疗前的（28.24±9.33）ng/mL和（28.11±8.97）ng/mL（P<0.01）,且观察组的上升幅度高于对照组（P<0.01）。结论:抗生素降阶梯治疗小儿重症喘息能提高血清维生素25（OH）D含量,提高总体治疗效果,促进患儿的康复。     

清热解毒法辅助治疗重型流行性乙型脑炎169例临床观察

目的观察清热解毒法治疗重型流行性乙型脑炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的169例重型流行性乙型脑炎,采用随机数字表法随机分为西药对照组79例(西医常规治疗)和中药治疗组90例(西医常规治疗+中药),分别比较临床疗效、症状、体征改善情况及平均住院时间。结果治疗组平均降温时间(5.50±1.30)d、意识恢复平均时间(5.84±1.03)d、平均缓解抽搐时间(2.23±1.19)d、平均住院天数(23.00±2.19)d,均比对照组短,临床疗效优于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒法辅助西医常规治疗重型流行性乙型脑炎有显著疗效。