低场磁共振水成像在老年输尿管病变的诊断价值

目的:探讨低场磁共振MRU技术对老年人输尿管病变的诊断价值。方法:对11例经B超发现尿路扩张,IVP不显影或显示不满意患者,采用SE、FSE进行扫描,然后用重T2WI单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列MRU检查。结果:输尿管癌3例,输尿管下段结石7例,输尿管憩室1例。病变显示良好。结论:低场MR的MRU是一种检查输尿管梗阻病变的较新手段,无创伤、无辐射、不需对比剂,尤其是对年老体弱及碘过敏和肾功能不良患者,具有其它影像手段无法取代的优越性,具有较高的临床诊断和应用价值。     

磁共振成像对输尿管病变的诊断价值

目的:探讨MRI对输尿管病变的诊断价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的输尿管病变19例的MRI资料(均行平扫T1WI、T2WI,其中行增强扫描7例,行MRU检查11例),MRI结果与手术病理结果进行对照分析。结果:19例输尿管病变中原发性输尿管癌7例,膀胱癌侵及输尿管3例,肾结核累及输尿管4例,输尿管畸形4例,输尿管息肉1例。MRI对输尿管病变诊断的定位准确率为100%,定性准确率为94.7%。结论:MRI是用于输尿管疾病的一种很好的诊断方法,对肿瘤与炎症和良性与恶性肿瘤的鉴别、恶性肿瘤的TNM分期及输尿管畸形的详细情形可提供更全面的信息。     

磁共振成像和磁共振尿路造影对诊断输尿管病变的应用价值

目的探讨磁共振成像诊断对输尿管病变的临床应用价值。方法回顾性分析经手术病理学证实的58例输尿管病变的MR表现。结果原发性输尿管病变50例中,包括输尿管结石20例,肾盂输尿管连接部梗阻11例,输尿管炎性狭窄9例,输尿管癌7例,先天性输尿管囊肿2例和输尿管结核1例;继发性输尿管病变8例中,包括腹膜后纤维化2例,子宫体癌2例,胃癌腹膜后淋巴结转移1例,子宫内膜样癌术后腹膜后和盆腔淋巴结转移1例和医源性输尿管损伤2例。MRI和MRU证实,输尿管结石多表现为梗阻断端呈杯口状或鸟嘴状狭窄;肾盂输尿管连接部梗阻,断端多为盲端;输尿管炎性狭窄为渐进性节段性管腔变细;输尿管癌多为突然截断或偏心狭窄伴局部管壁增厚或软组织肿块;先天性输尿管囊肿的眼镜蛇和晕圈征具有特征性;输尿管结核典型者病变段输尿管管壁均匀增厚并呈环形强化,病肾见多发空洞;腹膜后纤维化在腹主动脉和下腔静脉前方及两侧由纤维团块包绕,将输尿管推向中线;腹膜后和盆腔淋巴结转移瘤多为异常信号肿块推移压迫病变段输尿管向两侧移位;此外,医源性输尿管损伤是依据确切的手术史诊断的。结论MRI和MRU相结合能直观、清晰地显示输尿管病变的部位、形态,具有较高的定性诊断准确性,并对制定手术方案有重要意义。     

磁共振成像对输尿管梗阻诊断的价值

目的目的探讨磁共振成像(MRU)在输尿管梗阻性疾病诊断中的价值。方法对44例(其中输尿管肿瘤23例,输尿管结石8例,输尿管结核及炎性狭窄5例,输尿管息肉3例,巨输尿管症5例)输尿管梗阻病人进行了MRU检查,并与B超、CT、静脉尿路造影(IVU)、输尿管逆行造影结果进行比较。结果MRU能清楚显示输尿管梗阻的部位,对输尿管梗阻的定位诊断率为100%,定性诊断率为86%。结论MRU对输尿管梗阻的诊断率高,无创且不受肾功能影响,并发症少,是对输尿管梗阻病变的最佳显示方法。     

MR泌尿系水成像对原发性输尿管移行细胞癌的诊断价值

目的：提高MR泌尿系水成像（MRU）对原发性输尿管移行细胞癌的诊断正确性。方法：收集46例病理证实的原发性输尿管移行细胞癌患者的病理资料及影像学资料进行回顾分析。结果：MRU对输尿管癌的诊断敏感性及特异性分别为100％（46／46）及82．6％（38／46）。结论：MRU对诊断原发性输尿管移行细胞癌具有较高的临床应用价值。     

低场梯度回波成像在脊柱病变中的应用

目的：评价梯度回波成像在国产低场要上对脊柱病变的诊断价值。材料和方法：对120例行MRI检查的脊柱病变患午进行回顾性分析。结果：在国产低场机上,椎体病变梯度回波成像明显优于自旋回波成像;间肋病变略优于自旋回波成像;脊髓病变梯度回波成像则明显不如自旋回波成像。结论：椎体病变,梯度顺波成像时间短、图像清晰,病变显示优良,应做为常规扫描序列。     

