老年患者的临终关怀

随着我国人口结构老龄化的发展趋势,老年临终患者将成为临终关怀的一大特殊群体而越来越受到人们的关注。其关怀的宗旨是为临终患者及家属提供心理上的关怀与安慰,消除其对死亡的恐惧;注重患者的安适,使临终者坦然的面对死亡,安然地离去。     

肺癌化疗患者支持性照护需求现状及影响因素研究

目的 了解肺癌化疗患者支持性照护需求现状及影响因素,为制定针对性的干预方案提供参考.方法 便利抽取河南省人民医院的221例肺癌化疗患者,采用一般资料问卷、支持性照护需求问卷、社会支持量表、癌症自我管理效能量表对其进行调查.结果 肺癌化疗患者的支持性照护需求的总分为(124.90±8.73),得分排在前三位的依次为健康信息需求、照顾与支持需求、心理需求;单因素分析结果显示不同患者文化程度、就业状态、家庭人均月收入、长期居住地、癌症分期、病程、合并疾病数量得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示,自我效能、社会支持、病程是影响肺癌化疗患者需求的主要因素(P＜0.05).结论 肺癌化疗患者存在着较高的支持性照护需求,医护人员应根据患者支持性照护需求水平,对患者及其照顾者进行多种形式的健康教育,同时要充分关注患者及家属的心理状态,为患者和家属树立疾病康复的信心,以满足患者不同程度的需求.     

临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义

目的探讨临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义。方法结合老年患者的生理,心理特点,通过对50例老年临终患者实施临终关怀护理干预,及对其家属实施心理疏导,评估护理效果及调查家属的满意度。结果 50例患者中有48例能有尊严的面对死亡,2例能勉强接受事实。结论对老年临终患者实施临终关怀,使其能很好走完人生最后的旅程,提高患者及家属的满意度使护患关系和谐、融洽。     

老年患者的临终关怀及护理

我国的临终关怀起步较晚，随着科学的发展和社会的进步，我国老龄人口与日俱增，人们越来越关心老年临终患者。依据老年患者的不同病因、病情及心理特征，采取有针对性的、科学的、人性化的护理，以使临终老年患者安祥地走完人生，消除家属的忧虑。目前老年临终关怀及护理正日益受到患者及家属的欢迎。     

老年患者心肺复苏成功率影响因素分析

目的分析影响老年患者心肺复苏成功率的相关因素。方法选取急诊科2013年1月至2014年6月诊治的60例老年心肺复苏患者,对患者实施院前或院内心肺复苏,并分析影响心肺复苏成功率的主要因素。结果复苏成功组开始复苏时间明显早于复苏失败组,差异有统计学意义;8分钟内除颤心肺复苏成功率明显高于8分钟后;肾上腺素使用量与老年心肺复苏成功率无关;院内进行抢救的患者心肺复苏成功较高;对所有患者病因分析显示,心血管疾病占首位。结论临床影响老年心肺复苏成功率的相关因素主要为心肺复苏开始时间、电击除颤时机、呼吸或心搏骤停发生地点,临床抢救老年心脏骤停患者时需严格掌握心肺复苏抢救技术及相关的影响因素,以提高临床抢救成功率。     

黑龙江省某三级医院城镇职工医保老年患者住院费用及其影响因素分析

目的：通过对黑龙江某三级医院参加城镇职工医保的年龄在60岁以上老年住院患者的住院费用分布及其影响因素分析,探讨参保老年住院患者费用变动的影响因素,为医疗管理提供理论参考。方法：通过医院HIS系统,收集整理2014年1月1日至2022年11月30日期间住院的参加城镇职工医保的60岁以上的老年患者的住院病案首页和明细账单基本信息,通过SPSS29.0软件,采用非参数检验比较不同住院患者群体住院费用的差异、多元线性回归分析住院总费用的影响因素。结果：住院天数(t=54.948,P<0.001)、年龄(t=12.911,P<0.001)、疾病类型(t=7.618,P<0.001)老龄化直接医疗经济负担的影响因素。结论：应加强费用构成监管,稳步推进分级诊疗模式,更好利用基层医疗机构,改善服务条件、医疗服务管理和医疗资源利用,减轻患者和社会经济负担,同时继续完善基本医疗保险制度,探索建立基于不同病种的付费方式。     

