青光眼滤过术后浅前房76例临床分析

目的研究青光眼虑过术后浅前房患者的临床治疗效果。方法选取我院自2010年1月至2011年12月所收治的青光眼滤过术后浅前房患者共计76例(94眼)为研究对象,将其划分为治疗组(手术治疗方式)与对照组(非手术治疗方式)两组,各计38例。治疗组患者56眼,对照组患者38眼。对两种治疗方式下青光眼滤过术后浅前房患者的治愈情况进行临床观察与分析。结果治疗组(手术治疗方式)作用下青光眼滤过术后浅前房患者的显效眼数为39眼,有效眼数为15眼,无效眼数为2眼,青光眼滤过术后浅前房的治愈比例达到了96.42%;对照组(非手术治疗方式)作用下青光眼滤过术后浅前房患者的显效眼数为11眼,,有效眼数14为例,无效眼数为13眼,青光眼滤过术后浅前房的治愈比例65.79%。治疗组与对照组之间差异显著(P<0.05)。结论手术治疗在青光眼滤过术后浅前房治疗中有着良好的疗效,值得临床推广。     

高压氧联合左氧氟沙星治疗细菌性角膜炎

目的观察高压氧联合左氧氟沙星治疗细菌性角膜炎的疗效。方法采用随机对照实验,随机选取58例（58眼）,治疗组29例（29眼）,行高压氧治疗1-2疗程,并左氧氟沙星滴眼液每日6次滴眼,左氧氟沙星眼膏每晚睡前涂眼。对照组29例（29眼）,应用左氧氟沙星滴眼液每日6次滴眼,左氧氟沙星眼膏每晚睡前涂眼。观察两组患者疗效及治疗时间。结果治疗组29只眼治愈27只眼,好转1只眼,无效1只眼。总有效率为96.6%.治疗时间为7～15d。对照组治愈25眼,好转2眼,无效2眼,有效率93.1%,治疗时间12～25d。结论高压氧联合左氧氟沙星治疗细菌性角膜炎疗效确切,高压氧治疗可以缩短病程。     

小切口白内障摘除术的临床疗效观察

目的观察小切口白内障摘除术在治疗白内障的临床疗效。方法选取2009年至2010年来我院诊治白内障的67例患者共105眼,进行小切口白内障摘除术,其中外伤性白内障7例10眼,老年性白内障49例75眼,并发性白内障6例11眼,先天性白内障5例9眼,并观察术后患眼的视力矫正情况及并发症的发生。结果本组报告的67例患者105眼,术后视力恢复在0.05～0.29共6眼,在0.30～0.49共35眼,在0.50～0.79共46眼,在0.80～1.00共18眼,复明效果较满意。术中有3眼发生小裂孔,发生率为2.9%。术后有3眼发生切口闭合不良,发生率为2.9%;有27眼发生角膜水肿,发生率为25.7%;有19眼发生虹膜炎性反应,发生率为18.1%。术后未发生眼内大出血,眼内感染等严重并发症。结论小切口白内障摘除术,手术切口小,手术操作简便,术后恢复快,是适合各级医院开展的白内障手术方式。     

眼球穿通伤180眼临床分析

报告180眼眼球穿通伤患者入院时视力≤0.05者为99眼(55％),出院时视力≤0.05共61眼(33.89％),视力≤0.3者84眼(46.67％)。病因中锐器伤75眼(41.67％),高速飞行物伤53眼(29.44％),钝性物伤33眼(18.33％)。职业中工人76眼(42.22％),农民54眼(30％),7岁以下儿童20眼(11.11％),学生18眼(10％)。致盲原因中以外伤性白内障为多,丧失眼球者占13.33％。     

