全血细胞分析中标本放置时间对测定结果的影响

目的 探讨标本放置时间对全血细胞分析结果产生的影响.方法 运用全血细胞分析仪对放置不同时间的静脉血标本进行测试.结果 标本放置2小时结果差异不大,放置4小时对结果存在影响.结论 对静脉血抗凝标本应及时测定,如放置4小时,为避免误差应在混匀后30分钟进行测定.     

影响血小板准确计数因素分析

目的探讨血细胞分析仪测定血小板(PLT)的影响因素,排除"假性增高"和"假性降低"情况,及时准确地为临床提供可靠的诊治依据。方法使用Coulter AC.T diff2血细胞分析仪及手工显微镜同时对250例标本进行PLT计数,并对比分析。结果血小板的检测方法、标本放置时间、小红细胞数量、抗凝剂的种类及比例等均可影响血细胞分析仪准确计数PLT。结论血细胞分析仪并不能完全代替手工计数,对PLT计数与直方图不符或报警时,应分析原因,进行手工计数或重新采血复检。     

不同抗凝剂浓度对血细胞分析仪测定结果的影响

目的:通过对不同浓度抗凝剂标本在血细胞分析仪上的测定,观察抗凝剂浓度对结果的影响。方法:用3种不同抗凝剂浓度的血标本在血细胞分析仪上进行测定,记录测定结果,对结果进行统计学分析。结果:不同浓度的抗凝剂的测定结果不同,过多抗凝剂的测定结果明显低于标准值。结论:根据国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年文件建议,血细胞计数应使用EDTA-K2为抗凝剂,用量为EDTA-K2.2H2O1.5mg~2.2mg抗凝1ml血,EDTA-K2抗凝剂应用干粉,不用水溶液,可防止稀释效应。     

全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策

全自动血细胞计数仪操作简便快速,结果准确客观,在各个医院的检验科普遍使用。 1白细胞计数假性增高 1.1采血不顺利,或抗凝剂不足,及混匀不当,产生凝血？血小板凝集。解决方法？加足抗凝剂,重新采血,充分混匀。     

血小板直方图异常结合血涂片对血小板检测异常原因的分析

目的 探讨血细胞分析仪检测的血小板计数及直方图结果出现异常时,进行显微镜血涂片复检的重要性,以及探讨血细胞分析仪血小板检测异常的影响因素.方法 对检测结果异常的368例标本再次抽血复查,同时进行显微镜下血涂片检测,确定其异常原因.结果303例血小板偏低的血涂片复检显示194例血小板假性偏低;65例血小板偏高结果中假性增高24例.在镜检中发现血小板体积较大、大小血小板比例异常、呈聚集状态等情况.结论 当血细胞分析仪中血小板计数及血小板直方图出现异常结果时,必须使用显微镜下血涂片复检,才能有效反映检测出血小板准确情况,而采血过程是否顺利,标本放置时间,标本的混匀程度,血小板聚集,血小板体积,抗凝剂种类及比例等因素是导致血小板结果假性增高及降低的主要原因.临床检验工作中应当尽量避免上述因素,从而正确指导临床诊断及治疗工作.     

三分类血细胞分析仪测定白细胞分类影响因素的探讨

目的探讨影响血细胞分析仪测定白细胞分类的因素。方法使用ABXMICROS60三分类血细胞分析仪及目视显微镜对200例标本进行检查对比分析。结果操作不顺利,标本采集后放置时间、温度及上机前标本的混匀,震荡时间、力度等均为影响血细胞分析仪对白细胞分类的因素。结论血细胞分析仪并不能完全代替目视显微镜进行白细胞分类,对分类异常的标本应分析原因,用目视显微镜进行重新白细胞分类。     

标本静置时间对血细胞分析仪测定结果的影响

影响KX-21血细胞分析仪检查结果的因素很多。据文献报道[1],认为静脉血标本采血后,静置3 h~4 h以上再混匀,即刻测试对血细胞分析有一定的影响;若混匀后30 m in再测试,此影响可以纠正。为了提高血细胞分析仪检测结果的准确性,我们对此作了比较观察与分析,报告如下。1材料与方法1.1标本来源在本院体检健康志愿者105例,其中男58例,女47例,年龄28岁~46岁,平均年龄35.2岁。1.2仪器 Sysm ex KX-21型血细胞分析仪。1.3试剂 Sysm ex全套试剂, EDTA-K2真空采血管(致远公司)。1.4方法采取静脉血1 m l于EDTA-K2抗凝管中,分别于采血后30 m in内,…     

