中成药与西药联合使用治疗心脑血管疾病门急诊处方概况评价

目的:探讨中成药与西药联用的合理性,为临床正确用药提供理论依据。方法:收集治疗心脑血管疾病常用中成药与西药合用处方92603张,进行统计分析;并结合药理学,探讨联合用药对治疗心脑血管疾病的促进作用和可能出现的不良反应。结果:在中成药与西药合用处方患者中,63%为65岁以上患者,30%为45～64岁患者,7%为45岁以下患者。不合理联合使用以及存在潜在相互作用的处方占3.49%。结论:用于治疗心脑血管疾病的中成药与西药合用处方符合率>95%。不足5%的中成药与西药合用处方是否会导致不良反应,有待深入研究。建议进行大样本分析并结合临床观察及随访的系统研究,从而规范治疗心脑血管疾病中成药与西药的联合应用。     

中成药与西药联合应用不良反应研究

目的:分析中成药与西药联合应用的不良反应,提高临床疗效.方法:选取2015年2月~2016年12月我院收治的患者80例,分为研究组40例与对照组40例,对照组给予单一药物治疗,研究组给予中成药与西药联合治疗,观察两组不良反应发生情况.结果:研究组不良反应发生率为45.0%,对照组不良反应发生率为12.5%,组间差异明显(P<0.05).天王补心丹、柏子养心丸、祛风舒筋丸、黄氏响声丸、复方甘草口服液等中成药与部分西药联用均有可能出现不良反应.结论:临床在联合应用中成药与西药治疗时,应掌握各药物的成分和使用禁忌,充分发挥联合治疗的作用,减少不良反应.     

2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况分析

目的调查研究2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况。方法分别于2009～2011年门诊西药房抽取1000张处方为研究对象,将3年中成药与西药联合应用比例、分布科室及不合理联用情况进行统计分析及比较。结果 2011年中成药与西药联合应用比例明显高于2009年及2010年,且以内科所占比例最高,而2011年各种不合理联合应用情况也低于2009年及2010年,P均<0.05,差异有统计学意义。结论 2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况处于持续改善的状态。     

中成药与西药联合应用不良反应分析

目的：探讨分析中成药与西药联合应用的不良反应。方法：选取2013年11月～2014年12月于我院进行治疗的150例心脑血管病患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予单一用药治疗,观察组采用中成药联合西药治疗,对比研究中成药与西药联合应用治疗心脑血管疾病可能产生的不良反应。结果：观察组75例患者中,有35例出现了不良反应,发生率为46.67%;对照组75例患者中,有8例出现了不良反应,发生率为10.67%;对比不良反应发生率,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（X2=23.767,P＜0.05）。结论：医务人员在应用中成药与西药联合治疗时,必须准确把握西药和中成药各自所含成分,了解清楚是否可以进行药物联用,应用中成药与西药联合治疗时必须慎重选择。     

我院中成药与西药联合应用情况调查

目的了解门诊中成药与西药联用的比率及不合理联合应用情况。方法抽取我院2008年9月1日至2008年10月31日门诊处方共31084张进行审查,统计中成药与西药联用的比率及不合理联合应用比率。结果中成药与西药联合应用处方11610张,占处方总数的37.35%;不合理配伍处方821张,占7.07%。结论临床上中成药与西药联合应用广泛,由此产生的不合理用药应予高度重视。药剂人员发挥专业优势,积极开展专题宣讲和认真审核处方是防止不合理用药的两个重要环节。     

西药和中成药联合使用的不良反应分析

近年来,随着我国医学的发展,医学专家对中药、西药、中成药联合应用展开全方面的研究.与此同时,在临床用药中,西药和中成药联合使用的范围越来越广,因此中西药联合使用发展成为现代医学的一个重要研究方向[1].中成药在治疗疾病过程中具有不同的特点,如果不考虑两者的特点联合使用,在一定程度上会引起不良反应.现将近几年来发生的西药和中成药联合应用发生的不良反应情况报道如下.     

含化学成分的中成药与西药配伍应用引起不良反应情况分析

目的探讨含化学成分的中成药与西药配伍所引起的不良反应情况。方法随机抽取2010年2月-2013年2月的门诊处方266张。并对266张处方中联合应用含化学成分的中成药与西药的处方进行进一步分析，对其中不良反应情况加以统计，准确记录。结果联合用药中，含有同种化学成分的处方共97张，其中存在用药风险的处方22张，占22．68％。结论相关医护人员、药剂师以及患者应加强对药物配伍知识的学习，并对含化学成分的中成药的成分有全面的了解，同时掌握好其配伍禁忌，防止含有化学成分的中成药与西药配伍引起不良反应。     

