以癫痫大发作为首发症状的急性氟乙酰胺中毒五例报告

以癫痫大发作为首发症状的急性氟乙酰胺中毒五例报告李淦生李宏含氟乙酰胺鼠药中毒后首发症状多表现为恶心、呕吐和腹痛等。本文５例中毒患者，男３例，女２例，年龄６～４０岁。均以癫痫大发作为首发症状，误诊为癫痫２例，食物中毒２例，破伤风１例。临床表现：进餐时癫...     

以癫发作为首发症状的老年患者28例病因分析

随着各项检查手段的日益完善 ,以癫发作为首发症状的各种疾病得以早期诊断 ,自 1999-0 6～ 2 0 0 3 -0 6我院收治的 2 8例以癫发作为首发症状的老年患者 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 60～ 84岁 ,既往有高血压病史 4例 ,脑梗死病史 5例 ,脑出血病史 2例。1 2　临床表现　全身强直 -阵挛发作 13例 ,单纯部分发 11例 ,单纯部分发作发展至全身强直 -阵挛发作 4例。1 3　影像学检查　所有病例均行头颅CT和 /或MRI检查 ,正常5例 ,异常 2 3例 ,其中脑梗死 6例 ,脑出血 2例 ,脑肿瘤 3例 ,脑软…     

以癫样发作为首发症状的糖尿病18例分析

抽搐是癫的首发症状 ,以癫样发作为首发症状的糖尿病少见。现将我院 1999-0 4～ 2 0 0 4-0 5收治的 18例以癫样发作为首发症状的糖尿病人的脑电图 (EEG)及可能的发病机制与治疗原则进行分析探讨 ,以便尽早找出它的原发病 ,有利于早期诊断、治疗 ,以免误诊。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)性别与年龄 :男 11例 ,女 7例 ,其中 3 7～ 45岁 3例 ,46～ 5 5岁 9例 ,5 6～ 65岁 5例 ,71岁 1例。 (2 )糖尿病病程 :1/2年 2例 ,2～ 5年 6例 ,6～ 10年 3例 ,隐性糖尿病 7例。其中继发感染者 4例 ,饮酒后发作 3例 (酒量 3 5 0～ 5 0 0ml)。 (3 …     

貌似偏头痛的小儿癫痫后头痛(附43例分析)

癫病是儿童最常见的神经系统疾病的症状群。头痛作为癫病发作的前驱或先兆症状之一的一部分，近年已得到广泛研究，但癫痛后头痛类似偏头痛的报导不多，笔者自1993－IWe年底收集门诊43例貌似偏头痛的癫病后头痛患者，就其临床资料结合文献复习报导如下。1临床资料11一般资料本组43例，男31例，女12例，男：女一238：1，年龄最小6岁，最大14岁。6－7岁6例，8－10岁月例，11－12岁5例，12－14岁3例。全部病例均具有典型癫痛发作的病史，并经脑电图检查证实。全身强直——阵挛性发作22例，全脑非惊厥性发作14例，复杂部分性发作5例，单纯部分…     

动态脑电图监测在预防腹型癫癎误诊中的应用

腹型癫(dbdominalepilepsy)以发作性腹痛为主要症状,多见于儿童,因临床较为少见,易造成误诊。但近年来由于常规脑电图(REEG)的广泛开展,其诊断又欠规范,临床常发现腹痛加脑电图异常就诊断为“腹型癫”的报道。本文将1998-08～2004-08应用动态脑电图(AEEG)对临床诊断为腹型癫49例监测体会如下。1临床资料1.1一般资料本文49例,男29例,女20例。年龄2岁9个月～14岁,平均6.8岁。～5岁12例,～10岁33例,～14岁4例。病史20d～6年。1.2临床表现全组均以反复腹痛为主诉就诊,腹痛持续时间最短数秒钟,最长30min。本组腹痛发作时伴有恶心、呕吐…     

氟乙酰胺致中毒性脑病3例

氟乙酰胺经皮肤中毒者罕见 ,现报告 2例皮肤接触、1例误食氟乙酰胺致中毒性脑病患者。1　临床资料　1.1　一般资料　本组均为男性 ,2例皮肤接触中毒者为父子俩 ,父 5 3岁 ,儿子 2 0岁 ,均为氟乙酰胺经销者 ;1例误食放入氟乙酰胺的苹果片 (灭鼠诱饵 )患者 ,为 10岁男孩。中毒到入院时间为 2 0～ 5 0分钟。发病前均无癫疒间 、精神疾病史。1.2　临床表现　 3例中毒后均以癫疒间 为首发症状 ,其中 2例皮肤接触中毒者为全面强直 阵挛性发作 ;另 1例为肌阵挛伴强直 阵挛性发作。均有不同程度的意识障碍 ,其中意识模糊2例 ,谵妄状态 1例。在癫 疒…     

