神经外科开颅术术后颅内感染高危因素分析

目的 分析神经外科开颅术术后患者颅内感染的高危因素.方法 神经外科收治的110例开颅手术患者,分析患者术后颅内感染的发生率,并且分析术后感染的相关因素.结果 110例开颅手术患者中,8例患者出现术后颅内感染,颅内感染的发生率为7.27％.8例术后颅内感染患者中,≥60岁患者6例(75.00％),<60岁患者2例(25....     

颅脑损伤开颅术后颅内感染的治疗

目的探讨颅脑损伤术后颅内感染的治疗方法、提高治疗效果。方法闭合性颅脑损伤开颅术后颅内感染28例,分别予以抗感染、鞘内注射药物、腰椎穿刺引流、脑室引流等治疗措施。结果 27例痊愈出院,一例因感染性休克死亡。结论对于闭合性颅脑外伤开颅术后发生的颅内感染,应根据情况进行综合治疗,可以提高疗效。     

开颅术后颅内感染的药物治疗

目的分析并探讨开颅手术后颅内感染的药物治疗方法与效果。方法回顾性分析我院自2007年11月至2010年12月期间实施开颅手术后的18例手术后发生颅内感染患者的临床表现以及抗生素治疗情况。结果全部18例颅内感染者中,有17例治愈,1例患者最终死亡,死亡率为5．6％。17例患者颅内感染在4—57d内完全治愈,平均时间为12．4d。A型发热患者平均在（11．3±2．8）d完全治愈,B型发热患者平均在（13．1±2．4）d完全治愈。使用哌拉西林／他唑巴坦治疗4例,疗效均理想,有效率达100％。采用头孢他啶治疗12例,疗效理想者10例,有效率为83％。服用盐酸去甲万古霉素治疗8例,均是和广谱抗生素联合使用,效果较好。应用哌拉西林治疗4例,疗效良好者3例,有效率为75％。结论抗生素对颅内感染的治疗疗效较理想,但需要考虑本单位的抗生素的耐药状况合理地选用抗生素。     

神经外科术后颅内感染41例临床分析

目的 探讨神经外科手术后并发颅内感染的治疗.方法 对41例神经外科术后颅内感染患者进行全身抗感染及腰穿鞘内注射治疗.结果 41例患者中痊愈36例,平均疗程（15±3.26）d,自动出院5例.结论 在综合治疗的基础上选择合理有效的抗感染治疗药物及方法,可提高颅内感染治愈率.     

神经外科开颅术后70例严重颅内感染的治疗

目的：分析探讨神经外科开颅手术后颅内感染的治疗方法。方法70例神经外科开颅手术后并发颅内感染的患者为研究对象,采用脑室外冲洗、引流、鞘内给药、冲洗和抗感染等方法,并结合全身的营养支持和高效的临床护理措施综合治疗手术后的颅内感染。结果经过综合治疗后70例患者中康复出院的患者58例,轻度残疾的3例,重度残疾的2例,3例成为植物人,4例患者经一系列治疗后死亡。结论颅内感染是神经外科开颅手术后一种较为严重的并发症,采用综合、积极有效的抗感染治疗能够极大的提高该病的治疗率,挽救患者的生命,降低死亡率。     

脑脊液置换治疗严重颅内感染

我院自1989年1月～1994年7月，采用从脑室或腰蛛网膜下腔持续或定时排放感染脑脊液，同时向脑室或腰蛛网膜下肢注入含敏感抗生素的溶液，达到对脓性脑脊液的置换，治疗严重颅内感染7例。现报告如下。临床资料本组男5例，女2例。年龄3～52岁。其中脑积水分流术后脑室内感染2例，     

鞘内注射抗生素治疗开颅术后颅内感染

颅内感染是神经外科开颅手术后较常见的并发症,伤残率和病死率高,给患者的治疗和预后均带来一定的困难。本文回顾了1995—2008年在我科接受开颅手术的2186例患者,发生颅内感染32例（1．46％）,均采取了鞘内注射头孢曲松钠治疗,取得显著疗效,现报道如下。     

开颅术后并发严重颅内感染的治疗

目的对比不同给药方式治疗开颅术后并发严重颅内感染的临床效果。方法选取2005年7月～2013年6月收治的开颅术后并发严重颅内感染患者50例,随机分为观察组和对照组2组,对照组单独采用静脉给药,观察组实施鞘内注射治疗,对比两组患者临床疗效：结果观察组患者1、2周内治疗有效率均高于对照组,各时点的脑脊液内药物浓度明显高于对照组,差异有统计学意妯（P〈0．05）。结论对开颅术后出现严重颅内感染的患者使用鞘内注射联合静脉给药,能够加强感染病灶局部的药物浓度,具有更为理想的临床疗效。     

