结肠气钡双对比造影诊断慢性阑尾炎24例分析

目的:探讨结肠气钡双对比造影对慢性阑尾炎的X线诊断价值.方法:回顾性分析24例经手术、病理证实为慢性阑尾炎的结肠双对比造影X线表现.结果:阑尾不显影8例,阑尾充盈不全16例,阑尾粘连固定10例,盲肠阑尾根部炎性浸润或痉挛14例,检查过程中右下腹麦氏点压痛12例.结论:结肠气钡双对比造影在慢性阑尾炎诊断中,影像表现明确,具有一定特征性,特别是对临床表现不典型的慢性阑尾炎具有较高的诊断价值.     

X线全消化道钡透诊断慢性阑尾炎48例分析

目的分析慢性阑尾炎在X线全消化道钡透表现,用以评价其诊断的准确性及价值。方法回顾与分析经我院手术后病理证实的48例慢性阑尾炎患者在X线全消化道钡透中的征象。结果 47例出现阑尾排空延迟,阑尾形态固定。42例出现阑尾形态改变,6例出现盲肠压迹。4例出现阑尾区压痛。结论 X线全消化道钡透可为临床提供更为丰富的影像学所见,对临床表现不典型病例的诊断和鉴别诊断能发挥重要作用,同时在决定治疗方案和疗效观察方面也可提供帮助。     

慢性阑尾炎的X线钡灌肠诊断

目的分析慢性阑尾炎在钡灌肠的X线表现,评价其临床诊断价值。方法回顾与分析经病理证实18例慢性阑尾炎在钡灌肠的X线的征象。结果17例阑尾出现固定,排空延迟。8例出现阑尾形态的改变。结论慢性阑尾炎因主要是增生改变,18例中有17例出现固定,排空延迟为其主要征象。这对影像学诊断有一定帮助。     

阑尾炎X线检查价值分析

目的探讨阑尾炎的X线征象,提高该病的X线诊断水平。方法 86例患者均摄有腹部立位平片,呈慢性发病的16例同时做了全消化道钡餐造影检查,其中4例又做了钡灌肠造影检查。结果腹部立位平片检查急性发病者70例患者中,表现为局限性小肠积气或弥漫性小肠伴大肠积气者63例,表现正常者7例;慢性发病者16例患者中,表现正常者14例,表现为局限性右下腹部第5、6组小肠区积气伴有小液平者2例。16例慢性发病者行造影检查,阑尾充盈显影8例,未显影8例。结论 X线检查不仅可作为阑尾炎诊断中的排他性方法,而且能发现一些异常征象,为临床诊断治疗提供更详细的信息。     

结肠气钡双对比造影在慢性阑尾炎影像学诊断中的应用

目的 探讨结肠气钡双对比造影在慢性阑尾炎影像学诊断中的应用价值.方法 对30例经手术、病理证实为慢性阑尾炎的患者,采用结肠气钡双对比造影技术诊断慢性阑尾炎,分析显像清晰度、分辨率及病变检出率.结果 阑尾未显影3例;17例有管腔粗细不均、边缘毛糙、分节样改变;13例有程度不等的充盈缺损;15例压痛点可随阑尾位置改变而变化,12例压痛点固定;9例阑尾呈形态扭曲;4例阑尾异位.结肠气钡双对比造影检查阑尾显影时间30 min～5.2 h,平均1.4 h.本组30例慢性阑尾炎影像学图像清晰,分辨率高,所有确诊病例后经手术及病理证实为慢性阑尾炎,检出率高.显著提高图像清晰度、分辨率、病变检出率,提高了工作效率.结论 结肠气钡双对比造影诊断慢性阑尾炎简单、方便、安全、可靠的方法之一,值得临床推广应用.     

常规钡餐与甘露醇掺入钡餐造影诊断慢性阑尾炎的效果比较

目的比较常规钡餐检查与应用甘露醇钡餐检查在诊断慢性阑尾炎的临床应用价值。方法回顾性分析1999-10～2006-10笔者所在医院钡餐检查后经手术治疗并病理确诊的162例慢性阑尾炎患者的有关资料。其中应用甘露醇钡餐检查112例,常规钡餐检查50例。结果两种钡餐造影方法阑尾炎诊断符合率分别为94.64%和52.00%。全部患者均行阑尾切除术,162例病理诊断为慢性阑尾炎。结论两种方法对阑尾诊断符合率有明显差异,即应用甘露醇钡餐检查可明显提高慢性阑尾炎诊断率。     

