住院患者注射用质子泵抑制药使用专项点评

目的 了解住院患者注射用质子泵抑制药的使用情况,促进这类药物的安全、有效、合理应用.方法 基于循证原则,制定注射用质子泵抑制药应用评价标准,随机抽取郑州大学第一附属医院2012年363份住院患者病历,针对注射用质子泵抑制药使用过程中的适应证、给药时机、用药疗程、使用剂量及频率、溶媒选择等方面进行评价分析. 结果大部分住院患者注射用质子泵抑制药使用合理.抽查的5个科室中,各科室注射用质子泵抑制药符合适应证应用的合格率分别是：重症监护室100.0%,消化内科43.2%,呼吸内科74.2%,骨科60.7%,肾内科90.0%.不合理应用情况主要表现在无明确适应证用药或用药级别过高、给药疗程偏长等.结论 注射用质子泵抑制药临床应用广泛,应当建立用药评价标准,并依据评价标准,针对不同患者的不同情况调整给药方案,注意合理用药.     

我院住院患者质子泵抑制剂的使用分析

目的分析我院2015年住院患者质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的使用情况。方法对我院2015年住院患者PPI的品种、销售量、消耗金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等情况进行统计分析。结果我院PPI品种DDDs排序前3位的为雷贝拉唑肠溶胶囊、注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑;销售金额排序前3位的为注射用兰索拉唑、注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑;以雷贝拉唑肠溶胶囊序号比值>1的情况最为突出,其余大多数药品的序号比值为1;住院患者使用PPI病例数占首位的为消化内科;DDDs占首位的为心血管内科。结论 PPI在我院临床使用基本合理,但存在无适应证使用、盲目预防性使用等不合理现象,特别是外科;医院应加强对PPI使用的监管,促进合理用药。     

临床药师对337例静脉不合理用药医嘱的干预及效果分析

目的分析我院临床药师对静脉不合理用药医嘱的审核干预情况,以期提高临床合理用药水平。方法提取我院2019年3～9月静脉用药7573例进行统计分析。结果不合理用药医嘱共计337例,其中干预成功311例,干预成功率为92.28%。不合理医嘱类型前三位的分别是配制溶媒及浓度不合理、过度使用辅助药物、给药时机不合理,分别占20.18%、13.65%、13.35%;干预次数排名前三位的药物分别为注射用头孢尼西钠、注射用环磷腺苷葡胺、丹参川芎嗪注射液,分别占比12.76%、10.39%、10.09%;干预次数排名前三的科室分别为普外科、神经内科和骨科,不合理医嘱分别有45例、42例、40例。结论通过临床药师对不合理医嘱的审核干预,显著提升临床合理用药水平。     

2010年我院口服非甾体抗炎药应用分析

目的:分析我院门诊非甾体抗炎药及其复方制剂的应用情况,为临床合理用药提供参考,促进我院非甾体抗炎药使用进一步合理化和规范化。方法:利用"军卫一号"信息数据库,检索我院2010年门诊非甾体抗炎药及其复方制剂的使用数据,对该类药使用科室分布情况、销售金额、用药频度、日用药金额、用药合理性等进行统计分析。结果:非甾体抗炎药在临床各科室广泛使用,以骨科为最多;购药金额与用药人次同步性较好。结论:我院非甾体抗炎药的使用与适应证相符率较高,该类药物的使用基本合理。     

吉林大学第一医院598例患者应用注射用泮托拉唑钠合理性分析

目的：了解我院注射用泮托拉唑钠的使用情况,并对其使用合理性进行分析,为临床用药提供参考。方法：利用计算机随机选取2012年3月应用注射用泮托拉唑钠的病例中1/3的病例进入样本,共计598例,对其用药科室、用药基本情况、适应证、治疗效果、不良反应、用药评价与联合用药是否合理进行分析。结果：用药不合理率高达37.29%（223/598）,主要不合理现象为无明确用药指征和用药疗程过长。结论：质子泵抑制剂（PPI）应用不合理现象较为普遍,医院需进一步强化其规范化应用。     