COULTER Ac．Tdiff2三分类血细胞分析仪测定血小板假性减低原因的探讨

目的：探讨COULTERAc．Tdiff2三分类血细胞分析仪测定血小板过程中“假性减低”的情况,找出其原因。方法：用血细胞分析仪对EDTA—K2抗凝血进行检测,对血小板数量明显减低的500例标本同时用显微镜进行手工计数和涂片检查,进行对比分析。结果：血小板凝集、试剂的质量、抗凝荆的质量和比例、标本放置时间、混匀的情况、血小板体积异常等,都会影响血细胞分析仪正确计数血小板。结论：COULTERAc．Tdiff2三分类血细胞分析仪测定血小板绝对不能替代手工计数。     

影响血细胞分析仪测定参数的因素

近几年来，先进的血细胞分析仪器逐步应用于临床，笔者从采血部位、抗凝剂的选择、稀释液质量、预稀释标本放置的时间、环境温度、溶血剂的浓度及溶血时间等几方面概述了对血细胞分析仪测定参数的影响，以便同仁参阅，在工作中引起同仁的重视，为临床提供更准确可靠的诊断...     

检验标本采集的主要注意事项

各种检验标本的采集合适与否，直接关系检验质量，临床和检验科都应给予高度重视。 1血液标本 不仅取血部位、时间、方法对血细胞计数有影响，有些治疗药物也影响血细胞计数的结果。采血用试管分普通管、抗凝管两大类；抗凝管又根据管内抗凝剂的不同分为草酸钾管、草酸钠管、枸橼酸钠管、乙二胺四乙酸二钾盐或二钠盐（EDTA—K2或DETA—Na2）管和肝素管等。     

采血量不准确对凝血四项结果的影响分析

目的探讨真空定量采血管采血不准确对凝血四项结果的影响。方法在4mL真空定量采血管中分别采血1、1.5、2、2.5、3mL全血,分别检测重组凝血酶原时间(RPT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等4项指标,与标准血量2mL所得结果对比。结果血量不足时结果比标准的2mL结果差异有统计学意义(P<0.01),当血量在>2mL时部分结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论凝血四项质量控制最重要的前提是采血量要准确,如采血量不足或过多时均对所测结果有影响。     

降钙素原检测在血液肿瘤伴发热患者中的应用价值

目的初步探讨降钙素原检测在血液肿瘤伴发热患者的临床应用意义。方法对2010年1月至2011年7月宁夏医科大学总医院血液内科血液肿瘤伴发热的117例患者资料进行回顾性分析,根据病原学、影像学、症状体征等,分为不明原因发热组及感染组,分析两组的降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平,以及PCT水平与性别、年龄、发热程度、粒细胞水平的关系。结果血液肿瘤伴发热患者中,感染组的降钙素原水平高于不明原因发热组(Hc=6.740,P=0.009);在不同发热程度间PCT水平差异无统计学意义(χ2=0.884,P=0.665);感染组中,不同性别、年龄间PCT水平差异均无统计学意义;在不同粒细胞水平间PCT水平差异无统计学意义(χ2=1.338,P=0.885)。结论在血液肿瘤伴发热患者中,降钙素原检测对于感染的诊断有一定提示作用,与患者发热程度、性别、年龄、粒细胞计数无关。     

UF-50对晨尿和随意尿的检测分析

目的 探讨同一病人因留取尿液的时间不同其结果是否有差异。方法 对100例尿异常患者的不同时间的尿液进行尿沉渣定量分析。结果 同一患者晨尿和随意尿中的白细胞、红细胞、上皮细胞和管型均存在显著差异(P<0.01)。结论 由于尿液留取的时间不同而导致尿沉渣的结果不同,为提高结果的准确性和可比性,必须改变现在的随时留尿随时检验的状况,应采用同一时间的晨尿进行尿沉渣定量分析。     

血液样本放置时间对血常规及生化检测的影响研究

目的探讨血液样本放置时间对血常规及生化检测的影响。方法采用全自动血细胞分析仪及全自动生化分析仪分别检测放置30min,3h和6h的血液样本。结果以放置30min的检测结果为对照。3h后血常规RBC、WBC、PLT、Hb结果无显著差异,6h后PLT明显降低（P〈0.05）;3h后生化检测LDH升高及QLU、TBIL降低明显（P〈0．05）,6h后LDH降低显著（P〈0.01）,AST、ALT及Cr明显升高（P〈0．05）,OLU及TBIL明显降低（P〈0.05）。结论血液样本长时间放置会对血常规及生化检测结果产生影响,采集血样应及时送检,增加结果的准确性。     