胃肠钡餐造影在慢性阑尾炎诊断中的价值

目的通过分析研究慢性阑尾炎患者的胃肠点片,以探讨胃肠钡餐造影在慢性阑尾炎诊断中的价值。方法回顾性分析经临床手术及病理所证实的38例慢性阑尾炎患者的胃肠点片。结果上述患者的点片上均有慢性阑尾炎的一种或多种X线表现。结论胃肠钡餐造影在慢性阑尾炎的诊断中是有一定价值的,特别对异位阑尾有特殊诊断价值。     

不典型急性化脓性阑尾炎的X线表现及价值

目的对不典型急性化脓性阑尾炎的X线表现进行探析,以为临床诊断提供有价值的信息。方法选择到我院进行X线检查的25例不典型急性化脓性阑尾炎患者进行研究,所有患者均行立、卧位腹部平片,同时还需要行血液常规检查。结果 25例急腹痛患者经过上述检查后均行急诊术,术中及术后切除的阑尾组织经病理诊断均确诊为急性化脓性阑尾炎。结论腹部X线检查对于不典型急性化脓性阑尾炎的诊断有重要的临床价值,值得在临床推广应用。     

阑尾粘液囊肿18例

阑尾粘液囊肿系少见疾病,其发病率为0.23～0.6%,本组阑尾切除4972例,经病理证实为阑尾粘液囊肿者18例(常州市第一人民医院13例,连云港市人民医院5例),占0.36%,现予以报导。本组男14例,女4例。年龄10个月～65岁。临床表现:右下腹痛8例,右下腹部肿块6例,腹痛腹胀、腹痛呕吐各2例。入院诊断为急性或慢性阑尾炎者9例。X线检查:本组6例作钡灌肠检查,除1例正常外,其他5例为阳性,其中2例阑尾未显影;2例盲肠变形,其内侧呈弧形压迹;1例结肠     

右肺下叶大叶性肺炎误诊为急性阑尾炎的教训

从1993～2008年,笔者遇到右肺下叶大叶性肺炎误诊为急性阑尾炎3例。其中2例做了阑尾切除术,术后均因中毒性休克死亡。死亡的2例中1例做了尸检,尸检证实死亡原因为右肺下叶大叶性肺炎,阑尾未见异常。1例手术后出现呼吸系统症状,经胸部x线检查诊断为右肺下叶大叶性肺炎,阑尾病检未见异常。1例门诊以急性阑尾炎收住院,因家属拒绝手术而采用保守治疗,在观察中出现了咳嗽、胸痛及高热,经胸部物理及X线检查证实为右肺下叶大叶性肺炎,而幸免手术。现将病例报告如下。     

慢性阑尾炎的CT影像学特征

目的 通过总结、分析慢性阑尾炎患者阑尾的CT影像学特征,探讨慢性阑尾炎在彩色多普勒超声诊断不确定时CT检查的优越性.方法 对2004-2012年在该科进行CT检查的慢性阑尾炎患者43例的临床资料进行回顾性分析.结果 慢性阑尾炎患者在CT影像上均表现为阑尾不同程度增粗.结论 在彩色多普勒超声诊断慢性阑尾炎有困难时,CT发现阑尾增粗超过6mm对慢性阑尾炎有肯定诊断价值.     

21例盲-升结肠移动症的临床诊断及治疗

目的：探讨盲-升结肠移动症的临床诊断及治疗。方法：总结我院1998年1月～2003年11月右下腹疼痛病人2043例，其中确诊移动盲一升结肠移动症21例的临床资料。结果：盲-升结肠移动症和慢性阑尾炎之间有密切的关系，盲-升结肠移动症多数患者主要并发慢性阑尾炎，Rosenstein氏逆症状，“气鼠”样感等为盲-升结肠移动症的较特异症状及体征。该病术前诊断5例，术中诊断13例，术后诊断3例。结论：盲-升结肠移动症临床上易误漏诊，在诊断慢性阑尾炎时应常规作X线检查，行阑尾切除术中应检查盲、升结肠移动度，盲一升结肠移动症通过手术可以治愈，已行阑尾切除而术后症状仍存者，应考虑本病。     

老年患者腹部X线摄片前肠道清洁方法的效果分析

腹部X线检查中,需提前进行肠道清洁,若肠道清洁不完全,直接影响X线摄影效果及诊断.常规应用口服番泻叶法、清洁灌肠法[1]进行肠道清洁.     