眼底血管荧光造影在评估视网膜挫伤预后方面临床研究

目的评价眼底血管荧光造影(FFA)在视网膜挫伤预后评价中的应用。方法选取视网膜挫伤患者51例为研究对象,分别采用视觉诱发电位(VEP)、FFA进行检查,并全部随访51例患者的视力变化。结果挫伤的眼睛其VEP P100波振幅明显降低,潜伏期明显延迟;治疗后VEP P100波振幅、潜伏期均明显改善(P0.05);FFA检查混合性损伤32眼,单纯性损伤19眼,其中38眼表现为视网膜震荡,14眼表现为视网膜出血,5眼表现为脉络膜裂伤,4眼表现为黄斑裂孔,8眼表现为视神经挫伤。治疗后1个月复查眼底血管荧光造影显示,51眼中,视盘渗漏1眼,周边视网膜血管仍有渗漏者3眼,视网膜新生血管未退行1眼。结论 VEP、F-ERG及FFA检查均可对眼挫伤患者进行有效的诊断及预后评估,临床应用中可根据患者情况联合或单独应用。     

泪道置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:评价泪道U型硅胶管置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:某院从2011年9月~2013年8月对慢性泪囊炎患者67例(73眼)进行泪道U型硅胶管置管术,术后其中39眼(实验组)定期将典必殊眼膏通过置管注入泪道抗炎。另34眼(对照组)不进行眼膏注入,只行单纯泪道冲洗。结果:全部慢性泪囊炎患者术后6个月拔管并随访18个月后治愈64眼。总治愈率为87.67%。其中实验组39眼治愈36眼,治愈率为92.31%;对照组34眼治愈28眼,治愈率为82.35%。两者疗效比较差别有统计学意义(P0.05)。结论:泪道置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎效果更加良好。     

212例超声乳化白内障吸出术及人工晶体植入术临床报告

超声乳化白内障吸出术是采用超声波将晶状体核乳化并吸出的一种新型的白内障摘除方法 ,近年来在国内得到了迅速发展。我院从 1997年 4月以来行超声乳化白内障吸出术及人工晶体植入术 2 12例 2 86眼 ,获得满意效果 ,现将初步结果报告如下。1　临床资料白内障患者 2 12例 2 68眼 ,男性 96例 12 3眼 ,女性 114例 145眼 ;年龄 2 9～ 86岁。老年性白内障2 32眼、并发性白内障 18眼、青年性白内障 7眼、外伤性白内障 9眼、先天性白内障 2眼。术前视力光感至 0 4。晶状体核硬度Ⅰ级和Ⅱ级为 156眼 ;Ⅲ级为 81眼 ;Ⅳ级为 2 9眼 ;Ⅴ级 2眼。人工晶体…     

青光眼术后浅前房临床分析

目的 分析青光眼术后浅前房的发生原因、处理及其预防。方法 回顾性分析127例(164眼)青光眼患者行小梁切除术后发生浅前房的原因、处理及最终结果。结果 共行青光眼手术164眼,43眼发生浅前房,发生率为26.22%,,其中行以角膜缘为基底结膜瓣的小梁切除术20眼,发生率32.79%;以穹窿部为基底结膜瓣行小梁切除术22眼,发生率28.57%;小梁切除加白内障摘除和人工晶体植入术1眼,发生率3.85%。其中,滤过过强33眼,滤过泡漏2眼,睫状环阻塞性青光眼2眼,脉络膜脱离5眼,原因不明1眼。39眼浅前房经保守治疗前房形成4眼经手术治疗前房形成。结论 浅前房是青光眼术后最常见的并发症,多数可通过保守治疗治愈,必要时需手术干预。术前、术中、术后采取有效措施,可减少其发生。     

迪可罗眼膏置入探通后泪道治疗泪道阻塞临床疗效

目的探讨迪可罗眼膏置入探通后的泪道中治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对100例(109眼)在泪道探通术后随机分成两组,其中52例(56眼)泪道中推注迪可罗眼膏为A组(治疗组);48例(53眼)单纯用抗生素冲洗为B组(对照组),应用秩和检验进行统计学处理。结果A组治愈47眼,好转6眼;B组治愈10眼,好转5眼;两组之间差异有显著性(P<0.05)。结论迪可罗眼膏置入探通后的泪道中是治疗泪道阻塞的有效方法。     