我院门诊口服中成药应用分析

目的:对我院门诊口服中成药处方进行统计分析,了解儿科门诊中成药应用情况,促进中成药合理用药。方法:随机抽取我院2014年归档门诊处方2 051张,统计口服中成药使用率,参照相关文件进行点评分析。结果:我院门诊口服中成药使用率为43.8%,涉及28种制剂,其中80.3%的处方联合使用西药,62.6%的处方联合使用注射剂,30.3%的处方联合使用中药注射剂, 35.4%的处方联合使用抗菌药物,39.3%的处方为两种或两种以上口服中成药联合应用;在使用口服中成药的处方中,<1岁的婴儿患者比例为34.9%,1~3岁患儿的比例为28.8%。结论:我院门诊中成药使用存在不合理现象,临床医师需加强中医药理论的学习,严格辨证施治。     

某院含丹参成分中成药与西药联合应用的处方调研与合理性分析

目的:为中成药与西药的安全、合理联合应用提供参考。方法:抽取某院门诊2012年12月-2013年12月处方,对其中含丹参成分的中成药与西药从理化性质及药效学、药动学角度分析其联合应用的合理性。结果:共抽查处方124 283张,含丹参成分的中成药与西药联合应用的处方1 934张,其中不合理的处方为749张,占38.7%。具体不合理处方包括药理作用相似199张(26.6%)、产生拮抗作用167张(22.3%)、发生理化反应498张(66.5%)、降低药物活性88张(11.7%)、产生毒性物质2张(0.3%)。结论:中西药是否联合应用,需要考虑各自的理化性质、药理和毒理变化;中西药联合应的安全性、合理性应纳入处方审核、点评中来。     

2019年1月至2022年6月某院发热门诊用药合理性分析

目的：了解2019年1月至2022年6月该院发热门诊药品使用量等方面的变化,对常用药品应用情况及趋势进行客观评价,为临床合理用药提供参考。方法：利用医院信息系统,回顾性统计2019年1月至2022年6月该院发热门诊常用药品及患者处方的相关数据,对常用药品的年销售量、年销售金额、用药频度(DDDs)及联合用药情况进行统计分析。结果：2019年1月至2022年6月该院发热门诊使用的药品中,口服西药中洛索洛芬钠片、左氧氟沙星片和对乙酰氨基酚缓释片用量较多,口服中成药中蓝芩口服液、金花清感颗粒和苏黄止咳胶囊用量较多;注射剂中,注射用头孢曲松用量最多,注射用头孢曲松与DDDs排序居前3位的西药联合应用情况远多于其与DDDs排序居前3位的中成药联合应用。各年龄段使用注射用头孢曲松的患者中,2020年和2021年随着年龄的增加,注射用头孢曲松与DDDs排序居前3位的西药联合应用占比逐渐升高;2022年1—6月,60～<75岁使用注射用头孢曲松的患者中,注射用头孢曲松与DDDs排序居前3位的西药联合应用占比最高。各年龄段使用注射用头孢曲松的患者中,<45岁患者中注射用头孢曲松与DDDs排序...     

我院门诊药房中成药与西药联用处方的合理性分析

目的：为临床合理开具中成药处方提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对桌院2012年1--6月389657张自费处方中中成药与西药的联用情况进行统计分析。结果：在389657张处方中,中成药与西药联用处方有i00481张,占25．79％;超过3种中成药的处方有845张,占0．22％。活血化瘀类中成药的使用涉及临床各科室,尤其是心脑血管科和骨科。中药注射剂处方有40588张,占总处方数的i0．42％。结论：该院中成药与西药联用的不合理现象较普遍,以西医开具中成药处方最为突出。为避免配伍禁忌,西医需掌握中成药的特点和相互作用,以充分发挥中成药与西药联用的协同作用,达到理想的治疗效果。     

我院特需门诊治疗骨性关节炎用药情况分析

目的:了解我院特需门诊治疗骨性关节炎的用药情况。方法:调查我院特需门诊2007～2009年各年度1～6月治疗骨性关节炎中西药并用处方,采用用药频度法对药物的应用情况进行统计、分析。结果:西药以具有镇痛、抗炎作用的药物为主,并结合抑制骨吸收作用的二膦酸盐类及降钙素等;中药主要以具有补肾、强骨、抗风湿、抗骨质增生作用的药物为主。结论:我院特需门诊骨科专家治疗骨性关节炎用药合理,疗效确切,中西药结合治疗是比较有效也是值得进一步探讨的治疗方法。     

我院中医门诊患者中药与西药联用情况调查

目的:减少并预防不合理用药导致的药源性疾病的发生,为中、西药的临床安全有效联用提供参考。方法:2009年1月1日～2009年12月31日期间,在中医门诊部每月抽100例患者并记录其处方,收集、记录所使用的药物基本信息,并加以分析。结果:1200例患者中有909例(75.75%)患者使用了联合用药。其中,136例(11.33%)患者同时使用了中成药、中草药与西药。联合用药中有655例(72.06%)患者为合理用药,254例(27.94%)患者用药不合理。结论:我院中医门诊患者普遍联合用药,以中成药与西药联用为主,联用中存在一些不合理的现象。建立药学监护非常必要,联合用药也是药学监护的关键所在。     

