纤溶酶治疗急性脑梗死疗效分析

目的探讨急性脑梗死患者纤溶酶治疗前后血管内皮和凝血因子的变化情况与临床价值。方法回顾性分析2008年12月～2010年12月间收治的52例急性脑梗死患者临床资料,本组患者分别于纤溶酶治疗前后测定血清NO（一氧化氮）、ET（内皮素）、6-K-PGFla（去甲基-6-酮）和PT（血浆凝血酶原时间）、APTT（活化部分凝血酶时间）、TT（血浆凝血时间）、FiB（纤维蛋白原）指标。结果急性脑梗死患者纤溶酶治疗前与正常对照组比较有显著性差异（P〈0.01）,治疗后其血管内皮观察指标与正常对照组比较仍有明显差异（P〈0.01）;而其凝血指标与正常对照组比较无明显影响。结论应用纤溶酶治疗脑梗死患者对其血管内皮和凝血指标均有改善作用;对患者的凝血指标于3d内可调节到正常值水平。     

纤溶酶联合血塞通治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨纤溶酶联合血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组40人。对照组给予血塞通治疗14天,治疗组给予纤溶酶联合血塞通治疗14天,评定两组临床效果。结果两组总有效率比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论纤溶酶联合血塞通治疗急性脑梗塞的疗效优于单用血塞通。     

纤溶酶治疗糖尿病并急性脑梗死疗效观察

目的 观察纤溶酶治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床疗效.方法 将104例2型糖尿病合并急性脑梗死72h内患者随机分为治疗组和对照组,除基础治疗外,治疗组联用纤溶酶和血栓通,对照组静滴血栓通,每天一次,疗程均为10天.结果 治疗组与对照组治疗前后神经功能缺损评分比较差异有显著性意义(p＜0.05).治疗前后血糖、血脂变化比较两组均有统计学差异.治疗组与对照组比较治疗前后纤维蛋白原水平显著下降(P＜0.01).结论 纤溶酶治疗糖尿病并急性脑梗死安全有效.     

纤溶酶、拜阿司匹林联合川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察和探索纤溶酶、拜阿司匹林和川芎嗪联合应用治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法:38例急性脑梗死给予纤溶酶、拜阿司匹林和川芎嗪;另38例用一般治疗做对照.结果:治疗后治疗组有效率达95%,疗效优于对照组68%(P＜0.01),治疗后纤维蛋白原明显降低,血流变明显改善,无颅内外出血等并发症.结论:上述三药联合应用治疗ACI疗效显著,安全可靠,可作为急性脑梗死治疗的一种选择.     

纤溶酶治疗急性脑梗死60例临床观察

目的 观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效和副作用.方法 将入院的急性脑梗死患者随机分为纤溶酶治疗组和血塞通对照组,于治疗前、治疗后7天、14天分别进行ESS评分及PT、APTT、FIB测定及临床疗效观察.结果 治疗组临床疗效及PT、APTT、FIB有明显改变,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 纤溶酶治疗急性脑梗死,疗效确切,无不良反应,值得临床应用.     

纤溶酶联合尼莫地平治疗急性脑梗死35例疗效观察

目的:探讨和评价纤溶酶联合尼莫地平治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:随机选择采用纤溶酶联合尼莫地平和血塞通治疗急性脑梗死的各35例住院资料进行分析和讨论。结果:2周后两组在临床症状改善、神经功能缺损评分、纤维蛋白水平变化、总有效率等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组相比对照组有明显优势。结论:纤溶酶联合尼莫地平治疗急性脑梗死疗效肯定,比较安全。     

纤溶酶治疗60例急性脑梗死病人疗效分析

目的为应用纤溶酶治疗急性脑梗死的急救提供治疗经验。方法总结分析2005～2006年收治的60例急性脑梗死病人,应用纤溶酶急救治疗的临床疗效。结果60例急性脑梗死患者经应用纤溶酶急救治疗,基本痊愈32例,显著进步16例,进步10例,恶化2例,总有效58例。结论患急性脑梗死,急救应早期及时使用纤溶酶,预防、治疗后遗症,值得进一步推广应用。     

纤溶酶注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的:探索及分析对急性脑梗死患者采用纤溶酶注射液治疗的临床效果。方法:收集急性脑梗死的80例患者进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成研究组与对照组,每组各有40例。对照组40例患者采用血栓通注射液进行治疗,研究组40例患者则采用纤溶酶注射液进行治疗。观察及对比两组患者的临床治疗效果。结果:研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者采用纤溶酶注射液治疗疗效显著,值得临床推广。     

