扁桃体周脓肿保守治疗49例

扁桃体周围脓肿是耳鼻咽喉科的急症之一,是扁桃体周围间隙的化脓性炎症,初起为蜂窝织炎,在脓肿形成前为扁桃体周炎,继之形成脓肿。本病常继发于急性扁桃体炎,尤其多见于慢性扁桃体炎急性发作患者。我科自1998年8月-2008年12月共收治49例扁桃体周脓肿患者,现报告如下。     

扁桃体周脓肿

什么是扁桃体周脓肿扁桃体是人体近喉部两侧的多个腺体组织,因外形似扁桃而得名。扁桃体容易发炎,而扁桃体周脓肿就是由于扁桃体炎症、化脓发展而来,以前称为扁桃体周围脓肿。该病在发展中一般有以下三个病理过程,即扁桃体炎→扁桃体周围炎→扁桃体周脓肿形成。通俗的比喻就是扁桃体周围间隙里生了一个疮。该病好发于青壮年,大多继发于急性扁桃体炎,偶尔也可因外伤或异物擦伤引起。     

扁桃体周围脓肿期行扁桃体切除术的疗效观察

目的探讨扁桃体周围脓肿期行扁桃体切除术的安全性和可行性，探索总结扁桃体周围脓肿一次性根治的临床治疗经验，评价其疗效，为临床治疗的有效性提供客观依据。方法对61例扁桃体周围脓肿患者于脓肿期先行穿刺排脓或切开排脓，3—4d后行扁桃体切除术。结果61例中全部一次手术成功，术中、术后的并发症及手术风险无明显增大，术后无1例复发。结论扁桃体围周脓肿期行扁桃体切除术安全可行，能迅速解除患者痛苦，脓肿切开引流和扁桃体切除两次手术一次完成，病程短，费用低，疗效好，一次性根治，无复发，是治疗扁桃体周围脓肿较为理想的方法。     

超声对急性化脓性扁桃体炎的诊断价值

急性化脓性扁桃体炎是一种常见疾病，严重时可引起扁桃体脓肿、扁桃体周围炎和扁桃体周围脓肿，以往临床因三者症状比较相似，鉴别诊断较困难，2006年以来，我院应用超声检查，在该诊断中取得了很好的效果。     

脓肿扁桃体切除术治疗扁桃体周围脓肿的优点探讨

目的探讨扁桃体周围脓肿的临床治疗方法及应用脓肿扁桃体切除术治疗扁桃体周围脓肿的优势,为临床治疗扁桃体周围脓肿寻求最佳方案。方法选取该院2007年1月—2012年1月收治的29例扁桃体周围脓肿患者作为研究对象,其中11例采取保守治疗,18例采取脓肿扁桃体切除术治疗,观察治疗效果及术后恢复情况。结果 11例保守治疗患者经上述治疗后约10～15d咽痛消失及无明显临床症状。18例行脓肿扁桃体切除术患者术后第2天即感咽部剧烈疼痛症状明显减轻,无流涎、言语含糊不清,高热、畏寒、全身乏力等全身症状消失。术后2～3d咽部疼痛已不明显,进软食无障碍,且无术后出血者。18例患者术后3～5d即出院。对本研究29例扁桃体周围脓肿患者进行定期随访观察,结果经保守治疗扁桃体周围脓肿者复发6例,入院再行脓肿扁桃体切除术治疗,余患者脓肿消退两周后未至该院行患侧扁桃体切除术,随诊一年未反复。结论扁桃体周围脓肿的患者脓肿形成后即行脓肿扁桃体切除术治疗效果理想,避免复发,值得推广应用。     

扁桃体周围脓肿122例治疗体会

目的探讨扁桃体周围脓肿的治疗方法，以提高治愈率。方法对122例扁桃体周围脓肿患者根据不同病情分别采取保守治疗、穿刺抽脓、切开排脓和扁桃体切除术的方法治疗。结果采用药物保守治疗20例、穿刺抽脓40例、局部切开排脓60例、患侧扁桃体切除2例，治愈时间最长为21d。结论根据病情选择不同的治疗方法，治疗扁桃体周围脓肿效果满意。     

阿莫西林/克拉维酸治疗扁桃体周围脓肿的效果分析

扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙的一种化脓性感染,为了选择一种高效保守治疗方式,我科于2006年1月-2010年12月对确诊为扁桃体周围脓肿患者先行青霉素皮试,皮试阴性者先用阿莫西林/克拉维酸粉针剂抗菌药物静脉滴注治疗,并辅以激素,然后行扁桃体脓肿穿刺抽脓,将脓液吸净后以阿莫西林/克拉维酸溶液冲洗脓腔,收到良好效果,现报道如下.     

