Sturge-Weber综合征CT诊断(附12例分析)

目的:探讨Sturge-Weber综合征的CT表现和诊断价值。方法:回顾性分析12例Sturge-Weber综合征的CT表现。结果:12例均有脑皮层小片状到“脑回状”钙化。其中右侧6例,左侧5例,1例为两侧额、顶、颞、枕叶广泛钙化;脑萎缩10例;颅骨增厚4例;1例增强扫描示钙化灶周围皮层表面“脑回状”强化。结论:Sturge-Weber 综合征颅内皮层钙化具有一定CT特征;典型的临床及CT表现可以确诊本病;有颅面部血管瘤而CT平扫阴性时应复查。     

Kartagener综合征的CT诊断(附6例分析)

目的 探讨Kartagener综合征的CT特征。方法 报道Kartagener综合征6例，男性3例，女性3例，年龄12－50岁，平均20岁，全部病例均行胸部CT平扫、HRCT扫描及副鼻窦横断、冠状CT扫描。并对CT表现进行了回顾性分析。结果 CT显示6例病人的胸腔及腹腔内脏完全转位，并伴有支气管扩张症（6例均表现为柱状支扩，其中1例伴有囊状支扩及肺不张）。全部病例均可见上颌窦炎，其中2例合并筛窦炎。结论 Kartagener综合征是一种罕见病，该症特征性的CT表现为：内脏转位、支气管扩张及副鼻窦炎。     

多系统萎缩的诊断及鉴别诊断(附两例临床病例)

目的通过对多系统萎缩(MSA)的病例分析及文献复习加深对MSA的认识,以提高临床诊断水平。方法对2例临床诊断为很可能的MSA的临床资料进行系统分析并复习文献。结果例1:女性,59岁,主要以行走不稳、共济失调伴头晕为主要表现,查体发现有体位性低血压表现。头MRI表现为桥小脑脚萎缩。临床诊断为MSA-C型。例2:男性,49岁,以行走不能为主要症状。查体发现有椎体外系、锥体系、小脑受损体征,有阳痿病史。头MRI表现为桥脑小脑萎缩。临床诊断为MSA-C型。结论 MSA临床表现多样,早期容易漏诊、误诊。自主神经系统、小脑体征及帕金森综合征等多个系统的损害为该病的特点,结合头MRI检查可提高诊断率。     

Goodpasture综合征一例

患儿,女,4岁。因呕吐,腹泻,尿少11天入院。11天前患儿因“受凉”后出现呕吐,呕吐物为胃内容物,10次/天。腹泻3～4次/天,为黄色稀便,无脓血。尿少,约200ml/天,色清亮。病初有发热,咳嗽,外阴水肿。无“肾炎”史。体查:体温36℃,呼吸20次,血压12.0/8.0kPa。精神差,嗜睡,唇轻度紫绀,面稍有水肿,咽轻度充血,双肺呼吸音粗,可闻中量细湿罗音,心率120次,律齐,心音低钝,肝脾未扪及,移动性浊音±,双肾区无叩     

布加综合征的螺旋CT诊断(附6例分析)

目的:通过总结,加深认识布加综合征的CT表现及临床特点,提高本病的影像诊断率,减少临床漏诊及误诊;材料与方法:回顾2000年——2010年收集的6例布加综合征,经DSA诊疗证实,行腹部CT平扫加增强,分析其各种临床症状及CT征象;结果:CT表现肝硬化4例,脾大4例,腹水2例,肝段下腔静脉充盈缺损5例,胸腹部侧枝静脉形成或静脉曲张5例。结论:加强对布加综合征的认识,认真分析病史及临床症状,仔细阅读CT影像,应该能对布加综合征做出准确的影像学诊断。     

主动脉夹层动脉瘤(附两例报告)

主动脉夹层动脉瘤(以下简称夹瘤)并非罕见。国内仅报告50余例,其原因可能与漏、误诊有关。该病生前诊断率一般较低,如北京友谊医院收治10例,死亡的9例中生前确诊者仅1例。提高对该病的诊断水平是治疗的关键。本文报告两例,并对误诊原因及诊断要点探讨如下: 例1、男,24岁。因上腹部与胸骨后胀痛伴呕吐1小时入院。患者于入院前3小时饱餐,2小时后突感胸骨后及上腹部剧痛、呕吐、烦躁不安、全     

