定坤丹联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症(痰湿)临床观察

[目的]观察定坤丹联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症(痰湿)疗效。[方法]将88例住院患者按就诊顺序号随机分两组。对照组44例从月经来潮或撤退性出血开始计算,2~5d起给予克罗米芬,50mg/次,1次/d,持续治疗5d。治疗组44例定坤丹,从月经来潮或撤退性出血开始计算,8d起给予定坤丹,7g/次,2次/d,持续治疗7d;克罗米芬治疗同对照组。连续治疗3个月经周期为1疗程。观测临床表现、FSH、LH、T、6个月妊娠率、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]FSH、LH、T两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。6个月妊娠率治疗组70. 45%(31/44)高于对照组36. 36%(16/44)(P 0. 01)。[结论]定坤丹联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症(痰湿),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

毓麟助孕方联合枸橼酸氯米芬片对肾阳虚型排卵障碍性不孕症血清HGF、VEGF的影响

目的:观察毓麟助孕方联合枸橼酸氯米芬片对肾阳虚型排卵障碍性不孕症血清HGF、VEGF的影响。方法:将180例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为对照组和治疗组各90例。对照组给予枸橼酸氯米芬片,从月经第5天开始服药,50 mg/次,1次/d,口服,连续服用5 d后停药,如该周期没怀孕,下个月经周期仍是经期第5天开始服用,连用5 d。治疗组在对照组治疗基础上加服毓麟助孕方(菟丝子、当归、熟地黄、茯苓、桂枝、鹿角霜、杜仲、川花椒、丹参、白术、白芍、川芎、泽兰、人参、炙甘草),1 d 1剂,水煎400 mL,分早、晚2次空腹温服。两组均以3个月经周期为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗后,正常妊娠率治疗组优于对照组(P0.01);流产率治疗组低于对照组(P0.05);治疗组子宫内膜厚度高于对照组(P0.01);治疗组卵化细胞因子水平明显改善,且优于对照组(P0.01);不良反应发生率治疗组低于对照组(P0.01)。结论:毓麟助孕方治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症安全有效,毓麟助孕方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症具有增效减毒的作用。     

小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效观察

目的:比较小儿豉翘清热颗粒与病毒唑对小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法:将278例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组(小儿豉翘清热颗粒组136例)和对照组(病毒唑组142例)。2组对症治疗相同,治疗组给予小儿豉翘清热颗粒口服每日3次,3～5d为1个疗程;对照组给予病毒唑口服10～15mg/kg·d,3～5d为1个疗程。结果:疗程组总有效率为92.6%,对照组为75.35%,2组比较差异显著(p<0.01)。结论:小儿豉翘清热颗粒治疗上呼吸道感染,可显著缩短疗程及缓解症状,优于病毒唑,未发现明显副作用。     

生物反馈训练配合针刺疗法治疗功能性便秘30例

目的:评估生物反馈训练配合针刺治疗功能性便秘的疗效。方法:60例功能性便秘患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组接受1个疗程(4周)生物反馈训练治疗(8次为1个疗程、1h/次、2次/周)和针刺治疗(1次/d,10d为1个疗程)。对照组患者接受聚乙二醇粉剂,1袋/次,1次/d,4周为1个疗程。治疗前后比较两组临床疗效并做肌电图评估。结果:生物反馈训练配合针刺疗法和聚乙二醇粉总有效率分别为83.3%和64.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。经生物反馈训练配合针刺和聚乙二醇口服治疗后,生物反馈训练配合针刺治疗肌电图改善明显。结论:生物反馈训练配合针刺治疗功能性便秘有效,且无创伤,操作方便,可作为功能性便秘的治疗方法。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合症不孕症35例

目的:观察中药联合西医常规治疗多囊卵巢综合症不孕症的临床疗效。方法:将70例符合西医诊断标准和中医辨证标准的多囊卵巢综合症不孕症患者用随机数字表法随机分为2组各35例。对照组采用法地兰(枸橼酸氯米芬片,50mg),50mg/次,1次/d,月经第5d开始服用,连用5d。并结合心理疏导必要时可用二甲双胍、益玛欣等药物;治疗组在对照组基础上加用中药调经助孕汤,1剂/d,分早晚温服,3月1个疗程。结果:①两组愈显率比较,P<0.05,治疗组优于对照组;②两组患者治疗后的卵巢体积均明显变小(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);③两组患者治疗后的卵巢排卵率较前增多(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);④两组患者治疗后的T、LH/FSH比较均明显好转(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药联合西医常规治疗多囊卵巢综合症不孕症有较好的临床疗效。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗功能性期前收缩的临床观察