手术治疗扁桃体周围脓肿的方法与体会

目的：使扁桃体周围脓肿彻底引流,避免并发症,避免复发。方法：在病变早期脓肿刚形成时行扁桃体一期切除术。结果：使用穿刺抽脓术治疗者复发率为30%,使用切开引流术治疗者复发率为20%,使用一期手术治疗者复发率为0。结论：一期手术术中剥离扁桃体较易,脓腔完全敞开,排脓彻底,可避免再次手术的痛苦和因瘢痕形成造成的剥离困难。     

切开排脓与穿刺吸脓治疗扁桃体周围脓肿临床比较观察

扁桃体周围脓肿是耳鼻咽喉科常见病之一。我院于1996年10月～1999年5月,对36例扁桃周围脓肿随机采用切开排脓法与穿刺吸脓治疗临床观察报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男性28例,女性8例,年龄19岁～45岁,平均年龄32岁。都在发病3天后就诊,最长7天,平均为4天。全部病例主诉单侧咽痛、吞咽困难,伴有不同程度的张口困难。检查右侧24例,左侧12例。病例软腭及悬雍垂红肿并向对侧偏斜,舌腭弓上方隆起,扁桃体遮盖并推向下方。均诊断为前上型扁桃体周围脓肿。 1.2 治疗及结果 (1)穿刺吸脓法:穿刺吸脓法治疗20例,男15例,女5例。除抗生素、激素静脉滴注:1:5000呋喃西林液漱口常规治疗外,以1％地卡因表面麻醉,红汞消毒患侧粘膜,然后在患侧软腭肿胀最突出处用上颌窦穿刺针进行穿刺吸     

单侧扁桃体肿大,警惕扁桃体癌

双侧扁桃体肿大一般是扁桃体炎症扁桃体在口部两侧三角形的扁桃体窝内,是一种淋巴组织,扁桃体可以呈现生理性的肥大,到中年以后会逐渐萎缩变小。急性扁桃体炎:常继发于上呼吸道感染,是一种很常见的咽部感染性疾病。     

谈谈咽喉那些病

咽喉是饮食、呼吸之要道。也是疾病的多发、好发部位。常见的一般疾病有咽炎、喉炎、扁桃体炎、声带息肉、声带小结、鼾症等；较为严重的有急性会厌炎、扁桃体周围脓肿等；较为少见的有良性或恶性肿瘤，恶性肿瘤中以喉癌较为常见。一旦发生，后果较为严重。     

郝大夫信箱

急性扁桃体炎Q郝大夫,您好!我孙子9岁,得过几次急性细菌性扁桃体炎,表现为嗓子肿、痛,有时还会发烧。请问此病应如何治疗?A细菌性扁桃体炎需要抗生素治疗,常用的药物有阿奇霉素、罗红霉素、头孢类各种抗生素等。咽痛剧烈或高热时,可应用解热镇痛药物或适量应用糖皮质激素。同时还可以应用局部治疗、中药治疗来缓解不适症状。对于反复发作的患者,可以在急性期2周后进行扁桃体切除术。患者应充分休息,清淡饮食,多饮水,禁食辛辣、烧烤、油腻食物,戒烟酒。因此病有传染性,应嘱患者戴口罩,避免传染给周围人。     

