国产磷酸阿奇霉素体外抗菌作用试验

目的检测国产磷酸阿奇霉素(Azithromycin)以及对照乳糖酸红霉素对临床分离致病菌的体外抗菌作用.方法测定药物对常见致病菌的最小抑菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MBC)及杀菌曲线等.结果磷酸阿奇霉素对革兰氏阳性菌的抗菌作用较强,MIC90在0.25～16 mg/L范围内;在2.0 mg/L时,对肺炎球菌表现出较强的杀菌作用.对革兰氏阴性菌也有一定的抗菌作用,但明显优于红霉素,MIC90为红霉素的1/4.结论磷酸阿奇霉素对革兰氏阳性菌的抗菌作用与红霉素相似,对革兰氏阴性菌的抗菌作用优于红霉素;该药与红霉素有交叉耐药性.     

国产磷酸阿奇霉素体外抗菌作用试验

目的：检测国产磷酸阿奇霉素（Azithromycin)以及对照乳糖酸红霉素对临床分离致病菌的体外抗菌作用。方法：测定药物对常见致病菌的最小抑菌浓度（MIC）、最小杀菌浓度（MBC）及杀菌曲线等。结果：磷酸阿奇霉素对革兰氏阳性菌的抗菌作用较强,MIC90在0．25－16mg/L范围内;在2.0mg/L时,对肺炎球菌表现出较强的杀菌作用。对革兰氏阴性菌也有一定的抗菌作用,但明显优于红霉素,MIC90为红霉素的1／4。结论：磷酸阿奇霉素对革兰氏阳性菌的抗菌作用与红霉素相似,对革兰氏阴性菌的抗菌作用优于红霉素,该药与红霉素有交叉耐药性。     

104例持续不卧床腹膜透析腹膜炎病原学及药敏分析

对１０４ 例ＣＡＰＤ 腹膜炎患者透出液进行病原菌培养及药物敏感试验,细菌培养阳性共８０ 例,细菌检出率７６ ．９ ％ ,在所检出的８０ 例中,革兰氏阳性菌３５ 例,革兰氏阴性菌３２ 例,酵母样真菌１３ 例。药物敏感试验结果表明,革兰氏阳性菌对头孢三嗪、万古霉素敏感度最高,革兰氏阴性菌对氧氟沙星敏感度最高。主要菌群对青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、氧哌嗪青霉素、磺胺类、红霉素、庆大霉素、氟哌酸耐药严重。细菌培养及药敏试验结果对抗生素的选择有指导意义     

庆大霉素的合理应用

庆大霉素属氨基糖甙类抗生素,其抗菌谱广,对革兰氏阴性菌或阳性菌都具良好的抗菌作用。自1969年问世以来,临床应用日趋广泛,并被我国列为“基本药物”之一。据某县医药公司统计:该县庆大霉素注射剂的销售量,1982年比1981年增长43.8%;比1973年增长70倍,增长速度在抗生素类药物中十分突出。可是,由于某些医务人员对庆大霉素缺乏全面的认识,以为其“完全可以替代青霉素G作为消炎退热的万能药”。因此在临床应用上出现许多不合理的现象,给病人的健康造成危害,甚至危及生命。为了合理的应用庆大霉素,必须了解其抗菌作用、毒性及临     

1997～1999年巴盟医院尿细菌培养及药敏结果的分析报告

目的：为了解巴盟地区泌尿系统的病原菌分布情况，指导临床合理使用抗生素。方法：对巴盟医院近三年来尿细菌培养及药敏结果进行了统计分析。结果：在611份尿液标本中，检出致病菌或条件致病菌共264株，阳性检出率的病原菌主要为革兰氏阳性菌78株，占27．6％；革兰氏阴性菌160株，占60．6％；真菌26株，占9．8％。结论：尿路感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌，药敏试验以丁胺卡那、头孢唑啉钠、头孢哌酮、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、呋喃妥因的耐药率较低，氨苄青霉素、诺氟沙星、卡那霉素、红霉素的耐药率较高。对于革兰氏阳性菌苯唑青霉素、万古毒素的耐药率亦很低。     

红霉素的心脏毒性及其防治

红霉素为大环内脂类抗生素的代表药物,是从链丝菌培养液中提得,由脱氢二甲胺己糖及红霉糖与红霉内脂连接而成。其抗菌谱包括抗青霉素金葡菌、链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌等革兰氏阳性菌及脑膜炎球菌、百日咳杆菌、流感杆菌、布氏杆菌等革兰氏阴性菌。红霉素的主要不良反应有变态反应、肝毒性、胃肠道反应等。     

