改良Block修补术在直肠前突型便秘中的应用

根据中华医学会外科学会肛肠外科学组的定义,便秘系指大便量太少、太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状．如长时间排便,直肠胀感,排便不尽感、甚至需用手法帮助排便,7天内排便少于2次或长期无便意㈦。便秘是我国最常见的慢性消化症状。女性超过男性,约为7：1,且以直肠前突引起的便秘最常见。     

慢性便秘腹腔镜微创外科治疗的现状与发展

<正>一、便秘概论便秘是多种疾病的一个症候群,表现为排便次数减少、大便量太少、太硬、排便困难,或合并一些特殊症状,如长时间用力排便、直肠有胀满阻塞感、排便不尽感,甚至需要用手法帮助排便。正常排便需要胃肠内容     

生物反馈疗法在慢性功能性便秘中的应用

便秘(constipation)是多种疾病的一个症状,表现为:大便量太少、太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状.根据国际罗马标准[1]:在过去一年里,至少有3个月持续性或反复出现下列症状中的至少2条:①>1/4的时间有排便困难;②>1/4的时间为颗粒状或硬便;③>1/4的时间有排便有不尽感;④>1/4的时间有肛门直肠梗阻感; ⑤>1/4的排便需人工辅助;⑥<3/周便可诊为慢性便秘.     

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1　概述　　便秘是很常见的症状 ,在美国便秘的发生率为 2 % ,英国为 10 % ,日本为 4% ,我国天津为 4 4% [1 ] ,女性发病概率是男性的 3倍。多数便秘病人可经药物治疗治愈或改善症状 ,少数为难治性。少数便秘病人经手术治疗效果较好。便秘不是一种病 ,而是多种疾病的一个症状 ,不同的病人有不同的含义 ,包括 :(1)大便量少、硬 ,排出困难 ;(2 )排便困难合并一些特殊的症候群 ,如长期用力排便、直肠胀感、排便不完全或依靠手法帮助排便 ;(3 ) 7天内排便次数少于 2～ 3次。临床上常诊断为慢性顽固性便秘或特发性便秘 ,但其确切含义很难描述。“…     

慢性非特异性便秘诊治的若干问题

1　概述便秘是很常见的症状 ,在美国便秘的发生率为 2 % ,英国为10 % ,日本为 4% ,我国天津为 4.4% [1] ,女性发病概率是男性的 3倍。多数便秘患者可经药物治疗治愈或改善症状 ,少数为难治性。少数便秘患者经手术治疗效果较好。便秘不是一种病 ,而是多种疾病的一个症状 ,不同的患者有不同的含义 ,包括 :①大便量少、硬 ,排出困难 ;②排便困难合并一些特殊的症候群 ,如长期用力排便、直肠胀感、排便不完全或依靠手法帮助排便 ;③ 7天内排便次数少于 2～ 3次。临床上常诊断为慢性顽固性便秘或特发性便秘 ,但其确切含义很难描述。“慢性”意指…     

严重慢性便秘的检测和外科治疗(综述)

便秘是由于不同病理过程引起的一种复杂情况的症状,便秘这一名词不仅意指不经常排便,也包括排便困难。Drossman 等提出最好的定义,即每周排便2次或或少,以及(或)排便的25%以上时间是在用劲。便秘的结肠外原因众多,需首先予以排除。结肠本身的原因有结构上和功能性的,后者又可分成结肠动力不良或障碍性排便。为了获得处理便秘病人的预期成功,客观地检定     

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便秘非常常见 ,常引起腹胀、腹痛、食欲减退以及影响呼吸。在西方国家 ,便秘的发生率大约为 1 2 % ,大多数病人接受内科治疗。　　对大众而言 ,便秘意味着排便困难、排便次数少或两者兼而有之。粪便排出困难可由于粪便的体积异常 ,体积过大或过小 ,或排便过程异常引起。　　便秘的定义有每周排便少于 2次 (包括 2次 )并 (或 )排便时用力摒便时间超过排便全过程的 2 5 % [1 ] ,或不能至少每天排便一次 ,且无大便松软、不费力 ,即为便秘。　　针对功能性胃肠道疾病的罗马ＩＩ诊断标准中 ,有一系列的诊断标准用以便秘的定义[2 ] 。在 1年内 (不…     