仿真硬性薄义眼片的定制技术和临床应用

目的 探讨义眼座植入或结膜瓣遮盖术后．参照健眼外观“量身定做”薄形义眼片的整容效果。方法 主要以PMMA为材料．经过取模、义眼巩膜片制作、嵌入虹膜钉、压制透明层和打磨抛光等工序，为73例（73眼）患者定制硬性薄义眼。结果 经1—3年随访，所有患者均未出现严重并发症，但配戴硬性义眼后结膜囊分泌物增加。美容效果良好者63例，义眼片颜色不理想2例，活动度受限5例，配戴半年后2例因眼座下陷需增加义眼片厚度，1例出现下穹隆变浅。结论 用PMMA材料因人定做的薄义眼片美容效果较为满意．但对结膜囊有一定的刺激性。     

睑板腺功能异常致干眼症状的分析

目的:探讨干眼症患者的睑板腺功能。方法:2013-05~2013-10在大庆龙南医院眼科诊断为干眼症的80例160只眼作为研究对象,通过裂隙灯检查及睑板腺照相观察睑板腺功能并进行相应评分。结果:裂隙灯检查评分为0分占0%(0只眼);1分占22.5%(36只眼),2分占26.9%(43只眼),3分占33.7%(54只眼),4分占16.9%(27只眼)。睑板腺照相观察评分为0分0%(0只眼),1分4.4%(7只眼),2分10.6%(17只眼),3分18.1%(29只眼),4分22.5%(36只眼),5分19.4%(31只眼),6分25.0%(40只眼)。结论:睑板腺功能异常是干眼症的重要病因,在临床干眼症患者中所占的比例较大。     

Nd:YAG激光泪道成形术中应用妥布霉素地塞米松眼膏的疗效和安全性观察

目的:观察钇铝石榴石激光泪道成形术(Nd:YAG激光泪道成形术)中应用妥布霉素地塞米松眼膏的临床疗效及安全性。方法:选取我院2013年1月-2017年1月在Nd:YAG激光泪道成形术中应用妥布霉素地塞米松眼膏治疗的阻塞性泪道疾病患者1 000例(1 250眼)的病历资料,按泪道阻塞的部位分为慢性泪囊炎组(380眼)、泪小(总)管阻塞组(360眼)、鼻泪管阻塞组(342眼)、泪小点阻塞组(86眼)及外伤性泪小管离断组(82眼)。5组患眼术中将稍加热后的妥布霉素地塞米松眼膏装入1 m L注射器内通过探针注入泪道内,边推注边退出探针。术后定期冲洗泪道,随访3个月。对各组疗效及安全性进行比较。结果:慢性泪囊炎组患眼术后治愈率为85.00%、有效率为87.63%,泪小(总)管阻塞组患眼术后治愈率为87.78%、有效率为94.45%,鼻泪管阻塞组患眼术后治愈率为89.18%、有效率为95.03%,泪小点阻塞组患眼术后治愈率为84.88%、有效率为94.18%,均显著高于外伤性泪小管离断组患眼的治愈率(42.68%)、有效率(64.63%),差异均有统计学意义(P<0.05)。5组患眼不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Nd:YAG激光泪道成形术在治疗慢性泪囊炎、泪小(总)管阻塞、鼻泪管阻塞、泪小点阻塞中应用妥布霉素地塞米松眼膏的疗效较好,且不良反应发生率较低。     

两种结膜瓣小梁切除术后浅前房的发生率及原因分析

目的比较两种结膜瓣小梁切除术后浅前房发生率及原因。方法回顾我院2001年5月至2012年9月行复合式小梁切除术的446例(498眼)患者,随机分A组(246眼)穹窿为基底,B组(252眼)角膜缘为基底。随访12个月以上,记录术后眼压、前房深度等。结果 A组浅前房46眼,占18.70%;B组浅前房37眼,占14.68%,差异有统计学意义。A组滤过过强14眼,原因不明18眼。B组滤过过强13眼,原因不明16眼,与其他原因比较差异均有统计学意义。结论角膜缘为基底的复合式小梁切除术后浅前房发生率较低。术后浅前房的主要原因为滤过过强及原因不明。     

