流行性乙型脑炎患儿白介素1β、神经元特异性烯醇酶的变化及临床意义

目的：研究流行性乙型脑炎（乙脑）患儿脑脊液、血清白介素1β（IL-1β）与神经元特异性烯醇酶（NSE）的变化及其临床意义。方法：50例乙脑患儿为观察组,按Glasgow评分分正常组17例,轻度组20例,重度组13例。检测极期、恢复期脑脊液及血清IL-1β、NSE含量,并与20例非中枢神经系统疾病患儿进行对照。IL-1β采用双抗体夹心酶联免疫法检测,NSE采用电化学发光法测定。结果：乙脑患儿脑脊液、血清中IL-1β及NSE含量在极期、恢复期皆比对照组显著增高（P均〈0.01）,且增高程度与病情严重程度相平行（P〈0.01）。脑脊液与血清IL-1β含量及脑脊液与血清NSE含量分别呈正相关（P〈0.01）,脑脊液IL-1β与NSE含量及血清IL-1β与NSE含量亦分别呈正相关（P〈0.01）。结论：脑脊液及血清IL-1β,NSE含量测定对乙脑患儿脑损伤程度及临床病情的判断有重要参考价值。     

流行性乙型脑炎患者血清中神经元特异性烯醇化酶测定的临床意义

目的：探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量与乙脑病型及病期的关系。方法：5l例患儿于极期和恢复期采集静脉血，采用双抗体夹心酶联免疫法测定血清NSE含量。结果：极期普通型血清NSE含量高于轻型，重型高于普通型；恢复期普通型高于轻型，重型高于普通型。轻型极期与恢复期血清烯醇化酶含量无差异。结论：乙脑极期普通型和重型血清烯醇化酶含量明显增高，其增高程度与病情严重程度相平行。并与疾病预后密切相关，血清烯醇化酶含量测定对乙脑患儿脑损伤程度及临床预后判断有重要参考价值。     

检测乙脑患儿血清和脑脊液中IL-18的临床意义

目的 检测乙型脑炎患儿血清和脑脊液白细胞介素-18(IL-18)的水平,并探讨其临床意义.方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附实验检测32例乙脑患儿血清及脑脊液中IL-18含量.结果 乙脑惠儿极期血清及脑脊液中IL-18含量均明显高于对照组(P<0.01),差异有显著性.重型乙脑恚儿血清及脑脊液中的IL-18含量明显高于普通型乙脑患儿(P<0.01),且恢复期血清中IL-18舍量仍高于对照组(P<0.01).普通型血清恢复期IL-18含量与对照组比较无显著差异性(P>0.05).结论 血清及脑脊液中IL-18含量增高与脑实质损伤程度密切相关,其含量增高可作为估计乙型脑炎病情及预后的一项重要指标,并时乙脑免疫调节方面的治疗具有一定的参考价值.     

流行性乙型脑炎患儿脑脊液中NSE、LDH、CPK、AST的改变分析

目的探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)4种酶含量的变化及其临床意义。方法在治疗前分别采集乙脑患儿50例,化脓性脑膜炎(化脑)患儿脑脊液51例和正常儿童31例(对照组)脑脊液标本,用时间分辨免疫荧光法测定NSE,用酶连续速率法测定LDH、CPK、AST。结果乙脑组NSE水平显著高于化脑组和对照组(P均<0.01)。乙脑组和化脑组CPK及AST水平高于对照组(P<0.01或0.05),而化脑组CPK、LDH、AST水平明显高于乙脑组(P均<0.01)。乙脑患儿脑脊液中NSE水平随着临床分型而升高(P均<0.01)。结论对脑脊液进行NSE、LDH、CPK、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断乙脑和化脑,并有助于判断乙脑脑损伤的程度和预后。     

病毒性脑炎患者血清及脑脊液中神经元特异性烯醇酶含量的变化及意义

目的 探讨病毒性脑炎患者血清及脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)的含量变化及临床意义.方法 RIA法检测了26例病毒性脑炎患者血清及脑脊液NSE含量,比较了急性期及恢复期检测值的差异,分析急性期NSE检测值与病情与预后的关系.结果 血清及脑脊液中NSE含量在急性期显著增高;根据GCS分级标准对患者昏迷程度进行评分,随着昏迷程度加深,血清及脑脊液中NSE含量呈增高趋势.结论 血清及脑脊液NSE含量测定对于病毒性脑炎患者脑损伤程度及临床预后判断有重要参考价值.     

