宫内节育器合并宫外孕21例临床分析

宫内节育器合并宫外孕２１例临床分析刘素琴，王丰玲，康晓琴（南阳市人民医院４７４１５０）带宫内节育器（以下简称ＩＵＤ）避孕安全、简便、有效，已成为妇女使用最多的节育措施。随着带器人数的增加，合并宫外孕已逐渐引起人们的重视。本文对我院２１例带器官外孕《不...     

药铜宫内节育器抗生育作用的实验研究

以雌性家兔交配后生殖道内精子数及其活率影响为指标，观察比较了复合型药铜宫内节育器（ＬＮＧ＿Ｃｕ－ＩＵＤ）与含铜、含孕激素宫内节育器（Ｃｕ－ＩＵＤ、ＬＮＧ－ＩＵＤ）的抗生育作用。结果表明，３种ＩＵＤｓ均能明显减少子宫和输卵管中精子数，并降低其活率，其中以药铜宫内节育器最为显著，放置ＬＮＧＣｕ－ＩＵＤ、Ｃｕ－ＩＵＤ、ＬＮＧ－ＩＵＤdisplay structure     

陈旧性宫外孕86例临床分析

陈旧性宫外孕８６例临床分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）刘宗梅，黄莉，赵嘉玲陈旧性宫外孕在异位妊娠中占有一定比例，但因临床表现不甚典型，误诊率较高，不能及时得到诊治，现将我院１９８０年５月～１９９１年１１月共收治的８６例分析报告如下。资料与结果陈旧性宫外孕８６例（以出院诊断为准确）占同期异位妊娠总数的２９．５５％发病年龄２１～４６岁，２６～３５岁６５例，占７５．５８％。发病因素：有人流史３０例，宫内节育器（ＩＵＤ）２７例，绝育史５例，原发不孕９例，继发不孕９例，盆腔炎５例，病史不详２例。临床症状：停经５６例，腹痛８５例，阴道出血８６例，早孕反应５例，肛门坠胀６例、昏厥史４例。体征：贫血貌２６例，休克史４例，腹部压痛３０例，腹肌紧张３例，腹部包块６例，附件包块８６例（最大包块似４个月妊娠子宫大小），低烧４例。孕卵着床部位：流产型５８例，其中输卵管壶腹部５４例，伞部４例。破裂型２８例，其中输卵管壶腹部１２例，伞部１０例，卵巢１例，部位不详５例。误诊情况：误诊卵巢囊肿１３例，炎症包块１２例，卵巢囊肿蒂扭转ｌ例，葡萄胎＋黄素囊肿１例，黄体破裂１例，感染流产２例。发病４０～５０天就诊者２０例，６０～７０天就诊     

宫内节育器放置期间异位妊娠69例分析

宫内节育器（ＩＵＤ）是我国育龄妇女最常用的避孕方法之一。随着ＩＵＤ的广泛应用，带器异位妊娠时有发生，有关ＩＵＤ与异位妊娠之间的关系至今尚未完全明确。我院１０年来收诒６９例带器期间的异位妊娠，现分析其发病危险因素并探讨其关系。一、一般资料我院１０年来资...     

宫内节育器取出原因分析(附517例报告)

宫内节育器(ＩＵＤ)是我国育龄妇女采取的主要节育措施,但部分放置ＩＵＤ者因避孕失败及其副作用而需取出。现就我院1996～1998年取出国产带铜Ｔ型宫内节育器(ＴＣｕ220)及金属单环(共517例)的原因分析如下。1　资料与方法11　一般资料　我院1996～1998年因ＩＵＤ避孕失败及其副作用而取出者共517例,其中ＴＣｕ220349例占67.5%,金属单环168例占32.5%。其中产次1次者495例占95.7%,产次2次者22例占4.3%。年龄23～47岁,平均34.3岁。上环时间5个月～13年。12　取器适应证　(1)ＩＵＤ下移(脱落):盆腔Ｘ线透视示:ＩＵＤ与耻骨联合重叠或位于其下(…     

胎儿宫内生长迟缓时孕妇血及脐血中一氧化氮水平与胎儿脐血流S／D？…

目的 了解胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）时，孕妇血及脐血中一氧化氮（ＮＯ）水平与胎儿脐血流Ｓ／Ｄ值的关系，以进一步探讨ＩＵＧＲ时胎盘循环阻力增高的原因。方法 对３３例妊娠合并胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ组）及３２例正常孕妇（对照组），用镉还原显色法测定母血及脐血ＮＯ水平，超声多普勒测定胎儿脐血流Ｓ／Ｄ值。结果 ＩＵＧＲ组母血及脐血ＮＯ水平均明显低于对照组（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０１），母血与脐血ＮＯ水     