Mirizzi综合征的诊断和治疗(附43例临床分析)

目的总结Mirizzi综合征 (MS)的诊断和治疗经验。方法对 43例经手术证实的MS进行回顾性分析。结果术前仅 3例诊断MS。43例中行胆囊切除 2 3例 ,保留颈部的胆囊切除 3例 ,1 5例用胆囊壁补片或圆韧带修补瘘口。术中有 2例发生胆管损伤 (其中一例伴有门静脉损伤 ) ,1例行肝总管空肠Roux en y吻合术 ,1例行肝总管胆总管端端吻合术 ,但 2例术后均死于肝功能衰竭。结论提高对MS的认识有重要的临床意义 ,B超 ,ERCP ,CT或MRC发现胆囊颈管处有结石征像 ,并有波动性黄疸是诊断MS的重要依据。术中应对胆管损伤提高警惕     

布—查氏综合征的超声显像诊断(附20例分析)

布—查氏综合征(Budd—Chiari Syndrome)系指肝静脉或/和肝静脉开口以上的下腔静脉闭塞或狭窄所致的症候群,其栓塞部位大多在肝静脉入口处。临床上主要表现为右上腹痛、肝大、进行性     

小心脏综合征(附8例分析)

小心脏综合征系先天性发育不良疾病,国内报道不多。因其可被误诊为心脏神经官能症,颇值得注意。现将我院所见8例报告如下。 一般资料 8例皆为1985年至1988年住院患者。女7例男1例,年龄20～39(平均27.9)岁,30岁以下6例     

Budd-Chiari综合征的超声诊断(附13例报告)

Ｂｕｄｄ -Ｃｈｉａｒｉ综合征 (ＢＣＳ)是指肝静脉和 (或 )其开口以及肝后段下腔静脉阻塞病变所引起的下腔静脉和门静脉高压症候群。作者于 1996年 3月至 2 0 0 0年9月超声诊断ＢＣＳ 13例 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 18～ 4 7岁 ,病程 2 0ｄ至 12年。临床症状表现为腹胀、肝区不适或疼痛、纳差、乏力、呕血、黑便等。体格检查 :慢性病容、有肝脾肿大、下肢及上行性腹壁静脉曲张、下肢及阴囊水肿、腹水等。肝功能异常者 9例 ,主要表现为轻度的胆红素、转氨酶增高 ,总蛋白、白蛋白或白…     

Sturge-Weber综合征的影像诊断(附6例报告)

目的探讨Sturge-Weber综合征影像学表现及其诊断价值。方法回顾性分析6例Sturge-Weber综合征临床特征及其CT、MRI表现。结果6例均有单侧面部血管瘤及癫痫,1例血管瘤达头顶皮肤,3例CT可见患侧脑萎缩及钙化,2例同侧侧脑室扩大,1倒双侧侧脑室扩大,1例患侧颅骨增厚,1例无异常发现;MRI所见脑萎缩及侧脑室扩大同CT所见,3例增强扫描显示病变范围明显大于CT和MRI平扫所见。结论通过CT和MRI影像学检查,特别以增强MRI扫描,对Sturge-Weber综合征的诊断有确诊价值。     

诊断有误的Gerstmann综合征(附7例报告)

Gerstmann综合征是一个有大脑定位损害的症候群,亦有称之为角回综合征者,除外伤及肿瘤外,血管病变是其主要原因之一。由于血管病变本身的特殊性,所以易造成临床误诊误治,本文就诊断有     

腰椎小关节综合征CT诊断分析(附22例报告)

目的:介绍腰椎小关节综合征的CT诊断征象及其临床价值。材料与方法:分析22例腰椎小关节征的CT表现及其常见伴随征象。结果:CT直接一次性显示小关节面骨质改变,关节间隙改变,关节囊改变以及伴随的椎间盘膨出、突出,椎间孔、侧隐窝和椎管狭窄,黄韧带肥厚、钙化等征象。结论:CT可以为腰椎小关节综合征的诊断提供直观、充分的影像学根据,可作为本征的首选检查。     