依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效。方法对44例急性脑梗死患者给予依达拉奉联合纤溶酶（联合组）治疗,并与单纯应用纤溶酶（纤溶酶组）和单纯应用复方丹参或银杏达莫（中药制剂组）治疗的患者进行临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分（NDS）比较。结果治疗后联合组显效率（77.5%）显著高于纤溶酶组（33.3%）和中药制剂组（34.8%）,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）;NDS减少幅度与纤溶酶组和中药制剂组相比,差异均有统计学意义（分别P〈0.05和P〈0.01）。结论依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死能显著提高疗效,是临床治疗急性脑梗死的有效方法。     

纤溶酶治疗急性脑梗死110例临床疗效观察

目的观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将220例急性脑梗死患者按就诊顺序随机分成两组。对照组110例给予常规治疗,治疗组110例在常规治疗的基础上加用纤溶酶治疗,疗程10d。观察两组患者治疗效果及治疗前后神经功能缺损评分的变化。结果治疗组总有效率为84．5％,对照组总有效率72．7％,治疗组疗效好于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组随着治疗时间延长,NIHSS评分逐渐降低,而且治疗组NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用纤溶酶治疗急性脑梗死,安全、有效,可明显改善患者神经功能缺损评分。     

纤溶酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察纤溶酶的溶栓效果和安全性。方法：对符合入选奈件的急性脑梗死患者按随机表进行分组,分别采用纤溶酶（治疗组）与尿激酶（对照组）进行一次性溶栓治疗,观察患者症状、体征的变化、不良反应以及电生理、CT、凝血功能、生化指标等变化,用《卒中患者临床神经功能缺失程度评分标准》评价临床疗效,并对各项观察指标进行统计学处理。结果：治疗组与对照组在治疗前后临床疗效评分、脑电图、心电图、血小板、凝血时间和D-二聚体、血糖、尿素氮和转氨酶等方面的变化,均无显著性差异,P〉0、05（除于治疗后1d在纤维蛋白原方面P〈0．05）;而于溶栓治疗后1～7dCT显示,脑出血发生率治疗组为4．8％,与对照组26．3％比较有显著性差异,P〈0．05。结论：纤溶酶治疗脑梗死临床疗效满意,并发脑出血机率低,值得推广应用。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者临床及血流变学的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者临床及血流变学的影响。方法将入选的急性脑梗死患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,对照组用常规治疗方法（复方丹参注射液、依达拉奉注射液和奥扎格雷钠注射液静脉滴注,口服肠溶阿司匹林片等）;治疗组在常规治疗的基础上加阿托伐他汀钙口服。两组均连续治疗3个月。观察两组治疗前后临床疗效（神经功能缺损程度改变）及血流变学等指标的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组TC、TG、LDL-C极显著低于对照组（P〈0.01）;治疗组全血低切黏度明显低于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀能有效调整血脂代谢,改善神经缺损评分,促进脑细胞功能恢复,且安全性好。     

红花黄色素对脑梗死血流变和血流动力学的影响

目的观察红花黄色素治疗急性脑梗死前后患者的血液流变学和脑血流动力学的变化。方法将60例急性脑梗死患者随机分为:对照组30例,常规抗血小板聚集药物和脑保护剂等治疗;治疗组30例,在常规治疗基础上加用红花黄色素治疗。疗程均为14 d。治疗前及治疗后分别检测血液流变学和脑血流动力学指标。结果治疗组治疗后的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血小板聚集率等血液流变学指标均明显改善(P<0.05),对照组治疗后上述血液流变指标也有改善(P<0.05);治疗组有效率为91.0%,对照组为64.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后的脑血流动力学检测指标平均血流速度(Vm)较对照组有显著改善(P<0.05)。结论红花黄色素注射液可以有效地改善急性期脑梗死患者的血液流变学和脑血流动力学,对临床脑梗死的治疗具有积极意义。     

巴曲酶联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨巴曲酶与阿司匹林联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将93例确诊为急性脑梗死患者按住院的先后顺序,按随机数字表平均分成3组,分别检测治疗前后血小板计数、血小板聚集率、纤维蛋白原、高切应力、红细胞比容、血栓烷B2(TXB2)、出血(包括颅内出血及其它脏器出血)的发生率,并进行统计分析.结果 单用阿司匹林组(...     