低场强磁共振胰胆管水成像在胆道梗阻性疾病诊断中的应用

目的：评价低场强磁共振胰胆管水成像技术（MRCP）在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法：对36例患者及10例正常志愿者行MRCP检查，并与B超、CT进行比较，其中胆管结石13例，胆管癌12例，胰头癌5例，十二指肠乳头壶腹癌1例，胆系感染性狭窄5例。结果：MRCP能清晰显示胆管的梗阻部位，定位诊断准确率达100％，梗阻定性诊断率88.9％，优于B超和CT检查。结论：MRCP对胆道梗阻性病变的定位、定性诊断准确率明显提高，是此类病变可首选的检查方法。     

颅内磁共振成像环形强化病变

颅内病变应用磁共振对比剂的比例越来越大，因此越来越多的异常强化病变被影像医师所认识，其中一种特殊的强化类型表现为环形强化，病变的不同表现形式可以为诊断提供重要信息，有助于提高诊断的正确率。     

小肠磁共振水成像的诊断价值

目的：探讨利用口服液体和肠梗阻的液体行磁共振水成像对小肠疾病的诊断价值。材料和方法：对23例临床怀疑小肠疾病的患者行小肠磁共振水成像检查。其中1例小肠严重梗阻患者直接利用梗阻肠腔的液体行磁共振水成像，其余22例均间断口服2．5％等渗甘露醇共1500ml作为肠道造影剂，并静脉注射山莨菪碱(654—2)20mg以抑制肠蠕动，行带脂肪抑制的冠状面T2WI单次激发快速自旋回波(single—shot FSE，SSFSE)和T1WI快速干扰梯度回波(fast spoiled gradient echo，FSPGR)序列平扫及冠状面和横断面FSPGR序列增强扫描。将MRI诊断结果与手术、病理结果或临床诊断对照。结果：正常小肠9例，克罗恩病(Crohn病)7例，低位小肠梗阻2例(分别由肿瘤和慢性非特异性炎症引起)，十二指肠肿瘤、十二指肠球炎、十二指肠结肠瘘、空肠毛细血管扩张症和小肠旋转不良各1例。1例空肠毛细血管扩张症MRI未发现异常，其余各例的MRI诊断结果均与手术、病理结果或临床诊断一致。本组病例中，MRI对小肠器质性病变诊断的敏感度为93％。结论：磁共振水成像是诊断小肠器质性疾病的一种敏感的检查方法，尤其对诊断小肠克罗恩病、肿瘤以及鉴别小肠梗阻原因具有重要价值。     

软组织病变的3.0T磁共振成像诊断

目的:探讨软组织病变的3.0T磁共振成像表现及其诊断价值.方法:回顾性分析经手术穿刺活检病理证实的38例软组织病变患者的MRI资料,包括男19例、女19例,年龄11～81岁,应用3.0T磁共振成像仪,影像诊断病理结果进行对照.结果:良性病变23例,恶性病变15例,MRI成像诊断良性或恶性病变的定性诊断符合率91.3%和80%;组织学诊断符合率分别为78.3%和53.3%.结论:3.0T磁共振成像对软组织病变定性诊断符合率高,具有非常重要的意义,为临床诊断及手术治疗提供有力的影像学依据.     

磁共振成像诊断输尿管梗阻性病变的价值

目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)在输尿管梗阻性疾病中的应用,评价3D flash-T1W对病因诊断的价值。方法:分析52例经临床或病理证实的输尿管梗阻病例。每例均接受MRU、常规MRI检查,并在梗阻部位行3D flash-T1W扫描,将数据送工作站进行三维重建。结果:52例输尿管梗阻病变包括:肿瘤性病变19例,输尿管炎性狭窄7例,先天畸形8例,医源性损伤5例,前列腺增生压迫3例,输尿管结石10例。术前误诊2例。结论:MRU能清楚显示梗阻部位、程度,MRI特别是3D flash-T1WI及其后处理能明确梗阻部位微细变化、输尿管形态改变,可明显提高输尿管梗阻的定性诊断。     

烟雾病的低场磁共振诊断价值

目的：分析烟雾病（moyamoya）的低场MR表现,探讨低场MRI和MRA对烟雾病的诊断价值。方法：回顾性分析21例烟雾病的临床与MR资料。结果：MRI见大脑额顶叶、双侧基底节区新旧不一的梗死及软化灶15例（其中4例合并出血）,局灶性脑出血3例,蛛网膜下腔出血5例,未见明显异常2例;MRA见颈内动脉、大脑前中动脉狭窄或闭塞,伴异常血管网增多13例,颈内动脉、大脑前中动脉狭窄或闭塞未见明显血管网增多8例,其中大脑后动脉侧支循环形成2例。结论：低场MRI可显示烟雾病的脑实质及血管病变,可作为烟雾病的筛选,也可作为了解病情变化及术后随访的首选检查方法。     

