中心静脉导管治疗结核性胸膜炎

结核性渗出性胸膜炎的治疗中 ,胸膜肥厚及包裹性胸腔积液的形成 ,严重影响治疗效果 ,研究发现只有尽早 ,及时地抽出胸腔内积液并配合有效抗痨治疗 [1 ] ,才能提高治愈率 ,减少并发症的发生。我科采用中心静脉导管胸腔内置入持续引流胸水 ,取得较好疗效 ,报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　选例标准 (1)均确诊为结核性渗出性胸膜炎、初治。 (2 )中量或中量以上的单侧胸腔积液 ,并经 B超证实无胸膜肥厚及多房分隔。 (3)无合并肺实质结核 ,无心、肝、肾功能障碍 ,无活动性结缔组织病 ,无严重营养不良及低蛋白血症。 (4 )体温在 38.5℃以内 ,…     

细导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是一种较为常见的疾病,在抗结核治疗的同时,能否及时清除胸腔积液,对预后具有较大的影响。笔者通过对115例结核性渗出性胸膜炎患者,分别采用常规的胸腔穿刺抽液术和细导管胸腔闭式引流术进行治疗,并进行了临床观察和比较,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料2002年1月～2003年12月在我科住院治疗的结核性渗出性胸膜炎大、中量胸腔积液患者115例,随机分为治疗组和对照组。治疗组64例,男39例,女25例;年龄19～71岁,平均(42.33±13.48)岁。对照组51例,男30例,女21例;年龄21～72岁,平均(43.78±15.16)岁。治疗前已有慢性肾功能…     

静脉导管胸腔引流治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性胸膜炎常因抽放胸腔积液不及时 ,发生胸膜肥厚 ,我科在化疗和激素治疗基础上 ,将中心静脉导管置入胸膜腔 ,闭式引流胸腔积液取得较好疗效 ,现报告如下 :1　对象与方法所选病例为 2 0 0 1年 5～ 7月住院的确诊为初发单纯结核性胸膜炎 ,病程≤ 3个月 ,B超检查未发现胸膜肥厚 ,胸腔积液量为中量或大量者共 46例 ,随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 2 5例 ,其中男 2 1例 ,女 4例 ,平均年龄为 5 3.3± 16 .5岁。对照组2 1例 ,其中男 16例 ,女 5例 ,平均年龄为 49.2± 14.3岁。治疗组患者平卧位 B超定位 ,一般取腋中线第六或第七肋间常规消毒…     

中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的护理现状

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌引起的胸膜炎症病变,其临床表现为胸腔积液[1],治疗除正规化疗外,胸腔穿刺抽液是重要的治疗方法。若抽液不及时,易造成胸膜粘连、肥厚及包裹性积液的发生,重者可形成慢性脓胸。现临床多采用中心静脉导管胸腔置入一次性排液[2],对积液的治疗效果较好。1中心静脉导管1.1中心静脉导管闭式引流的特点可采用各种体位,一次性最大限度地引流积液,减少穿刺术次数,减轻患者心理负担和痛苦;减少住院时间,减轻病人经济负担。1.2胸腔积液排空吸收时间,5 2.5d[3]。胸水排出速度,以50ml/min缓慢排液方法,可安全充分排尽胸腔内的…     

中心静脉导管内置术治疗结核性胸膜炎20例

结核性胸膜炎以往多主张反复间断抽放胸液 ,而治疗后的并发症———胸膜肥厚的发生率较高。我科在化疗及激素治疗的基础上 ,用中心静脉导管置入胸膜腔不定时反复彻底抽放胸液 ,取得较好的疗效 ,现报告如下 :对象与方法　病例为 2 0 0 0年 1～ 10月住院的结核性胸膜炎患者 ,经细菌学、病理组织学和 (或 )临床表现 (结核菌素阳性、胸液特点除外其他原因引起的胸液 )以及抗结核治疗有效诊断为中、大量胸液者共 42例 ,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 35岁 ;对照组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,平均年龄 32岁…     