乙型脑炎患儿血清和脑脊液中丙二醛检测的临床意义

目的：探讨流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中丙二醛（MDA）的变化及临床意义。方法：采用硫代巴比妥酸比色法（TBA）测定48例流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中MDA含量。结果：极期各型患儿血清及脑脊液中MDA显著增高,其增高程度与病情严重程度呈正相关,恢复期降至正常。结论：血清及脑脊液中MDA水平测定对于判断流行性乙型脑炎患儿脑损伤程度有重要参考价值,可作为估计病情及预后的一项重要指标。     

流行性乙型脑炎患儿血清中神经元特异性烯醇酶含量的变化及临床意义

目的 :探讨流行性乙型脑炎 (乙脑 )患儿血清中神经元特异性烯醇酶 (NSE)含量的变化及临床意义。方法 :采用酶联免疫法测定 49例乙脑患儿和 15例对照组血清中NSE含量。结果 :49例乙脑患儿血清中NSE含量比15例对照组明显升高 ,差异有非常显著性意义 (t=3.5 6 ,P <0 .0 1)乙脑患儿血清中NSE含量 ,随着临床分型加重而升高 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。有后遗症组血清NSE含量比无后遗症组明显升高 ,差异有非常显著性意义 (t=3.71,P <0 .0 1)。结论 :血清中NSE含量的变化对乙脑患儿脑损伤程度及临床预后判断有重要参考价值     

新生儿缺血缺氧性脑病6-keto-PGF1α、NSE检测的临床意义

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患者血和脑脊液中6-keto-PGF1α及NSE水平变化及临床意义。方法用全自动微粒子化学发光免疫分析（ACCESS）检测89例HIE患儿和32例正常新生儿血和脑脊液中6-keto-PGF1α及NSE的含量,对结果进行对比分析。结果 HIE轻、中、重度组血及脑脊液6-keto-PGF1α水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）;HIE患者轻度组血NSE水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而脑脊液中则显著高于对照组;HIE中、重组血和脑脊液NSE水平显著高于对照组（P〈0.01）。结论 HIE患者血及脑脊液中6-keto-PGF1α、NSE水平检测对HIE脑损伤程度和预后的判断以及治疗具有重要的指导作用。     

血清和脑脊液NSE、S-100β的测定在病毒性脑炎中的作用

目的测定病毒性脑炎（病脑）患儿血清和脑脊液（CSF）中的神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β蛋白（S-100β）的含量,并探讨其对病脑患儿脑损害的评估价值。方法采用电光法和双抗体夹心ELISA法分别测定了57例病脑及31例对照组患儿血清和脑脊液NSE和S-100β含量。结果病脑组血清和CSF中NSE和S-100β含量均高于对照组,差异有显著性（均〈0.01）;重症组血清和CSF中NSE和S-100β含量又高于轻症组（均〈0.01）。结论血清和CSF中NSE和S-100β含量增高可作为病脑脑实质损伤的重要指标。其含量的高低于神经元、胶质细胞的损害程度有关。     

流行性乙型肘炎患者血清天门冬氨酸氨基转移酶含量的变化

目的：分析流行性乙型肝炎患者血清天门冬氨酸氨基转移酶含量的变化及意义。方法：检测３５例不同临床分型的流行性乙型脑炎患者及２０例健康儿童对照组的血清天门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）,并随访观察了２１例乙脑患儿的预后情况。结果：乙脑患儿各型血清ＡＳＴ含量随病情的加重（轻→中→重）而增高,与对照组比较及各型组间两两比较差异性均非常显著（Ｐ〈０．０１。２１例乙脑患儿随访６个月,有后遗症组血清ＡＳＴ较无后遗症     

