复发性鼻咽癌的放射治疗——附82例分析

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,鼻咽癌放射后五年内约有34.4％患者因原发灶及或颈部转移灶未能控制形成复发或扩散或癌肿合并大出血死亡,复发再次治疗为众家重视。本文收集放射治疗490例鼻咽癌,随     

鼻咽癌患者放射治疗的腮腺功能损伤分析

目的：对不同设野放射治疗的鼻咽癌患者进行腮腺功能损伤分析。材料和方法：1997年1月至1998年5月,31例在我科行放射治疗的鼻咽癌患者中,20例鼻咽行双耳前野放疗,11例行双耳前野加鼻前野放疗。全部患者放疗前和放疗结束时均接受腮腺放射性核素扫描,治疗过程中每周观察唾液pH值和患者口干感。结果：约7O％（22／31）患者唾液pH值先稍升高后迅速恢复原水平,全部患者均有明显口干。腮腺放射性核素扫描显示患者左、右腮腺功能损伤程度有差异,似左侧为明显但无统计学意义。按常规鼻咽双耳前野加鼻前野放疗和双耳前野放疗的腮腺摄取功能极度损伤率分别为4．5％（l／22）和27．5％（11／40）;排泌功能极度损伤率分别为36．36％（8／22）和65．0％（26／40）,两组相差均有统计学差异（P＜0．05）。结论：在病情许可的情况下,为减少导致极度腮腺功能损伤,鼻咽癌放射治疗用双耳前野加鼻前野而少单用双耳前野。     

56例鼻咽癌分段放射治疗疗效观察

鼻咽癌分段放疗疗效是否较连续放疗疗效优异,不同作者报告的结果尚不一致。为评价鼻咽癌分段放疗的疗效,本文就我科1970-1974年收治的56例分段放疗与51例连续放疗的鼻咽癌患者(下文简称分段组和连续组),进行疗效对比。临床资料二组病例于放疗前未做随机分组。1972年底以前施治病人多数用连续放疗,1973年后收治病人多数用分段放疗。     

56例青少年鼻咽癌的放射治疗及预后分析

本文对５６例３０岁以下的青少年鼻咽癌进行根治性放疗及预后分析，５年生存率５１．８％。放疗后鼻咽、颈部有无残存为影响预后的重要因素，其中４例出现较严重的远期并发症，值得重视。５６例发生误诊者２７例，误诊率４８．２％，提示临床各科对青少年鼻咽癌重视不足，易误诊其它常见病，延误治疗。     

56例青少年鼻咽癌的放射治疗及预后分析

本文对５６例３０岁以下的青少年鼻咽癌进行根治性放疗及预后分析，５年生存率５１．８％。放疗后鼻咽，颈部有无残存为影响预后的重要因素，其中４例出现较严重的远期并发症，值得重视。５６例发生误诊者２７例，误诊率４８．２％，提示临床各科对青少年鼻咽癌重视不足，易误诊其它常见病，延误治疗。     

放射治疗鼻咽癌引起脊髓损伤13例分析

放射治疗是目前治疗鼻咽癌首选的主要手段。在放射治疗鼻咽癌过程中不可避免地出现了一些并发症 ,而放射性脊髓炎是比较严重的并发症 ,主要原因是放射剂量超过脊髓的耐受量所致。本文是我科放疗门诊收集到的１９９２年～１９９７年底因鼻咽癌放疗而引起的放射性脊髓损伤１３例病例 ,现对其进行回顾分析 ,探讨引起放射性脊髓损伤的原因以及治疗该病的一些体会。材料与方法一般资料 :１３例中外院放疗６例 ,本院７例 ,男性１０例 ,女性３例 ,年龄３２岁～６５岁 ,中位年龄５５岁。临床分期 :按９２年福州会议分期 ,Ⅱ期４例 ,Ⅲ期８例 ,Ⅳ期１…     

鼻咽癌放射治疗对视路功能损伤的研究

用视诱发电位（ＶｉｓｕａｌＥｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＶＥＰ）检查对６５例鼻咽癌病人放疗后视路功能损伤情况，发现２６．０％患者（１７／６５）有ＶＥＰ异常改变，其中轻度异常１１例，中度及重度异常各３例。证实放射治疗可产生延迟性的视路损害。治疗计划系统（ＴＰＳ）计算鼻咽剂量为７０Ｇｙ时，视神经、视交叉、视束的受量为４４．７～６２．９Ｇｙ，该剂量可能会造成放射性视路的损害。提示在鼻咽癌的放疗设计中，应考虑对视路的防护     

91例鼻咽癌放射治疗分析

９１例鼻咽癌放射治疗分析赵宏，张玉书，马素兰我科对１９７１年５月～１９９０年２月采用６０Ｃｏ放疗的９１例鼻咽癌患者进行了回顾性分析，总结了治疗失败原因，以探讨提高远期生存率的方法。１材料与方法一般资料：本组男７０例，女２１例，年龄１４－６８岁，中位年...     

