少儿双侧上颌含牙囊肿1例

患儿,女,13岁,双侧上颌渐进性肿胀1年余,于1997-10-28入院治疗．查体：一般状态良好,双侧眶下区半球形隆起,触软似乒乓球感,穿刺抽出淡黄色粘稠液体,X光片示：双侧上颌骨各有一3cm×3cm密度减低区,内有一形似尖牙的高密度区,左侧上颌窦呈云雾状改变,内壁模糊不清,除局部情况外,全身各系统检查无异常．诊断：①双侧上颌骨含牙囊肿;②左侧慢性土颌窦炎．治疗：基础加局麻下行双侧上颌骨囊肿摘除术,术中见左侧囊肿与左侧上颌窦相贯通,窦壁粘膜肥厚,逐行左侧上颌窦根治,术后7d拆线,创口1期愈合,病理报告：双侧上颌骨含牙囊…     

上颌窦结核一例报告

近年来我国结核病发病率呈上升趋势,但耳鼻喉科结核病较为少见,鼻窦结核更为罕见,我科收治上颌窦结核1例,报告如下。1 病例报告 患者 女,49岁。因间断发热伴右面部疼痛20 d,以上呼吸道感染,原发性三叉神经痛于2000年8月2日收入我院内科。经大量抗生素静脉点滴,症状无明显缓解。X线片为右侧化脓性上颌窦炎。于2000年8月5日转入我科治疗,查体:体温37.6℃,末梢血白细胞9.1×109/L。鼻窦冠状位CT显示:右上颌窦密度增高,其内侧壁骨质破坏,缺损。胸片     

上颌窦霉菌病误认为龋齿治疗一例

上颌窦霉菌病可表现为颌面部肿胀、疼痛,患侧眼睑红肿等,临床上容易误诊,现报告1例。1 病例报告 患者 男,70岁。因左上侧切牙区轻度疼痛,受冷热刺激时加重,于1999年12月20日来我院口腔科就诊 检查诊断为+234楔状缺损,叩诊(-),行+234一次性充填,7天后临床症状消失。10天后患者自觉左侧面部渐进性肿胀,疼痛,局部皮肤发红、发热,左下睑皮肤明显红肿,再次来我院口腔科就诊。除外口腔疾病后,以左下睑脓肿收入眼科。入院即行抗炎治疗,请口腔科会诊。患者一般情况尚可,神志清,合作。双侧颜面部不对称,左侧颌面部明显肿胀,左下睑皮肤破溃,有脓性分泌物溢出,脓液呈黄绿色,有臭味,皮温高,球结膜高度肿胀,眼球凸出,活动明显受限,稍有复     

上颌窦浆细胞肉芽肿一例

浆细胞肉芽肿是一种少见的良性病变,多发生于肺部。1992年1月我科遇到1例原发于右上颌窦内的浆细胞肉芽肿,现报告如下。 患者 女,55岁。主因右侧面部肿胀伴疼痛半年,于1992年1月收住我科。在此之前曾患右颈部淋巴结核,在当地抗痨治疗已愈。查体:全身情况良好,右侧面部局限性隆起,触压中等硬度,感觉较左     

颌骨、鼻腔额外牙二例报告

1 病例报告 例1 男,39岁。因左侧颌面部隆起2年、疼痛7天于2000年3月7日住院。住院前2年无意中发现左颌面部隆起并缓慢增大,7天前出现左颌面部疼痛,为钝痛,持续10～20分后可缓解,反复发作而就诊。体格检查:左上颌窦区可触及2.0cm×1.5cm、半圆形、质硬肿物,按压有乒乓球样     

上颌窦曲菌球所致咯血一例

患者女性,76岁。2002年5月初以来,常觉咽痒不适,间断咯出少量鲜血或带血黄粘痰,多见于清晨起床时。但无咽痛,很少咳嗽,不发热,饮食起居如常。体检仅发现咽后壁轻微充血,扁桃体摘除,鼻梁左侧颌面部按压时诉有隐隐疼痛。胸部检查及X线摄片均无重要发现。血常规:RBC     

强化CT加上颌窦穿刺诊断上颌窦含牙囊肿1例

1病历摘要 男，22岁。因左面部不适1个月余去当地医院行副鼻窦CT检查示左上颌窦占位，上颌窦前壁和下壁骨质破坏。考虑为上颌窦癌？拟行手术治疗。患者家属为求进一步治疗，来我院就诊。查患者左面部皮肤红，眶下面部隆起，无明显压痛。左眼视力无异常。左侧鼻腔黏膜略充血，鼻腔外侧壁突入鼻腔。行上颌窦强化CT，示左上颌窦牙源性囊性占位，上颌窦前壁以及下壁骨质破坏。考虑为上颌窦含牙囊肿，给予上颌窦穿刺，抽出黄绿色黏液。给予患者口内上牙龈切口，将囊肿和病牙完全切除。并同时行上颌窦根治术，下鼻道开窗，骨腔内填塞碘仿纱条，从下鼻道开口处引出。术后给予抗炎止血治疗，3d后抽出碘仿纱条。患者恢复好。病理示：上颌窦囊肿。     

