中药治疗子宫内膜异位症相关不孕症的临床研究

目的 分析中药治疗子宫内膜异位症相关不孕症的临床效果.方法 选取子宫内膜异位症相关不孕症患者92例,将其按双盲随机方法均分为对照组与观察组(n=46).对照组患者采用腹腔镜治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用中药口服治疗,将2组患者治疗6个月后的疗效进行比较.结果 观察组患者妊娠率为47.8%,显著高于对照组的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者流产率为9.1%,显著低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中药应用于子宫内膜异位症相关不孕症患者治疗中,能有效调节机体的免疫力,改善盆腔内正常解剖结构,对提高妊娠概率有重要作用.     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2012年5月至2014年6月在永城市人民医院接受治疗的子宫内膜异位症患者103例,随机分组,对照组51例,观察组52例。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在腹腔镜手术治疗基础上给予促性腺激素释放激素激动剂治疗,观察比较两组临床疗效、妊娠率、复发率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率、妊娠率高于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症疗效显著,妊娠率高,且复发率低,安全性高。     

子宫内膜异位症不同治疗方式及结局分析

目的 探讨子宫内膜异位症患者的不同治疗方式对复发、妊娠的影响.方法 选择行保守性手术患者共181例,依手术方式分为腹腔镜组和开腹组,依术后药物治疗分为术后未加用药物组(A组)、术后加用米非司酮组(B组)和术后加用诺雷德(GnRH-a)组(C组).比较并分析各组之间复发及妊娠情况.结果 开腹组患者复发率为31.4%,腹腔镜组患者复发率为27.8%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);开腹组妊娠率41.4%,明显低于腹腔镜组的62.8%,差异有统计学意义(P<0.05);开腹组平均受孕时间为13.3个月,明显长于腹腔镜组的9.5个月,差异有统计学意义(P<0.05).在术后不同药物治疗患者中,各组复发率分别为A组44.1%,B组26.4%,C组12.2%,三组相比差异有统计学意义(P<0.05);各组妊娠率分别为A组32.4%,B组53.7%,C组69.2%,三组相比差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组受孕时间相比差异没有统计学意义(P>0.05).结论 对于有生育要求的子宫内膜异位症患者,腹腔镜手术+术后诺雷德治疗可明显降低术后复发率,提高术后妊娠率并缩短受孕时间.     

GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果评价

目的分析GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果评价。方法选取2017年7月至2018年10月我院收治的子宫内膜异位症患者87例为研究对象,随机单双数法分为对照组43例,主要为主要腹腔镜手术治疗,观察组患者44例,在对照组基础上采用GnRH-a治疗,分析各种治疗方式的效果。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者临床不良反应状况少于对照组,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者复发率更低和妊娠率更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论为子宫内膜异位症患者采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗时可有效提升患者治疗效果,妊娠率,预防疾病复发,有临床应用价值。     

腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的观察腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法选择我院2010年8月-2012年1月间收治的90例子宫内膜异位症为研究对象,治疗组45例采用腹腔镜下微创治疗,对照组45例采用传统开腹手术治疗,观察两组患者复发率以及妊娠率.结果治疗组患者术中出血量、术后通气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组患者手术时间、复发率和妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症疗效显著,安全性高,住院时间明显缩短,术后复发率降低,妊娠率高.     

曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症临床研究

目的 研究曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性.方法 抽取2013年1月—2014年1月我院收治的子宫内膜异位症患者74例,根据随机数字表法分为2组,各37例.对照组采用腹腔镜保守手术治疗,观察组采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗,对比2组临床治疗效果、复发情况、受孕率及不良反应.结果 观察组临床治疗有效率为94.59%,显著高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为27.03%,明显低于对照组的5.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组受孕率为70.00%,明显高于对照组的39.13%(9/23),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位临床效果显著,可降低复发率、提高受孕率,且安全性较高.     