目的观察稳心颗粒治疗功能性期前收缩的临床疗效。方法将96例本病患者随机分为对照组48例和治疗组48例,对照组予美托洛尔25～50 mg/次2次/d;治疗组予美托洛尔25 mg/次2次/d,稳心颗粒1袋/次3次/d冲服。结果治疗组改善症状总有效率为81%,对照组仅为58%,2组比较有显著性差异(P<0.05);24 h动态心电图总有效率治疗组68.8%,对照组47.9%,P<0.05。结论稳心颗粒治疗功能性早搏疗效显著。     

阳和汤联合艾灸治疗囊肿型痤疮28例

目的观察阳和汤化裁联合艾灸治疗囊肿型痤疮(阳虚痰凝,瘀血内阻)的临床疗效。方法将符合囊肿型痤疮诊断标准的56例患者,随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组内服阳和汤,每日1剂,水煎服,3次饭后温服,7 d为1个疗程;并采用标准大小艾柱(50∶1)灸中脘(单)、关元(单)、章门、血海、阴陵泉、三阴交等穴,每日3穴,每穴5壮,交替进行。对照组口服维胺酯胶囊,25 mg/次,3次/d;维生素B6200 mg/次,2次/d;阿奇霉素0.25 g,1次/d。2组均以7 d为1个疗程,以4个疗程为1个对比周期,每2个周期之间停止治疗3 d,再进行下1周期,2个周期结束治疗。结果治疗组总有效率为91.05%,对照组为73.25%,2组比较有明显性差异(P0.05)。结论阳和汤联合艾灸治疗囊肿型痤疮效果明显优于对照组,值得推广。     

稳心颗粒治疗功能性早搏等效性随机平行对照研究

[目的]观察稳心颗粒治疗功能性早搏疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组24例倍他乐克25mg,1次/d,口服。治疗组24例稳心颗粒,1包/次,3次/d。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、心率、血压、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效13例,无效2例,总有效率91.70%。对照组显效7例,有效14例,无效3例,总有效率87.50%。两组无显著差异(P>0.05)。治疗组对心率和血压影响明显小于对照组(P<0.05),治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。[结论]稳心颗粒治疗功能性早搏与倍他乐克具有等效性,且副作用小,值得推广。     

补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症随机平行对照研究

[目的]观察补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组45例克罗米芬,50mg/次,1次/d,于每月经周期第5d开始口服,连续服用5d。第2个月经周期第5d开始继续服药,治疗2个月经周期无排卵或改善则在下一月经周期将剂量增加至100mg/次,1次/d,连续服用5d。治疗组45例补肾活血方(菟丝子、枸杞子各10g,熟地20g,山萸肉、何首乌各15g,当归、巴戟天、川芎、淫羊藿、桃仁各10g),1剂/d,水煎200mL,于每月经周期第5d开始早晚口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、子宫内膜厚度、卵泡直径、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,有效19例,无效5例,总有效率88.89%。对照组痊愈13例,有效16例,无效16例,总有效率64.44%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。子宫内膜厚度增大治疗组大于对照组(P0.05)。平均卵泡直径增加治疗组大于对照组(P0.05)。[结论]补肾活血方在治疗排卵障碍性不孕症效果显著,值得推广。     

中药硬膏贴热贴敷关元治疗脾肾阳虚型功能性便秘临床观察

目的观察中药硬膏贴热贴敷关元治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效。方法将61例脾肾阳虚型功能性便秘患者随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组予中药硬膏贴,加热至45℃后贴敷于关元,每次8 h,每日1次。对照组予聚乙二醇4000散剂,每次10 g,每日2次,早晚分服。15 d为1个疗程,共治疗4个疗程,随访6个月。观察排便困难程度、排便间隔时间、大便质地、每次排便时间、排便不尽感、腰膝酸软、形寒肢冷等症状改善情况,评价临床疗效,并观察不良反应及复发率。结果治疗后,2组便秘症状积分均较治疗前明显改善(P0.05);治疗组总有效率为90.32%(28/31),对照组为86.67%(26/30),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率为6.5%(2/31),对照组为16.7%(5/30),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访2、4、6个月,治疗组复发率分别为0、3.6%、7.1%,对照组分别为7.7%、38.5%、50.0%,治疗组4、6个月复发率明显低于对照组(P0.05)。结论中药硬膏贴热贴敷关元治疗脾肾阳虚型功能性便秘疗效较好,且不良反应少,复发率低。     

