参附注射液治疗充血性心力衰竭

1　资料与方法1.1　临床资料　 12 0例病人为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 1月于我院住院病人 ,随机分为两组 ,观察组和对照组各 60例。观察组 :男性 40例 ,女性 2 0例 ,年龄 44岁～ 86岁 (平均年龄 63岁 )。心功能按NYHA分级标准 ,Ⅳ级者 2 6例 ,Ⅲ级者 2 0例 ,Ⅱ级者 14例。其中冠心病 3 5例 ,高血压性心脏病 11例 ,扩张性心肌病 8例 ,风湿性心脏病 6例。对照组 :男性 42例 ,女性 18例 ,年龄 42岁～ 87岁 (平均年龄 62 .7岁 ) ,心功能Ⅳ级者 2 7例 ,Ⅲ级者 18例 ,Ⅱ级者 15例。冠心病 40例 ,高血压性心脏病 12例 ,扩张性心肌病 5例 ,风湿…     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

本研究旨在观察慢性心力衰竭(心衰)患者在应用美托洛尔后对心功能、住院率、病死率的影响。1.资料和方法:(1)病例来源:2 0 0 0年1月至2 0 0 2年3月,收住院心衰患者16 4例,心功能均为Ⅱ～Ⅳ级,其中男性83例,女性81例,冠心病10 8例,扩张性心肌病2 4例,高血压性心脏病32例,随机分为治疗组和对照组;治疗组与对照组冠心病、扩张性心脏病、高血压性心脏病分布均衡,具有可比性。并剔除合并低血压[静息平卧时血压<90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ]、病态窦房结综合征、二度以上房室传导阻滞、支气管哮喘、严重肝肾功能不全患者。入选后查心电图、…     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭 ( CHF)是内科危重病之一 ,部分患者疗效不佳 ,我们在常规强心、利尿治疗基础上加用参麦注射液静滴 ,效果满意。现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料本组共 4 0例患者。原发病 :冠心病 17例 ,高血压性心脏病 14例 ,风温性心脏病 6例 ,尿毒症性心脏病 1例 ,扩张型心肌病 2例。其中男性 2 8例 ,女性 12例 ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均 65岁。心功能分级(按 NYHA分级标准 ) 级 4例 , 级 2 3例 , 级13例。1.2　方法1.2 .1　治疗方法 :4 0例观察病人被随机分为治疗组2 0例 ,对照组 2 0例。两组病人均常规应用强心、利尿、扩血管…     

培哚普利对充血性心力衰竭血清Fas/APO-1水平的影响

本研究通过对培哚普利及常规治疗对充血性心力衰竭(ＣＨＦ)患者治疗前后Ｆａｓ/ＡＰＯ - 1的变化 ,探讨培哚普利对心衰治疗的影响及意义。一、对象及方法84例ＣＨＦ患者系 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 4月期间在本院心内科、老年病科住院患者 (按ＮＹＨＡ心功能Ⅱ～Ⅳ级入选 )随机分两组 :培哚普利治疗组 4 2例 ,心功能Ⅱ级者 7例 ,心功能Ⅲ级者 2 2例 ,Ⅳ级者 13例 ;男 32例 ,女 10例 ;年龄 37～ 84岁 ,平均 (6 3 2± 6 2 )岁。常规治疗组 4 2例 ,心功能Ⅱ级者 9例 ,心功能Ⅲ者 19例 ,心功能Ⅳ级者 14例 ;男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 4 2～ 7…     

中药自拟方治疗慢性心力衰竭58例临床观察

1资料与方法 1.1临床资料2001年4月-2004年4月我科收治慢性心力衰竭病人116例.心功能分级按纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准[1],随机分为治疗组(中西医结合组)与对照组(西药组).治疗组58例,男30例,女28例;年龄30岁～80岁,平均年龄55岁,病程1年～6年,平均3年;原发病:冠心病15例,肺心病12例,高血压性心脏病10例,风湿性心脏病9例,扩张型心脏病12例;心功能:Ⅱ级18例,Ⅲ级24例,Ⅳ级16例;中医辨证分型参照<中医内科学>分为4型[2]:心阳不振型14例,水气凌心型16例,气阴两虚型13例,瘀阻心脉型15例.     