以癫为首发症状的急性脑血管病34例临床分析

脑血管病是继发性癫疒间的常见原因之一,继发性癫疒间可发生于脑血管病的任何时期,甚至为其首发症状,造成临床诊断困难,现将我们诊治的以癫疒间为首发症状的急性脑血管病34例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科于1994年4月～2 0 0 3年4月收治急性脑血管病392例,均经头颅CT证实;符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准。其中以癫疒间为首发症状34例,男2 4例,女10例;年龄4 1～82岁,平均(6 0±3.1)岁;其中脑出血13例、脑梗死16例、蛛网膜下腔出血(SAH) 2例、混合性卒中3例。既往均无癫疒间发作史及癫疒间家族史。有高血压病史1…     

30例以癫癎为首发症状的2型糖尿病的临床分析

目的探讨以癫癎为首发症状的2型糖尿病的发病机制、临床特点、治疗效果和预后,以提高对此病的认识.方法回顾我院1997～2002年来的以癫癎为首发症状的2型糖尿病的临床资料,并作统计分析.结果以癫癎为首发症状的2型糖尿病患者多为老年人,癫癎的发作与血糖的高低成正相关,降低血糖可以有效控制癫癎的发作.结论年龄(＞60岁)及血糖是老年2型糖尿病发作癫癎的重要相关因素.     

头痛性癫痫3O例临床与脑电图分析

临床资料1、一般资料;男18例,女12例。6～11岁5例12～26岁7例,30岁以上18例,病程：15天～6个月8例,l～3年最多。病因;产后窒息4冽,有头部外伤史6例,胞对虫9例,有结胞交3例,有遗传史8例。2、病状与体征：全部病例为剧烈发作性头痛,每年发作数十次,遇有感冒或情绪波动等诱因,每日可发作数次。发作时间短者5～6分钟,最长者可达1～2小时。疼痛部位,前额痛6例,两额部痛5例,伴眼眶痛9例,头顶痛2例,枕部痛1例,全头痛7例。一般突然发作,自行停止,无明显先兆。伴有植物神经症状者26例（恶心呕吐、面色苍白者11例,出汗4例,腹…     

急性氟乙酰胺中毒致癎性发作27例报告

氟乙酰胺鼠药中毒农村地区较为多见。其首发症状多为恶为、呕吐、腹痛等消化道症状。以(疒间)性发作为主要症状就诊的却少见报道。为加深对本病的认识,提高诊治水平,现对本院1996～2001年收治的27例急性氟乙酰胺中毒至(疒间)性发作的临床资料报告如下:     

30例以癫为首发症状的2型糖尿病的临床分析

目的　探讨以癫为首发症状的 2型糖尿病的发病机制、临床特点、治疗效果和预后 ,以提高对此病的认识。方法　回顾我院 1997～ 2 0 0 2年来的以癫为首发症状的 2型糖尿病的临床资料 ,并作统计分析。结果　以癫为首发症状的 2型糖尿病患者多为老年人 ,癫的发作与血糖的高低成正相关 ,降低血糖可以有效控制癫的发作。结论　年龄 ( >60岁 )及血糖是老年 2型糖尿病发作癫的重要相关因素。     

颅内静脉窦血栓形成10例误诊分析

临床资料 1. 一般资料 1997年至今收治颅内静脉窦血栓10例,均为住院病人,其中男5例,女5例,年龄20～48岁,平均29.7岁,住院时病程5天～2月,临床症状与体征:头痛为首发症状8例,颈痛为首发症状1例,失明为首发症状1例,视物模糊6例,复视1例,癫痫发作1例, 5例病前有上呼吸道感染史, 2例分别为产后10天及18天发病, 1例曾有过上肢静脉血栓, 1例患右下肢静脉炎, 1例病前有上消化道出血病史.     

单纯性颅内结核瘤20例

我们于l990年至1995年共收治单纯性颅内结构瘤20例，现将其临床、CT及脑脊液peR资料分析如下：1！简床资料1．1一般资料男14例，女6例，年龄5岁一10岁6例，门岁一20岁7例，对岁一30岁4例，对岁一4｛）岁2例，＞叩岁1例，平均年龄对岁。病程5天一26个月，平均8．8个月。以癫病起病者17例，其中全身性发作7例，部分性发作8例，部分性发作继发全身性发作2例。以头痛、发热起病3例，其中2例分别于起病2和7天后出现癫痛大发作。查体均无阳性体征。本组既往均无结核病史，有结核接触史者3例。1．2辅助检查20例均行CT平扫及增强扫描，病灶部位均…     

颅内蛛网膜囊肿所致癫癎的临床特征和显微外科治疗

我院1988年5月～2002年6月共收治以癫癎为首发症状的颅内蛛网膜囊肿18例，占同期收治IAC的27．6％，均经病理证实，现报告如下：1对象与方法1．1一般资料：男12例，女6例；年龄2～21岁，平均9岁。病程1个月～9年，平均7．5个月。15例因癫     