Analysis of pathogen infection and antibiotics sensitivity in patients undergoing biliary surgery

目的 探讨胆道感染致病菌的分布特点及药敏情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 464例胆道手术患者于手术中抽取胆汁行细菌培养与药敏试验,分析其实验结果.结果 464例患者中,胆汁培养阳性114例,共培养出细菌123株,其中革兰氏阴性菌91株(74.0％),革兰氏阳性菌32株(26.0％),主要致病菌为大肠埃希菌、肠球菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟杆菌、铜绿假单胞菌.碳青霉烯类抗菌药物对革兰氏阴性菌敏感性较好,万古霉素对革兰氏阳性菌敏感性较好.结论 胆汁培养阳性率与胆道疾病严重程度存在密切的联系.治疗胆道感染首选对大肠埃希菌耐药率低的广谱抗菌药物,必要时可加用抗革兰氏阳性菌药物.     

抗力欣与福沙存在配伍禁忌

抗力欣(头孢匹胺钠)对革兰氏阳性菌有很强的抗菌活性,对包括革兰氏阴性菌在内的细菌亦有广谱抗生活性,同时对绿脓杆菌等葡萄糖非发酵革兰氏阴性杆菌有很强的抗菌活性作用,是临床上广泛应用的广谱抗生素,主要以静脉给药为主.     

注射用阿奇霉素的冻干工艺研究

阿奇霉素属大环内脂类第二代半合成衍生物，其抗菌机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白质合成，从而起抗菌作用。其抗菌谱比红霉素广，除保留对革兰阳性菌的作用外，对部分革兰氏阴性菌、厌氧菌及细胞内病原体也有良好的抗菌活性。在人体组织中可保持高而持久的药物浓度，具有广泛的抗菌谱和良好的抗菌后效应。临床主要用于敏感菌所致上、下呼吸道感染、五官感染、泌尿生殖及皮肤感染。     

205例泌尿系统感染的病原菌检验分析

目的了解分析引起泌尿系统感染的病原菌种类及其变化,掌握病原菌对常用抗生素的耐药性变化,为临床治疗选择药物提供依据。方法随机选取我院在2009年12月至2010年12月205例泌尿系统感染患者,将患者晨尿用10μL定量接种环接种到培养基上,革兰氏阴性菌〉105cfu/m,革兰氏阳性菌〉104cfu/mL时往下继续进行,做细菌鉴定,并测试耐药性,鉴定引起感染的致病菌,使用含有抗生素药物的纸片,选择扩散法进行药敏实验。结果在205例泌尿系统感染的患者中,有144例患者为革兰氏阴性菌感染,百分比为70.2%,19例患者为革兰氏阳性菌感染,百分比为9.3%,有11例患者为真菌感染,百分比为5.4%;革兰氏阴性菌对氨苄西林有高度的耐药性,耐药程度为92.3%,其余常用抗生素的耐药性由高到底依次为：复方新诺明、头孢唑林、庆大霉素、派拉西林、环丙沙星、头孢他啶,头孢他啶的耐药程度为12.7%,对其它药物暂时未产生耐药性（脓假单孢菌产生耐药性的药物为亚胺培南）;革兰氏阳性菌对万古霉素高度敏感,对庆大霉素、红霉素和青霉素等均有高度的耐药性。结论引起泌尿系统感染的主要病原菌为革兰氏阴性菌,在临床治疗中,应针对病原菌的耐药程度合理用药,提高临床疗效。     

头孢克罗胶囊

头孢克罗胶囊抗菌谱广,抗菌力强,过敏反应少,革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌作用较强,临床上可用于治疗各种细菌感染,特别是治疗下呼吸道感染的疗效较其它抗生素显著。1　药理作用革兰氏阳性菌(粪链球菌除外)对头孢克罗高度敏感,头孢克罗对肺炎链球菌(ＭＩＣ)为1μｇ/ｍＬ,对化脓性链球菌ＭＩＣ为025μｇ/ｍＬ;对金黄色葡萄球菌平均最小抑菌浓度ＭＩＣ为150μｇ/ｍＬ;部分革兰氏阴性菌对头孢克罗高度敏感,头孢克罗对肺炎杆菌和大肠杆菌ＭＩＣ分别为085μｇ/ｍＬ和097μｇ/ｍＬ,对流感嗜血杆菌、伤寒杆菌及奇异变形杆菌ＭＩＣ分别为1μｇ/ｍ…     

