补阳还五汤防治多发性硬化作用机理概述

多发性硬化病理特征是促炎性T细胞介导的脱髓鞘,少突胶质细胞缺失,神经胶质瘢痕形成和随后的轴突和神经元损伤。其基本中医病机是本虚标实,常见证型为气虚血瘀证,治疗应以补气,活血,祛痰、湿、瘀,通络为主。补阳还五汤是益气活血的代表方,综合分析近年相关研究,发现补阳还五汤具有抗炎抑炎、免疫调节、清除自由基和抗过氧化、保护神经和促进神经再生等作用,可为多发性硬化的预防和治疗提供新思路。     

补阳还五汤治疗多发性大动脉炎合并脑梗塞

补阳还五汤治疗多发性大动脉炎合并脑梗塞哈尔滨医科大学附属二院孙平，王春荣哈尔滨医科大学王玲哈尔滨市第八医院付玉庆补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》，功能为补气、活血、通络，是治疗中风的益气活血方剂。笔者曾用该方加减治疗多发性大动脉炎合并脑梗塞８例，...     

补阳还五汤为主治疗多发性神经炎19例

多发性神经炎是各种不同病因引起的全身多数周围神经的对称性损害,以四肢远端对称性感觉、运动和植物神经障碍为主症.笔者用补阳还五汤为主治疗,疗效较好,现报导如下:[一般资料]本组19例中,男11例,女8例,年龄最大52岁,最小18岁;病程最短10天,最长7个月;治疗前均表现为肢体弛缓性瘫痪,肌肉萎缩,感觉障碍,2例合并面神经麻痹,1例合并尿潴留.[治疗方法]以补阳还五汤为主内服兼外洗.处方:生黄芪100g,党参20g,归尾、桃仁、茯苓各10g,红花、白术各12g,赤芍6g,川芎、地龙各3g.每剂药两煎后将药渣加水1500ml,煎取药汁1000ml,兑入白酒50g熏洗患肢.     

补阳还五汤治疗疑难杂症

补阳还五汤治疗疑难杂症湘乡市中医院（４１１４００）龚成初主题词补阳还五汤／治疗应用笔者在临床工作中常用补阳还五汤加减治疗疑难杂症，每获良效。现举例报告如下：１血栓性静脉炎彭某某，男，３５岁，农民。１９９１年８月２２日初诊。患者于半月前因误服有机磷农药...     

补阳还五汤治疗眼病

<正> 补阳还五汤为王清任《医林改错》诸活血化瘀方中具有代表性的方剂之一,本方由补气药与活血祛瘀药相配伍而成,功效为补气,活血,通络。原为中风后遗症之半身不遂而设。笔者在临床治疗眼病过程中只要病机是因气虚,瘀血阻络所致者,加减用之多获良效。举例如下。 1 撞击伤目(外伤性视神经萎缩) 王某,男,1岁半,1988年11月初诊。母代诉:两月前从3米多高的平房顶坠地,当时昏迷不醒,意识丧     

补阳还五汤治疗不孕症

周××,女,30岁。21岁结婚,十年不孕。本人无慢性病,多次赴各地妇科求治,八、九年来遍服左归、右归、八珍、归脾,乌鸡白凤丸、宁坤丸、毓麟珠、艾附暖宫丸和少腹逐瘀汤等均未获效。于1984年11月来我处求诊。观其形体消瘦,面色萎黄,精神抑郁,舌质淡红,苔薄白,脉细而见弦。初诊予以补阳还红汤10     

补阳还五汤治疗糖尿病

<正> 笔者在临证中先后遇到7例糖尿病患者,不同程度地存在着舌质紫暗及有瘀点或瘀斑,或面部有瘀斑等血瘀见证。对此类患者,应用补阳还五汤治疗,往往取得满意疗效。现举一例如下: 刘××,女,成年。1977年7月就诊。主诉患糖尿病已三年,经用西药D_(860)、降糖灵配合中药六味地黄丸,疗效不满意。家族中有五人患糖尿病。来诊时,自觉乏力,口干,多饮多尿。检查:面色晦暗,两颊有散在血丝,形体消瘦,舌质暗红有瘀斑,脉弦涩。化验:空腹血糖290毫克%,尿糖(++++)。西医诊断:糖尿病。中医辨证:消渴病,证属气阴两伤,血瘀症结。初给益气养阴、佐活血化瘀之方治疗20天,症     