米力农治疗充血性心力衰竭的疗效观察

米力农为新一代非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物。我院自 1997年 8月以来应用米力农治疗充血性心力衰竭 6 0例 ,现将临床观察结果报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料米力农治疗组 6 0例 ,男 39,女 2 1例 ,年龄 2 6～75岁 ;其中冠心病 35例 ,风湿性心脏病 16例 ,高血压性心脏病 4例 ,扩张型心肌病 16例 ,高血压性心脏病 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,肺心病 2例。心功能 级 3例 , 级者 4 1例 , 级者 16例。对照组 (氨力农 ) 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 4 2～ 76岁 ;其中冠心病 2 5例 ,风湿性心脏病 5例 ,扩张型心肌病 2例 ,肺心病 4例…     

美托洛尔与培哚普利联合治疗充血性心力衰竭的效果观察

20 0 1年 6月至 2 0 0 3年 1月 ,我们对充血性心力衰竭患者予以美托洛尔 (β受体阻滞剂 )与培哚普利 (ACEI)联合治疗。现报告如下。临床资料 :选择我院治疗的 CHF患者 6 1例 ,男 34例 ,女2 7例 ,年龄 5 2～ 6 7岁 ,平均 (5 8.1± 1.4 )岁。其中冠心病 2 8例 ,高血压性心脏病 13例 ,肺心病 9例 ,风湿性心脏病 7例 ,扩张型心脏病 4例。心功能 NYHA分级 : 级 18例 , 级 31例 , 级 12例。入选标准 :1心率 (HR) >6 0次 / min;2收缩压 (SBP) >90 m m Hg;3无 度及以上心窒传导阻滞 ;4无严重感染及发热 ;5无肝、肾功能不全 ;6患者或家属愿意…     

地尔硫与洋地黄控制房颤心室率的效果比较

心房颤动 (以下简称房颤 )是临床上最常见的心律失常之一 ,控制心室率是治疗的关键。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 10月 ,我们对 5 9例快速房颤患者分别采用地尔硫或洋地黄治疗 ,并比较二者的疗效。现报告如下。临床资料 :5 9例患者观察前均停用其他抗心律失常药物1周以上 ,符合房颤临床诊断标准 ,心功能 ～ 级 (NVHA分级 ) ,房颤持续 1个月至 9年。其中风湿性心脏病 2 8例 ,冠状动脉硬化性心脏病 16例 ,高血压性心脏病 9例 ,甲状腺功能亢进性心脏病 4例 ,肺原性心脏病 2例。心室率 >10 0次 / min。随机分为两组 :1治疗组 (30例 ) :男 …     

难治性心力衰竭21例治疗体会

我们自1992年1月至1998年10月收治难治性心衰病人21例,因针对病人具体情况采取相关措施,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本文21例患者心功能分级均为级,常规治疗心衰难以纠正。其中男性12例,女性9例;冠心病10例,肺源性心脏病4例,扩张型心肌病3例,高血压性心脏病2例,风湿性心脏病1例,先天性心脏病1例;病史最长45年,最短8年,平均15年;伴多脏器损害17人。1.2　疗效标准显效:心衰体征消失,心功能改善2级或以上;有效:心衰症状好转,肺底有少许湿罗音,心功能改善1～2级;无效:未达到以上标准者。2　结　果显效6例,占28.6%;有效11例,…     

心脏病患者心功能状态与血钠水平

目的　探讨心力衰竭时 ,心功能与低钠血症的关系。方法　 2 32例心脏病者按NYHA心功能分级分组 ,于入院 2 4小时内测定血钠水平。结果　心功能Ⅱ级以上组低钠血症发生率 (48 8% )较心功能Ⅰ级组 (2 1 7% )高 (P <0 0 1) ,而心功能Ⅳ级组低钠血症发生率 (5 9 2 % )较Ⅱ级、Ⅲ组组明显升高 (P <0 0 1)。结论　心功能失代偿者较心功能代偿者易发生低钠血症 ,心衰愈严重低钠血症发生率愈高 ,在心衰治疗中 ,适量补钠纠正低钠血症 ,有利于心衰缓解     

