内膜下血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症

动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在下肢动脉狭窄和闭塞性病变中比较常见。经典的治疗方法主要有药物、内膜剥脱术、旁路转流术和球囊扩张支架成形     

内膜下血管成形术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用

本文介绍了内膜下血管成形术的发展历史、手术适应证、具体操作方法及术前术后处理,并分析了内膜下血管成形术的失败原因、有关并发症和对策以及影响治疗效果的相关因素等。内膜下血管成形术在治疗下肢动脉硬化闭塞症中的应用前景令人鼓舞。     

内膜下血管成形术与下肢动脉闭塞性疾病

内膜下血管成形术是指在介入治疗周围血管动脉闭塞性疾病时,在动脉闭塞段人为造成内膜下的夹层而形成新的人工血流通道,目前已发展成较为成熟和开展广泛的治疗技术.本文就其操作原理和操作规程,以及在下肢动脉闭塞性疾病中应用的适应证、并发症、疗效评价等方面作一综述.     

内膜下血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的初期评估

目的初步评估内膜下血管成形术(subintimalangioplasty,SIA)在下肢动脉粥样硬化闭塞症治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析2003年12月至2005年3月期间施行SIA的15例患者临床资料,并将其与随机抽出的施行股动脉旁路转流术的11例患者进行对比研究。结果15例中11例(13条肢体)SIA操作成功,技术成功率为86.67%;术后踝肱指数(ankle-branchialindex,ABI)平均提高0.386,与术前ABI对比差异有统计学意义(P<0.05),术后临床症状均有明显改善。11例股动脉旁路转流术后1周ABI与术前ABI的平均差值(0.466±0.046)与11例SIA操作成功的术后1周ABI与术前ABI的平均差值(0.386±0.027)进行团体t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。SIA术后6个月,治疗动脉的通畅率为81.82%。结论操作成功的SIA的近期治疗效果与旁路转流术的近期治疗效果相近。SIA用于治疗短段或长段动脉粥样硬化闭塞症,具有很好的安全性及有效性,近期疗效令人满意。     

内膜下血管成形术与下肢动脉闭塞性疾病

内膜下血管成形术是指在介入治疗周围血管动脉闭塞性疾病时,在动脉闭塞段人为造成内膜下的夹层而形成新的人工血流通道,目前已发展成较为成熟和开展广泛的治疗技术.本文就其操作原理和操作规程,以及在下肢动脉闭塞性疾病中应用的适应证、并发症、疗效评价等方面作一综述.     

股深动脉成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症

动脉粥样硬化是导致下肢动脉管腔狭窄和闭塞最常见的原因,严重威胁肢体的生存。当髂股动脉或股浅动脉广泛性闭塞时,股深动脉由于其独特的解剖条件和生理功能,为重建下肢血液循环起到了重要作用,是一条不可多得的可以选用的理想生理通道。尽管其对下肢血液循环的增加有限,但却可保持长期的通畅,应被所有血管外科专业医师所熟知。一、解剖和病变基础股深动脉是股总动脉的最大分支,于腹股沟韧带下3～5cm处由股总动脉后外侧壁发出,走行于股浅动脉后外方,于近侧段发出旋股内、外侧动脉。继续向下走行,沿途发出3支穿动脉,其终末支(第4穿动脉)穿过…     

内膜下血管成形术治疗动脉硬化闭塞性病变

随着饮食结构的改变和人口老龄化，动脉硬化闭塞性疾病的发病率呈增高趋势，动脉重建术是治疗该类疾病的主要方法。近年来，内膜下血管成形术已受到临床医师的关注，现就该术式治疗下肢动脉粥样闭塞性疾病作一综述。     

经皮腔内血管成形术联合血管内支架治疗下肢动脉硬化闭塞症

目的观察经皮腔内血管成形术(PTA)联合血管内支架治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法 2007年1月～2009年12月,对采用股动脉血管内支架治疗的26例下肢ASO患者的跛行距离及踝肱指数(ABI)进行观察。结果术后1个月,间歇性跛行距离由(124.6±32.2)m增加到(552.7±137.5)m,ABI由0.62±0.04增加到0.94±0.06,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年支架通畅率为100%,2年通畅率为92.3%。结论 PTA联合血管内支架置放是治疗下肢ASO的有效方法。     

血管腔内支架成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症45例

目的探讨血管腔内支架成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法采用经皮穿刺股动脉或切开动脉直视下穿刺,造影明确病变动脉部位及病变长度后,利用导丝或超声消融导管开通闭塞段,球囊导管行扩张成形后置入血管内支架。结果45例(53条患肢)血管腔内支架均释放成功,踝肱指数由0.36±0.14增至术后7 d 0.77±0.21(t=2.397,P=0.021),45例随访6~54个月,平均23个月,一期肢体通畅率90.6%(48/53)。结论血管腔内支架成形术操作简便、微创、安全是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法。     

Role of subintimal angioplasty in the treatment of chronic lower limb ischaemia.

OBJECTIVES: To determine the clinical outcome of subintimal angioplasty (SA) and to assess impact on surgical workload. DESIGN: Retrospective review of a single radiologist's case series. MATERIALS: One hundred and twenty two patients with critical limb ischaemia and 26 with claudication. METHODS: One hundred and fifty eight limbs treated by SA. MAIN OUTCOME MEASURES: Technical success and complications; cumulative patency, limb salvage and survival; affect of SA on vascular workload. RESULTS: The technical success rate was 85%. There were 26 procedural complications (16%) but no patient required emergency surgery; 30-day mortality was 3%. Primary and secondary 12-month patency rates were 27 and 33%. Limb salvage rate was 88% at 12 months. SA initially reduced the number of patients needing arterial surgery, although this then increased due to late failure of SA and an increase in de novo bypass. CONCLUSIONS: SA carries a low risk of major complications and high immediate technical success. Poor long-term patency suggests that SA is not as durable as bypass surgery. However, failed SA did not compromise subsequent surgery, which only became necessary in a proportion of patients. Our data suggests that there is little to be lost by using SA as first-line treatment for patients with limb-threatening ischaemia who are poor operative risks or who have no autologous vein available.     

下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

外科手术及腔内介入技术是下肢动脉硬化闭塞症治疗的主要方法.下肢动脉硬化病变特点不同,治疗策略不同.本文就目前外科手术及腔内介入技术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果予以综述.     

下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

外科手术及腔内介入技术是下肢动脉硬化闭塞症治疗的主要方法.下肢动脉硬化病变特点不同,治疗策略不同.本文就目前外科手术及腔内介入技术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果予以综述.     

下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

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下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

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下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

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下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

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下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

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下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

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下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

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