经尿道前列腺汽化电切术后镇痛的效果观察

老年男性前列腺良性增生者现广泛采用经尿道前列腺汽化电切术（TVP）。与传统耻骨上前列腺摘除术相比，创伤小，恢复快，减少术中术后出血。TVP虽属微创手术，但术后膀胱痉挛痛，不仅引起患者不适，而且是术后早期反复出血的主要原因。且患者大多为老年男性常合并心脑血管病变，围术期应激反应可增加心绞痛、心梗、脑出血等意外事件的发生率，     

镇痛泵控制前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效观察及护理

目的 观察静脉留置自动镇痛泵(PCA)对缓解前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效.方法 对13例前列腺摘除患者术后采用PCA术后镇痛,为试验组;另13例采用根据情况应用吗啡等药物镇痛,观察两组术后主要症状,膀胱痉挛发生次数,持续时间,术后肛门排气时间及有无腹胀等.结果 试验组有6例未发生膀胱痉挛,对照组有1例未发生.结论 PCA能有效控制前列腺摘除术后膀胱痉挛的发生,减少继发性出血.     

硬膜外镇痛防治前列腺汽化电切术后膀胱痉挛痛

目的 探讨持续硬膜外镇痛在防治经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后膀胱痉挛痛的效果和安全性。方法 选择拟行TUVP病人80例，分为持续硬外镇痛组(观察组)和传统止痛组(对照组)各40例。观察两组止痛效果；膀胱冲洗时间；术后Bp、P、RR、SPO2变化和不良反应。结果 止痛效果观察组明显优于对照组；膀胱冲洗时间观察组短于对照组；观察组术后Bp、P、RR、SPO2稳定，不良反应少，较对照组安全。结论 硬膜外持续镇痛对防治TUVP术后膀胱痉挛痛效果确切，不良反应少，可促进术后康复。优于传统止痛法。     

简述经尿道前列腺电切术的术后护理措施

<正> 前列腺增生亦称前列腺肥大,是老年男性的常见病,主要症状是:尿频,尿急,排尿困难,尿潴留,传统手术方法是腹部切口手术切除前列腺,病人痛苦大,住院天数多。我院自2000年开展经尿道前列腺电切术(TUR),共做98例。实践证明,此方法患者痛苦小,费用低,住院时间短,本病患者多为高龄老人,有些还患有心血管疾痛,加之麻醉的手术刺激等,可引起血压下降或诱发心肺并发症,因此除注意观察病人的意识状态以及体温、呼吸、脉搏、血压的变化外,还应在术后加强如下的观察护理。     

硬膜外腔微泵输注用于TURP术患者术后镇痛

目的 探讨硬膜外腔微泵输注镇痛药物用于经尿道前列腺汽化电切术(TURP)患者术后镇痛效果和安全性.方法 60例TURP术患者,按数字随机法分成微泵输注M组和一次性镇痛泵A组,每组30例,经硬膜外腔途径给予相同的镇痛药物,评价两组的镇痛效果及副作用.结果 两组镇痛效果满意,副作用发生率低,两组间差异无显著性.结论 硬膜外腔微泵输注同样达到一次性镇痛泵注入于TURP术患者术后镇痛的效果,且明显节约经济,更适宜于基层医院经济困难患者群体中开展硬膜外腔术后镇痛.     

自控镇痛泵在TURP术后的应用与护理

目的：探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后自控镇痛泵(PCA)的应用和护理效果。方法：对280例行TURP术后采用PCA患进行临床观察和护理。结果：所有患镇痛效果良好，术后膀胱冲洗时间缩短。结论：TURP术后使用PCA是一种有效的镇痛方法。     