硝苯吡啶治疗慢性肺心病心衰42例疗效分析

我院自 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,采用常规治疗基础上 ,加用钙离子拮抗剂硝苯吡啶口服治疗慢性肺心病心衰 4 2例 ,取得较好效果 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :82例均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。根据气促、颈静脉怒张、下肢水肿等临床表现以及纽约心脏病学会 ( NYHA)制定的心功能分级标准来判断心衰及其程度[1 ] 。其中心功能 级 2 8例 ,心功能 级 5 4例 ,均有 5～ 3 0年慢性支气管炎病史。随机分成对照组 (常规治疗组 ) 4 0例和治疗组 (常规治疗加硝苯吡啶组 ) 4 2例。治疗组男 3 2例 ,女 10例 …     

老年慢性充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T的观察

一、对象和方法　　 1.对象 :1997年 4月至 1998年 4月选择我院心内科老年慢性充血性心力衰竭 (心衰 )住院患者 (心衰组 ) 6 2例 ,男2 8例 ,女 34例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 (6 8± 11)岁。按照纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)心功能分级标准 ,心功能均在Ⅱ～Ⅳ级。其中冠心病 42例 ,高血压性心脏病 5例 ,风湿性心脏病 9例 ,扩张性心肌病 3例 ,老年退行性心瓣膜病 3例。冠心病患者均符合 1979年ＷＨＯ的诊断标准 ,除外近期急性心肌梗死及不稳定心绞痛者。按下列方法分组 :(1)按ＮＹＨＡ心功能分级标准将患者分为Ａ组 (心功能Ⅱ、Ⅲ级 )30例和Ｂ组…     

多巴酚丁胺和硝酸甘油合用治疗充血性心力衰竭的观察

1　临床资料随机选择充血性心力衰竭患者 6 4例 ,分为 2组。治疗组32例 (男 18,女 14) ,年龄 2 7岁～ 80岁 ,平均 6 3岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 4例 ,冠心病 10例 ,高血压性心脏病 12例 ,心功能 级 18例 , 级 14例。对照组 32例 (男16 ,女 16 ) ,年龄 2 6岁～ 83岁 ,平均 6 4岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 3例 ,冠心病 11例 ,高血压性心脏病12例。心功能 级 2 0例 , 级 12例。对照组用常规治疗 ,包括吸氧、利尿、洋地黄类制剂、硝酸脂类药等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺 40 m g和硝酸甘油 10 m g…     

心先安治疗难治性心力衰竭40例疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我们应用心先安治疗难治性心力衰竭 (RHF)患者 4 0例 ,疗效显著。现报告如下。临床资料 :本组男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 5 0～ 75岁。原发病为冠状动脉粥样硬化性心脏病 18例 ,高血压性心脏病 6例 ,肺原性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 4例 ,风湿性心脏病 4例。按 NY-HA分级 ,心功能 级 18例 , 级 2 2例 ,多经常规治疗无效。治疗方法 :在常规休息、限制钠盐、强心、利尿、血管扩张及洋地黄类药物治疗基础上 (有洋地黄中毒迹象者 ,洋地黄减量或停用 ) ,每日加用心先安 12 0～ 180 mg静滴 ,疗程为 7～ 10天。结…     

缬沙坦治疗老年心力衰竭的临床观察

近年有文献报告缬沙坦治疗充血性心力衰竭( CHF)及对左室肥厚的消退作用〔1～4〕,但对老年人CHF的治疗观察未见临床报道。1　对象与方法观察对象选自我科2 0 0 2年5月～2 0 0 3年6月门诊和住院老年CHF病人2 1例,其中男15例,女6例,年龄6 0～82岁( 6 8±6岁)。其中伴高血压10例,冠心病7例(陈旧性心梗4例) ,风心病1例,扩张性心肌病2例,甲亢性心脏病1例。病程2个月～8年。治疗前按心功能NYHA分级:心功能 级4例, 级15例, 级2例。所有观察病人口服缬沙坦(代文:北京诺华制药有限公司分装) ,首次4 0 mg/ d,3d后无不适反应增至80mg/ d,根据体重…     