补阳还五汤治疗咳血

郑某 ,男 ,6 9岁 ,因反复咳血 9年 ,发作 2月入院。 9年来 ,患者每因劳累 ,情绪不佳及感冒等而引起咳嗽 ,吐血痰或痰中带血 ,伴胸闷、憋气 ,无潮热、盗汗等 ,曾以“支气管扩张”多次住院治疗。 2月前 ,患者无明显诱因又出现咳吐血痰 ,咳前胸闷、汗出 ,咳出后症状缓解 ,每天咳血约2 0ｍｌ。平时自觉气短 ,乏力 ,饮食少 ,二便调。查体 :Ｔ36 1℃ ,Ｐ6 2次 ｍｉｎ ,Ｒ15次 ｍｉｎ ,ＢＰ16 9ｋＰａ。左侧胸廓高于右侧 ,右下肺呼吸音缺失 ,叩诊呈浊音。胸片示 :肺纹理变粗、紊乱 ,胸膜增厚 (右侧 ) ,右侧包裹性积液。舌暗淡 ,脉弱。西医诊断 …     

补阳还五汤加减治疗多发性神经炎

<正> 治疗方法:生黄芪60克当归红花赤芍各10克川芎6克地龙木瓜各15克鸡血藤30克。加减:病在四肢加桂枝、川牛膝各10克;在下肢加川牛膝15克,炒杜仲10克;触之患肢不温者加制附片10克,生麻黄6克,伴口干心烦,溲黄者加黄柏15克,焦栀子10克,减去川芎;以皮肤浅感觉消失为主者加蝉蜕、白僵蚕各10克;以肌肉无力为主者,用制马钱子粉3克,胎盘粉57克,分装胶囊,每次1—2克,每日2次。病久不愈者加全蝎粉3克(冲),土元10克。治疗结果:本组治疗23例,痊愈(患肢感觉,肌力恢复正常者)21例。显效(患肢感觉正常,肌力>Ⅲ     

补阳还五汤治疗感染性多发性神经根炎35例

补阳还五汤治疗感染性多发性神经根炎３５例北京市隆福医院朱倩（１０００１０）解放军３０２医院刘士敬笔者从１９９０～１９９５年收治３５例感染性多发性神经根炎（ＡＩＰ）患儿，使用以补阳还五汤为主方的辨证治疗，取得了满意疗效，现报告如下：１临床资料３５例患儿...     

补阳还五汤治疗感染性多发性神经根炎35例

补阳还五汤治疗感染性多发性神经根炎３５例朱倩郭朋笔者从１９９０～１９９５年收治３５例感染性多发性神经根炎（ＡＩＰ）患儿，以补阳还五汤为主进行辨证治疗，取得了满意疗效，现报告如下。１临床资料３５例患儿均系住院病例，其中男２０例，女１５例；小于１岁...     

补阳还五汤治疗梨状肌综合征

梨状肌综合征是临床上的一种常见病,在治疗上方法较多,但效果不一,笔者自1991～1996年间采用补阳还五汤治疗30例,取得满意疗效,现报告如下。互诊断标准以国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》为准：①有外伤或受凉史;②臀部疼痛,严重者患侧臀部呈持续性"刀割样"或"烧灼样"剧痛,多数伴有下肢放射痛,破行或不能行走;③臀部梨状肌部位压痛明显,并可触及条索状硬结,直腿抬高在60"以内疼痛明显,超过60"后疼痛减轻,梨状肌紧张试验阳性。2治疗方法方药组成：黄茂、当归、川芍、桃仁、红花、赤芍、地龙。加减：气滞血瘀型加乳香、…     

补阳还五汤治疗冠心病体会

笔者依据《实用内科学》的诊断标准。对确诊为冠心病在稳定期间出现心气 (阳 )不足 ;瘀血阻滞证的患者 ,结合冠心病是冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄或阻塞 ,导致心肌缺血、缺氧的病理特点。运用心主血脉的理论 ,以补阳还五汤为基本方 ,随症加减 ,观察冠心病患者缺血性的心电图改变和实验室指标的改善 ,验之临床 ,疗效尚可 ,兹述体会如下。1　病理特点冠心病列为中医的“胸痹”。胸痹病名首见于《金匮要略》。《胸痹心痛短气脉证并治》指出 :“阳微阴弦、即胸痹而痛、所以然者 ,责其极虚也 ;所以胸痹心痛者、以其阴弦故也”。其症一目了然 ,阳…     