社区老年2型糖尿病患者的居家护理影响因素分析

目的 分析社区老年2型糖尿病患者的居家护理影响因素。方法 纳入2022年1月～2022年12月老年2型糖尿病患者130例,通过问卷调查患者居家护理需求,分析其影响因素。结果 老年2型糖尿病患者均有居家护理需求,其中健康管理与指导需求评分最高,生活护理需求评分最低;logistic回归分析显示：病程、经济来源、照顾者、糖尿病健康教育接受情况、前往社区卫生医院就诊、参与社区疾病预防与宣教、用药与运动为居家护理影响因素（P<0.05）。结论 社区老年2型糖尿病患者居家护理需求涉及多方面,受多种因素影响,应落实居家护理服务,满足患者需求。     

老年高血压患者睡眠状况及其影响因素

目的了解老年高血压患者睡眠状况并探讨其影响因素。方法采用自制睡眠质量调查表和睡眠障碍因素调差表对156例老年高血压患者进行调差分析。结果 80%老年高血压患者均存在不同程度的睡眠障碍,在睡眠质量总分、入睡时间、睡眠维持时间、睡眠自评及睡眠总时间各项评分均显著高于国内常模(P<0.01)。分析发现其睡眠障碍的主要影响因素有:生活习惯、环境、药物、心理等。结论老年高血压患者睡眠质量较差,应在积极治疗原发病的基础上,及早采取有效的措施,如给予心理护理,创造合适的睡眠环境,配合药物治疗等来控制影响睡眠的各种因素,提高患者睡眠的质量。     

妇科老年住院患者抑郁症状影响因素的分析

目的探讨妇科老年住院患者抑郁症状的发生率,并分析其影响因素,提高女性老年患者的生活质量。方法本文采用老年抑郁量表（GDS）和自制调查问卷对132例妇科老年住院患者进行了问卷调查。结果132例中有55例存在轻重不等的抑郁症状,占41．7％。结论女性、文化程度低,经济负担较重和社会支持差是影响其抑郁症状发生的主要因素。     

乐山市老年高血压患者达标率及其影响因素研究

目的 探讨乐山市老年高血压患者达标率及其影响因素.方法 选取2021年1月至5月乐山市205例老年高血压患者作为研究对象,按照血压控制情况分为达标组(106例)和未达标组(99例).比较两组的性别、年龄、文化程度、职业等14个指标,分析老年高血压患者血压控制情况的影响因素.结果 单因素分析结果显示,性别、年龄、文化程度、职业、居住情况、医疗付费方式、体重指数(BMI)、有无糖尿病、有无高血脂,是否吸烟、是否饮酒为影响老年高血压患者血压控制情况的相关因素(P＜0.05);多因素分析结果显示,年龄、文化程度、职业、医疗付费方式、BMI是老年高血压患者血压控制情况的独立影响因素(P＜0.05).结论 老年高血压患者血压控制受多种因素的影响,需加强宣教和指导,因时因地制宜,采取更加有效的健康管理策略.     