扁胸(直背)综合征的影像学诊断(附8例X线分析)

扁胸(直背)综合征系一种原因未明的胸廓发育畸形。1960年Rawling首先提出命名后,国内外陆续有些报道。一、临床资料本组8例中男2例,女6例。年龄16～60岁,平均31岁,患者大多为瘦长体形。女性多见。其病程长短不     

先天性阴道斜隔综合征的超声诊断(附9例分析)

阴道斜隔综合征是一种先天性发育异常疾病，超声检查被认为是本病的首选诊断方法。本病常有初潮后痛经、下腹部坠痛、白带多、有异味或经期延长等症状，年轻人多见。我院于1995～2003年共收治先天性阴道斜隔患者9例，现将其临床表现、超声诊断及手术对照情况分析如下。     

柏-查氏综合征的医学影像学诊断(附52例分析)

我院自1983年3月～1987年3月间经下腔静脉和/或肝静脉造影确诊的柏一查氏综合征约80例其中52例综合应用了B 超检查、下腔静脉和/或肝静脉造影以及其它影像学的对照检查,现报告如下.一、B 超检查使用为仪器为ALOKA-190,270、256等型,探头有凸阵,线阵两种,频率为3.5KH_2.二、下腔静脉和/或肝静脉造影采用Seld-inger 技术。经股静脉和/或肘前静脉用7F 猪尾导     

宫外孕的诊断(附304例分析)

我院自1959年10月至1987年9月宫外孕的发病率由0.8～6.0%增加到8.5～15.7%。通过对304例病例分析,发现有53例(17.4%)误诊为阑尾炎、急性盆腔炎、腹腔肿块以及早孕而作了人工流产。自1985年采用放射免疫法测血清HCG及B超检查作为辅助诊断以来,误诊率下降,这些措施亦能早期诊断宫外孕。本文介绍了Louis临床诊断的联合检查方案。     

POEMS综合征(附13例临床分析)

目的：探讨POMES综合征的临床特点，提高诊治水平。方法：对13例POEMS综合征临床资料进行回顾分析。结果：本组临床特征与国外组基本一致。不同点为本组病例以周围神经病为突出表现，常伴植物神经损害；视乳头水肿、脾肿大多见。性腺机能减退较明显，甲状腺功能低下多见而临床症状不明显；淋巴结肿大少见；M蛋白检出率较低。结论：本组临床特征与国外组基本相似，但有其特点，早期极易误诊，免疫抑制剂治疗有效。病因和发病机制尚不清楚。     

Poncet综合征(附13例误诊分析)

Poncet综合征是以非特异多关节疼痛为主要表现的结核变态反应性疾病.临床并非少见,因人们对其认识不足,极易误诊为其它疾病.作者诊治13例,结合有关文献分析报道如下.一、临床资料本组男8例,女5例,年龄16～36岁,平均23岁.病程1月～2.5年.临床表现:13例均发热(9例不规则热,4例驰张热),12例游走性关节痛(多累及指、腕、肩、膝关节,1例累及髋关节,1例累及脊柱),1例关节酸胀,7例皮肤结节性红斑,2例疱疹性结膜炎,1例虹膜睫状体炎.12例原发结核灶(肺结核5例,支气管内膜结核3例,淋巴结核3例,结核性胸膜炎1例).13例血沉均增快,OT试验强阳性11例,阳性2例,抗O增高2例,9例查IgG有5例增高,13     

胆囊癌的诊断(附26例分析)

目的探讨胆囊癌诊断的经过和方法原因以避免误诊.方法对26例胆囊癌诊断的各个环节进行研究分析.结果只满足于胆囊结石致误诊的有4例;对B超提示胆囊有"局部增厚"未引起重视,未作进一步检查而漏诊1例;术中未判断出术后病理才发现有2例.结论在诊断治疗过程中要全面重视包括病史采集、影像学检查、肿瘤标记物的分析、术中的判断能力等这些环节,才能使胆囊癌得到正确及时的诊断.