藿香正气胶囊联合谷维素治疗功能性消化不良

目的探讨藿香正气胶囊联合谷维素治疗功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)的临床疗效。方法将92例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组45例,给予奥美拉唑20mg,1次/d,多潘立酮10mg,3次/d,治疗组47例,在对照组治疗的基础上给予藿香正气胶囊每次4粒,2次/d,谷维素50mg,3次/d,均餐前半小时服用;4周为1个疗程。结果治疗组显效36例,有效6例,无效5例,总有效率89.4%;对照组显效24例,有效7例,无效14例,总有效率68.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论研究结果提示,藿香正气胶囊联合谷维素治疗功能性消化不良较服用奥美拉唑和多潘立酮疗效更显著。     

普济消毒饮加减治疗扁平疣45例

目的:观察普济消毒饮加减治疗扁平疣的临床疗效。方法:将90例扁平疣患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组外用阿昔洛韦乳膏,每日2次,口服阿昔洛韦颗粒(广东申威有限公司,国药准字H20020255),规格:每粒0.2 g,每次4粒,每日5次。每付药煎两袋,每袋150 m L。嘱患者每日早晚饭后半个小时各温服100 m L,余50 m L以棉签涂擦患处,以疣表面微红为佳,每天2次。两组患者均以8 d为1个疗程,连续治疗5个疗程。结果:对照组有效率为65.20%,治疗组有效率为89.57%,两组有效率比较,差异性显著(P0.05);两组治疗后积分均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P0.05)。结论:普济消毒饮加减治疗扁平疣安全有效。     

茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将185例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组91例间歇期苯溴马隆片50mg/次,1次/d。急性期双氯芬酸纳缓释胶囊50mg/次,2次/d。治疗组94例间歇期茵连痛风颗粒50mg/次,2次/d;血尿酸水平>500μmol/L,加服苯溴马隆片50mg/次,1次/d。急性期虎杖痛风颗粒12g/次,2次/d,局部热痛红肿患处关节敷用金黄膏,约3mm厚度,面积略大于肿胀疼痛范围,1次/d,加服双氯芬酸纳缓释胶囊50mg/次,1次/d。连续治疗84d为1疗程。观测临床症状、健康自我认识、社会功能、心理功能、生理功能、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈53例,显效27例,有效11例,无效3例,总有效率96.81%。对照组痊愈37例,显效18例,有效12例,无效24例,总有效率73.63%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。自我评分两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎效果显著,值得推广。     

壮医手法理筋结合针刺消灶治疗偏头痛75例

目的:观察壮医手法理筋结合针刺消灶治疗偏头痛的临床疗效。方法:将150例偏头痛患者随机分为观察组与对照组,每组75例,观察组采用手法理筋与针刺消灶治疗,1次/d(痛甚2次/d);对照组采用尼莫地平联合西比灵治疗:尼莫地平30mg,3次/d口服,西比灵5mg,每日睡前口服。两组均5d/疗程,共治疗1~2个疗程。观察两组的疗效。结果:两组总有效率(94.67%和78.67%)和愈显率(78.67%与36.00%)比较,观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:壮医手法理筋结合针刺消灶治疗偏头痛较常规药物治疗疗效好。     

人参皂苷(GS)联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮随机平行对照研究

[目的]观察人参皂苷(GS)联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例泼尼松,0.5～1mg(kg.d),60mg/d,连续3周;每周减l片(5mg),至30mg/d,维持1个月;重度期,≥1mg/(kg.d)+标准环磷酰胺冲击疗法(5mg/m2体表面积,1次/4周);轻中度期,5mg/(kg.d);稳定期,<15mg/d;红斑明显,抗疟药;关节痛明显,非甾体抗炎药,2次/d,口服。治疗组30例人参皂苷(GS),人参、茎叶、总皂苷,50mg/粒,50mg/次,2次/d,口服。西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、疾病缓解时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈10例,显效10例,有效5例,无效5例,总有效率83.33%。对照组治愈5例,显效15例,有效2例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。SLE疾病活动指数(SLEDIA)评分比较治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]人参皂苷(GS)联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮疗效显著,值得推广。     