北京市老年人健康质量情况及其影响因素分析

目的 调查北京市老年人健康质量状况,分析影响老年人健康质量的因素.方法 采取多级抽样的方法,先从北京市18个区县随机抽取4个区县,再在每个区县各随机抽取2个社区卫生服务中心,对中心所辖社区的老年人（≥60岁）进行整群抽样,用36条简明量表（SF-36中文量表）对老年人进行健康质量状况及相关因素进行调查,以各维度的总分表示老年人的健康质量.结果 本次调查的老年人总人数2 396人,其中男1 074人（44.8％）,女1 322人（55.2％）.老年人SF-36得分均值为（68＆#177;18）分.利用多重线性回归分析,得出影响老年人健康质量的因素有地区、肥胖、患病情况、年龄和经济收入,其标准化偏回归系数分别为0.36、0.06、-0.23、-0.24、0.16.北京老年人的健康状况全国比较属于中等,城区老年人的健康状况较好.结论 随着地区差异老年人健康质量明显不同,提示我们在促进老年人健康质量的同时,尤其需要对经济发展不好的地区给予更多的关注.     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的围术期应激观察及影响因素

目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的围术期应激并分析应激反应的影响因素.方法 选择本院2012年6月至2015年6月所收治老年胆囊结石患者107例进行回顾性分析,均行腹腔镜胆囊切除术.于麻醉开始前、手术结束时与术后1d、2d、3d、5d检测患者内皮素(ED与超氧化物岐化酶水平(SOD),根据107例患者手术时间的不同(≤60 min、＞60 min)、麻醉方式的不同[硬膜外麻醉复合全麻(GEA)、全麻(GA)]对患者ET与SOD指标进行分组统计并比较.结果 麻醉开始后患者ET与SOD均呈现下降趋势,术后1d及术后2d的ET水平分别为(35.2±7.0)pg/ml、(35.8±6.1)pg/ml,手术结束时、术后1d的SOD分别为(62.1±9.5)U/ml、(65.3±8.8)U/ml,均显著低于麻醉开始前(P＜0.05).手术时间≤60 min患者术后1d与术后2d的ET分别为(30.4±4.4)pg/ml、(35.5±3.2)pg/ml,均低于手术时间＞ 60 min患者(P＜0.05);手术结束与术后1d的SOD分别为(66.4±6.3)U/ml、(67.6±5.1)U/ml,均高于手术时间＞ 60 min患者(P＜0.05).GEA患者术后1d与术后2d的ET分别为(30.6±3.8)pg/ml、(35.3±4.1)pg/ml,均低于GA患者(P＜0.05);手术结束与术后1d的SOD分别为(66.1±5.0)U/ml、(67.8±4.5)U/ml,均高于GA患者(P＜0.05).提示手术时间≤60 min与GEA麻醉方式所引起围手术期应激反应更轻.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石患者围术期往往存在明显应激,且手术时间及麻醉方式对应激程度有较大影响,可尽量缩短手术时间并采取GEA麻醉方式减轻患者应激反应.     

老年2型糖尿病患者左心功能影响因素分析

目的:了解老年2型糖尿病患者左心功能变化及相关危险因素。方法:采用简单抽样方法抽取100例门诊老年2型糖尿病患者,用超声心动图测定舒张期室间隔厚度(IVST)、二尖瓣舒张早期充盈峰速度(VE)、二尖瓣舒张晚期充盈峰速度(VA)、左室射血分数(EF),并分析糖尿病病程、糖化血红蛋白平、血压、血脂水平对左心功能的影响。结果:老年糖尿病患者中,病程在5年以上者出现VE、VA、E/A明显减退,病程10年以上患者同时伴有EF明显下降。HbA1c控制未达标与高血脂的患者均出现IVST增厚。合并高血压的老年糖尿病患者中,VE、VA、E/A明显降低,而IVST、EF明显增高(P<0.01)。结论:老年糖尿病患者心功能受多种因素影响,在病程大于5年以上的老年糖尿病患者中,应积极强化血糖和血压的控制、调整血脂,对保护其心功能有积极意义。     

老年慢性心力衰竭患者服药依从性现状及其影响因素分析

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者的服药依从性现状及其影响因素.方法 通过合理用药监测系统(PASS)选取河南省人民医院出院的老年CHF患者,采用问卷调查方式评估患者服药依从性、用药信念及对疾病和药物的认识,采用单因素和多因素分析患者服药依从性的影响因素.结果 共发放问卷717份,完成670份.434例(64.8...     