超声诊断节育器异位56例

宫内节育器 (ＩＵＤ)是一种简便有效的避孕器械 ,但常产生ＩＵＤ异位等并发症。我们用超声诊断ＩＵＤ异位 5 6例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 5 6例 ,年龄 2 3～ 45岁 ,平均 32岁 ,均有宫内放置ＩＵＤ史。其中金属单环 9例 ,Ｔ型环 2 3例 ,Ｖ型环 2 4例 ,放置时间 3ｄ～ 12年。临床症状 :经期延长、月经量增多 41例 ,下腹胀痛 30例 ,放置ＩＵＤ剧烈腹痛 5ｈ 1例 ,计化生育部门检查宫内无环 4例。使用ＨＰ 10 0 0型彩超仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。膀胱充盈后 ,耻骨联合上方多切面检查。2　结果ＩＵＤ下移宫腔下 1 2者 2 4例 ,部分或全部滑…     

36例老年冠心病患者早期临床表现的初步探讨

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（ＣＨＤ）早期临床表现差异很大,病程发展呈渐进性,临床表现不典型,常出现误诊和漏诊。本文对近５年来我院确诊为急性心肌梗塞（ＡＭＩ）３６例老年患者病历资料进行回顾性分析,找出最早出现ＣＨＤ的临床表现,从而对老年ＣＨＤ的早期诊...     

干下型室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂的外科治疗

报告先天性干下型室间隔缺损（ＶＳＤ）伴主动脉瓣脱垂外科治疗１４例。因脱垂的瓣叶盖住了部分ＶＳＤ上缘，使实际左向右流量减少，临床症状及体征常与ＶＳＤ大小不一致。早期关闭ＶＳＤ可阻止继发性主动脉瓣病变的发展。对６例轻中度主动脉瓣关闭不全（ＡＩ）只作ＳＶＤＡＤ补片修补，２例重度ＡＩ者同时行主动脉瓣成形术。     

宫内节育器合并早孕的超声探讨

宫内节育器合并早孕的超声探讨陈丽芬宫内节育器（ＩＵＤ）是我国育龄妇女主要的节育措施，因其安全、有效、简便、经济及可逆性而受到欢迎。由于ＩＵＤ有一定的脱落率，造成部分妇女ＩＵＤ位置异常合并早孕。超声检查不仅显示子宫大小，同时可清晰显示ＩＵＤ的位置，在宫...     

陈旧性宫外孕临床误诊22例分析

近年来,陈旧性宫外孕的发病率在临床上逐渐增加.由于陈旧性宫外孕是异位妊娠种植后发生流产或急性破裂后病情逐渐稳定,胚胎死亡,绒毛退化,继而形成盆腔肿块.其症状多变,无明确的诊断标准,因此误诊率颇高.我院从1998年6月～1998年6月共收治宫外孕229例,其中陈旧性宫外孕22例,占同期宫外孕发病率的9.69%,临床误诊14例,误诊率达63.64%,现就误诊原因分析如下:     

1－（2－取代甲硫基－2－取代芳基）乙基唑的简便合成

１－（２－取代甲硫基－２－取代芳基）乙基唑的简便合成吴义杰，周廷森，刘超美，陈志胜（第二军医大学药学院，上海２００４３３）ＳＩＭＰＬＩＦＩＥＤＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦ１－（２－ＳＵＢＳＴＩＴＵＴＥＤＭＥＴＨＹＬＴＨＩＯ－２－ＳＵＢＳＴＩＴＵＴＥＤＡＲＹ...     

光量子疗法对骨科感染病人的治疗作用

为探讨光量子疗法对感染病人的治疗机制，采用紫外线辐射充氧血液回输疗法（简称光量子或ＵＢＩ）治疗外伤骨折并感染病人２０例，观察了其治疗前后的血流变学、血气、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷光甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、白细胞吞噬...     

肝豆核变性误诊4例

肝豆核变性误诊４例泉州市儿童医院方维民，黄良竹，郭建英，欧秀兰，唐晓红泉州市东海中心卫生院方荣英肝豆核变性（ＨＬＤ）症状典型者诊断不难，然而本病发病率低，早期症状不明显或不典型时容易误诊或漏诊，兹报告ＨＬＤ误诊４例。例１，女，１２岁。进行性黄染、腹胀...     