L-2010等对神经性毒剂沙林眼中毒的对抗作用

目的 评价比较抗胆碱药及系列重活化剂对神经性毒剂沙林眼染毒小鼠的治疗效果,寻找并确定对沙林眼染毒具快速恢复作用的新型治疗药物。方法 小鼠沙林（0.3 μg/眼）染毒,以瞳孔缩小及对光反射恢复时间为评价指标,观察抗胆碱药阿托品(30 μg/眼),重活化剂氯磷定（60 μg/眼）和双复磷（60 μg/眼）,以及全新结构化合物L-2010（1.5,3.0及30 μg/眼）在沙林染毒后20 min经眼给药对沙林染毒小鼠瞳孔大小及对光反射调节力影响,给药体积均为0.3 μl/眼。结果 1. 沙林点眼小鼠眼中毒症状表现：正常小鼠强光及弱光条件下其瞳孔直径分别依次为9.5~11.3 μm及16.9~17.9 μm。小鼠沙林3.0 μl/眼染毒后20 min,其强光及弱光条件下瞳孔直径恒为4.0 μm,对光反射消失;中毒后24 h,对光反射调节能力有所改善,但瞳孔直径仍明显低于正常值;中毒后48 h,瞳孔大小完成恢复正常,但对光调节能力仍未完全恢复。因此,沙林0.3 μg/眼染毒小鼠眼自然恢复时间为48 h以上。2. 目前临床应用的眼中毒治疗药物抗胆碱药阿托品对沙林眼染毒治疗效果：阿托品(30 μg/眼)在沙林染毒后20 min经眼给药,极度缩小瞳孔直径迅速扩大至正常值的2～3.5倍,但此时瞳孔对光反射调节力完全丧失;给药后6 h,极度散大瞳孔又开始明显回缩;给药后24 h,缩瞳症状重新出现,瞳孔直径明显低于正常值;给药后48 h,瞳孔大小及对光反射调节力仍未恢复正常。3. 传统胆碱酯酶重活化剂对沙林眼染毒治疗效果：重活化剂氯磷定（60 μg/眼）和双复磷（60 μg/眼）经眼给药后,对瞳孔大小及对光反射调节力恢复时间无明显影响,眼中毒症状完全恢复时间为48 h;与中毒对照组相比无显著差异。4. 新型化合物L-2010对沙林眼染毒治疗效果：低（1.5 μg/眼）、中剂量（3.0 μg/眼）L-2010经眼给药后,在给药后1 h即可完全恢复沙林染毒所致瞳孔缩小及对光反射能力消失,其作用明显优于其它治疗药物;但L-2010高剂量（30 μg/眼）给药条件下,其对眼中毒症状恢复时间反而相对增长,眼中毒症状完全恢复需6 h。结论 L-2010对沙林眼染毒所致眼中毒症状具快速恢复作用,其作用明显优于现有的眼中毒治疗药物阿托品,提示L-2010在神经性毒剂眼中毒治疗上具良好应用前景。     

玻璃体积血采用玻璃体切除术治疗的临床效果分析

目的分析玻璃体积雪采用玻璃体切除术治疗的临床效果。方法对本院收治的30例31眼玻璃体积血行玻璃体切除术患者进行回顾性分析,12例12眼为视网膜静脉阻塞,9例10眼为糖尿病视网膜病变,6例6眼为眼外伤,3例3眼为孔源性视网膜脱离,30例患者均采用经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切除术,19眼采用联合性视网膜光凝术,采用硅油填充有4眼,采用C3F8注气术6眼,采用联合巩膜外环扎术2眼。结果对患者进行术后回访6个月以上,30例患者中仅有1例患者视力提高不明显,29例患者视力比术前提高。结论对玻璃体积血行玻璃体切除术后患者视力可以显著提高,且术后并发症少。     