血液检验标本误差原因分析

目的:探讨引起血液检验标本误差的原因.方法:日立7060全自动生化分析仪测定自2006年10月至11月对我院三个住院部50名无特殊疾病的病人常规检验项目中的空腹血糖、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)以正常规范取血送检与不规范取血(溶血、血液标本放置时间过长)作对比分析检测.结果:以正常规范取血送检与不规范取血送检差异非常大(P＜0.05).结论:为确保检验结果的准确性和可靠性,应严格按规范取血,拒绝不合规范和要求的标本.     

国产甘精胰岛素注射液在比格犬体内的生物等效性评价

目的 探究国内生产的甘精胰岛素注射剂与国外同类型制剂在比格犬体内是否具有生物等效性.方法 采用比格犬双剂量(4 U/只和8 U/只)自身双交叉皮下给药方案,在不同时间点经前腿静脉测定血糖水平,同时收集血样于抗凝管中,放射免疫分析法测定外源性胰岛素浓度;药代动力学参数的计算采用DAS 2. 2,SPSS 17.0进行统计学检验,并分析其生物等效性.结果 比格犬(12只)交叉皮下注射T制剂与R制剂(4 U/只)后,计算得到的外源性胰岛素浓度的主要药代动力学参数分别为:t1/2(平均)为(4.52 ± 3.62)、(3.42±2.97) h.AUC0-1(平均)为(655 ±276)、(610± 197) μU/(ml · h),Cmax(平均) 为(102.0 ±41.8) 、(94.3 ± 42.3) μU/ml, Tmax(平均)为(2.670±0.651)、(3.000±0.853) h;血糖值Tmin(平均)分别为(3.83±1.19)、(3.75±1.42) h;血糖 Cmin(平均)为(1. 620 ± 0. 335) mmol/L 和(1. 530 ± 0. 377) mmol/L.比格犬(12只)交叉注射T制剂与R制剂(8 U/只)后,计算得到的外源性胰岛素浓度主要药代动力学参数分别是:Cmax(平均)为(135. 0 ± 57. 7)、(133. 0 ± 54. 3) μU/ml, AUC0-1(平均)为(920 ± 274)、(941 ± 250) μU/(ml · h), t1/2(平均)为(3. 36 ± 1. 89)、(3. 16 ± 1. 62) h, Tmax(平均)为(3. 83±1.27),(3. 750 ±0. 866) h;两个制剂的血糖值Tmin(平均)为(6. 33 ± 1. 37)、(5. 92 ± 1. 68) h, Cmin(平均) 为(1. 590 ± 0. 355)、(1.570 ±0.281) mmol/L.结论 国产的重组甘精胰岛素注射制剂与国外上市制剂(来得时?)具有相同的生物等效性.     

Extraction Methods for the Determination of Regional Renal Blood Flow

To permit determinations of the single nephron filtration fraction at vavarious levels of the cortex of the rat kidney, methods for single glomerular blood flow measurements were evaluated. Simultaneous measurements of the medullary blood flow were made with the different test substances. Intra-aortic slug injections of radioactive microspheres, 86-rubidium and 131-I-antipyrine were given in rats. The two kidneys were clamped 10 s after the injection, the pedicles were ligated and the kidneys were removed and deep-frozen. A reference arterial blood sample was drawn continuously during the 10-second period. In another series microspheres and 131-I-albumin were injected. The radioactivity of tissue samples and reference blood samples was analysed and the blood flow of cortical and medullary regions was calculated. The microspheres gave a blood flow of 6.65 ul/mg in outer cortex, 8.15 in mid-cortex and 4.91 ul/mg in inner cortex. Corresponding values with rubidium were 4.32 ul/mg, 4.56 ul/mg and 3.86 ul/mg and with antipyrine 2.14 ul/mg, 2.28 ul/mg and 1.97 ul/mg. In the outer stripe of the outer medulla a blood flow of 1.65 ul/mg was obtained with rubidium, 1.08 ul/mg with antipyrine and 0.75 ul/mg with labelled albumin. The corresponding values in the inner stripe of the outer medulla were 1.04 ul/mg, 0.66 ul/mg and 1.01 ul/mg and in the inner medulla 1.04 ul/mg, 0.66 ul/mg and 1.23 ul/mg. It is concluded that the microsphere technique gives the most reliable results for determination of the glomerular blood flow, but that both antipyrine and rubidium - although giving too low values - reflect the distribution pattern of blood flow within the cortical region. Rubidium seems to measure the blood flow reliably in all parts of the medulla and labelled albumin in the inner stripe and in the inner medulla.     