广州市精神病院门诊抗癫痫药物利用分析

目的：了解广州市精神病院门诊抗癫痫药物利用情况。方法：调查１４０５０ 方,其中含抗癫痫药的１２１０张,采用世界卫生组织（ＷＨＯ）建议的限定日剂量（Ｄｅｆｉｎｅｄ Ｄａｉｌｙ Ｄｏｓｅ,ＤＤＤ）和药物利用九（Ｄｒｕｇ ＵｔｉｌｉｚａｔｉｏｎＩｎｅｘ,ＤＵＩ）为指标进行分析。结果：（１）平均药物利用指数均在１．００左右,个别药物ＤＵＩ值达１．８１;（２）使用频度排前三位的依交伙丙戊酸、卡马西平和苯妥     

经阴经腹超声及其新技术结合血HCG对宫外孕临床诊断的价值探讨

目的探讨经阴经腹彩色多普勒超声及容积对比成像（VCI-C平面）、断层超声成像技术（TUI）结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）诊断宫外孕的特征性依据,提高宫外孕诊断的准确性。方法对188例疑似早期宫外孕的患者测定血HCG,进行二维经阴经腹彩超及VCI-C平面、TUI检查,测定子宫内膜厚度及血流分布,测量子宫动脉及滋养动脉血流频谱,并作比较。结果 188例中及时确诊早期未破裂型66例（35.11%）,早期流产型80例（42.55%）,已破裂型37例（19.68%）,误诊5例（2.36%）,诊断符合率97.34%。结论经阴及经腹结合CDFI,能准确迅速地取得宫外孕（EP）的证据,结合血HCG进行生化学的诊断是早期诊断EP的较好手段,VCI-C平面超声成像结合3D重建信息量大,提高了对比分辨率与信噪比,比二维提供更多信息;TUI能提供多断面显示,可减少小病灶的漏诊。     

AUTHENTICATIONOFTHECHINESEDRUG“KUDIDAN”（HERBAELEPHANTOPI）ANDITSSUBSTITUTESUSINGRANDOMPRIMEDPOLYMERASECHAINREACTION（PCR）

ＡＵＴＨＥＮＴＩＣＡＴＩＯＮＯＦＴＨＥＣＨＩＮＥＳＥＤＲＵＧ“ＫＵＤＩＤＡＮ”（ＨＥＲＢＡＥＬＥＰＨＡＮＴＯＰＩ）ＡＮＤＩＴＳＳＵＢＳＴＩＴＵＴＥＳＵＳＩＮＧＲＡＮＤＯＭＰＲＩＭＥＤＰＯＬＹＭＥＲＡＳＥＣＨＡＩＮＲＥＡＣＴＩＯＮ（ＰＣＲ）ＨＣａ...     

我院门诊处方中抗菌药物使用研究

采用ＤＤＤ和ＤＵＩ，分析解放军总医院１９９３年１月的门诊处方４０１２１张。抗菌药物是该院使用最多的药物（抗菌药处方占总处方的３８．５２％，以头孢氨苄为主）；抗菌药的使用与患者性别、年龄有关；多数抗菌药的ＤＵＩ小于１，提示在剂量上的滥用不明显。如何规定合适的ＤＤＤ和ＤＵＩ来判断抗菌药物使用的合理性，如何反映抗菌药的选用有无用药适应症，是否首选，值得探讨。     

采用DDD和DUI法分析我院门诊抗感染药物利用情况

以世界卫生组织推荐的用确定日剂量（ＤＤＤ）和药物利用指数（ＤＵＩ）作为评价合理用药的技术指标。随机对我院１９９６年３月份一周８３２５张门诊处方进行抗感染药物利用调查。从调查结果看，使用抗感染药物的处方占５０．２１％；其中处方药物用量在ＤＤＤ值以内的占９３．９９％；而ＤＵＩ≤１的药物占８６．７７％，表明一些药物有使用不当的倾向；在ＤＵＩ〉１的９种药物中有７种是新药，提示临床医务人员必须加强新药应用的     

传统宫内节育器失败后放置吉妮节育器100例临床观察

为了提高宫内节育器(ＩＵＤ)的续用率并减轻副反应,吉妮(ＧｙｎｅＦｉｘＩＮ)ＩＵＤ于近年应运而生。我院自1998年开始引进吉妮ＩＵＤ(天津和杰医疗器械公司生产),并主要用于使用传统ＩＵＤ失败者,总结如下。1　资料与方法11　对象选择　均为我院门诊病例。(1)宫腔过大≥8.50ｃｍ或宫口松,传统ＩＵＤ有频脱环史48例;(2)有带器妊娠史36例;(3)有月经过多、月经紊乱、腹痛等症状取出史16例。12　放置时间　月经干净后2～7ｄ内,且均排除妊娠的可能,人工流产、自然流产等一个月子宫恢复后放置。13　放置方法　常规消毒,检查子宫大小及位置,遇前屈…