DF和BPT化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效比较

目的 比较顺铂(DDP) 5-氟尿嘧啶(5-Fu)(DF方案)和紫杉醇(PTX) 顺铂(DDP) 博莱霉素(BLM)(BPT方案)两种化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效.方法 把晚期鼻咽癌分2组各30例,分别用DF和BPT方案治疗.结果 DF化疗组取得CR1例,PR11例,有效率(CR PR)为40%;BPT化疗组取得CR 2例,PR12例,有效率(CR PR)为46.7%;两者无显著性差异(P＞0.05).治疗后有效病例缓解期为1～15月,中位缓解期为9个月.结论 两组对鼻咽癌原病灶复发及肺转移疗效较好.两方案均是治疗晚鼻咽癌较有效的化疗方案.     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察草酸铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效。方法选择32例晚期胃癌患者,以草酸铂、氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合方案进行全身静脉化疗,21d为1个周期,每例至少要完成2个周期的化疗。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)11例,进展(PD)5例,总有效(CR+PR)率为50%。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论草酸铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗失败复发转移乳腺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗失败复发转移乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法35例经病理证实的蒽环类化疗失败复发转移乳腺癌患者,采用紫杉醇150mg/m2d1静滴和顺铂100mg/m2分三天(d2,3,4)静滴治疗,3周为一个化疗周期。结果35例患者中CR3例,PR15例,总有效率(CR PR)51.4%,1年生存率57.1%,2年生存率37.1%。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应。骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率为11.4%。结论:紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类化疗失败复发转移有较好的疗效且不良反应可以耐受。     

顺铂腹腔内滴灌联合全身化疗治疗晚期胃癌

目的:研究顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:对入选的65例晚期胃癌患者以草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)双周方案给予全身化疗,并配合每周1次顺铂(DDP)单药腹腔灌注化疗。结果:完成治疗的60例患者中,CR4例,PR34例,总有效率(RR:CR PR百分率)为63%;各种病理分型均有较好疗效;从转移的情况来看,对伴有腹水者疗效较好。结论:顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌,疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

艾力联合卡培他滨治疗草酸铂失败的晚期结直肠癌临床观察

目的 研究观察艾力(国产伊立替康)联合卡培他滨治疗草酸铂为主化疗方案失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法 39例草酸铂药物治疗失败的晚期结直肠癌患者接受伊立替康联合卡培他滨方案治疗,伊立替康180mg/m2,静脉滴注,60～90 min,第1d,卡培他滨每日2000mg～2500mg/m2,分2次服用,连服14d,每3周重复,完成2个周期后判定疗效.结果 所有患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,疾病稳定(SD)13例,疾病进展(PD)11例,有效率(CR PR)38.5%(15/39).无严重不良反应导致死亡的患者,主要剂量限制性毒性为迟发性腹泻(Ⅲ、Ⅳ度10.3%)及中性粒细胞减少(Ⅲ、Ⅳ度17.9%).结论 伊立替康联合卡培他滨治疗草酸铂失败的晚期结直肠癌的疗效高,其不良反应能够耐受.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期复发转移乳腺癌的临床研究

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌复发转移的临床疗效。方法 60例晚期复发转移乳腺癌患者,采用紫杉醇联合顺铂方案化疗。观察其临床疗效及不良反应。结果 60例患者中,其中CR 5例,PR 37例,SD 14例,PD 4例,总有效率为70.0%。化疗方案主要毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌复发转移临床效果佳,毒副反应小。     

长春瑞滨联合奈达铂治疗乳腺癌肺转移临床观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合奈达铂(NDP)治疗乳腺癌肺转移的近期临床疗效和不良反应。方法26例乳腺癌肺转移均采用NVB25mg/m2d1、8+NDP80mg/m2d1联合化疗。结果CR6例,PR15例,总有效率(CR+PR)80.7%。主要不良反应:剂量限制性骨髓抑制和浅静脉炎,浅静脉炎经PICC置管及NS100mL加地塞米松5mg处理后可明显降低发生率。结论长春瑞滨联合奈达铂(NP方案)治疗乳腺癌肺转移疗效较高。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌临床研究

目的 观察草酸铂(奥沙利铂)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌疗效及不良反应。方法 晚期大肠癌患者接受草酸铂联合5-Fu/CF治疗：草酸铂130mg／m^2,静脉滴注,第1天;CF100-200mg／m^2,第1-5天,静脉滴注：5-Fu500mg／m^2,第1-5天,静脉滴注;21天重复上述方案化疗1次;每例至少化2个以上周期。结果 完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)16例,进展(PD)4例,总有效率37．5％。初治17例中,有效率47．1％,复治15例中,有效率26．7％。不良反应以神经毒性为主,其次为胃肠道反应和白细胞及血小板下降,但均可耐受。结论 草酸铂联合5-Fu／CF治疗晚期大肠癌有较好的近期疗效.不良反应可以耐受。     