抢救毒鼠强中毒96例临床体会

现将我科 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治小儿误服毒鼠强中毒及投毒所致病例 96例 ,报告如下 :1　一般资料96例患儿 ,男 5 9例 ,女 3 7例 ,年龄 1岁 3个月～ 8岁 ,其中<3岁 3 6例 ,3～ 8岁 60例 ,平均 4岁 9个月。均有明确的误服毒鼠强鼠药病史 ,且经血液及呕吐物、胃液检测毒鼠强定性分析为阳性。2　临床表现全部病例均于误服鼠药后短时间内出现恶心、呕吐或上腹痛等消化道症状 ,于误服 5分钟至 4小时内出现抽搐、发作和意识障碍等神经系统症状 ,其抽搐发作形式 ,强直阵挛性发作 5 8例 ,强直性发作 2 2例 ,阵挛性发作 8例 ,失张力发作…     

小儿腹痛型癫痫40例临床分析

腹痛型癫痫多发于儿童 ,在临床上常以腹痛为首发症状 ,故常被误诊为急腹症 ,为有助于该病的临床诊断与治疗 ,将我院1997年～ 2 0 0 0年 10月收治的 40例儿童腹痛型癫痫的临床资料进行分析 ,现报告如下 :1　临床资料40例中 ,男 2 8例 ,女 12例 ;2～ 6岁 14例 ,～ 10岁 2 2例 ,～14岁 4例。病程在 1年以内 12例 ,～ 2年 2 3例 ,～ 3年 5例。患儿父亲有癫痫史者 3例 ,母亲有癫痫史者 2例 ,有头部外伤史者2例 ,热性惊厥史者 18例 ,原因不明者 15例。 40例均有发作性剧烈腹痛 ,腹痛发作次数 1～ 3次 /ｄ 11例 ,3～ 5次 /ｄ 3例 ,每 1个月内发作 1…     

颅内静脉窦血栓形成16例误诊分析

颅内静脉窦血栓形成为少见的缺血性脑卒中 ,临床表现多样化 ,易漏诊、误诊。现将我院 1997年 5月～ 2 0 0 2年 10月收治的 16例此病患者误诊情况分析如下。1　临床资料　1.1　一般资料　本组 16例 ,男 6例 ,女 10例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 2 9.7岁 ;病程 5天～ 2个月 ,平均 32天。1.2　临床表现　首发症状头痛 10例 ,颈痛 1例 ,失明 1例 ,视物模糊 6例 ,复视 1例 ,癫疒间 发作 3例。 6例病前有上呼吸道感染史 ,6例为分娩后 5～ 2 0天发病 ,1例为怀孕 5 0天发病 ,1例曾有过上肢静脉血栓 ,1例患右下肢静脉炎 ,1例脾切除、血小板增多 ,病前有…     

以疼痛为首发癫22例临床误诊分析

目的了解以疼痛发病癫的临床特点、误诊原因及对策。方法回顾我院2002-02-2012-02收治的以疼痛发病被误诊,经脑电图、试验治疗后确诊的癫患者22例的临床资料。结果以腹痛伴恶心、呕吐发病误诊为急腹症15例,以发作性肢痛为首发被误诊为风湿性关节炎、低钙性抽搐2例,以牙痛发病误诊为牙周炎、龋齿各1例,以头痛伴恶心、呕吐发病误诊为血管神经性头痛2例,以心前区疼痛为首发误诊为冠心病、心绞痛1例。结论临床医生应提高对以疼痛为首发癫的认识,排除常见疼痛病因后,应想到癫的可能。     

顶叶癫癎的临床和脑电图特征分析

目的分析和总结顶叶癫癎的临床特征、发作间歇期和发作期的脑电图特点。方法对46例顶叶癫癎患者的临床和实验室资料进行分析,并对部分患者进行随访观察。结果 46例患者,首发年龄8个月至75岁,其中首发年龄≤14岁者29例,占 63％。症状性32例,其中肿瘤、脑外伤和皮质发育异常是最常见病因,隐源性14例。顶叶癫癎临床发作形式主要为躯体感觉性发作且多表现为麻木,继发全身化多见,局灶运动发作、视觉症状、复杂部分性发作伴自动症等表现提示发作向顶叶以外部位传导,顶叶发作缺乏明确的时间分布规律,脑电图也表现为在清醒、睡眠中均出现异常放电。对其中37例患者进行了6个月至5年的随访,大部分临床得到很好控制,仅5例有难治性趋势(均为症状性)。结论顶叶癫癎是一组临床表现复杂多样具有特征性的综合征,正确认识临床特征和脑电图特点是诊断和治疗的关键。     

儿童头痛型癫癎16例报告及分析

本文总结了头痛型癫 16例 ,并观察了苯巴比妥治疗头痛型癫的疗效及毒副作用。1　临床资料1 1　性别　男 9例 ,女 7例 ,性别无明显差异。1 2　年龄　最小 5岁 ,最大 12岁 ,其中 6～ 9岁 11例 ,占全部病例的 68%。1 3　家庭史　 16例中 ,2例有癫家族史 ,1例有偏头痛家族史。1 4　头痛部位　 8例前额部疼痛为主 ,3例以颞部头痛为主 ,3例以顶枕部痛为主 ,2例为全头痛。 16例中有 5例伴眼眶痛 ,1例伴腹痛型癫 ,1例伴有癫大发作一次。1 5　头痛性质　 8例为跳痛 ,4例为胀痛 ,2例为钻痛 ,2例头痛性质不能描述。1 6　头痛持续时间　最短每…