经尿道前列腺等离子汽化术后膀胱痉挛的护理

目的探讨经尿道前列腺等离子汽化术（PKVP）后使用持续硬膜外镇痛泵（PCEA）和膀胱冲洗液温度对膀胱痉挛的影响。方法随机选取良性前列腺增生症患者100例,行经尿道前列腺等离子汽化术,术后持续膀胱冲洗3d、部分病例留置持续硬膜外镇痛泵2d。排除窦性心动过速、窦性心动过缓患者。排除术前控制收缩压〉140mmHg患者。研究对象分组：第1组：使用术后持续镇痛泵50例;第2组：不使用术后持续镇痛泵50例;术后持续膀胱冲洗液采用生理盐水,根据冲洗液温度不同将每组患者随机分为4小组：15、20、25、30℃。观察患者生命体征、尿隐血、膀胱痉挛,同时进行心理护理。结果①使用PCEA组心率和收缩压明显低于未使用PCEA组,每组心率与收缩压随着膀胱痉挛次数的增多而增高。12、24、36和48h四组心率及收缩压比较无明显差别。使用PCEA组尿隐血明显低于未使用PCEA组。使用PCEA组和未使用PCEA组频发膀胱痉挛（≥15次）比例分别为16％和60％,两者比较差异有统计学意义。②无论是否使用PCEA,四组不同温度组中25℃组膀胱痉挛发生率最低,差异有统计学意义（P〈0．05）。③心理护理后各组间膀胱痉挛次数差异物统计学意义（P〉0．05）。结论（1）PKVP术后使用PCEA可有效缓解膀胱痉挛;（2）PKVP术后持续膀胱冲洗液温度25℃可以缓解膀胱痉挛。     

前列腺增生术后镇痛泵应用的观察及护理

前列腺增生不管是开放切除术,还是经尿道前列腺电切术,都要进行膀胱冲洗及导管引流。因膀胱受外界的刺激,可引起不同程度的膀胱刺激症状,加上创口的疼痛,会使患者情绪焦虑、烦躁、而加重前列腺窝的出血,患者也得不到充分休息。使用临时止痛剂,只能暂止痛,从2000年开始,我科对前列腺增生术后患者应用镇痛泵,用后膀胱刺激症状明显减少,只有30%的患者偶有尿道口溢血现象,无创口疼痛。     

前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的常见原因及护理

经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生安全有效的腔内治疗方法，具有损伤小、恢复快等优点，但术后膀胱痉挛的发生率高达50％，主要表现为膀胱区阵发性或持续性胀痛，有急迫的尿意、便意感，膀胱内压升高，尿管周围血性尿液外溢，冲洗不畅，严重时可出现返流现象，不仅病人非常痛苦，而且易发生继发性出血，影响术后恢复。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理

前列腺增生症是老年男性常见病。手术是治疗前列腺增生的主要手段。由于手术创伤，留置导尿管，常规膀胱冲洗，均可引起膀胱阵发性痉挛性收缩，由此而出现一组复杂的临床症候群。分析我科从1999～2004年，600例前列腺增生患者电切术后膀胱痉挛的发生情况。探讨膀胱痉挛发生的相应护理措施。     

经尿道前列腺汽化电切术的护理

经尿道前列腺汽化电切术是我院近年来开展的治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ)的新方法 ,它是将经尿道前列腺电切术中的环状电极改为有沟槽的滚筒状或者铲状汽化电极。当汽化电极与前列腺表面组织接触时 ,高温使表面组织立即汽化并可条块状切除前列腺组织 ,创面形成较厚的凝固层而止血 ,从而达到切除前列腺的目的。我院至今应用此方法治疗ＢＰＨ6 3例 ,疗效满意 ,有手术安全、无需膀胱造瘘、术中出血少、手术时间短、适应症宽、术后恢复快等特点 ,很少有并发症的发生。1　临床资料本组 6 3例 ,年龄 5 7～ 85岁 ,平均 71岁。病史 2个月～ 15年 ,平…     

经尿道前列腺电汽化术的护理配合

经尿道前列腺汽化术 (TUVP)是近年来开展起来的治疗良性前列腺增生 (BPH)的新方法。TUVP疗效显著 ,并发症少 ,痛苦少 ,恢复快。我院自 2 0 0 0年 6月以来 ,应用 TUVP治疗 BPH1 0 0例 ,效果满意。现将护理配合报告如下。1　临床资料　　本组 1 0 0例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 72岁 ,均有排尿困难 ,其中有尿潴留者 80例 ,需留置导尿管最长达 1个月。 70例病人还合并有心肺、肾疾病或糖尿病。 1 5例并发膀胱结石。所有病人术前均作膀胱镜、B超和尿流率检查。了解前列腺的大小和梗阻情况。手术方法 :应用 Storz F2 6连续冲洗电切镜 ,采…     

自控镇痛泵用于前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨硬膜外自动镇痛泵(PCEA)对前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的效果。方法将86例行前列腺摘除术的患者随机分为观察组和对照组各43例，观察组采用PCEA镇痛，对照组使用常规镇痛方法镇痛。结果观察组43例中镇痛显效10例，有效3l例，无效2例，总有效率95．4％；对照组43例中显效0例．有效28例，无效15例，总有效率72．1％。且膀胱痉挛发生的次数、膀胱继发性出血等指标明显少于对照组。结论PCEA可缓解前列腺摘除术后膀胱痉挛症状．减轻患者痛苦，降低术后继发性出血．而且无明显副作用．对老年前列腺摘除术后患者安全渡过围手术期有积极作用。     