阿奇霉素的药物特点与临床应用

阿奇霉素Azithromycin(AZ),化学名:9-脱氧-9a-氮杂-9a甲基-9a-红霉素A,商品名:泰力特,大环内酯类抗生素.它是红霉素A衍生物,为半合成抗生素,阿奇霉素除保留红霉对革兰氏阳性菌的作用外,对部分革兰氏阴性菌,厌氧菌及细胞内病原体亦有良好的抗菌活性特别有助于混合感染的治疗.例如阿奇霉素对流感嗜血杆菌和淋球菌的活性比红霉素强4倍以上,对军团茵的活性强2倍,对由十二指肠溃疡患者肠粘膜中分离的幽门螺旋杆菌也有效,对其他病原微生物,如肺炎支原体,沙眼衣原体等也有很好的疗效.体内保护实验结果明显优于红霉素.     

注射用硫酸奈替米星葡萄糖注射液与甘利欣注射液存在配伍禁忌

注射用硫酸奈替米星葡萄糖注射液,曾用名为安特新立克菌星奈特,商品名称为天泉泰宁,甙类抗生素,抗菌谱广,对革兰氏阴性杆菌与葡萄球菌等部分革兰氏阳性菌有杀菌作用[1].     

药理学 第六讲 抗菌药物(一)

第一节普通抗菌药抗菌药包括抗生素、磺胺和呋喃类等合成抗菌药物。下图概括了这些药物的抗菌机理。 1.阻碍细胞壁生物合成(青霉素、先锋霉素) 2.影响胞浆膜通透性(多粘菌素、制霉菌素) 3.影响性酸核合成(磺胺等) 4.影响蛋白质合成(氯霉素、四环素、红霉素、链霉素) 各种抗菌药的抗菌作用机理示意图一、主要作用于革兰氏阳性菌的抗生素抗生素(旧称抗菌素)是从霉菌和链丝菌等微生物培养液中提取的具有杀灭或抑制其他微生物的一类药物。主要作用于革兰氏阳性菌的抗生素有:     

76例医院获得性肺炎患者病原学分布及耐药性分析

目的:探讨医院获得性肺炎(HAP)患者的病原学分布及耐药性。方法:采集76例HAP患者的呼吸道分泌物标本进行检测。结果:76例HAP患者病原学检测阳性,其中7例为混合感染,分离鉴定出病原菌85株,以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌;革兰氏阴性菌中主要致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌,对氨苄西林钠、庆大霉素等的耐药率均在50.00%以上。革兰氏阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,对常用抗菌药物耐药性均较高,两者均未发现万古霉素耐药株。结论:HAP致病病原菌以革兰氏阴性菌为主,细菌耐药严重,而且出现耐多药菌株,应根据药敏结果慎重合理选用抗生素,同时采取措施控制耐药菌传播,降低医院感染率。     

乌鲁木齐市慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物的需氧菌分布及药敏观察

目的：探讨慢性鼻窦炎（chronic sinusitis，CR）患者鼻窦内脓性分泌物的需氧菌分布特点及药物敏感性，指导氓临床抗生素合理的应用。方法：采集124例CR患者经鼻内镜鼻窦手术中（endoscopic sinus surgery，ESS）所取的鼻窦内脓性分泌物，进行需氧菌培养及药敏试验。同时以20例无鼻腔疾病的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apriea—hypopnea syndrome，OSAHS）患者作为对照组。结果：病例组发现细菌生长阳性率61．1％，分离出80株菌落，13种细菌，主要为表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌，占60％。革兰氏阳性菌68株，占85％，革兰氏阴性菌12株，占15％。检出16株产B内酰胺酶菌株（β—lactamase—producing bacteria，β—LPB），均从表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌中检出，阳性率12．9％。对照组细菌生长阳性率50％，分离出10株菌落，3种细菌，为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及产气肠杆菌。经x^2检验，对照纽与病例组细菌的分布差异无统计学意义（x^2=0．0260，P〉0.05）。药物敏感试验显示对需氧菌抗菌活性较高的抗生素是左氧氟沙星、环丙沙星、万古霉素、庆大霉素、氨苄西林／舒巴坦、庆大霉素、亚安培南及利福平。抗菌活性较低的是青霉素G、氨苄西林、阿奇霉素和红霉素。结论：革兰氏阳性菌在CR中发病中占有重要的地位。CR患者应常规做细菌培养和药敏试验，其对CR的抗生素合理应用具有重要的指导意义。     