144例上颌部恶性肿瘤的综合治疗

上颌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤 ,根据TNM分类法 ,可采用不同的综合疗法。本文对我科 2 0年来收治的14 4例上颌癌患者的综合治疗进行回顾性分析 ,以选定较佳治疗方案 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1976～ 1996年 ,收治口腔颌面恶性肿瘤 716例 ,其中上颌癌 14 4例 ,占 2 0 11% ;男 6 8例 ,女76例 ,年龄最大 78岁 ,最小 10岁 ,5 0岁以上 5 1例 ,占35 4 1% ;其次为 4 0岁以上 34例 ,占 2 7 77% ;6 0岁以上 2 6例 ,占 18 0 5 % ,居第三位 ,年青者较少见 ;10岁以上 3例 ,占 2 0 8%。1 2　原发部位及TNM分类　根据临…     

上颌骨含牙囊肿1例

患者男 ,３０岁 ,因上唇及左面部肿胀１月余 ,以鼻底囊肿于２００１年５月１２日入院。查体 ,全身情况良好 ,营养中等 ,发育正常 ,五官端正 ,Ｔ３６ ２℃ ,Ｒ１８次／分 ,Ｐ８０次／分 ,ＢＰ１２７／７５ｍｍＨｇ ,触及上唇及左面部呈片状的肿胀高起 ,边界模糊无红肿触痛 ,不影响口腔功能 ,ＣＴ示上颌骨占位病变并有骨质破坏吸收。在局麻下 ,沿上唇中央偏左侧切开唇龈粘膜达上颌骨膜 ,钝性分离后 ,见上颌骨内较大囊肿物 ,囊肿壁韧 ,不易破 ,表面骨质已破坏吸收 ,穿刺抽出黑色乳糜样积液１５ｍｌ ,用小号剥离子剥离囊膜至右上颌窦前壁 ,完整…     

胃贲门部腺癌合并胸壁黏液样脂肪肉瘤一例报告

１病例报告患者男 ,７０岁 ,主因前胸部不适近１年 ,进食困难２０ｄ ,于２００１年１２月２９日入院。上消化道造影及食管镜检查示 :贲门小弯侧壁黏膜充血 ,直径约５ｃｍ。胸片示 :左胸壁球形阴影 ,约４ｃｍ×３ｃｍ。临床行胃大部切除及左胸壁肿物切除手术。术中见 :胃小弯肿物 ,约７ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ ,质硬 ,胃左动脉淋巴结肿大 ;左胸壁有一肿物 ,直径约６ｃｍ ,质软 ,包膜尚完整。新鲜标本病理 :（１）肉眼观察可见①于贲门及胃小弯可触及一鸭蛋大小肿物 ,质坚硬。切面 :贲门部见一约６．２ｃｍ×５．６ｃｍ肿物 ,为灰黄色 ,沿胃小弯…     

肺母细胞瘤一例报告

１病例报告患者女 ,７３岁。因间断咳嗽２周 ,无咯血、胸痛 ,于１９９９年４月１９日入院。查体胸片和胸ＣＴ :左下肺周围型类圆形实性肿块２ｃｍ×３ｃｍ ,边界清 ,无分叶 ,无胸水 ,行左下肺叶切除术 ,术中见左下肺周围型实性肿块 ,肺门、纵隔未见淋巴结转移灶 ,肿瘤切面为鱼肉样。镜下 :肿瘤由恶性未成熟间叶细胞和分化很低的恶性上皮样细胞组成。间叶细胞多为圆形、卵圆形、梭形 ,核分裂少见、胞浆少 ,界限不清 ,弥漫散在。上皮样细胞形成腺管样结构 ,散在于间叶细胞之间 ,上皮细胞下层无基底膜 ,直接移行其周围的圆形细胞为肉瘤成分(图…     

艾滋病一例误诊报告

【病例】　男 ,2 3岁 ,未婚 ,某部战士。因乏力及反复感染 1年余 ,于 2 0 0 0年 8月 2 4日以肺部感染收住本院呼吸内科 ,经青霉素治疗 5天后痊愈。于 2 0 0 1年 7月因左侧胸部发生群集的小丘疱疹伴疼痛以带状疱疹收住本院皮肤科 ,经给予维生素Ｂ12 、抗病毒等治疗 2 0余天 ,疱疹消褪出院。 2 0 0 1年 8月献血时化验发现抗人类免疫缺陷病毒抗体 (ＨＩＶ抗体 )阳性 ,之后又经太原市防疫站及本院检验科化验ＨＩＶ抗体 6次均呈阳性。为进一步诊断 ,到北京军事医学科学院化验ＨＩＶ抗体同为阳性 ,确诊为ＡＩＤＳ ,于 2 0 0 1年 10月 2日再次收住…     

