剖宫产术中结扎子宫动脉治疗及预防产后出血的临床应用

目的 探讨剖宫产术中结扎子宫动脉治疗及预防产后出血的效果.方法 回顾性分析2004年9月至2007年9月150例剖宫产术中施行子宫动脉上行支结扎术的手术方法及止血效果.结果 30例术中出血过多患者及120例存在潜在产后出血风险的患者施行了结扎子宫动脉上行支手术.术中止血效果满意,无术后并发症,无1例发生产后出血.术后定期随访,子宫复旧良好,月经按期复潮,不影响再次妊娠及分娩.结论 剖宫产术中子宫动脉上行支结扎术对治疗及预防产后出血有着确切的治疗效果,操作简单,止血迅速有效,避免了因产后出血造成的孕产妇死亡.但需注意结扎子宫动脉的部位、深度及宽度.     

剖宫产术后难治性晚期产后出血48例临床分析

目的 探讨剖宫产术后难治性晚期产后出血的诱发因素、原因及治疗新方法.方法 对2000～2007年48例剖宫产术后难治性晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发病原因依次为:子宫切口裂开感染、宫腔感染及子宫复旧不全、胎盘蜕膜残留、子宫肌层出血、子宫切口溃疡或形成慢性窦道.治疗方法:采用髂内动脉栓塞术,B-Lynch缝线术,盆腔动脉结扎术,子宫切除术,全部患者抢救成功.结论 髂内动脉栓塞术、B-Lynch缝线术、髂内动脉结扎术可避免子宫切除,是治疗产后出血的重要及首选方法.各种治疗方法的选择应根据产后出血原因,出血量和出血速度而定.     

动脉插管栓塞治疗剖宫产术后晚期产后出血18例报道

目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血原因及动脉插管栓塞治疗的临床疗效.方法 对2002年1月～2012年1月我院收治的晚期产后出血72例,其中剖宫产术后出血18例的原因进行分析及对其进行动脉插管栓塞治疗疗效的观察.结果 18例患者均痊愈出院,术后随访3个月,月经恢复,无不规则阴道出血.结论 动脉插管栓塞治疗剖宫产术后晚期产后出血疗效显著.     

子宫动脉栓塞术在治疗产后大出血中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效.方法:对我院近3年来的产后大出血患者24例行子宫动脉栓塞术,观察疗效.结果:产后大出血患者24例经子宫动脉栓塞术治疗后均快速地达到了止血效果,全部保全了子宫,未出现栓塞并发症,患者术后4～12月月经来潮,月经正常.结论:子宫动脉栓塞术是一种快速、有效的治疗产后出血的方法,有...     

髂内动脉栓塞术治疗难治性产后出血的疗效分析

目的 对髂内动脉栓塞术治疗难治性产后出血的疗效进行分析.方法 对8 例难治性产后出血患者采用髂内动脉栓塞术治疗,通过数字减影血管造影(DSA)明确盆腔血管走向及造影剂外溢情况后,双侧分别注入明胶海绵栓塞.结果 8例患者栓塞治疗均一次成功,手术时间短、止血速度快,并且保留子宫及其生理功能,临床随访无严重并发症.结论 髂内动脉栓塞术是治疗难治性产后出血的一种快速、安全、有效方法.     

介入栓塞术治疗产后出血

目的探讨选择性动脉栓塞术（SAE）治疗产后出血的临床疗效。方法对10例产后出血患者采用seidinger技术行双侧髂内动脉造影明确出血血管,对出血侧血管用明胶海绵制成不同颗粒和条进行栓塞。结果10例患者全部成功止血,痊愈出院。结论选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血是一种安全、迅速、有效的止血方法,适用于多种产后子宫出血的救治。     

剖宫产术后晚期产后出血的介入栓塞治疗

晚期产后出血是产科领域的重要并发症之一,病人常因失血过多而发生休克,甚至危及生命.近年来,随着剖宫产的不断增加,剖宫产术后晚期产后出血的发生率亦有所增加.如何及时、准确的治疗严重的晚期产后出血,是临床医师关注的课题.我院自2003-2006年之间共收治8例剖宫产术后晚期产后出血患者,采用选择性盆腔动脉栓塞术治疗,取得满意效果,现报道如下.     