静脉用质子泵抑制剂使用合理性分析及院内管控

目的 ：探讨我院静脉用质子泵抑制剂（PPIs）使用的合理性。方法 ：收集2022年度我院使用PPI的病例,共226份病历资料符合要求。结果 ：进入季度使用金额排名前五名次数最多的PPIs依次是注射用艾司奥美拉唑、注射用艾普拉唑、注射用雷贝拉唑、注射用奥美拉唑;病历不合理率为64.16%,无适应证用药53例（36.55%）,用法用量不适宜46例（31.72%）,疗程不适宜21例（14.48%）,遴选药品不适宜17例（11.72%）,联合用药不适宜5例（3.45%）,溶媒不适宜3例（2.07%）。结论 ：对PPI使用不合理的现象需要加强重点品种管控,提升医师的合理用药水平,促进合理用药。     

我院2016年第一季度辅助治疗药品临床应用合理性分析

目的 初步了解我院进入销售金额排名前二十的辅助治疗药品的临床应用情况并做出相应整改措施,以控制辅助治疗药品用药强度并促进临床合理用药.方法 利用药品信息管理系统对全院每月药品销售金额前二十位中的辅助治疗药品进行统计,按既定的要求随机抽取门诊处方及住院病历并做点评.结果 进入销售金额排名前二十的辅助治疗药品主要有脾多肽注射液、磷酸肌酸钠、单唾液四己糖神经节苷脂、大株红景天、鼠神经生长因子、鹿瓜多肽针和注射用奥拉西坦粉针等;主要用药科室有急诊科、神经内科、小儿科、骨科、神经外科及肿瘤外科等;不合理用药主要表现在疗程过长、溶媒遴选和用量不适宜、无适应症用药、无冲管等方面,但经过监管出现一定成效.结论我院辅助治疗药品不合理使用情况比较明显,需加大监管力度并最大程度发挥临床药师的作用,以促进合理用药.     

阿伐曲泊帕片用药合理性及评价

目的 分析厦门大学附属中山医院使用阿伐曲泊帕片患者的病例特点和用药情况。方法 回顾性分析2021年7月—2022年12月厦门大学附属中山医院使用阿伐曲泊帕片患者的病例资料,记录患者基本信息、疾病、用药情况,对阿伐曲泊帕片的用药情况进行汇总和合理性评价。结果 共抽取134份阿伐曲泊帕片用药病例,用药排名前3位的科室是血液科、肝胆外科、重症医学科。134份病例中合理120份,不合理14份,不合理类型主要包括适应证不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理。结论 阿伐曲泊帕片在厦门大学附属中山医院临床应用还有待进一步的规范和探讨。     

临床药师对1860例不合理用药医嘱的干预和分析

目的:分析临床药师对不合理用药医嘱的审核干预情况,促进临床合理用药水平的提高.方法:通过医院"病案质控系统"提取我院2012－2014年临床药师对不合理用药医嘱的干预数据,对不合理用药干预数据进行统计分析.结果:临床药师干预不合理用药医嘱1 860例,干预次数排名前3位的科室依次是神经外科(40.43%)、神经内科(11.24%)和骨科(8.17%);干预类型前3位分别为超疗程用药(25.65%)、超适应证用药(20.54%)和重复用药(16.67%).结论:临床药师应不断提升与重点科室及重点医师的药学交流效率,加强对重点药物的不合理用药监测,应以事前防控纠错为主,事后点评分析为辅,技术干预结合行政干预,促进合理用药水平持续改进.     

2014-2016年西安市中心医院质子泵抑制剂的使用情况分析

目的 分析西安市中心医院质子泵抑制剂（PPIs）的使用情况和用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法 调取2014-2016年西安市中心医院PPIs的相关信息,对品种、用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行回顾性分析。结果 PPIs的销售金额和DDDs总体呈逐年递增趋势;销售金额排名前3位的科室是消化内科、普外科和血液科,各科室品种选择呈逐年多样化;销售金额和DDDs连续3年排第1位的品种分别是注射用兰索拉唑、雷贝拉唑肠溶片;各品种PPIs的DDC趋于稳定;B/A连续3年为1.00的是注射用泮托拉唑、艾司奥美拉唑肠溶片。结论 西安市中心医院PPIs的应用仍存在不合理用药现象,各部门需加强协作,提高合理用药水平,确保患者用药安全、经济、有效。