补阳还五汤治疗皮肤病二则

<正> 1 慢性荨麻疹 赵某,男,40岁。1992年6月10日初诊。患者3年前全身泛发风团,伴瘙痒不适,曾在多家医院诊为荨麻疹,给予扑尔敏、特非那丁、中药消风散等治疗,未见好转。自述倦怠乏力,劳累后风团发作,消退缓慢,舌红苔薄白,脉涩无力。皮肤科检查:躯干四肢散见大小不一的黯红色风团,间有抓痕血痂。西医诊断:慢性荨麻疹。中医辨证:气虚血瘀生风。治宜补气活血化瘀消风,方用补阳还五汤加味:黄芪、生地各30g,桃仁12g,红花、当归、赤芍、川芎、地龙、荆芥、蝉衣、苦参、白蒺藜各10g。水煎服日1剂。服药7剂,瘙痒已止,惟晚间仍有少量风团起发。效不更方,继服14剂,3年宿疾,竟获痊愈。     

加味补阳还五汤治疗痹证

《素问·痹论》指出:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。其风胜者,为行痹;寒气胜者,为痛痹;湿气胜者,为着痹也。”痹者,闭塞不通也,临床上根据风寒湿邪的偏胜不同而分为行痹、痛痹、着痹和热痹。10余年来,笔者应用加味补阳还五汤治疗34例痹证,取得了较满意的效果,现报告如下。1 一般资料 34例中,男15例,女19例;年龄最大者65岁,最小者18岁;病程最长20年,最短10天。西医疾病范围:肩周炎、增生性关节炎、风湿性关节炎、类风湿     

补阳还五汤治疗中风体会

中风是急性脑血管疾病,多发于中老年人,罹病后极易死亡或致残。患者多见猝然昏仆、口眼歪斜、半身不遂诸症出现。笔者采用补阳还五汤随证化裁进行治疗,取得较好效果。举例如下。1资料1.1病例患者王某,女性,54岁,2003年8月6日初诊。主诉:1周前于午饭后突然感觉脸部麻痹,舌根胀紧,言语不清。次日晨起右手握物不紧,步态不稳,口眼歪斜,口角流涎,伸舌右偏,在某医院治疗未愈。检查:形体肥胖,左眼裂较小,鼻唇沟变浅,口角略向右侧歪斜,伸舌右斜,舌质暗红,舌苔白根部厚,脉弦紧。辨证为气滞血凝,痰阻经络。治以活血通络,祛瘀涤痰。方用补阳还五汤加味:…     

补阳还五汤治疗玻璃体积血

玻璃体积血 ,是严重影响视力的眼科常见病。玻璃体积血后吸收十分困难 ,目前 ,西医多采用止血、抗凝、激光及玻璃体切割等方法治疗。我科自 1988～ 1999年采用中药补阳还五汤治疗 18例 (18只眼 ) ,疗效显著。现总结如下。1　一般资料本组 18例 ,均系门诊患者 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄最大6 7岁 ,最小 46岁 ,平均 5 8岁 ;发病时间最短 15ｄ ,最长 5 0ｄ ;其中高血压动脉硬化 11例 (11只眼 ) ,视网膜静脉阻塞 7例(7只眼 ) ;治疗前视力情况 :手动、光感 3只眼 ,指数 /眼前 7只眼 ,0 0 2～ 0 .0 85只眼、0 13只眼。 18例患者均由他科或他院转来…     

补阳还五汤治疗下肢慢性溃疡

笔者运用补阳还五汤加减治疗下肢溃疡10例,病程最短一年,最长4年。临床特点是:创口久溃不愈,有淡黄色渗出物,全身     

补阳还五汤治疗心血管疾病研究进展

补阳还五汤有补气、活血、通络之功,是治疗因虚致瘀的经典方剂,为益气活血化瘀法的代表方。凡属气虚血瘀或在气虚血瘀基础上形成变证者,均可在补阳还五汤的基础上加减治疗。当时当下本方临床多应用于治疗脑血管疾病,而其在治疗心血管疾病方面的巨大作用往往被忽视。笔者参阅近10年的相关文献,对其在心血管疾病中的临床应用及现代研究方面的相关进展进行归纳,为补阳还五汤治疗心血管疾病的合理应用提供参考,同时推进补阳还五汤治疗心系疾病的临床应用和网络药理学的深入研究。     

补阳还五汤治疗骨伤科损伤

补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》,由黄芪、桃仁、红花、川芎、归尾、赤芍、地龙等7味中药组成,具有补气、活血、通络之功,主治半身不遂与痿证。此方可以说是王氏补气活血观点的代表方剂,对后世的影响极大。笔者将本方辨证用于临床骨伤科之头、胸、腹部及四肢骨折与软组织损伤,取得了一定效果,介绍如下。1　头部损伤头部损伤在临床上较为常见,其发病率仅次于四肢损伤,严重者多有后遗症,死亡率也较高。《医宗金鉴》云:“头为诸阳之首,位居至高,内涵脑髓,脑为元神之府,以统全体者也。”因此,头脑一旦受伤,势必引起脏腑功能失调,气机升降…