ICD—9与ICD—10疾病编码区别分析

ICD-9与ICD-10疾病编码区别分析@黄育萍$江苏省无锡市第五人民医院!无锡214073     

ICD—9编码临床应用的体会

ＩＣＤ－９编码是目前国际上共同使用的疾病分类法。我国已把它定为疾病分类的国害标准。介绍准确应用ＩＣＤ－９进行编码的一些体会，主要是规范疾病名称、慎重对策肿瘤编码、手术编码和扩码时应注意的一些问题。     

从ICD—9到ICD—10的衔接—探讨编码员的素质要求

推广应用ICD-10是医疗信息与国际接轨的一项重大工程。卫生部已准备在近几年全面推广应用ICD-10。为了做好ICD-9与ICD-10的衔接工作,特写此文,探讨编码员的素质要求,力求编码的准确性和可比性,充分地发挥病案资源的信息作用。 现试从产科实例分析看ICD-9到ICD-10的转化     

百例ICD—9编码．9的分析

打开我们的病案首页,经常会发现已作ICD-9分类的疾病存在不少的.8或.9亚目,它的正确与否,分在此处的原因是什么,错的话,原因是什么,有多少方面的原因,各占多少比率,本文就以上这些问题一一作了分析。     

探讨统计报表的质量控制

医疗统计信息是医院各种信息的主要组成部分。统计信息质量影响和决定着医疗统计信息的可用性及医疗统计信息价值。文章通过对医院统计信息数据源的分析,指出影响统计数据准确性的主要原因有医师填写住院病案首页不准确,造成信息数据原始记录不完整、录入员输入错误及计算机程序查询缺失等问题,并提出建立统计审核制度,完善计算机程序的质量监控及终末出表前的核对等措施。只有提高基础数据质量质量,真正发挥医院统计信息监督的职能作用,才能有效提升医院管理质量。     

浅淡病案新首页与医院统计报表

病案首页是住院病案的缩影,是病案中信息最集中、最主要的核心部分,它提供了住院病人的基本情况,出院诊断及出院情况、手术情况、诊断符合情况等110条基本信息。这些基本信息是     

临床医师ICD—9知识的现状及需求调查分析

国际疾病分类第九次修订本(简称ICD-9)是国际间使用的疾病分类法,也是目前我国统一使的疾病分类法。在病案疾病分类索引及临床科研、医疗评价、健康保险等方面起着越来越重要的作用。     

医院统计报表数据质量分析与控制

为加快医院信息化进程,使我院统计与病案工作符合卫生部、卫生厅的有关规定,适应卫生统计改革与发展的需要,实现统计病案工作标准化、规范化、自动化,能更好地为医院的科学管理提供服务,我院于1995年开始采用电子计算机管理年统计报表,数据主要来源于病案首页录入、科室上报考核表、科室日报系统。10年来在使用计算机采集、管理病案首页信息过程中存在许多问题,直接影响了统计报表数据的准确性,需要报表人员检查、校对后才能录入。主要问题报告如下。     

医院统计报表数据的常见问题分析

目的分析统计报表数据存在的常见问题,并提出避免错误发生的建议及对策,提高统计质量,使统计更好地为医院管理服务。方法查看卫生统计网络直报的法定报表及院内业务统计报表,抽取2010年某期间的病案,对此期间报表上的指标数据进行核对检查并对比分析,找出影响住院统计数据质量的原因。结果通过审核病案首页,发现医院统计中统计指标数据不实主要是病案首页信息书写缺陷及病案人员录入不严谨等造成的。结论加强统计报表审核,同时加强医院病案管理,提高病案填写及输入质量,才能保证统计数据质量,让统计真正发挥参考和服务作用。     

病案首页填写质量对医院统计报表的影响

病案是临床医师通过问诊、检查、分析、整理书写而成的档案资料。而病案首页又为病案之首,是医院统计工作的原始资料,应准确、完整、真实地填写好病案首页,病案首页质量对卫生统计报表具有重要意义。     

应用ICD—9与ICD—10的体会

病案是临床医务人员在医疗工作实践中研究疾病发生、发展,做出正确诊断和治疗,提高医疗质量,进行教学、科研不可缺少的记录资料。医院对疾病进行分类编码,目的就是满足临床研究,为科研检索提供方便。现对ICD-9与ICD-10简要浅析如下:     