乙脑患儿血清及脑脊液相关细胞因子水平的研究

目的探讨IL-2、IL-18与TNF-α在流行性乙型脑炎（乙脑）发病中的作用及其与预后的关系。方法 90例乙脑患儿分别于急性期和恢复期留取血清及脑脊液,-70℃冻存;以酶免疫法检测IL-2、IL-18、TNF-α水平。结果急性期血清脑脊液中IL-2、IL-18、TNF-α水平均升高,而恢复期降低;急性期脑脊液中IL-2、IL-18和TNF-α水平较同期血清中的高。TNF-α的水平与疾病轻重程度呈正相关,IL-18水平持续升高常提示预后不良。IL-2与TNF-α的水平呈正相关,IL-2与预后之间关系不明显。结论流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-2和IL-18水平的升高与流行性乙型脑炎严重程度及预后有关,测定这些细胞因子水平对流行性乙型脑炎判断病情及预后具有指导意义。     

乙型脑炎患儿血浆和脑脊液中降钙素基因相关肽含量变化的研究

目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)与流行性乙型脑炎(乙脑)的关系。方法采用放射免疫分析(RIA)法检测52例乙型脑炎患儿血浆及脑脊液中降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果极期各型患儿血浆及脑脊液中CGRP即显著升高,其升高程度与病情严重程度密切相关;恢复期血浆中CGRP降至正常,而重型患儿脑脊液中的CGRP含量仍显著高于普通型和对照组。结论CGRP参与了乙脑病理生理过程,其含量的测定对病情严重程度的判断有重要参考价值。     

出血性脑卒中患者血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶含量变化的研究

目的：观察出血性脑卒中患者发病早期血清及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化,探讨二者之间的关系及其与预后的关系。方法：采用ELISA法检测40例出血性脑卒中患者发病24 h内及第3、7、14天的血清和脑脊液NSE水平,结合患者的GCS评分及发病第30天时的GOS评分等资料进行数据统计分析。结果：出血性脑卒中患者血液和脑脊液NSE水平与病情轻重有关;NSE平均水平在卒中后3～7 d达高峰,7～14 d逐渐下降。发病后早期（14 d内）同一时间点,患者病情越重,GCS评分越低,血清及脑脊液中的NSE值越高（P〈0.001）;预后不良组血清及脑脊液NSE水平增高,较预后良好组有统计学意义（P〈0.05）。发病后早期（14 d内）同一患者脑脊液NSE值较血清NSE值高（P〈0.05）。出血性脑卒中患者发病早期,血液和脑脊液NSE含量呈正相关（r=0.966,P〈0.05）。结论：NSE作为神经元损伤的定量生化标志物,其水平高低不仅能反映脑卒中后脑组织及神经功能损伤的严重程度,而且可作为出血性脑卒中患者病情监测和预后评估的一项重要指标。     

流行性乙型脑炎患者血清天门冬氨酸氨基转移酶含量的变化

目的 :分析流行性乙型脑炎患者血清天门冬氨酸氨基转移酶含量的变化及意义。方法 :检测 35例不同临床分型的流行性乙型脑炎患者及 2 0例健康儿童对照组的血清天门冬氨酸氨基转移酶 (AST ) ,并随访观察了2 1例乙脑患儿的预后情况。结果 :乙脑患儿各型血清AST含量随病情的加重 (轻→中→重 )而增高 ,与对照组比较及各型组间两两比较差异性均非常显著 (P <0 .0 1)。2 1例乙脑患儿随访 6个月 ,有后遗症组血清AST较无后遗症组高 (P <0 .0 1) ,死亡组血清AST增高与前两组比较有显著差异性 (P <0 .0 1)。结论 :血清AST含量的测定对病情严重程度及临床预后的判定有重要的参考价值 ,提示乙脑患儿可能存在多器官功能的免疫损伤。     