颅内感染患者的脑脊液病原菌分布及常用抗菌药物耐药分析

目的研究颅内感染脑脊液病原菌的分布情况,分析对常用的抗菌药物的耐药性。方法将在我院接受治疗的120例脑脊液病原菌培养阳性的颅内感染患者进行研究,研究颅内感染患者脑脊液培养病原菌种类、数量和药敏试验结果。结果 120例感染患者培养出124株病原菌,革兰阳性菌占比更高,达到59.7%。2014年、2015年、2016年颅内感染中革兰阳性菌和革兰阴性菌构成比差异具有统计学价值(P 0.05);金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、红霉素、环丙沙星的耐药性较高;表皮葡萄球菌对红霉素、环丙沙星、哌拉西林的耐药性较高;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、庆大霉素耐药性比较高;鲍氏不动杆菌对头孢曲松、头孢他啶、庆大霉素、甲氧苄啶的耐药率较高。结论随着年份的提升革兰阴性菌的占比明显提升,革兰阳性菌和革兰阴性菌对于常用的抗菌药物耐药性均比较好。     

儿童泌尿系感染的病原菌分析

目的 了解儿童尿路感染病原菌的构成以及耐药现状,为制定最佳的临床治疗方案提供理论依据.方法 对云南省第二人民医院儿科2008年1月至2012年12月427例门诊及住院尿路感染患儿的尿液做细菌培养和药敏试验,并对其结果分析.结果 427份尿液共培养出菌株427株,菌株以革兰氏阴性菌为主,占75.9％,其中大肠埃希菌最多,为64.6％;革兰氏阳性菌的检出率为21.1％,其中肠球菌占1 1.9％;此外真菌培养阳性占3％.青霉素、红霉素、氨苄青霉素、庆大霉素、头孢唑啉、苯唑两林的病原菌耐药性均在50％以上.第2、第3头孢的药物敏感性逐渐升高;阿米卡星、环丙沙星的药物敏感性均在50％以上;美罗培南、亚胺培南对杆菌的敏感性最高;呋喃妥因对革兰氏阴性和阳性菌的敏感性均较高;万古霉素未发现阳性菌耐药情况.结论 小儿尿路感染病原菌构成病原以革兰阴性菌占优势,以大肠杆菌为主,但革兰阳性菌尤其肠球菌属应引起重视.氨苄青霉素、庆大霉素、头孢唑啉不能作为小儿尿感的首选用药.第3代头孢可作为首选用药.阿米卡星、环丙沙星可作为年龄较大儿童的选择用药.碳青霉烯类药物和万古霉素可作为危重病例和顽固病例的用药,但应根据细菌耐药监测结果合理应用抗菌药物.     

庆大霉素治疗口腔粘膜溃疡效果观察

庆大霉素治疗口腔粘膜溃疡效果观察江苏省镇江市口腔医院杨慧美（镇江２１２００２）庆大霉素是临床最为常用的广谱氨基甙类抗生素，对革兰氏阴性菌及一些革兰氏阳性球菌具有强大的抗菌作用。笔者自１９９５年８月～１９９６年８月采用庆大霉素浸湿棉球湿敷方法，治疗单纯...     

庆大霉素的不良反应及应用

庆大霉素属氨基糖苷类抗生素,常用其硫酸盐。该药抗菌谱广,对多种革兰氏阴性菌和阳性菌都有良好的抗菌作用。自1969年我国科学工作者研制投产以来,临床应用日趋广泛,被我国列为“基本用药”之一。 庆大霉素是抑制菌体蛋白质合成的抗生素。对变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等抑菌浓度比新霉素、卡那霉素等低。尤其是抗绿脓杆菌等有显著疗效。特别是产生青霉素酶的葡萄球菌,对青霉素G高度耐药,而对庆大霉素却高度敏感。对卡那霉素耐药的球菌,对庆大霉素也敏感。但肠球菌对本品却多耐药。不过本品毒性较大,化疗指数偏低,一般宜用于治疗较严重感染及使用低毒抗生素无效的各种感染。在应用过程中要密