准分子激光原位角膜磨镶术后屈光稳定性的动态观察

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后屈光稳定性和屈光度数回退的原因。方法将486例（798只眼）近视患者按屈光度数分为A组492眼（-1.25- -6.00D）和B组306眼（-6.25- -20.00D）行LASIK矫正,随访4年,对术前、术后视力、屈光度数、角膜厚度和角膜激光切削区范围进行统计学分析。结果屈光度数：A组术后4年正常术眼的屈光度数为（＋0.50- -0.75D）者441眼（占89.63%）,回退术眼的屈光度数为（＋1.35±-0.35D）者51眼（占10.37%）;B组正常术眼的屈光度数为（＋0.50- -0.75D）者192眼,回退术眼的屈光度数为（＋1.35±-0.35D）者114眼。两组中回退术眼的平均屈光度数比较,差异有统计学意义。角膜厚度：A组术后正常术眼角膜厚度为447.58±31.64μm,回退术眼角膜厚度为486.58±35.46μm,二者比较差异有统计学意义;B组中正常术眼角膜厚度为436.57±25.54μm,回退术眼角膜厚度为441.38±24.53μm,二者比较差异无统计学意义。角膜激光切削区范围：A组正常术眼切削区直径为5.98±0.37mm,回退术眼切削区直径为4.65±0.48mm,二者比较差异有统计学意义;B组正常术眼切削区直径为5.55±0.84mm,回退术眼切削区直径为4.25±0.36mm,二者比较差异有统计学意义。结论LASIK可有效治疗-1.25.00- -20.00D的近视。高度近视、角膜厚度偏薄和激光切削直径较小者,术后易出现屈光度数回退。     

蒲公英配合131Ⅰ治疗Graves病合并突眼175例疗效观察

目的更加有效的治疗Graves病(GD)合并突眼,使眼突得以更好的改善.方法应用中药蒲公英配合131Ⅰ治疗175例GD合并突眼,对比单用131Ⅰ治疗342例GD合并突眼.对二组的疗效,进行数据处理.结果 131Ⅰ放射性治疗后,甲亢痊愈者中蒲公英组突眼治疗总有效率为87.1%,对照组突眼治疗总有效率为76.6%,统计学上有显著差异,表明在GD痊愈情况下突眼症状治疗疗效差别与是否使用蒲公英有关.但在甲亢治疗无效者,突眼均无改善.讨论只有在GD症状完全被控制后,突眼才能得到较多的恢复和好转.而辅助应用蒲公英配合131Ⅰ放射性治疗GD合并突眼,能更为有效的使突眼得以好转或恢复.     

早期白内障声像图改变的初步探讨

笔者应用10MHz高频探头对100例200只正常人眼及46只眼早期白内障进行观察,旨在探讨高频探头对早期白内障的诊断价值。现报告如下:1 资料与方法 正常人指的是双眼裸眼视力不低于1.0者,其年龄为18～58岁。38眼为成熟的白内障,42只眼为早期白内障,其中早期老年性白内障23眼,糖尿病性白内障4眼,伴有糖     

逆行切除联合丝裂霉素C及羊膜移植治疗翼状胬肉临床疗效观察

目的 评价翼状胬肉逆行切除联合丝裂霉素C及羊膜移植手术的临床疗效.方法 原发性翼状胬肉58例(74眼),复发性翼状胬肉6例(6眼)共64例(80眼)均在手术显微镜下进行逆行切除联合丝裂霉素C及羊膜移植术,术后随访10～18个月.结果 80眼中76眼(95.00%)治愈,4眼(5.00%)复发,其中2眼为复发性,2眼为原发性.结论逆行切除联合丝裂霉素C及羊膜移植治疗翼状胬肉能有效防止术后胬肉复发.     

血栓通治疗外伤性前房积血的疗效观察

目的 观察血栓通治疗外伤性前房积血的疗效.方法 对52例(52眼)外伤性前房积血患者给予以血栓通为主的药物治疗,观察患者的积血吸收时间及视力恢复情况.结果 前房积血Ⅰ级25眼的积血吸收时间为(2.6±0.5)d;Ⅱ级16眼的积血吸收时间为(4.8±0.6)d;Ⅲ级11眼的积血吸收时间为(7.5±1.2)d.52眼前房积血有46眼治愈,治愈率为88.5%.除3眼合并外伤性白内障外,其余49眼视力或矫正视力达1.0或以上.结论 血栓通治疗外伤性前房积血疗效好,能明显消除积血,提高患者视力.