巨细胞动脉炎一例报告

1 病例报告 患者 男,65岁。因低热、左侧头痛、间断性咀嚼困难、四肢肌肉酸痛伴视力、听力减退1个月于1999年12月3日入院。曾于半月前在外院诊断为“血管神经性头痛,支气管炎”,经抗生素及对症治疗无效。查体:体温37.8℃,脉搏84次/分,血压110/70 mmHg(14.6/9 kPa)(左上肢)160/80mmHg(21/11.5 kPa)(右上肢)。神志清,呼吸平稳。左眼视力减退,两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。口角无歪斜,左侧面颞部明显压痛,局部无红肿,颈无抵抗。两侧颈动脉搏动对称,两肺呼吸音粗,心、肝、脾未见异常。四肢肌力Ⅳ级,四肢近端肌肉压痛,无红肿,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血红蛋白118 g/L,白细胞8.0×10~9/L,中性0.75,淋巴0.32,嗜酸0.03,血小板110×10~9/L,血沉90mm/h。肝、肾功能正常范围。胸片心肺无异常发现。心电图大致正常。眼底检查双眼底轻度动脉硬化。经颅彩色     

巨大上颌窦黏液囊肿2例报道

<正>1病例资料例1:患者女性,17岁,发现左侧面颊部隆起两年伴轻度鼻塞,无流涕。于2005年6月以"上颌窦囊肿"收入院.检查见:左侧面颊部见一隆起包块,约4.0cm×4.0cm×2.5cm,压之有乒乓感,左侧鼻腔外侧壁明内移,左侧下鼻甲后端与鼻中隔接触,钩突肥大。CT检查示:左侧上颌窦见一囊性包块,约3.5cm×4.6cm×4.2cm.左侧上颌窦腔扩大,前壁。内壁骨质明显变薄。在强化局麻鼻内镜下行"左侧上颌窦     

左骶部单纯性滑囊结核一例报告

1 病例介绍 患者 男,21岁。因发热、骶部疼痛2个月,骶部肿物1个月于1990年12月6日入院。入院前2个月无诱因出现骶骨后区酸痛,伴低热,体温37.5℃,给予消炎镇痛后病情无缓解。1个月前到我院就诊发现骶部肿物,穿刺出30ml脓性液体,培养出金黄色葡萄球菌,以左骶部化脓性炎症接收入院。入院后查体:左骶髂关节内下方皮肤隆起,局部无红、热,皮下可触及一4cm×5cm大小囊性肿物,轻压痛,有波动感。共行4次脓腔穿刺,每次均可吸出稀薄脓汁,并含有血性成分,脓汁量逐步减少,自20ml至末次3ml。每次     

罕见上颌第三磨牙5根畸形1例

患者,男,37岁。因左上颌后牙疼痛缓解,要求拔牙,来我科就诊。临床检查:|8偏颊向阻生、远中邻牙合面浅龋、探(+)、冷(+)、叩(-),局龈无红肿。诊断:|8阻生、慢性牙髓炎。处理:在排除禁忌证后,于局麻下行|8阻生齿拔除,牙槽窝刮爬,创面止     

舌结核一例报告

1病例报告患者女 ,49岁。因发现舌左缘中部肿物1个月于2002年8月17日就诊。患者于1个月前因舌左缘中部发现结节 ,不痛 ,不肿 ,流涎 ,自觉消瘦 ,盗汗 ,低热 (体温37 2℃左右 ) ,食欲差 ,体质量近1个月减轻3kg,曾到天津某医院就诊 ,经抗炎症治疗2周未见好转。转到天津市肿瘤医院以左舌囊肿性质待查 ,可疑舌癌收入院。既往有淋巴结结核史 ,无经常口腔疾病史。入院CT显示 :两侧扁桃体肿大 ,左下颌角后、胸锁乳突肌深部多个淋巴结肿大 ,颅底骨质无破坏 ,考虑左舌癌 ,淋巴结转移待排除 ,入院后于2002年9月17日手术。做口腔舌肿物切除术。送检病理…     

右躯干部及左肩胛部带状疱疹1例

患者 ,男 ,2 4岁。 7ｄ前患感冒咽痛、发热 ,Ｔ 3 8.5℃ ,次日右侧胸背感灼热、刺痛 ,阵发性加重 ,随后出现红斑、水疱 ,在私人诊所给予病毒灵片口服 2ｄ后 ,左肩胛部亦出现与右躯干部类似皮疹 ,随来我院就诊。查体 :一般情况尚可。皮肤科情况 :右侧胸背部及左侧肩胛部可见带状分布的红斑 ,红斑上有簇集或散在的粟粒至绿豆大小的丘疹、丘疱疹 ,疱壁紧张 ,尼氏征(-) ,右躯干部有少量散在粟粒大小的红色丘疱疹超过正中线 ,右侧躯干部部分皮损干涸、结痂。实验室检查无异常。诊断为双侧带状疱疹。给予泛昔洛韦 0 .2 5ｇ日 3次口服 ,喷昔洛韦软…