中药内治法治疗便秘的进展

便秘一般指自然便次减少、粪便排出困难，或两者兼有，并伴有不适，如腹胀、腹痛、恶心、纳差、会阴坠胀、排便不全、心情烦躁等症状的疾病Ⅲ。可以看出，便秘实际上不是一个单独的疾病，而是一综合征，或者说是指与排便障碍有关的一组疾病。     

子午流注理论在气秘中医护理中的应用效果

目的：观察基于中医子午流注理论,采取穴位按摩对气秘患者的护理疗效。方法：选取60例气秘患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予纳支法穴位按摩护理。干预2周后,观察2组首次排便时间、周排便次数、便秘症状积分及护理满意度等。结果：治疗后各指标均优于治疗前（P <0.05）;观察组首次排便时间早于对照组,周排便次数多于对照组,便秘症状积分小于对照组,护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：基于子午流注理论,运用纳支法穴位按摩对气秘患者进行综合护理治疗,可缩短首次排便时间,增加周自主排便次数,改善患者便秘症状。对于提高中医护理效果有较好的指导意义。     

便秘罗马Ⅲ标准

功能性排便障碍 功能性便秘分为结肠慢运输和出口延迟。功能性排便障碍在排便时以盆底肌异常收缩、或不能松弛（排便协调障碍）、或蠕动力不足（排便动力不足）为特征。因为很多排便协调障碍的患者没有性功能或泌尿系症状,故排便协调障碍尤指盆底协调障碍。[第一段]     

神经调节治疗神经源性排便功能障碍

目的 探讨神经调节技术治疗脊髓损伤后神经源性排便障碍的临床疗效.方法 2006年1月至2008年4月,我们应用神经调节技术治疗脊髓损伤后便秘9例,其中应用S3骶神经调节治疗1例,阴茎或阴蒂背神经调节治疗8例,通过Wexner便秘评分评价疗效.结果 1例患者接受骶神经调节治疗后,便秘症状明显改善,Wexner便秘评分从术前平均22分降低到术后平均9分.4例患者接受阴茎或阴蒂背神经调节治疗后有效,调节前Weber便秘评分平均19分,接受12周的阴茎或阴蒂背神经调节后Weber评分降低到平均11分.随访期问患者便秘症状及生活质量持续改善.结论 神经调节技术可以改善部分神经源性排便障碍患者的便秘症状,但目前尚无有效指标能够预测神经调节治疗神经源性排便障碍的效果,此项技术仍需要高质量的大样本随机对照研究来确证其治疗神经源性排便障碍的有效性.     

严重特发性便秘的外科治疗

便秘为一症状.指排便困难和(或)每周排便≤2次.因顽固性便秘而按受手术治疗者多为年轻妇女,症状始于幼年、青春期或成年早期,多无明显诱因.若不用泻剂则每1～2月自然排便一次,伴持续性腹痛、腹胀、排便困难.本病病因不清,可能与盆腔神经支配异常或神经调控异常有关.发病年龄、性别的特征提示激素与病因有关.诊断:首先要排除结肠损害性病变和巨结肠病、     

地震灾区42例症状性便秘临床分析

汶川地震后我院第三医疗队参加地震医疗救援，其中诊治症状性便秘42例。现分析报告如下。 临床资料：每周排便次数少于3次，排便困难，粪便呈干硬球状，或有排便不尽感．甚至需要用手法辅助排便，患者上述两种以上症状若同时存在，即可诊断为症状性便秘。42例便秘患者，其中男30例，占71．4％。女12例．占28．6％；年龄9～67岁，平均28岁。     