高场强MR泌尿系水成像在输尿管梗阻性疾病中的应用

目的 :提高高场强泌尿系水成像 (MRU)对输尿管梗阻性疾病诊断正确性。方法 :对 33例输尿管梗阻性疾病患者行MRU检查 ,作出影像学诊断 ,进行手术病理追踪证实。结果 :MRU对输尿管的梗阻部位的定位诊断准确率 10 0 % ,定性诊断准确率 82 %。结论 :MR图像是诊断输尿管梗阻性疾病的主要依据 ,临床表现是诊断的重要辅助依据 ;MRU对输尿管梗阻性病变的定位准确率高 ,定性诊断准确率亦较高 ,但要结合临床表现及进一步积累经验。     

MRU在小儿泌尿道畸形疑难病例诊断中的应用

目的：探讨ＭＲＵ在小儿泌尿道畸形疑难病例诊断中的应用。材料和方法：用重Ｔ２加权ＦＳＥ序列,脂肪抑制技术对１７例４天￣１４岁、ＩＶＵ未显影或（和）ＩＶＵ,ＵＳ诊断不明的病例作ＭＲＵ检查。结果：（１）能作定性诊断的疑难病例９例,包括：多囊性发育不育肾、少见类型的异位输尿管囊肿以及重度积水的巨输尿管各２例;马蹄肾并发输尿管结石与积水、特大型先天性膀胱Ｈｕｃｈ憩室以及脐尿管囊肿各１例。（２）能定位并有肾脏多囊性疾病等鉴别清楚、满足手术需要者５例,皆为盂管交界部梗阻。（３）显示两侧重度尿路积水、提示需作其他相应检查以确定病因者３例,包括：后尿道瓣膜２例,神经原性膀胱１例。结论：ＭＲＵ是无创性确诊小儿泌尿道畸形疑难病例的理想手段,必须强调在全面对比分析ＭＩＰ图像、原始图像、Ｔ２加权轴位像以及在监视器荧屏上三维旋转时的所见后     

MRU在儿童先天性泌尿道畸形中的应用

目的 :探讨MRU在儿童先天性泌尿道畸形中的应用价值。方法 :回顾性分析 2 0例儿童先天性泌尿道畸形患者 ,采用快速自旋回波 (TSE)行MRU检查 ,并与IVP和手术结果对照。结果 :肾盂输尿管交界处狭窄 9例 ,输尿管下端狭窄伴巨输尿管 7例 ,输尿管下端盲端、输尿管囊肿、神经性膀胱、后尿道瓣膜伴双侧输尿管返流各 1例。MRU的原始图像及MIP图像清晰地显示梗阻的部位及程度 ,结合常规MRI ,诊断符合率达 90 %。结论 :MRU这一无创性水成像技术 ,能显示无功能性肾脏的集合系统。在儿童先天性泌尿道畸形诊断中有重要作用。     

排泄性三维对比增强尿路造影联合MR尿路造影在肾盂旁囊性病变诊断中的价值

目的 探讨排泄性三维对比增强磁共振尿路造影(3D-ceMRU)联合MR尿路造影(MRU)在肾盂旁囊性病变诊断中的价值.方法 对37例肾盂旁囊性病变患者行MRU及3D-ceMRU扫描,分析二者对肾盂旁囊性病变的显示情况,与临床最终诊断对照.结果 3D-ceMRU联合MRU扫描可满意显示肾盂旁囊性病变的部位、形态、大小、数量,对病变的定位诊断率达100％,定性诊断率达86％,并可粗略评价肾功能.结论 3D-ceMRU联合MRU能直观、清晰地显示肾盂旁囊性病变的部位、形态及与肾盂、肾盏关系,具有较高的定位、定性诊断准确性.     

多层螺旋CT三维重建在输尿管梗阻性疾病中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT三维重建技术在输尿管梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法:对48例输尿管梗阻性疾病的患者行多层螺旋CT容积扫描及三维重建。结果:48例中输尿管结石29例,输尿管炎性狭窄6例,输尿管癌5例,其它恶性肿瘤累及输尿管者5例,先天性畸形5例,其中2例合并结石。结论:三维重建技术是明确输尿管梗阻性疾病诊断的重要方法。     

螺旋CT泌尿系成像对输尿管病变诊断价值的初步研究

目的：探讨螺旋ＣＴ泌尿系成像（ＳＣＴＵ）对输尿管病变的诊断价值。方法：２７例输尿管病变者,行螺旋ＣＴ容积扫描,图像经后处理获得泌尿系立体图像。结果：①ＳＣＴＵ图像好坏与扫描方法、图像重建方法等密切相关。②ＳＣＴＵ图像可见,结石位置、大小及扩张的肾盂和输尿管;肿瘤者局部管腔内造影剂柱变细或突然中断,管壁不光整;单纯狭窄者管腔呈逐渐变细,管壁无增厚。迷走血管压迫狭窄者均位于肾盂输尿管交界处;重复肾并输尿管畸形者显示双肾盂、双输尿管;输尿管瘘者显示瘘口位置、走行。结论：ＳＣＴＵ可多方位观察输尿管病变,可从二维及三维立体图像上获得更多诊断信息。与静脉泌尿系造影（ＩＶＵ）相比,有明显优越性。