经导管动脉栓塞术治疗难治性产后出血

产后出血是产科危重症,目前仍是导致孕产妇死亡的主要原因之一.近年来由于剖宫产术的广泛开展,剖宫产手术并发症导致的难治性产后出血时有发生,过去常采用髂内动脉结扎或子宫切除术等外科手术治疗,髂内动脉结扎术手术难度较大,费时较长,紧急情况下难以实施,而子宫切除由于需要摘除生理器官患者不易接受,同时患者往往处于休克状态,常常难以耐受手术和麻醉打击.近年来国内学者[1-2]报道经导管动脉栓塞术(TAE)成功治疗难治性产后出血患者.笔者于2007年9月至2010年3月采用经导管动脉栓塞术抢救难治性剖宫产产后出血6例,取得满意疗效,现报告如下.     

子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血失败5例原因分析

目的:总结子宫动脉栓塞术治疗产后出血的适应证、时机和方法。方法:收集因产后大出血而行子宫动脉栓塞术失败的5例病例资料,分析手术失败的原因,总结经验。结果:产后大出血而行子宫动脉栓塞术失败5例改行全子宫切除术2例,次全子宫切除术3例,术后患者均恢复良好。结论:DSA下子宫动脉栓塞术是治疗难治性产后出血的有效方法,但严重休克及凝血功能障碍是手术的禁忌证,栓塞前要尽量寻找出血的原因,子宫动脉栓塞仅是对症治疗,去除病因是治疗产后出血的关键,严重的胎盘植入和前置胎盘仍然以子宫切除为首选治疗方法。     

经导管动脉栓塞术治疗剖宫产术后产后出血结果分析

目的:探讨剖宫产术后产后出血的治疗方法。方法:采用经导管动脉栓塞术(TAE),用制好的明胶海绵颗粒或碎片对出血之血管主干进行栓塞。监测剖宫产术后产后出血结果。结果:11例患者经导管动脉栓塞术治疗后10例出血立即停止,1例经治后血止,11例患者均无并发症发生。结果:TAE技术为治疗剖宫产术后产后出血的一种安全有效的方法。     

导管动脉栓塞术治疗产后出血对卵巢功能的影响研究

目的了解子宫动脉栓塞术治疗产后出血对卵巢功能的影响。方法对62例产后出血患者进行介入下子宫动脉栓塞治疗,术后随防1年,了解月经恢复及性激素3项情况。结果 42例患者均在术后2月-12月期间恢复正常月经,半年内性激素基本恢复正常。结论导管动脉栓塞术治疗产后出血对卵巢功能影响不大。     

双侧子宫动脉栓塞术在难治性产后出血中的临床应用

目的:探讨双侧子宫动脉栓塞在难治性产后出血中的临床疗效.方法:回顾性分析广西壮族自治区人民医院产科发生难治性产后出血并行双侧子宫动脉栓塞的40例孕妇的疗效和并发症.结果:40例患者39例得到有效的止血,1例行栓塞后仍然出血不止,最终行子宫全切术,止血成功率97.50%,其余患者无严重并发症.结论:双侧子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血是安全有效的.     

改良B-Lynch缝线术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的体会

目的:探讨改良B-Lynch缝线术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的疗效.方法:对采用改良B-Lynch缝线术治疗剖宫产术中产后出血病例进行分析.结果:改良B-Lynch缝线术治疗产后出血有效率为l00%,术后子宫复旧良好,月经恢复良好.结论:改良B-Lynch缝线术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的一种有效措施.     