余姚市尘肺患者生存质量及影响因素研究

目的了解余姚市尘肺患者生存质量现状及其影响因素,为尘肺病的预防与治疗提供依据。方法选取2009年1月至2012年12月余姚市尘肺病患者作为病例组,非尘肺病者作为对照组,应用《世界卫生组织生存质量测定表简表》（WHOQOL—BREF）、《St George’s呼吸问卷》（SGRQ）和自制问卷进行调查。结果病例组社会关系（53．16±13．74）分、心理健康（50．09±12．93）分、环境（46．21±12．05）分和躯体健康（42．94±11．46）分,得分均低于对照组。病例组活动受限（66．43±18．17）分、呼吸症状（62．77±17．35）分和疾病影响（58．12±15．92）分,得分均高于对照组。多元线性回归分析结果显示：年龄每增加1岁,尘肺患者的WHOQOL．BREF总得分下降0．274分,而SCRQ得分增高0．268分;尘肺患者接尘工龄每增加1年,WHOQOL-BREF总得分下降0．237分,SGRQ增高0．301分。此外,家庭人均收入、Covinsky同病得分、尘肺分期也是尘肺患者生存质量的影响因素。结论余姚市尘肺病患者生存质量较低,其影响因素为年龄、接尘工龄、家庭人均收入。     

老年患者外科护理的研究与探讨

目的分析探讨普外科老年患者的护理方法,以了解老年护理的要点,保证患者的护理安全。方法通过分析普外科老年患者手术前后存在的问题,根据老年疾病的特点、普外科患者自身的特点,提出合理的护理对策。结果良好的护理能使老年患者处于接受治疗的心理状态,使老年手术患者以最佳的心理状态迎接手术,配合治疗,减少术后并发症,达到最佳的治疗。结论在临床护理中应实施人文关怀、更新服务理念,可显著降低护理风险的发生率。     

老年上消化道溃疡出血现状及其影响因素

目的 了解老年上消化道溃疡（PU）出血的现状,探讨其可能影响因素,为临床治疗和开展有效干预提供依据.方法 采用回顾性分析方法,选取2008年1月至2012年12月在广州市番禺区何贤纪念医院确诊的PU患者共331例为研究对象,按年龄分为老年组（≥60岁）114例和非老年组（＜60岁）217例,对两组患者的发病原因和并存疾病进行比较分析.结果 老年组（占50.88％）两种以上基础疾病患病率高于非老年组（占16.13％）,差异有统计学意义（P＜0.01）.精神紧张或劳累过渡、吸烟史和饮酒史的发生率非老年组均高于老年组,差异有统计学意义（P＜0.01）.非老年组（占44.74％）幽门螺杆菌（HP）感染率高于老年组（占61.75％）,差异有统计学意义（P＜0.01）.老年组服用降压药、抗凝药、非甾体抗炎药（NSAIDs）及合用多种药物者的比例均高于非老年组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 积极治疗基础疾病,合理使用降压药、抗凝药及NSAIDs药物对防治老年PU出血有重要意义.     

住院患者对护理人文关怀需求的调查与研究

目的通过调查与分析,了解住院患者对护理人文关怀需求的情况,探讨能满足住院患者护理人文关怀需求的有效途径,为医院进一步开展护理人文关怀活动提供一些科学的依据和看法。方法查阅相关文献并进行实验设计问卷,对调查的结果进行科学描述与分析。结果住院患者的需求排在前四位的分别是住院的基本需求,护理关怀照顾需求,心理、社会支持以及健康教育的需求,且不同性别、年龄、学历的患者之间对护理人文关怀的需求,差异无统计学意义(P>0.05)。结论住院患者对护理人文关怀的需求较高,因此,医院护理管理者应重视对护士人文关怀能力的培养,从而满足患者对疾病护理与关怀护理的需求。