丹栀逍遥丸联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)多中心随机平行对照研究

[目的]观察丹栀逍遥丸联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组39例二甲双胍、环丙孕酮、来曲唑口服;复方醋酸环丙孕酮,月经周期第5d开始,1片/d,共21d为1个周期,连服3个月经周期;二甲双胍缓释片,每日晚餐前30min服用,0.5g/次,连续30d;来曲唑2.5mg,1次/d,月经来潮第3d开始,共5d。治疗组39例,丹栀逍遥丸,3g/次,2次/d,西药治疗同对照组。1个治疗周期(3个月经周期)为1疗程。观测临床症状、LH、T、血清胰岛素、优势卵泡、排卵、不良反应。[结果]1hINS、2hINS、T、LH、FINS均明显降低(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。排卵率治疗组86.57%显著高于对照组65.04%(P0.05);妊娠率治疗组66.67%高于对照组43.59%(P0.05)。[结论]丹栀逍遥丸联合西医治疗多囊卵巢综合征,疗效满意,提高排卵率及妊娠率,无严重不良反应,值得推广。     

丹芪右归汤治疗慢性再生障碍性贫血35例

目的探讨丹芪右归汤治疗慢性再生障碍性贫血(以下简称"慢性再障")的疗效。方法将66例患者随机分为两组,治疗组35例,采用自拟丹芪右归汤,水煎服,每日一剂分2次服;对照组31例,采用司坦唑醇片6～8mg/d或十一酸睾酮丸(安雄)80～120mg/d,分2～3次口服;硝酸一叶萩碱注射液8～16mg,肌注,每日1次;盐酸左旋咪唑片50mg,口服,每日3次。两组均为30天1个疗程,间隔5天再进行下一个疗程,一般用药6个疗程。结果丹芪右归汤组基本治愈13例,缓解10例,明显进步7例,无效5例,总有效率为85.71%;对照组基本治愈9例,缓解7例,明显进步6例,无效9例,总有效率为70.96%。两组比较差异有显著意义(P0.05)。结论丹芪右归汤对慢性再障有较好的疗效。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组 2 8例用拉米夫定 1 0 0mg/d口服 ;健肝冲剂 1 0g/包 ,每日 3次。对照组 2 6例单用拉米夫定 1 0 0mg/d。 2组疗程均为 6个月。结果治疗组HBeAg、HBV DNA阴转率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组总有效率为 89.3% ,对照组为 76.9%。 2组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效     

乌梅调中汤联合颠茄片、整肠生、红外理疗治疗功能性胃痛随机平行对照研究

[目的]观察乌梅调中汤联合颠茄片、整肠生、红外理疗治疗功能性胃痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组40例颠茄片,10mg/次,腹痛时服;整肠生,0.25g/次,3次/d;红外理疗:除辐射场金属物,取舒适体位,暴露腹部皮肤,红外理疗仪腹部脐周照射15~20min,辐射器与皮肤距离2~3cm,1次/d。治疗组40例乌梅调中汤(乌梅12g,黄连6g,白芍5g,元胡6g,木香4g,川椒、小茴香各5g,藿香3g,法半夏8g,槟榔5g),1剂/d,成人水煎200m L,儿童100m L,早晚口服,成人100m L/次,儿童50m L/次。其他治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、腹痛缓解时间、X线钡餐造影、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效15例,无效1例,总有效率97.50%。对照组显效18例,有效10例,无效12例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。腹痛缓解时间治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]乌梅调中汤联合颠茄片、整肠生、红外理疗治疗功能性胃痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

黄芪汤联合肝达康治疗慢性乙型肝炎肝纤维化随机平行对照研究

[目的]观察黄芪汤联合肝达康治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将57例门诊患者按就诊顺序编号分为两组。对照组27例肝达康颗粒肝达康颗粒4g/次,3次/d,口服。治疗组30例黄芪汤(黄芪、丹参各10g、鳖甲、生大黄各8g),水煎100mL,1剂/次,3次/d,口服。西药治疗同对照组。两组均连续治疗180d为1疗程。观测临床症状、肝功能指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈14例,显效8例,有效5例,无效3例,总有效率90.00%。对照组治愈8例,显效7例,有效3例,无效9例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。肝功能指标两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]黄芪汤联合肝达康治疗慢性乙型肝炎肝纤维化方面效果显著,值得广泛推广。