中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎40例临床观察

目的观察用中心静脉导管行胸腔闭式引流与传统胸穿抽液对结核性胸膜炎的临床疗效。方法40例中等量以上胸腔积液患者随机分为两组,治疗组20例,应用中心静脉导管行胸腔积液引流术,对照组20例,常规用胸腔穿刺抽液2～3次/周,两组均正规抗痨治疗。观察临床症状,胸水吸收时间及综合疗效。结果平均退热时间治疗组较对照组时间缩短。胸水吸收时间,综合疗效比较,两组均有显著差异。结论应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术能减轻症状,缩短胸水吸收时间疗效确切。     

中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的护理体会

结核性渗出性胸膜炎治疗后,胸膜肥厚及包裹性胸腔积液的形成,严重影响治疗效果,只有尽早,及时地抽出胸腔内积液并配合有效抗痨治疗,才能提高治愈率,减少并发症。我科采用中心静脉导管(CVC)胸腔内置入持续引流胸水,取得较好疗效,总结如下。1资料与方法1.1一般资料2003年8月至2005年8月我科住院病人,满足下列条件:(1)均确诊为初治结核性渗出性胸膜炎。(2)中量或中量以上的单侧胸腔积液,并经B超证实无胸膜肥厚及多房分隔。(3)不合并肺结核,无心、肝、肾功能障碍,无活动性结缔组织病,无严重营养不良及低蛋白血症。共87例,男61例,女26例,18~68…     

中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎32例

胸腔抽液是治疗结核性胸膜炎中最重要的措施之一。传统方法是反复、间断胸穿抽液。治疗后 ,易出现胸膜肥厚、胸膜粘连等并发症 ,包囊性、多发性胸腔积液的发生率较高 ,胸水长期不吸收。我科在抗结核化疗基础上应用中心静脉导管置入胸膜腔自然引流胸腔积液 ,并胸腔内注入尿激酶 ,取得了满意的效果。1　对象与方法1.1　病历选择　病例为 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 2月在我院住院的结核性胸膜炎患者 ,经细菌学、病理组织学和临床表现以及抗结核治疗有效诊断为中等量以上胸腔积液者共 32例。其中 ,男 15例 ,女 17例 ,年龄 19- 6 8岁 ,平均 33岁…     

中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的观察用中心静脉导管行胸腔闭式引流与传统胸穿抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效。方法60例中等量以上胸腔积液患者随机分为两组,治疗组30例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,对照组30例常规应用胸穿抽液法2次／周,同时予抗结核治疗,观察临床症状,胸水吸收时间及综合疗效。结果平均热退时间,治疗组较对照组缩短。胸水吸收时间、综合疗效比较两组均有显著性差异。结论应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术能快速减轻症状,缩短胸水吸收时间。疗效确切。     

深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的临床观察

结核性胸腔积液是我国最常见的胸腔积液，约占渗出性胸腔积液的54．8％。抽液是治疗结核性胸膜炎重要手段之一。现将我院采用深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性中、大量胸腔积液的临床疗效报告如下。     

微创胸导管闭式引流术治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的探讨微创胸导管闭式引流术治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法选取82例结核性胸膜炎患者,其中置管组42例,采用微创胸导管闭式引流术;胸穿组40例,采用多次常规胸腔穿刺术。结果置管组在胸水吸收天数、症状好转天数及住院天数方面均优于胸穿组（P〈0．05）。置管组在胸膜增厚发生率上少于胸穿组（P〈0．05）。两组在胸腔内出血、气胸、堵管、感染、胸膜反应及导管脱落等并发症方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论微创胸导管闭式引流术治疗结核性胸膜炎优于胸腔穿刺术,值得临床推广。     

中心静脉导管配合胸腔注药治疗结核性胸膜炎的疗效观察

结核性胸膜炎是呼吸科常见病,在临床治疗中,常遇到胸穿抽水过程中出现胸膜反应、复张后肺水肿和气胸等问题,且有些患者因全身情况较差,不能耐受长时间及反复抽液。因胸水不能尽早尽快地抽出,而形成胸膜肥厚粘连、包裹、多房分隔、脓胸甚至感染等并发症,这些并发症的形成,严重影响了治疗效果,只有尽早、及时地抽出胸水并配合有效抗痨治疗,才能提高治愈率,减少并发症的发生。现将笔者收治的68例大量或中等量胸水患者分析报告如下。     