阿司匹林、川芎嗪联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察阿司匹林、川芎嗪联合用药治疗对急性脑梗死患者血小板功能的影响,并对联合治疗的临床疗效和安全性作一简单评估。方法将急性脑梗死患者88例随机分为观察和对照2组。对照组采用常规扩血管治疗加用阿司匹林,观察组在常规治疗基础上给予阿司匹林、川芎嗪联合治疗。治疗前及治疗后14d分别评定神经功能缺损评分及血小板功能的变化。结果观察组总有效率84.8%,对照组63.6%,2组比较差异：观察组较对照组神经功能缺损评分、血小板功能均得到明显的改善。结论阿司匹林、川芎嗪联合用药治疗急性脑梗死可明显改善血小板功能,提高临床疗效,且与常规治疗有协同作用,无明显副作用。     

肺心病合并脑梗死患者血液流变及血气分析

目的：探讨肺心病合并脑梗死患者的血液流变和动脉血气的改变。方法：选取近期来本院就诊的肺心病患者58例,脑梗死患者62例,肺心病合并脑梗死患者48例,同时,另选50例健康老年人作为健康对照组。对所有患者进行全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积和纤维蛋白原检测,并计算红细胞聚集指数等血流变指标。测定氧分压、二氧化碳分压、第一秒用力呼气容积等肺功能指标,比较各组患者各指标的差异。结果：肺心病合并脑梗死组患者血流变各指标明显高于对照组、脑梗死组和肺心病组（P〈0.01）;肺心病合并脑梗死组患者的PaO2、FEV1明显低于对照组、脑梗死组和肺心病组（P〈0.01）,而肺心病合并脑梗死组患者的PaCO2均高于其他三组（P〈0.01）。结论：肺心病和脑梗死对正常血液流变及肺功能的损害存在交互作用,血液流变和动脉血气检测对肺心病合并脑梗死的诊断及治疗有一定的指导意义。     

阿司匹林联合辛伐他汀治疗急性脑梗死

目的观察阿司匹林联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的疗效。方法将符合入选标准的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组在常规治疗的基础上加用阿司匹林和辛伐他汀,对照组用阿司匹林及其他一般治疗。分别于治疗7 d、15 d对患者进行神经功能缺损评分和日常生活能力评定。治疗前和治疗后检测肝功能、心肌酶谱,复查脑CT。结果治疗后7 d、15 d治疗组与对照组比较NIHSS评分及ADL评分差异均有显著性。治疗后1个月复查肝功能、心酶谱、脑CT与治疗前及对照组比较无明显差异。     

局部亚低温对急性脑出血患者局部脑血流灌注的影响及其临床意义

目的研究局部亚低温对急性脑出血患者病灶区脑血流灌注的影响,探讨局部亚低温治疗脑出血的机制和临床意义。方法将急性脑出血患者36例随机分为局部亚低温组19例和甘露醇等常规治疗组17例。局部亚低温组在甘露醇等常规治疗基础上施予病灶侧局部亚低温治疗72h。对照组为20例健康体检者。应用单光子发射计算机体层成像术(SPECT)显示脑出血患者脑水肿高峰期(发病第4天)局部脑血流灌注情况,并对患者入院时及第3、7、14、21天分别行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果脑出血患者病灶区脑SPECT血流灌注明显低于健康对照,局部亚低温与常规治疗组两组病灶区平均血流灌注对比,常规治疗组明显低于局部亚低温组(P<0.05),NIHSS评分在常规治疗组和亚低温治疗组患者在入院时,第3天和第7天无明显差异(P>0.05),第14天和第21天亚低温组明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论局部亚低温治疗可显著改善脑出血急性期病灶区的脑血流灌注,减轻神经损伤,保护和改善急性脑出血神经功能。     

奥扎格雷、丹红、阿司匹林联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠、丹红注射液、阿司匹林（ASA）联合治疗对急性脑梗死的疗效。方法将62例诊断明确的急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组31例,奥扎格雷钠80mg溶于NS250mL中ivgtt,qd,丹红注射液30mL溶于NS250mL中ivgtt,qd,阿司匹林（ASA）0．1g、po、qd;对照组31例,低分子右旋糖酐500mLiv甜t、qd,丹红注射液30mL溶于NS250mL中ivgt,qd,阿司匹林（ASA）0．1g、po、qd。均以14d为一疗程,按临床神经功能缺损评分标准于治疗前后14d进行疗效评定。结果治疗组总有效率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥扎格雷钠、丹红注射液、阿司匹林联合治疗临床观察疗效满意,且无明显不良反应,治疗急性脑梗死有效。