GnRH-a对有再生育需求的中、重度内异症患者腹腔镜术后的临床疗效

目的 观察腹腔镜术后使用Gn RH-a (促性腺激素释放激素激动剂) 对有再生育需求的中、重度子宫内膜异位症患者的临床疗效.方法 选取昆明市妇幼保健院2015年01月到2016年12月诊断为子宫内膜异位症症III期或IV期的100例患者, 在行腹腔镜保守性手术后随机分为实验组和对照组, 实验组患者术后肌注“注射用醋酸曲普瑞林” (商品名:达菲林) 3.75 mg共6周期, 对照组术后不使用任何药物.治疗后随访1 a, 观察2组术后糖类抗原125 (CA125) 值、盆腔疼痛VAS, 复发率及自然妊娠率有无差别.结果 (1) 2组术前与术后CA125值比较差异无统计学意义 (P>0.05) ; (2) 实验组疼痛VAS与对照组VAS术前、术后比较差异无统计学意义 (P>0.05) ; (3) 实验组复发2例, 复发率4%, 对照组复发4例, 复发率8%;比较复发率差异有统计学意义 (P<0.05) ; (4) 实验组自然妊娠率:30%;其中子宫内膜异位症III期患者中妊娠9例, 子宫内膜异位症IV期患者中妊娠6例.对照组自然妊娠率:14%;其中子宫内膜异位症III期患者中妊娠6例, 子宫内膜异位症IV期患者中妊娠1例;比较实验组与对照组妊娠率差异有统计学意义 (P<0.05) .对照组中III期、IV期的妊娠人数有差异 (P<0.05) .组间比较实验组与对照组III期、IV期的妊娠人数显示实验组与对照组内异症IV期的妊娠人数有统计学差异 (P<0.05) .实验组中年龄大于35岁病例中妊娠3例;对照组中妊娠1例, 比较实验组与对照组年龄大于35岁以上的妊娠率显示有统计学差异 (P<0.05) .结论 腹腔镜术后应用Gn RH-a对于有再生育需求的中、重度子宫内膜异位症患者, 可以降低患者复发率, 提高年龄大于35岁患者及分期高患者的自然妊娠率.     

雌激素与GnRHa联用治疗对子宫内膜异位症卵巢功能的影响分析

目的:探讨雌激素与GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)联用治疗对子宫内膜异位症卵巢功能的影响。方法:选择66例子宫内膜异位症术后患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予促性腺激素释放激素激动剂治疗,观察组同时给予雌激素治疗。观察组两组卵巢功能改变情况,记录复发和妊娠情况。结果:观察组和对照组治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇分别本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后雌二醇水平高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率、妊娠率和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雌激素与GnRHa联用治疗改善子宫内膜异位症卵巢功能效果显著,减少不良反应,降低复发率。     

戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果

目的:观察戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMs)患者的效果。方法:选取86例EMs患者作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和观察组各43例,对照组采取腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合戈舍瑞林治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清性激素指标[金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平以及术后两组妊娠、复发情况。结果:观察组治疗有效率为93.0%(40/43),明显高于对照组的74.4%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1均明显低于对照组,TIMP-1水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月、1年,观察组妊娠率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者能有效改善MMP-9/TIMP-1水平、提高妊娠率和降低复发率的效果优于单纯腹腔镜手术治疗效果。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的疗效分析

目的:探讨子宫内膜异位症伴不孕患者采用腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2012年12月-2016年12月本院收治的子宫内膜异位症伴不孕患者75例的临床资料,根据患者就诊号将其分为观察组(单号)38例和对照组(双号)37例。对照组患者采用腹腔镜手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗。比较两组患者的治疗效果、妊娠率、复发率及不良反应发生情况。结果:观察组患者显效率、总有效率、妊娠率分别为52.63%、97.37%、34.21%,均高于对照组的29.73%、81.08%、13.51%,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率为15.79%,低于对照组的37.84%,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率为7.89%,高于对照组的5.41%,但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗可有效提高子宫内膜异位症的临床效果及患者妊娠率。     

腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的:观察腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果。方法:选取80例子宫内膜异位症患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予腹腔镜手术治疗,研究组在对照组基础上联合亮丙瑞林治疗,比较两组临床疗效和并发症发生情况及复发情况。结果:治疗后研究组的治疗有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.5%(3/40),明显低于对照组的25.0%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后研究组复发率为20.00%(8/40),明显低于对照组的42.50%(17/40),差异有统计学意义。结论:与单纯应用腹腔镜手术治疗相比,腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果更显著,可明显改善患者病情,且术后并发症少,复发率低。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床探讨

目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选择98例子宫内膜异位症患者分为米非司酮组35例、孕三烯酮组33例和未用药组30例,均在腹腔镜下行保守手术治疗,米非司酮组于术后口服米非司酮10mg,每天1次,疗程为3个月;孕三烯酮组于术后口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,疗程3个月.未用药组术后不用药.结果 米非司酮组和孕三烯酮组治疗后复发率相比差异无统计学意义(P>0.05),但两组复发率均显著低于未用药组(P<0.01);米非司酮组和孕三烯酮组疼痛缓解率差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);三组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗后应用药物米非司酮或孕三烯酮,可有效治疗子宫内膜异位症患者,降低术后复发率,提高疼痛缓解率.     