64例中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎临床疗效分析

据报道内科住院患者中3.5%为结核性胸膜炎,在新发现的肺结核患者中伴结核性胸膜炎者占4.7%～17.6%[1]。经全疗程抗结核治疗,大多数可以痊愈,但仍有一些患者由于种种原因久治不愈,以至于形成包裹性积液、胸膜肥厚、     

中心静脉导管置管引流治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的观察中心静脉导管置管引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效和不良反应。方法 48例结核性胸膜炎患者随机分成治疗组（24例）和对照组（24例）,治疗组采用中心静脉导管留置胸腔持续引流胸水。对照组采用常规胸腔穿剌抽胸水治疗。两组患者均给予抗结核治疗,观察治疗效果和出现的并发症。结果治疗组治疗总有效率为87.5%,明显优于对照组治疗总有效率75.0%（P〈0.05）,治疗组胸水消退时间明显缩短（P〈0.05）,并发症少。结论中心静脉导管置管引流治疗结核性胸膜炎疗效显著,操作简便,副作用少,值得临床推广。     

胸腔穿刺抽液并胸内激素注射治疗结核性胸膜炎20例

近年来 ,我院对 2 0例结核性渗出性胸膜炎行胸腔穿刺抽液后注入激素治疗 ,收到了良好的效果 ,减少了胸膜肥厚与粘连的发生。报告如下。临床资料 :结核性渗出性胸膜炎 6 0例均为我院 1992年1月～ 1998年 12月收治的住院患者 ,临床诊断符合结核性渗出性胸膜炎的诊断标准。其中男 32例 ,女 2 8例 ,平均年龄2 8.6岁。其病程均不超过 30天 ,为肺内无病变的单纯性结核性渗出性胸膜炎。将患者随机分为三组 ,每组 2 0例。在抗结核药物治疗的同时 ,A组行胸腔穿刺抽液加胸腔内注入氟美松治疗 ,B组单纯一次胸腔穿刺抽液 ,C组反复胸腔穿刺抽吸。三组患…     

经中心静脉导管行胸腔闭式引流术在基层医院中的运用

结核性胸膜炎是常见病和多发病,既往多采取抗结核用药及反复胸穿抽液治疗,后者不仅痛苦大而且胸水难以抽净,易出现胸膜肥厚、胸膜粘连、包裹性积液等并发症。乌鲁木齐市第一人民医院分院自2005年1月至今在抗结核治疗的基础上,应用中心静脉导管置入胸膜腔引流胸腔积液,并胸腔内注入尿激酶,取得了满意的疗效。1资料与方法1.1临床资料:病历为2005年1月至2006年4月在本院住院的结核性胸膜炎患者,经细菌学、病历组织学、临床表现以及抗结核治疗有效诊断为中等量以上的胸腔积液者共26例,其中男15例,女11例,年龄在23~55岁,平均35岁。1.2材料与方法:…     

改良中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液

结核性胸膜炎(TP)是结核杆菌及其代谢产物进入高敏状态胸膜腔中引起的胸膜炎症。近年来,我们用改良中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液患者18例,疗效满意。现报告如下。     

结核性胸腔积液胸腔留置中心静脉导管的护理体会

目的 探讨结核性胸膜炎胸腔留置中心静脉导管的护理对策。方法 对2006年1～10月份在我科住院的结核性胸腔积液病人行胸腔穿刺术，胸腔内留置中心静脉导管引流液体的病人的护理方法进行回顾性分析。结论 胸腔留置中心静脉导管，引流液体及时、充分，可以减少胸腔积液对肺组织的挤压，有利于恢复肺组织的有效交换面积，有针对性的作好护理工作，能降低胸膜肥厚发生率，促进患者康复。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用价值

目的探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值。方法对住院患者78例结核性胸腔积液分为引流组(31例)和抽液组(47例),将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比。结果引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术。