急性前纵隔脓肿的诊治

目的总结急性前纵隔脓肿的诊断与治疗经验。方法分析9例急性前纵隔脓肿患者的临床资料。其中牙源性感染、急性扁桃体炎引起咽旁脓肿，向下流注引起颈部及前纵隔脓肿6例，口底蜂窝织炎引起前纵隔脓肿1例，肺部感染引起纵隔感染2例。颈部和／或前纵隔引流7例，纵隔引流1例，保守治疗1例。结果治愈8例，死亡1例。结论急性颈部及前纵隔脓肿治疗的关键是早期诊断，及时有效清除脓肿、引流及合理应用抗生素。     

急性前纵隔脓肿的诊治

目的 总结急性前纵隔脓肿的诊断与治疗经验.方法 分析9例急性前纵隔脓肿患者的临床资料.其中牙源性感染、急性扁桃体炎引起咽旁脓肿,向下流注引起颈部及前纵隔脓肿6例,口底蜂窝织炎引起前纵隔脓肿1例,肺部感染引起纵隔感染2例.颈部和/或前纵隔引流7例,纵隔引流1例,保守治疗1例.结果 治愈8例,死亡1例.结论 急性颈部及前纵隔脓肿治疗的     

喉症丸治疗急性扁桃体炎86例疗效观察

急性扁桃体炎是腭扁桃体的隐性非特异性炎症,以溶血性链球菌感染为多,临床分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。该病常发于青少年及儿童,起病急,畏寒、高热、体温可高达40℃左右,全身不适、头痛、乏力、食欲不振,剧烈咽痛、可放射至耳部及颈后。检查可见咽黏膜、腭咽弓、扁桃体充血肿胀,扁桃体隐窝可见黄白色脓点或形成化脓膜,可触及耳后及颌下肿大的淋巴结,压痛明显、质软,WBC总数升高,治愈后易复发。 ～     

小儿扁桃体炎药膳疗法

春季,天气时冷时热,急性扁桃体炎也随之多了起来。此病,祖国医学称之为＂蛾＂或＂乳蛾＂,以青、少年及小儿多见。该病虽不算大病,但也不可轻视,尤其是反复发作,更要引起重视,扁桃体虽是上呼吸道的门户,但参与细胞免疫及体液免疫,特别是儿童。     

扁桃体切除术围手术期护理

扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎及由扁桃体引起某些其它疾病的有效治疗方法,加强扁桃体切除手术围手术期的护理,能够减少患者的痛苦,降低手术并发症的发生率,对患者的早日康复有重要意义。1临床资料搜集2010年1月至2011年12月在惠东县人民医院进行手术治疗的慢性扁桃体炎患者78例,其中男性48例,女性3O例,年龄18岁-55岁,平均     

中西医结合治疗小儿扁桃体炎验案举隅

扁桃体炎,中医称乳蛾,是儿科常见病,一年四季均可发病.临床上以发热恶寒、咽痛、咽干为主症,过度肿大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍.乳蛾按发病缓急有急慢性之分[1].急乳蛾又分为风热证及毒热证,毒热证相当于西医的化脓性扁桃体炎;慢乳蛾起病缓慢,常因感冒引起反复发作,常无明显全身症状,有时可有低热、咽干咽痛或吞咽不利,喉核肿大微红.本病常见的局部并发症有扁桃体周围脓肿,急性中耳炎、咽旁脓肿、急性淋巴结炎等,还可引起全身各系统许多疾病,治疗不当时,会严重危害小儿身体健康,因此应引起重视.笔者曾收治4例小儿扁桃体炎患者,现将完整资料报告如下.     

细菌性肝脓肿临床诊治分析

以往肝脓肿的治疗多以手术引流为主,随着影像学技术以及介入超声技术的不断发展,现今绝大多数病人可以采用超声引导经皮肝穿刺抽脓和（或）置管引流。我院于2000年1月至2009年12月共收治23例细菌性肝脓肿患者,现报道如下。     

68例阑尾周围脓肿Ⅰ期阑尾切除引流术

对68例阑尾周围脓肿采用Ⅰ期阑尾切除引流术,阑尾残端行荷包缝合或"8"字缝合,阑尾根部腐烂不能缝合行细导尿管引流,对脓腔放乳胶管引流.术后应用氨苄青霉素、庆大霉素、甲硝唑等治疗取得满意效果.