子宫内膜异位症合并不孕症的治疗策略

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕症的治疗策略。方法选取2012年1月至2013年1月期间中牟县第二人民医院收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。两组患者均行腹腔镜手术治疗,术后1周对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予中药治疗,比较两组患者的治疗有效率与妊娠率。结果观察组治疗总有效率为84.0%;对照组治疗总有效率为80.0%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率为60.0%,对照组妊娠率为32.0%,观察组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症合并不孕症行中医治疗可提高妊娠率,增强患者的生育能力。     

戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症致不孕症的疗效

目的:观察戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)致不孕症的疗效。方法:选取EMT致不孕症患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组行腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合戈舍瑞林治疗。比较两组临床疗效、症状积分变化、不良反应发生情况,以及随访1年后两组妊娠及复发情况。结果:观察组总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组痛经、月经不调、性交痛、周期性膀胱刺激症状、周期性直肠刺激症状积分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义;治疗后随访1年,观察组复发率(4.65%)低于对照组25.58%,妊娠率(41.86%)高于对照组(20.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症致不孕症的疗效优于单纯腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

目的:研究探讨采用腹腔镜帮助诊断与治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果,为医务工作者治疗子宫内膜异位症提供理论参考依据。方法:回顾性总结分析我院在2010年2月至2012年6月期间收治的进行腹腔镜或开腹检查后确诊为子宫内膜异位症65例患者的病例资料。65例患者按照治疗方法不同分为两组:观察组和对照组。观察组采用腹腔镜下手术治疗方法进行救治,对照组患者采用传统的手术方法进行治疗,分析二组患者的治疗效果和手术后情况,观察临床治疗效果。采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析,评价腹腔镜在子宫内膜异位症的治疗中的应用。结果:观察组病人治疗后均痊愈,治愈率100%;对照组病人30例,治愈17例,治愈率为56.67%,两组病人治疗效果相比,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者临床症状消失,对照组部分病人临床症状消失或好转,两组相比差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者均未出现复发,对照组复发率为36.67%,两组患者复发率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用腹腔镜下手术治疗子宫内膜异位症治疗效果显著,患者治疗时间短,并发症发生率低,复发率低,大大提高了患者的生存治疗,值得广大临床医务工作者在治疗子宫内膜异位症中广泛推广使用。     

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症68例

目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值.方法 回顾性分析腹腔镜下手术治疗68例子宫内膜异位症患者(研究组)的临床资料,并选择50例行开腹手术治疗子宫内膜异位症患者(对照组)进行对照分析.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量少,术后离床活动时间短,恢复快,肛门排气时间早,术后住院日短,术后妊娠率高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).腹腔镜术后,患者术前症状缓解率高,术后复发率低,与开腹术比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、恢复快,尤其对合并不孕症的患者,既可明确诊断,又可同时治疗,提高妊娠率.     

戈舍瑞林联合腹腔镜治疗卵巢型子宫内膜异位症的疗效与安全性

目的:观察戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床效果及安全性。方法:将68例卵巢型子宫内膜异位症患者分为2组,每组34例,分别接受腹腔镜手术治疗(对照组)及腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗(观察组),对比两组患者疗效差异。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者随访期间不良反应发生率及复发率与对照组相比均明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后排卵恢复正常时间、月经恢复正常时间与对照组相比降低,半年内妊娠率与对照组相比明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗卵巢型子宫内膜异位症效果显著,能快速有效地改善患者临床症状,安全性高,值得推广。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

米非司酮佐治子宫内膜异位症32例疗效观察

目的:研究米非司酮辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:选择经腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者64例,随机分为试验组和对照组,各32例,试验组术后第3天开始服用米非司酮治疗,连续3个月。观察两组临床疗效、术后复发及受孕情况。结果:试验组的总有效率(93.75%)明显高于对照组的总有效率(71.88%),复发率(6.67%)明显低于对照组复发率(21.74%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后受孕情况无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症能明显提高有效率,减少复发率,值得临床推广。     

腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:观察腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取子宫内膜异位症患者86例,采取数字随机法分成观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采取腹腔镜手术治疗,观察组则采取腹腔镜手术与米非司酮联合治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组复发率低于对照组,且临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受孕率、用药不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,且较为安全,是临床价值较高的治疗方法。