X线检查在急性阑尾炎诊断中的应用

急性阑尾炎是常见的急腹症之一，人群中儿童和老年患病率较高。临床常遇到不典型病例，诊断较为困难，且穿孔较多，如患者不能及时诊治，常产生严重后果。正确及时的诊断，可避免、减少穿孔的危害及不必要的阑尾切除术。我院1986至2010年应用X线腹部平片检查，总结明确了100例4—11岁儿童和108例60岁以上老年阑尾炎的诊断，并通过手术病例证实。本文将X线影像表现在儿童和老年阑尾炎诊断中的应用，报告如下。     

115例老年人急性阑尾炎的超声检查分析

目的探讨老年人急性阑尾炎的超声诊断意义。方法对我院115例临床上疑有急性阑尾炎的老年病人进行超声检查,并与术后病理进行对照分析。结果115例老年人阑尾炎超声诊断符合率为91．3％,对化脓性和坏疽性阑尾炎、阑尾脓肿符合率、敏感度和特异度均达100％,单纯性和慢性阑尾炎存在漏诊现象。结论超声检查是老年人阑尾炎的重要辅助诊断方法,可列为常规检查项目之一。     

222例十二指肠球部溃疡X线与胃镜检查的对照

为探求X线钡餐检查(下称钡透)在诊断十二指肠球部(下称球部)溃疡上的可靠性,我们将X线诊断为球部溃疡的患者,于钡透后10天左右进行胃镜对照检查。现将结果报道如下。本组222例中,男217例,女5例,年龄16～65岁,30岁以下占83.33％。经钡透检查球部有龛影者88例,有畸形等间接征象者134例。采用纤维胃镜检     

急性末端回肠炎与急性阑尾炎的临床征象比较及X线表现

回肠末端局限性肠炎过去被认为是Crohn病的急性型，1972年经WHO所属的CIOMS（医学科学肠道委员会）提倡，始称急性末端回肠炎，并作为独立的疾病来对待．为探讨该病与急性阑尾炎的临床征象对比从X线人现，我们对77例患者的临床资料进行分析，现报道如下。l对象和方法作者以1996·0卜1999－06外科开腹确认为急性末端回肠炎的77例为对象，其中男46例，女爿例，年龄6－52岁，平均年龄20．8岁，并与急性阑尾炎病例进行比较研究，又认77例中选出做过X线检查的30例，研究了本病的X线征象。X线检查方法是在术后第8天做钡灌肠检查．2结果2．l…     

早期原发性胃肠道淋巴瘤的影像表现

目的分析原发性胃肠道恶性淋巴瘤X线钡餐造影及CT诊断,指导临床治疗。方法回顾性分析我院36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤病例。提高其X线及CT诊断水平。结果 36例均行钡餐造影检查,见胃肠溃疡性钡斑及充盈缺损18例。肠管浸润性改变即肠管狭窄与扩张并存10例黏膜不规则改变3例。其中5例无阳性改变。28例行CT造影检查见胃肠道壁增厚、溃疡及息肉等。8例经内窥镜检查可见黏膜溃疡及突起的肿块。结论内窥镜检查是诊断胃、大肠淋巴瘤的重要检查手段,还需要结合刷检。X线钡餐造影是诊断小肠淋巴瘤的重要检查手段,与CT检查结合可进一步提高诊断率。必要时手术探查。     

超声诊断急、慢性阑尾炎的分析

目的对经手术证实的681例急、慢性阑尾炎患者进行超声检查,提高正确识别其声像图特征的能力。方法全部患者均作B超检查,并在1～16h内行阑尾切除术,比较手术前后诊断结果。结果 681例中,547例为急性阑尾炎患者,其中急性单纯性阑尾炎212例(31.1%),急性化脓性阑尾炎282例(41.4%),急性坏死性阑尾炎53例(7.8%);慢性阑尾炎61例(9.0%),慢性阑尾炎急性发作73例(10.7%)。结论 B超对急、慢性阑尾炎病变的诊断有特征图像,且方便、价廉、应用广泛,是急慢性阑尾炎的首选检查方法。     

腹部X线检查前清洁肠道的探讨

腹部Ｘ线检查前清洁肠道的探讨三明市第一医院李佩玉，连爱珠腹部病变Ｘ线诊断的准确性与检查前的肠道清洁有密切的关系，常规的清洁灌肠常常不甚满意。我院门诊１９９４年以来试验性采用低温清洁肠道，即用３５℃０．２％肥皂水进行清洁灌肠，经临床５０例观察，效果良好...