试论中成药的辨证与辨病

目的:针对目前越来越多的医生和患者选择使用中成药,探讨中成药临床使用的合理方法。方法:查阅相关文献,从理论和实践两方面分析总结中成药临床使用的特点。结果与结论:多数情况下,中成药是在中医药理论的指导下辨证使用。但随着对中成药现代中药药理学及临床药理学研究的深入,有些中成药的说明书出现了辨病使用的描述,辨病使用也成为中成药应用的一种方法。将两种方法有机结合,才能突出中医药的优势和特色,使中成药的药效得到完全发挥。     

基本药物中成药品种区域性差异研究方法探讨

目的:探讨基本药物中成药品种区域性差异研究的方法学。方法:将我国的地域分布划分为东、南、西、北、中,参照经济学中的区位熵原理结合药物经济学理论,对各省购入的中成药品种的名称、价格、生产区域、用药频度、日用药金额、作用人群、区位熵、中成药区域分布基尼系数等指标进行统计和归类。结果与结论:该方法收集各省购入中成药的品种、数量、价格等数据信息,寻找各区域中成药使用的共性,剔除它们之间的差异,有望筛选出具备共性、符合临床实际基本需求的中成药品种,解决基本药物中成药品种使用的区域性差异问题。     

我院门诊药房2012年1—3月中成药应用情况调查分析

目的：促进临床安全、合理、规范应用中成药。方法：随机抽取某院门诊药房2012年1—3月处方9182张,对中成药的应用情况进行统计分析;并采用问卷调查的方式,对40名医师、200名患者进行调研,对其不合理应用中成药的情况进行分类。结果：9182张门诊处方中,使用中成药的处方有3282张,占总处方数的35．70％。问卷调查结果显示,医师处方中成药的达65％,中西药联用率达95％;患者常用中成药的达75％,倾向（偏爱）中成药的达85％。结论：目前医、患双方对中成药的认识和使用均存在误区,临床中成药的使用存在不规范现象,需要引起重视。     

我院中、化学药不合理联合应用分析

目的：促进我院临床中、化学药联合应用的合理性,保障医疗安全。方法：从我院2007年门诊处方及住院病历中随机抽取,共计处方31 285张,病历1 200份;通过对其中不合理中、化学药联合应用情况整理、分析,找出其中的主要问题。结果及结论：造成中、化学药的不合理联用主要因素是临床医师对中药成分及药理作用了解不够明确,其次是对患者曾用药没有详细询问,因此提示我们临床上联合用药时一定要明确药物之间的相互作用,从而保证患者用药的安全、有效。     

1112张门诊中成药处方分析

目的：分析门诊中成药处方,为临床合理使用中成药提供依据。方法：采用回顾性方法,随机抽取宣武医院2007年门、急诊中成药处方1112张,分析中成药临床应用情况及合理性。结果：90％中成药处方,由西医师开具;老年人使用中成药占到38．3％;中成药处方中存在诊断与用药不符、药品配伍不合理及处方超量等问题。结论：中药师需关注老年人用药;处方审核在临床医生（尤其西医）安全合理用药方面发挥积极作用。     

某专科医院儿科2010-2012年中成药使用情况分析

目的:了解专科医院儿科中成药的使用特点和趋势。方法:采用回顾性方法,对该院儿科2010-2012年各类中成药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果:该院儿科中成药销售金额呈均逐年上升趋势。从药理作用来看,清热剂、解表剂和止咳化痰平喘剂的销售金额排序分列前3名;从剂型来看,颗粒剂和散剂的销售金额3年均排第1位;从单个品种看,四磨汤口服液的销售金额居首位;DDDs最高的是健胃消食片。结论:该院儿科的中成药品种逐年增多、应用范围不断扩大,能满足临床治疗儿童疾病的需要;存在滥用补益剂的情况,应引起重视。     

四川省妇幼保健院门诊中成药应用合理性分析

目的：了解我院门诊中成药使用情况并对其合理性进行分析,为促进我院合理用药提供参考。方法：随机抽取2012年10月-2013年9月我院门诊处方1200张,对其中中成药使用情况进行统计。结果：我院门诊中成药使用率高达48．75％（585／1200）,儿科、妇科、内科使用中成药处方较多;存在不合理使用中成药情况,不合理用药主要表现为重复用药、选药不适宜、适应证不适宜等。结论：中成药的使用较普遍,应加强医师、药师的相关知识培训,提高合理用药水平。