NSE、S100蛋白及PCT在寻常脑炎中的鉴别价值

目的 探讨住院患者血清及脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白与降钙素原(PCT)在结核性脑膜炎及病毒性脑炎中的鉴别价值。 方法 选取2016年1月—2018年7月在郑州市第一人民医院神经内科住院的44名结核性脑膜炎(结脑)患者及45名病毒性脑炎(病脑)患者,依据中枢神经系统(CNS)感染严重程度评分量表评判疾病严重程度及治疗变化,采用ELISA法、电化学发光免疫法检测2组患者血清及脑脊液NSE、S100蛋白与PCT水平,并对结核性脑膜炎患者治疗前后水平进行动态观察,比较三者在治疗前后的变化,并比较其诊断效能。 结果 结核性脑膜炎组中度及重度损害的患者明显多于病毒性脑炎组(P<0.05)。治疗后结核性脑膜炎患者的血清及脑脊液NSE、S100蛋白与PCT水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。病毒性脑炎组患者的血清及脑脊液NSE、S100蛋白与PCT水平明显低于结核性脑膜炎组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清及脑脊液的NSE、S100蛋白及PCT水平测定在寻常脑炎的鉴别中有较高的诊断价值。 结论 通过对寻常脑炎患者血清及脑脊液NSE、S100蛋白与PCT水平进行比较发现,NSE、S100蛋白与PCT水平变化与CNS感染严重程度评分结果一致,较好的反映颅脑损伤的严重程度及治疗变化,并且有助于结脑与病脑的早期鉴别诊断。      

脑脊液神经元特异性烯醇化酶对脑弥漫性轴索损伤预后的评估价值

目的：探讨脑脊液神经元特异性烯醇化酶（ NSE）含量变化与脑弥漫性轴索损伤（ DAI）预后的关系。方法 DAI患者79例（实验组）用放射免疫测定法检测,伤后24 h、2～3 d、7 d、14 d脑脊液中NSE 浓度,并与15例无神经系统疾病患者比较（对照组）。伤后3个月后根据格拉斯哥预后评分将实验组分为预后良好组41例、预后不良组29例和死亡组9例,分析脑脊液NSE水平与DAI预后的关系。结果实验组NSE脑脊液浓度明显高于对照组（P＜0．01）,预后不良组脑脊液NSE水平明显高于预后良好组（P＜0．05）。死亡组脑脊液NSE水平明显高于预后良好组和预后不良组（ P＜0．01）。脑脊液NSE水平动态观察情况显示：预后良好组脑脊液NSE水平稳步下降,至伤后7 d时接近对照组水平。预后不良组伤后7 d时NSE水平仍高于对照水平,至14 d接近对照组。死亡组在伤后脑脊液NSE水平持续升高并持续维持在较高的水平。结论 DAI损伤中NSE浓度越高,恢复正常的时间越长,其预后越差。脑脊液NSE的动态检测可作为监视临床病情判断预后的可靠指标。     

惊厥患儿血清、脑脊液中神经元特异性烯醇化酶的临床意义

目的 探讨血清与脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在惊厥中的临床意义。方法选择105例惊厥患儿,根据病因分为病毒性脑炎组(33例)、热性惊厥组(37例)和轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥组(35例),以入院时怀疑有神经系统疾病,最后经各种检查除外神经系统疾病的儿童(25例)作为对照组。采用电化学发光免疫分析技术测定各组血清与脑脊液中NSE水平。结果惊厥发作后病毒性脑炎组患儿血清与脑脊液中NSE水平明显升高,显著高于热性惊厥组、轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥组及对照组(P<0.01),3组间NSE水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒性脑炎惊厥发作后血清和脑脊液中NSE水平与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标之一。