中药穴位贴敷对肺癌化疗患者消化道症状的干预效果

目的探讨选择性应用中药穴位贴敷方法治疗中晚期肺癌患者不同消化道症状的疗效。方法选取240例具有消化道症状(恶心、呕吐、便秘)的中晚期肺癌化疗患者,根据消化道症状,分为恶心呕吐和便秘两个大组,每个大组再随机分为对照组、观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上,选择性加用中药穴位敷贴。结果恶心呕吐患者两组疗效无统计学差异(P0. 05);便秘患者观察组治疗效果显著优于对照组,首次排便、周排便数、每次排便时间、排便间隔时间等指标显著优于对照组(均P 0. 01)。结论中晚期肺癌患者选择性应用穴位敷贴可以有效改善便秘,对于恶心,呕吐等消化道症状改善不明显。     

肛门直肠角与出口梗阻型便秘相关性的研究进展

<正>便秘是指多种致病因素作用下，结直肠肛门的功能和(或)结构发生改变。临床上，便秘并不是一种病症，而是指以排便频次降低、排便障碍、排便不完全等为主要表现的一类症状[1,2]。其是世界范围内常见病症，患病率高达15%[3],病情易反复，且可诱发其他肛肠疾病，致使消化系统紊乱，也可导致其他系统疾病，用力排便时还可引发心脑血管意外，甚至猝死。目前便秘的主要检查手段有直肠指诊、肛管直肠测压、球囊排出试验、排粪造影、结肠传输试验、     

直肠前突影响排便修补后解剖和症状间的长期效果（英）

中年妇女排便困难很多见,其中一些有直肠前突,需用手法通过阴道或肛门来帮助排便。但临床上直肠前突解剖与症状的关系不清楚:无症状的女性便秘病人中有部分发     

慢性功能性便秘患者的全程健康教育

目的探讨全程健康教育在慢性功能性便秘患者治疗中的作用。方法对66例CFC患者采用针对性的全程健康教育,内容包括饮食、运动、生物反馈、中医护理等,采用面对面的个体教育、随机教育、集中组织健康知识讲座等形式对患者进行健康指导。出院前由护理组长评估健康教育效果,出院后通过网络或电话回访等进行结果反馈。结果63例临床症状改善明显。55例停止使用泻药,能每天定时排便,排便习惯明显好转;8例停用泻药,每周排便>3次,无排便不畅与排出困难;3例虽经治疗但仍不能摆脱泻药且便秘症状改善不明显。结论对慢性功能性便秘患者的综合治疗加全程健康教育,不仅可以提高患者对功能性便秘知识的认知程度,还能更有效地提高患者的遵医行为及自我保健意识,提高生活质量。     

慢性便秘的诊断和治疗进展

正慢性便秘日益常见且已成为影响人们生活质量的重要疾病之一~([1])。除临床症状给患者带来困扰外,慢性便秘还严重影响患者心理健康~([2])。目前,慢性便秘的疾病进展过程仍不甚明了,便秘和慢性便秘的定义也不统一。便秘常用于描述多种临床症状,如便量少、便硬、排便困难、直肠胀感和排便不尽感等,对于患者     

便秘与性欲的关系

便秘一般是指粪便体积太小、太硬而不易排出这样一种症状。近年来的流行病学研究表明,成人便秘多见于女性;老年人中男性便秘呈增加趋势。有慢性便秘的病人常有性生活不正常或没有性生活。成人女性有不明原因的慢性便秘时,如行直肠肛门压力测定,常可见肛门收缩过紧伴有压力不稳定,病人常有月经期疼痛及阴道痉挛。她们中半数以上缺乏性欲或在性生活中没有性高潮。不少女性便秘病人盆腔底部呈痉挛性收缩,因而出现尿潴留、尿路感染,有尿频及尿痛等症状。她们在性生     

结肠慢传输型便秘的治疗及其进展

结肠慢传输型便秘(slow transit constipation STC)是一种指由于结肠动力不足,蠕动功能减弱而致的便秘.其主要表现症状为:便次减少,每周排便次数少于2～3次,腹胀,大便呈团块或硬结,有排便不尽感,肠鸣音减少.……