486例经尿道前列腺电汽化术巡回护理的体会

前列腺增生是老年男性的常见病和多发病。经尿道前列腺电汽化术（TUVP）由于不需开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而容易被病员接受。我院自1997年11月。2006年11月共实施TUVP 486例，现将手术护理总结如下。     

前列腺汽化电切术后止痛泵持续注药镇痛效果观察

2000年5月至2004年10月,我们对95例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化电切术(TVP)后经止痛泵硬膜外腔持续小剂量注药,预防疼痛和膀胱痉挛性收缩,效果良好,报告如下.     

PCA泵用于前列腺摘除术后镇痛的临床观察及护理

前列腺摘除术后 ,伤口疼痛及膀胱区痉挛性收缩痛 ,强烈的尿道口迫痛及便意 ,肛门坠胀等症状为最常见的术后不适 ,以致引起一系列的并发症 ,从而影响机体康复。而以往一般镇痛药物效果欠佳 ,为此 ,我科自 1 999年下半年以来 ,对部分前列腺摘除术后患者施行术后硬膜外自控镇痛泵 ( PCA) ,并与传统的术后镇痛方法 (安定注射液与 65 4 - 2注射液 ,各 1 0 mg q6h或 q8h交替肌肉注射 )相对照 ,效果颇佳 ,现将观察结果及护理报告如下 :1　临床资料与方法1 .1　对象　本科自 1 999年 6月至 2 0 0 0年 5月共行经耻骨上前列腺摘除术 40例 ,前列腺增…     

前列腺电切术后膀胱痉挛的护理干预

前列腺增生症是老年男性常见病,经尿道前列腺电切术是良性前列腺增生患者临床常用的治疗方法,疗效迅速,治愈率高,但由于某些原因可诱发膀胱痉挛,增加了患者的痛苦。为此我们对2007年1月~2007年12月在我科行经尿道前列腺电切术的267例患者,进行了膀胱痉挛的护理干预措施,效果满意,现报告如下。1临床资料本组267例,年龄55~89岁,平均72岁,均采用经尿道前列腺电切术,术后均放置三腔导尿管,生理盐水溶液持续膀胱冲洗,其中有76例出现程度不等的膀胱痉挛,发生率占28%,一般发生于术后24小时后至3天。2护理干预2.1心理护理以热情、诚恳的态度做好入院介绍,掌握沟通技巧并了解患者的各种心理特点及需求,建立干预基础。根据患者心理特点、文化程度、接受能力等用现场讲解、图片表达、提问等多种形式,耐心与患者及其长期陪护的家属讲解此病的有关知识,及时发现并解决患者存在的问题,取得患者信任。做好解释工作,使其正确认识膀胱痉挛是常见并发症。告知术后可能发生膀胱痉挛的原因及防治措施,向患者详细解释病情,与个人体质、精神因素关系很大,提高患者对疾病的认识,消除紧张恐惧心理,帮助患者以正性情绪克服负性情绪,介绍治愈病例或请治愈病例现...     

经尿道前列腺电汽化术的护理

经尿道前列腺电汽化术(TVP)是目前治疗前列腺增生(BPH)较新的方法,其方法是应用电切内窥镜,经尿道插到前列腺部,应用特殊的汽化电极,将高频电流作用于前列腺组织,在其表面形成高密度电流区,使组织迅速加热到汽化温度,从而达到切开组织或止血的目的。该方法具有损伤小、安全、恢     

前列腺摘除术后自控镇痛泵的应用及护理

自控镇痛泵近年来已广泛应用于临床。镇痛效果满意 ,使用方法简便 ,尤其对前列腺摘除术后的病人更为优越。现将我院 2 0 0 1年 2 8例前列腺摘除术后的病人 ,使用自控镇痛泵进行止痛的情况总结如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 1年我院共行前列腺摘除术 2 8例 ,最小年龄5 0岁 ,最大年龄 86岁 ,平均年龄 60岁。1.2　方法　术后妥善保留硬膜外导管 ,将吗啡 2mg +氟哌啶 1mg + 0 .12 5 %布比卡因 10 0ml,每小时恒速注药 1ml,维持 3～ 4d ,若疼痛症状减轻或消失即可拔管。2　观察与护理2 .1　疼痛效果的观察　病人在安静时伤口不觉疼痛 ,咳…