乳腺癌术后疾病进展的治疗

目的探讨乳腺癌术后病情进展治疗的方法和预后,评价其安全性和疗效。方法回顾分析我科从1999年2月～2007年3月收治的乳腺癌术后发生局部复发和远处转移的37例患者,应用紫杉醇/多西紫杉醇和卡铂(TP)联合化疗方案辅助化疗。结果总体有效率(CR PR)59.5%,CR5例,PR17例,SD12例,疾病进展并死亡3例。结论TP联合化疗方案治疗转移性乳腺癌积极、有效、不良反应轻且容易控制。     

以草酸铂为主的联合化疗方案治疗晚期大肠癌16例

目的 观察草酸铂(OXA)联合醛氢叶酸(CF),5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的近期疗效及不良反映.方法 OXA130mg/m2,iv drip dl;CF100mg,iv dl-5;5-Fu375mg/m2,iv dl-5.以上方案每21d为一周期,至少完成二周期.结果 CR1例,PR5例,SD6例,PD4例.总有效率37.5%,主要不良反应为恶心、呕吐、血白细胞减少、外周神经炎.结论 草酸铂为主联合化疗方案治疗晚期大肠癌疗效较好,不良反应可耐受,值得临床推广应用.     

腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的疗效观察

目的观察腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法观察进展期胃癌患者38例,腹腔灌注顺铂联合静脉化疗(奥沙利铂+氟尿嘧啶)治疗前后病灶疗效。结果 38例都顺利完成了6个周期的联合化疗,其中6例(15.8%)获CR,13例(34.2%))获PR,10例(26.3%),SD9例(23.7%)PD,总有效率(CR+PR)为50.0%。全部患者无治疗引起的死亡并发症发生,不良反应主要为恶心呕吐、白细胞减少症、末梢神经炎、腹泻,大多为Ⅰ、Ⅱ度不良反应,经对症治疗后能缓解。结论奥沙利铂联合顺铂静脉化疗同时腹腔灌注顺铂,近期疗效较为明显,总有效率(CR+PR)为50.0%,但其远期疗效有待于进一步观察。     

草酸铂联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨草酸的联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法对40例恶性肿瘤伴恶性胸腔积液患者行胸腔置管并沿导管向胸腔内注入草酸铂150mg及白细胞介素Ⅱ400万单位,据胸水量治疗2-4次,观察积液量的变化及不良反应。结果在40例病例中,CR 23例,占57.5%;PR 13例,占32.5%。总有效率(CR+PR)达90%,NC 4例,占10%。其中胸腔内治疗2次达到CR12例,治疗4次达到CR11例,且无明显不良反应。结论草酸铂可以联合白细胞介素Ⅱ腔内置药用于临床恶性胸腔积液的治疗。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 吉西他滨1000 mg/m2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌50例,3周为1个治疗周期,2个周期后评价疗效和毒副作用.结果 50例均化疗2个周期以上,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)19例,进展(PD)10例,缓解率(CR+ PR)42％.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,且不良反应轻,患者可耐受.     

希罗达联合铂类用于中晚期宫颈癌新辅助化疗方案的疗效观察

目的 评价希罗达联合铂类治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性.方法 将120例FIGO分期为IB2期及以上的宫颈鳞癌患者随机分为4组:①组:30例,卡铂+希罗达;②组:30例,顺铂+希罗达;③组:30例,卡铂+5-FU;④组:30例,顺铂+5-FU;经3周期化疗,评价4组疗效及毒副反应.结果 ①组临床有效率( CR+PR)为83.33％,②组有效率(CR+PR)为93.33％,③组有效率(CR+PR)为76.67％,④组有效率(CR+PR)为90.00％;4组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05).希罗达组(①+②组)总有效率( CR+PR)为88.33％,5-FU组(③+④组)总有效率(CR+PR)为83.33％;两组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05),认为希罗达和5-FU 2种化疗药物对宫颈癌的疗效无差异(P＞0.05). 4组患者均无严重的化疗相关不良反应.4组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害和脱发发生率间差异无显著性(P＞0.05).希罗达组与5-FU组相比,静脉炎发生率低,而手足综合症发生率高,差异有显著性(尸＜ 0.05).结论 希罗达联合铂类作为中晚期宫颈癌的新辅助化疗方案,疗效确切,用药方便,优于5-FU,且毒副反应轻、安全性好,具有临床应用价值.     