儿童及青少年鼻咽癌放射治疗与预后——附141例疗效分析

鼻咽癌为我国常见恶性肿瘤之一,但儿童及青少年患者却较少。现将我院经放射治疗的141例临床表现、放疗及预后分析如下。 材料与方法 本文收集我院1970年至1983年放疗的20岁以下的鼻咽癌141例,均经病理证实。本组随访率为97.2％,失访4例自失访时起按死亡计算。     

鼻咽癌放射治疗后近期死亡原因分析——附120例死亡病例分析

本文对我科近五年来已死亡鼻咽癌120倒的死因及有关因素进行了分析讨论。女性平均生存期比男性为长(P<0.05)。死亡原因中以远处转移(55.8%)和颅内侵犯(20%)为最多,肝、骨、肺是最常见转移器官。未分化癌主要循血性转移、以肝转移为著。麟癌Ⅲ级以颅内侵犯多见。临床病期与生存时间有直接关系,早期治疗是提高疗效的关键。病理类型与生存时间关系不大(P>0.05)对放射治疗引起的鼻大出血和放射性脊髓病进行了讨论,要严格掌握剂量,过低过高均影响病人的予后。颈部转移性病变应以颈前切线照射为主,垂直照射为辅。     

鼻咽癌患者放射治疗后颈髓损伤状况分析

目的研究鼻咽癌患者放射治疗后的颈髓损伤状况。方法选择2013年1月至2014年10月间青岛市肿瘤医院收治的鼻咽癌放疗后出现放射性颈髓损伤(RICCI)的30例患者为研究组,以同期门诊随访的鼻咽癌放疗后经影像学检查及体格检查未发现RICCI的31例患者作为对照组,对两组患者进行MRI检查。结果放疗前两组患者感觉运动评分差异无统计学意义(P>0.05);放疗后研究组患者感觉运动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者颈髓囊变的长度、横截面、体积明显大于对照组,美国脊柱损伤学会(ASIA)评分小于对照组(P<0.05)。放疗后,研究组B、C等级患者数明显高于对照组,D、E等级患者数低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论鼻咽癌放疗可诱发RICCI,对患者的感觉运动、颈髓囊变的长度、横截面、体积均具有负面作用,加重患者的颈髓神经损伤,引起Frankle等级变化。     

食管癌快速分段放射治疗探讨——附30例分析

本文探讨严重梗阻食遭癌快速分段治疗,与常规放射组对比:快速分段治疗组每天照射380～395cGy/次,连续6天,休息28天后重复,总剂量4823cGy/12次/43.36天。常规治疗组每天照射181.6cGy,每周5次,总剂量6759cGy/37次/55天。结果快速分段组12例流质饮食全部转为半流质,管腔狭窄度从2.23→4.     

鼻咽癌放射治疗后舌下神经损伤相关因素分析

目的探讨鼻咽癌放射治疗后舌下神经损伤的临床特点、诊断、治疗、预后及影响其发生的相关因素.方法对我院1990年4月至2004年7月发现的66例鼻咽癌放射治疗后舌下神经损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 45例患者在早期用激素、抗生素、大量维生素等药物治疗,13例症状轻微改善,26例无明显变化,6例病情进展.随访59例,死亡22例,现生存26例.出现神经损伤后生存0.5～14年.结论放射性舌下神经损伤缺乏特异性的治疗手段,它的发生与照射剂量、照射体积、照射技术及分次剂量等因素有关,预防颈部纤维化可减少放射性舌下神经损伤的发生.     

肺癌脑转移的放射治疗——附6例报告

肺癌的脑转移率发生很高。一般认为,手术治疗仅适用于减少孤立的脑转移灶,大多数病例是多灶性脑转移,此种病例则宜用放疗。 本文报告6例(表Ⅰ)肺癌脑转移的患者采用     

青少年鼻咽癌48例放射治疗分析

我科自1972年6月至1990年5月共收治经病理证实的鼻咽癌194例,其中30岁以下青少年患者48例(占24.7％),为探讨青少年鼻咽癌的放射治疗特点,现分析如下: 性别、年龄:本组男27例,女21例,男女之比为1.3:1,年龄:小于11岁3例,11～20岁26例,21～30岁22例,年龄最小者7岁。 病史:自症状出现至来本科初诊,病史最短2个月,最长4年,平均6.13个月,在半年内者29例(占60.4％),病史最长者前后4年经抗炎、抗结核、出现腹腔肿块后,转来我科初诊。     

鼻咽癌1882例放射治疗效果分析

鼻咽癌是我国南方最常见的恶性肿瘤之一,其主要治疗手段是放射治疗。本文对本院1977年7月至1980年12月收治的首程根治性放疗的鼻咽癌1882例进行临床分析。全组失访68例,随访率为96.4％。     

67例鼻咽癌放射治疗临床分析

６７例鼻咽癌放射治疗临床分析邢德智＊郭敏花＊刘海德＊王晓东＊李殿祖＊烟台市肿瘤医院１９８８年１月至１９９０年１２月放射治疗鼻咽癌６７例，现将临床结果分析总结如下：１临床资料１．１一般临床资料：６７例患者，男４７例，女２０例，男女之比为２．４∶１；年龄...     

青少年鼻咽癌的临床特点(附47例放射治疗分析)

目的探讨青少年鼻咽癌的临床特点。方法对４７例青少年鼻咽癌的临床症状、病理类型、诊断、放射治疗等进行回顾性分析。结果首发症状以颈部肿块、鼻咽部症状为主,其次为头痛。病理类型主要为低分化鳞癌（７９％）、未分化癌（１４９％）。４７例发生误诊１９例,误诊率４０４％。经６０Ｃｏ放射治疗５年生存率４４７％（２１／４７）。结论青少年鼻咽癌发生率低、恶性度高、早期诊断率低、误诊率高,放射剂量以６０～７０Ｇｙ为宜。