ICD—10和ICD—9—CM—3中肿瘤编码的探讨

本文总结了ICD-10和ICD-9-CM-3中肿瘤编码的基本原则,讨论了常见错误编码的原因,强调了病案编码人员专业知识和病历中原始资料的重要性。对改进病历中书写质量及提高编码准确性提供了有益的建议。     

SQL语言在医院统计工作中的应用

信息化手段越来越深入医院统计工作中。SQL语言作为一种检索数据的工具,利用该语言能对住院病案首页患者信息进行检索,按不同的需求生成特定功能的统计报表,还能对病案首页数据质量进行核查质控和按国家提供的接口标准对病案首页进行采集。按需求编写SQL语句查询脚本,对查询结果进行验证正确后,病案统计人员使用只需在用户界面输入开放的参数范围,运行脚本输出检索结果。非计算机专业人员也能直接调用。利用SQL语言查询取代人工检索不仅能使统计效率和数据质量大幅提高,还能解决临床上日益增多的统计难题,从而更好的为医院医疗、教学、科研和管理服务。     

医院统计在解决医院管理问题中的作用

医院统计的辅助医院管理作用可以通过多种途径来实现，如定期的统计分析，不定期的专题分析，统计简报等。还有一个更重要的方式，即应对医院管理的实际需要，不断地改进统计方法，不断地用统计的手段解决管理过程中出现的实际问题。     

医院统计工作存在的问题与应对措施

目的探讨当前医院统计工作存在的问题,提出应对措施。方法分析当前医院统计工作现状。结果促进医院统计工作在医院管理中发挥最大实用性价值和作用,提高统计工作效率。结论高度重视医院统计工作,健全统计制度,加强人力培训,统计人员树立主动服务意识,医院统计信息得到充分利用。     

医院管理决策中统计信息的应用

医院决策层的决策及其对医院工作的指导和改进建议,都是在对医院以往各项统计数据进行认真分析总结的基础上进行的。实际上医院的统计工作的目的和意义,在一定程度上也正是为医院决策层的科学决策提供有价值的参考。医院决策层通过医院的统计数据,能够对上年度计划的执行情况进行监督和检查;掌握医疗设备及床位的配置和使用的真实情况,能够通过对住院患者疾病种类、死亡率、死因、住院费用对患者的影响等一系列信息的统计分析,制定有效的管理政策、充分利用医疗设备、降低死亡率,把握医疗市场的新动向,实现优质高效管理。     

护理工作量统计与报表生成系统的设计及实现

目的 解决医院手工统计护理工作量的实际问题.方法 以基于医院信息管理系统( HIS)系统的Oracle后台数据库为基础,应用Powerbuilder为前台开发工具设计开发经管数据查询及报表生成系统.结果 该系统在实现原程序功能的基础上,根据实际需求增加了一些常用的功能模块.结论 该护理工作量统计是护理质量管理的重要内容.本文针对当前大多数医院手工统计护理工作量的实际,设计了基于HIS系统的护理工作量统计与报表生成系统.该系统利用不同的指标生成算法,直接从HIS系统数据库中分析计算并自动生成各种护理工作量统计数据,不但大大减轻了临床护士和护理管理人员的工作量,而且使护理工作量统计数据更加客观、准确.     

浅谈医院统计工作中存在的问题与对策

随首医疗信息技术的快速发展，统计信息已经成为医院管理青宏观决策的基础和制定政策、计划的重要依据，也为医院运行情况分析、医疗质量考核、医院科教研以及病历查询等带来了极大的方便．同时对统计工作提出了更高的要求。现就笔皆在基层统计工作中遇到的问题提出一些对策。     

医院统计工作发展方向的探讨

近年来,医院统计工作逐步受到重视,无论从人员配备或业务工作的开展,都有一定的发展。但是也应看到目前全国卫生统计人员的业务知识水平不一,统计工作的质量也参差不齐,一些统计人员只能完成工作报表的上报,而不能提出统计分析报告,不能根据医院管理工作的需要开展专题和综合分析,这样不利于医院管理工作的进一步提高。如何提高统计分析质量,不仅是统计工作目前存在的一个问题,而且也是统计工作发展中的一个问题。     

ICD—10在病案编目中带来的思考

病案编目与疾病分类统计是两个不同的概念,前者是为了对病案目录编排和检索,后者则是为了对疾病种类、地区、发病情况、死因等进行分类统计,正是这种不同使得不能完成套用ICD-10标推进行编目。