参麦注射液联合酚妥拉明治疗加重期肺心病24例疗效观察

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )是可导致肺动脉高压和右心室肥大 ,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病[1] ,常因肺部感染而急性发作 ,笔者应用参麦注射液联合酚妥拉明治疗肺心病急性加重期 2 4例取得显著疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选自我院 2 0 0 1年— 2 0 0 2年住院的肺心病病人 49例 ,均符合全国第二次肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准 ( 1997年上海市 ) ,均以急性加重期入院 ,其中男 3 4例 ,女 15例 ,年龄 65岁～ 84岁 ,平均 68.8岁 ,病程 8年～ 2 2年。心功能Ⅱ级 4例 ,Ⅲ级 11例 ,Ⅳ级 3 4例。随机分为治疗…     

慢性心力衰竭患者获得性生长激素抵抗的研究

本研究观察慢性心力衰竭 (心衰 )患者血生长激素(ＧＨ)、胰岛素样生长因子 (ＩＧＦ 1)的变化 ,以ｌｏｇ(ＩＧＦ 1/ＧＨ)作为生长激素敏感性指标 ,探讨获得性生长激素抵抗的产生机制。1 资料与方法 :本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 6月住院的慢性心衰患者 95例。心功能Ⅱ级组 2 8例 ,Ⅲ级组 36例 ,Ⅳ级组 31例。年龄 4 8～ 90 (6 0 2± 8 1)岁 ,男 4 9例 ,女 4 6例。其中冠心病和高血压性心脏病 6 8例 ,肺原性心脏病 12例 ,扩张型心肌病 12例 ,风湿性心脏病 3例。所有患者符合Ｆｒａｍｉｎｇｈａｎ诊断标准 ,心功能按ＮＹＨＡ分级 ,左室射…     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭32例疗效观察

20 0 0年 5月至 2 0 0 2年 12月 ,我们应用卡维地洛辅以常规方法治疗慢性充血性心力衰竭患者 32例。现报告如下。临床资料 :本文男 4 0例 ,女 2 4例 ;年龄 2 3～ 76岁。患者心功能 NYHA分级 ～ 级 ;左室射血分数 <4 5 % ;除外长期应用β受体阻滞剂、 ～ 度房室阻滞、低血压及心率 <5 0次 / min者。原发病为冠心病 38例 ,扩张型心肌病 15例 ,高血压性心脏病 7例 ,风湿性心脏病瓣膜置换术后 4例。随机分为治疗组和对照组各 32例 ,两组年龄、病程、心功能分级、原发病均具可比性 (P<0 .0 5 )。对照组接受心衰的常规治疗。治疗组在此基础上…     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭62例

近年来 ,我们试用选择性 β -受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭 ,收到了较好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :选择 62例慢性心衰病例 ,男性 3 6例 ,女性 2 6例 ,年龄 5 3～ 76岁 ,平均 68± 8.6岁。均无房室传导阻滞、心动过缓、体位性低血压或收缩压偏低及哮喘。其中冠心病 3 3例 ,高血压性心脏病 18例 ,心肌病 7例 ,风湿性心脏病 4例。心功能 (NYHA)Ⅱ级 3 5例 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 7例 ( 3例有轻度水肿 ) ,平均心率 95± 6.5次 /分 (静息时 ) ,左室射血分数≤ 0 .4者 45例 ,≤ 0 .3 5者 17例 ,病程 1～ 3年不等。1.2　服药方法…     

氨力农治疗充血性心力衰竭46例临床观察

20 0 2年 11月至 2 0 0 3年 5月 ,我院应用氨力农治疗充血性心力衰竭 (CHF) 4 6例 ,取得满意疗效。现报告如下。临床资料 :本文 CHF患者 84例 ,其中男 4 4例 ,女 4 0例。年龄 34～ 78岁 ,平均 (6 2 .83± 12 .5 )岁。按 NYHA分级 ,心功能 级 15例 , 级 2 1例 , 级 4 8例。其中冠心病 31例 ,高血压心脏病 14例 ,肺原性心脏病 2 0例 ,扩张型心肌病 11例 ,风湿性心脏病 8例。随机分为对照组 38例 ,氨力农组 4 6例 ,两组资料具有可比性 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :两组均接受心力衰竭的常规治疗 ,给予强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂。氨…