STAR-FAME全自动血液筛查仪器在检验中的应用研究

目的:引进STAR-FAME国外先进设备,使HBsAg、抗-HCV、抗-HIV以及梅毒四项检测由手工向自动化操作的转变,提高血站整体检测水平,保证临床输血安全。方法:通过正交试验设计的方法,优化最佳试验参数,并对仪器的吸液加样液体参数、洗板及进板模式进行选择。结果:①加高粘稠液体优化参数:吸液速度、分配速度、分配传输空气体积、吹吸空气体积、停留时间、预湿体积、止停流速、液面探测下降深度、前舍、后弃体积、针距微孔底部的高度、针距试剂槽底部的高度优选结果依次为:200μl/s、300μl/s、15μl、0μl、3 s、0μl、300μl/s、5 mm、50μl、30μl、13 mm、45 mm。②针尖不挂液体参数:分配样品时针尖距抗-TP、抗-HIV、抗-HCV、HBsAg微孔板底的距离依次为2、4、4、2 mm;将分配过程中液面跟随设置由开改为关。③加样拖带污染情况:STAR钢针拖带污染率为0.079%。④引起整排污染的克服办法:将加HBsAg酶的加样尖距板底的高度设定为13 mm,同时取消液面感应;调整抗-HCV加液顺序。⑤实现不等距离阴阳对照加样。通过序列的编辑,序列定义了工作平台上容器架中容器的加样顺序,实现了加样针不等距离吸入和分配不同量的液体。⑥实施再检单项双孔分配:在Excel工作表中对再检样本信息进行编辑,并通过仪器软件的自动读取,实现了再检样品呈单项双孔分配。⑦缩短FAME处理时间:通过调整进板顺序、进板间隔时间,加液洗液位置,12块免疫试验总的完成时间由原来的191 min减少到138 min。⑧将校正曲线的数值10μl修改为13、16、19μl。结论:完成了STAR-FAME全自动筛查仪器在血站系统4项检测项目由手工向自动化操作,不仅降低了劳动强度,而且克服人为因素,提高血站检验的整体检测水平,保证临床输血安全。     

某二甲医院血培养微生物检验的病原菌株与分布情况

目的 探析血培养微生物检验的病原菌株分布情况与耐药性,为有效控制血流感染的发生与传播提供参考依据。 方法 选取玉环市人民医院2018年7月—2019年6月的4 790例住院患者,采集其血样4 790份并送检,运用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D型全自动血培养仪及其配套培养瓶进行血培养,阳性株及时进行涂片与转种,并应用VITEK-2COMPACT全自动微生物分析系统进行菌种鉴定及药物敏感试验,对分离出的细菌菌种与耐药性进行分析。 结果 4 790份血样中,共分离出病原菌523株(10.92%),包括革兰阴性菌283株(54.11%),革兰阳性菌230株(43.98%),真菌8株(1.53%),厌氧菌2株(0.38%)。病原菌的科室分布主要为重症监护病房(25.81%)、普外科(22.75%)、感染科(13.77%)。革兰阴性菌与革兰阳性菌的耐药性差异均较大;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性高(>82.00%),对亚胺培南耐药性低(<5.00%),鲍曼不动杆菌对呋喃妥因、氨苄西林、氨曲南、头孢唑林的耐药性高(100.00%),对妥布霉素的耐受性低(27.27%);革兰阳性菌对红霉素及青霉素的耐药性普遍较高(>76.00%),对利奈唑胺及万古霉素无耐药(均为0.00%)。 结论 血培养微生物检验的病原菌株种类多、科室分布广,耐药情况严峻,临床医生应更加关注血培养微生物检验的病原菌株早期检测及耐药性分析结果,以改善临床诊断及抗菌药物的应用。      

虫草酒的致突变性研究

本试验对虫草酒的致突变性进行了研究。试验结果表明:虫草酒的剂量在3.75ml/kg、1.88ml/kg时,微核试验阴性,精子畸变试验阴性。浓度为10μl/皿、100μl/皿、500μl/皿时,Ames试验阴性。