神经外科术后颅内感染的治疗体会

目的探讨神经外科术后颅内感染的治疗体会。方法对32例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 27例患者治疗效果较好,继发脑干损伤脑干功能衰竭死亡患者1例,多脏器功能衰竭死亡患者1例,脑水肿合并肺部感染死亡患者1例。2例患者因经济原因放弃治疗。结论在积极治疗患者原发病的基础上,静脉使用抗生素并进行脑脊液引流及置换治疗,加强营养支持治疗,做好预防工作,可降低术后颅内感染的发病率和病死率。     

开颅术后颅内感染患者脑脊液和血清S—100b蛋白含量的变化及意义

目的观察开颅术后颅内感染患者急性期和恢复期脑脊液和血清中的S-100b蛋白含量变化并探讨其意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测58例开颅术后感染患者急性期、恢复期脑脊液（CSF）及血清中S-100b蛋白含量,进行动态观察和对比分析。结果颅内感染患者脑脊液及血清中S-100b蛋白急性期水平分别为（1．236±0．132）ng／ml及（1.121±0．142）ng／ml,显著高于其恢复期和对照组水平,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CSF及血清中S-100b蛋白的含量与脑损伤程度相关,对病情判断和预后评估有重要的临床价值。     

开颅术后颅内感染的治疗体会

目的总结开颅术后颅内感染的治疗经验。方法对60例开颅术后颅内感染患者的临床资料进行回顾,分析治疗方法的效果。结果 60例患者中,所有患者均静脉滴注抗生素,单用或联用其他几种治疗方法,其中42例鞘内给药,33例行腰大池置管引流,9例经双侧脑室引流冲洗。治愈52例,死亡8例,死因为颅内感染引起多脏器功能衰竭5例,脑疝3例。结论发生术后颅内感染时,支持对症治疗、抗感染、鞘内给药、腰大池持续引流、双侧脑室引流冲洗等多种治疗方法联合应用,可提高治愈率。     

颅内肿瘤开颅术后颅内感染47例原因分析

颅内感染是颅内肿瘤开颅手术后常见并发症,也是一种严重的医院内感染,直接影响患者的预后,一旦发生,不仅使患者住院时间延长[1],医疗费用增加,还能造成患者死亡。文献报道其发生率在1·8%~8·9%[1,2],死亡率为3·8%~30%[1,3,4,5]现将昆明医学院第三附属医院神经外科2000~2005年收治的47例颅内肿瘤开颅术后颅内感染患者出院病历进行回顾性分析,报告如下。资料与方法我院神经外科2000·06~2005·06年收治的720例颅内肿瘤开颅术病人中,有47例感染。其中男31例,女16例;年龄6~71岁,平均38·5岁。其中小脑幕上肿瘤术后23例,后颅窝肿瘤术后12例,鞍…     

脑脊液置换联合头孢曲松钠鞘内注射治疗术后颅内感染的临床研究

目的：观察头孢曲松钠鞘内注射治疗术后颅内感染的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年12月内蒙古巴彦淖尔市医院神经外科收治的153例术后颅内感染患者,随机分为治疗组78例,对照组75例。治疗组给予鞘内注射头孢曲松钠,对照组进行静脉滴注头孢曲松钠,观察患者体温及血常规等感染指标。结果：治疗组14d感染控制有效率优于对照组（P＜0.05）,且未见明显不良反应。结论：头孢曲松钠鞘内注射治疗术后颅内感染临床疗效确切,值得临床推广。     

神经外科患者术后颅内感染的护理

目的神经外科患者术后颅内感染的护理。方法选取我院2013年10月至2014年10月收治的50例神经外科术后颅内感染的患者作为本次研究的对象,对其进行优质的护理,观察患者的护理满意度。结果护理后患者的护理满意度达到了96.00%。结论对神经外科术后颅内感染的患者采用优质的护理,患者的护理满意度较高,加快了患者的康复速度,值得临床上推广使用。     

预防脑脊液漏颅内感染的护理措施

外伤性脑脊液漏多能自行愈合 ,通常可分为鼻漏及耳漏 ,若治疗不当 ,可引起颅内感染危及生命 ,所以做好预防外伤性脑脊液漏颅内感染的护理工作十分重要。1　资料与方法1 1　资料　我科自 1999年～ 2 0 0 1年共收治外伤性脑脊液漏病人 2 5例 ,其中男 19例 ,女 6例 ,年龄为 3 5～ 5 5岁 ,均治愈出院 ,现将护理体会介绍如下 :1 2　预防颅内感染的护理措施1 2 1　清除污物　及时彻底清除鼻腔或外耳道内的血迹 ,结痂及污垢。注意病人头部清洁 ,头发上有血污粘连时 ,应洗头或戴无菌帽 ,枕上铺无菌巾 ,每日给予更换消毒 ,以保持局部清洁。1 2 2　…     