调强适形放疗序贯紫杉醇脂质体联合顺铂治疗复发性宫颈癌

目的 观察调强适形放疗序贯紫杉醇脂质体联合顺铂化疗治疗复发性宫颈癌的近期疗效和不良反应.方法 30例复发宫颈癌患者随机分为观察组和对照组.观察组(放疗序贯化疗组)16例,采用调强适形放疗,放疗后2周接受至少2周期紫杉醇脂质体、顺方案化疗,紫杉醇脂质体70mg/m2静脉滴注第1天,顺铂70 mg/m2静脉滴注第1天.对照组(单纯放疗组)14例,单用调强适形放疗.两组放疗均应用直线加速器(6MV,X线),设立5～7个共面照射野,肿瘤剂量45 -50 Gy.结果 观察组近期有效率(CR+ PR)为93.8％,对照组近期有效率(CR+PR)为71.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组的不良反应主要为血白细胞减少、消化道反应.观察组中Ⅲ°血白细胞下降发生率18.6％,Ⅲ°恶心、呕吐发生率12.5％,Ⅲ°腹泻发生率18.6％,经治疗后均缓解.对照组中无Ⅲ°以上不良反应发生.两组不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调强适形放疗序贯紫杉醇脂质体、顺铂方案化疗治疗复发性宫颈癌近期疗效好,不良反应较单纯调强适形放疗增加,但治疗后可纠正.     

紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的45例临床研究

目的探讨紫杉醇 顺铂联合化疗方案对非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法45例患者给予紫杉醇75mg/m2i.v.d1 顺铂80mg/m2i.v,分3天用,每21天为1周期。结果入组的45例中,治疗后完全缓解(CR)3例,占6.70%,部分缓解(PR)24例,占53.33%,无变化(NC)15例,占33.33%,总有效率CR PR为60.00%;不良反应主要有中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、其他发热、脱发、恶心呕吐和乏力。结论紫杉醇 顺铂联合化疗方案对非小细胞肺癌有一定疗效,且毒性可耐受。     

长春瑞滨联合奈达铂及地塞米松作为非霍奇金淋巴瘤三线治疗的疗效观察

目的观察长春瑞滨联合奈达铂及地塞米松治疗(NND方案)对二次复发非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应。方法对41例二次复发非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者,采用NNP方案化疗,观察疗效及不良反应。结果 41例患者中CR 2例,PR 19例,NC 4例,PD 13例,总有效率为53.8%。不良反应主要为骨髓抑制,其中2例因骨髓移植严重,退出化疗,但无化疗相关死亡。结论 NND方案疗效肯定,虽然骨髓抑制较重,但基本可以耐受,其他不良反应相对较轻,可作为二次复发非霍奇全淋巴瘤治疗选择方案之一。     

培美曲塞加顺铂化疗联合热疗治疗进展期肺腺癌

目的评价培美曲塞加顺铂化疗联合热疗对进展期肺腺癌的近期疗效和不良反应。方法经病理组织学或细胞学证实的中晚期肺腺癌39例患者,采用培美曲塞、顺铂全身化疗,培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂60 mg/m2分第1³天给药,同时配合内生场热疗,2次/周,21 d为1周期。结果 39例患者中无CR,PR 21例(53.85%),SD 12例(30.77%),PD 6例(15.38%),疾病缓解率(CR+PR)为53.85%,疾病控制率(CR+PR+SD)为84.62%。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应等,大部分为Ⅰ、Ⅱ度,患者耐受良好。结论培美曲塞加顺铂化疗联合内生场热疗是一种对中晚期肺腺癌安全有效的治疗方案。     

吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨(GEM)与卡铂(CBP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及不良反应。方法:38例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC(初治17例,复治21例),采用联合化疗:GEM1250mg/m2,30分钟内静脉滴入,d1、d8;卡铂AUC=5,静脉滴入,d2。21天为1个周期。结果:初治17例中CR PR8例,有效率47.1%,复治21例中CR PR10例,有效率47.6%,总有效率47.4%,主要不良反应为骨髓抑制。结论:GEM CBP联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可耐受。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌21例疗效观察

目的:探讨培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及不良反应.方法:经病理学或细胞学确诊的晚期复发性NSCLC患者21 例,给予联合化疗:培美曲塞500 mg/m2第1天+奥沙利铂135 mg/m2第2天静脉滴注,每3周重复.至少2周期以上,评价疗效及不良反应.结果:21 例均可评价疗效,全组1 例完全缓解(CR),6 例部分缓解(PR),10 例不反应(NC),4 例恶化(PD),中位生存期为7.8个月,总有效率(CR+PR)为33.3%.主要不良反应为粒细胞下降和胃肠道反应.结论:培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好.