经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血22例临床分析

目的探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗重度产后出血的临床疗效及安全性。方法选取2010年1月—2014年10月内蒙古医科大学附属医院介入放射科重度产后出血患者22例,均采用Seldinger技术行双侧髂内动脉、双侧子宫动脉插管,经造影证实后注入明胶海绵颗粒阻断血供,行子宫动脉栓塞术或髂内动脉栓塞术。结果22例重度产后出血患者均栓塞成功,双侧子宫动脉栓塞16例,髂内动脉栓塞8例,均有效止血,无1例复发及发生严重并发症,并保留了子宫和卵巢生理功能。结论经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血具有止血迅速、疗效可靠、创伤小、并发症少等优点,是一种快速、安全的微创治疗方法。     

宫腔纱布填塞术治疗产后出血28例临床观察

的：探讨宫腔纱布填塞术对治疗产后出血的疗效。方法：对28例产后出血患者进行宫腔纱布填塞术治疗,并进行回顾性分析。结果：28例患者中27例未再发生出血,1例行子宫动脉栓塞后出血停止,未发生产褥期出血、子宫切除及产妇死亡。结论：宫腔纱布填塞术治疗产后出血是一种简便、有效、安全的方法。     

介入治疗产后大出血子宫动脉栓塞术

目的探讨介入下超选择子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床疗效.方法 Seldinger技术穿刺右股动脉,引入RO-BERTS子宫动脉导管行双侧子宫动脉造影,明确出血部位后注入明胶海绵颗粒行子宫动脉栓塞.结果32例患者均应用超选择子宫动脉栓塞术治疗止血成功,并保留子宫和卵巢完整的生理功能,无严重并发症.结论子宫动脉栓塞治疗产后大出血是一种安全、迅速、有效的止血措施.     

急诊动脉栓塞术在产后大出血治疗中的临床应用

目的 探讨急性产后大出血行动脉栓塞介入治疗的效果及临床应用价值.方法 采用改良seldinger技术,对12例急性产后出血病例.用5F cobra导管行经皮双侧髂内动脉前干插管术,数字减影血管造影(DSA)显示出血部位,然后行子宫动脉或髂内动脉栓塞术.术中观察出血、血压等情况.结果 全组均经股动脉插管进行DSA并应用明胶海绵栓塞,栓塞治疗后迅速止血,栓塞术后病人仅表现轻微疼痛和不同程度的发热.结论 子宫动脉栓塞具有创伤小及止血迅速、彻底和可保留子宫等优点,是急性产后出血安全、有效的止血手段,并可保留子宫的完整和正常生理功能.     

子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血

目的探讨应用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗难治性产后出血的临床疗效。方法15例难治性产后出血采用seldinger技术完成双侧子宫动脉插管造影,确认后注入明胶海绵栓塞血管,并再次造影,证实栓塞成功。结果即刻止血13例,第2次栓塞止血2例,无严重并发症。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血是一种安全、迅速、有效的止血方法。     

B-Lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的临床应用

目的 评价B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的止血效果.方法 回顾性分析剖宫产术中宫缩乏力性产后出血31例,观察组16例应用B-Lynch缝合术治疗,对照组15例行宫腔纱布填塞,比较两组手术时间、产后出血量、治疗效果及产褥病率.结果 两组疗效均显著,但观察组手术时间短,产后出血少,产褥病率低,与对照组比较差异显著.结论 B-Lynch缝合术止血迅速有效,操作简单,并发症少,是治疗剖宫产术中产后出血的较好方法.     

改良B-Lynch术用于剖宫产术中出血12例分析

产后出血是剖宫产术中最常见的并发症,也是一种严重威胁产妇健康的并发症,宫缩乏力是导致产后出血的常见原因,占产后出血发生原因的75％左右[1].故如何治疗产后出血是产科工作的重点,我院近年来应用改良B - Lynch术控制剖宫产术中宫缩乏力性出血,取得了较好效果.