颅内感染患者脑脊液检查结果的分析

目的分析并研究颅内感染患者的脑脊液病原菌特征。方法选取我院在2012年2月至2015年12月收治的502例颅内感染患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,分析并总结患者脑脊液特征。结果本研究统计得出,病毒性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑炎等患者的脑脊液改变情况较轻,而对病毒性脑膜炎和脑炎患者进行多次病原学检验,最终显示结果均为阴性;而化脓性脑膜炎经过检验得出,其脑脊液的表现主要是蛋白与白细胞明显升高,而糖与氯化物则明显降低,通过有效的治疗以后,患者迅速好转。关于急性与亚急性发病的结核性脑膜炎患者,其脑脊液的改善情况与化脓性脑膜炎患者的脑脊液改变存在着一定的相似处,但是二者之间的白细胞个数与蛋白升高情况存在差异,P<0.05,具有统计学意义,而且其持续治疗的时间都相对比较长,对于治疗所表现出的反应也各不相同。结论从本研中能够得出,不同的颅内感染性疾病的不同时期的脑脊液检查结果对颅脑感染的诊断和预后判断具有重要意义和参考价值,而对患者颅内感染进行确定的依据主要为病原学检验,但是这种检验阳性率较低,所以临床上需注意不要过于依赖。     

神经外科手术颅内感染的临床分析

目的:探究神经外科手术颅内感染因素、预防措施和治疗方法。方法:选择2012年6月~2013年4月在我院接受治疗的神经外科手术颅内感染患者34例,分析感染因素,总结预防措施,实施合理治疗。结果:33例患者痊愈出院,1例患者因脑干功能衰竭合并脑出血死亡,治愈率为97.1%;结论:实施正确的预防措施,选择恰当的治疗方式才能保证临床治疗颅内感染的疗效。     

小儿颅内感染脑脊液铁蛋白测定及其意义

目的 探讨小儿颅内感染脑脊液铁蛋白变化及其意义。方法 于入院后疾病初极期,腰穿留取脑脊液0.5ml,用放免法测定铁蛋白。结果 用SPSS11.0统计软件对结果进行方差分析F=7.947,P<0.01,差别有显著性意义,四组检测结果不全相同;并进行两两比较的q检验,显示对照组与化脓性脑膜炎组、病毒性脑炎组与化脓性脑膜炎组结果差别有高度显著性意义(P<0.01);对照组与病毒性脑炎组、对照组与结核性脑膜炎组、病毒性脑炎组与结核性脑膜炎组、结核性脑膜炎组与化脓性脑膜炎组结果差别无显著性意义(P>0.05)。结论 颅内感染时脑脊液铁蛋白的变化,化脓性脑膜炎组明显高于对照组与病毒性脑炎组;结核性脑膜炎组与各组差别无显著性。     

开颅手术术后颅内感染危险因素调查研究

目的探讨调查开颅手术术后颅内感染的危险因素,以为其治疗提供依据。方法选取2006年1月至2011年8月的634例开颅手术患者为研究对象,将所有患者中感染发生率及其相关因素进行统计分析及比较。结果 634例患者中发生颅内感染28例,发生率为4.42%,感染率方面手术时间较长者、留置引流管者、急诊手术者、脑脊液漏者及合并其他基础疾病者高于手术时间较短者、未留置引流管者、择期手术者、无脑脊液漏者及无其他并发基础疾病者,P均<0.05,均有显著性差异。结论开颅手术术后感染的危险因素包括手术时间、留置引流管、手术类型、脑脊液漏者及有无伴发基础疾病,治疗过程中应引起重视。     

小儿颅内感染脑脊液铁蛋白测定及其意义

目的探讨小儿颅内感染脑脊液铁蛋白变化及其意义.方法于入院后疾病初极期,腰穿留取脑脊液0.5ml,用放免法测定铁蛋白.结果用SPSS11.0统计软件对结果进行方差分析F=7.947,P?P＜0.01,差别有显著性意义,四组检测结果不全相同;并进行两两比较的q检验,显示对照组与化脓性脑膜炎组、病毒性脑炎组与化脓性脑膜炎组结果差别有高度显著性意义(P＜0.01);对照组与病毒性脑炎组、对照组与结核性脑膜炎组、病毒性脑炎组与结核性脑膜炎组、结核性脑膜炎组与化脓性脑膜炎组结果差别无显著性意义(P＞0.05).结论颅内感染时脑脊液铁蛋白的变化,化脓性脑膜炎组明显高于对照组与病毒性脑炎组;结核性脑膜炎组与各组差别无显著性.