中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察

目的观察中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变Ⅳ期新生血管的疗效。方法将64例患者随机分为2组．治疗组33例61眼，对照组31例58眼；2组均行光凝治疗，治疗组同时加服滋阴凉血散瘀汤：观察2组患者新生血管萎缩情况及视力、视野的变化。结果2组患者新生血管萎缩及视力变化情况于3个月时差异均无统计学意义（P〉0．05），但在6和12个月时治疗组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）：2组患者视野阈值敏感度均下降，但治疗组视野显著好于对照组（1个月时P〈0．05，12个月时P〈0．01）。结论中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变，可使新生血管萎缩，防止或减少新生血管的产生，改善视力．减少视野损害。     

中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变视野观察

目的观察中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变Ⅳ期新生血管的疗效。方法将64例患者随机分为2组，治疗组33例61眼，对照组31例58眼。2组均行光凝治疗，治疗组同时加服滋阴凉血散瘀汤。观察2组患者视力及视野的变化。结果2组患者视力变化情况于3个月时差异无统计学意义（P〉0．05），但在6和12个月时治疗组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）；2组患者视野阈值敏感度均下降，但治疗组视野显著好于对照组（1个月时P〈0．05，12个月时P〈0．01）。结论中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变，可使新生血管萎缩，防止或减少新生血管的产生，改善视力，减少视野损害。     

中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察

目的观察中药联合激光治疗糖尿病性高网膜病变Ⅳ期新生血管及黄斑水肿的疗效。方法将52例将患者随机分为2组,治疗组27例49眼,对照组25例47眼。2组均行光凝治疗,治疗组同时加服滋阴凉血散瘀汤。观察2组患者新生血管萎缩情况、黄斑水肿消退情况及视力的变化。结果Ridit分析表明,2组患者视力变化于治疗1个月、3个月时无明显差异,6个月、12个月时治疗组患者的视力显著好于对照组（6个月时u=1．9876,p〈0．05,12个月时u=2．2412,p〈0．05）。2组患者黄斑水肿消退情况于3个月时无明显差异,6个月、12个月时治疗组显著优于对照组（6个月时u=1．9823,p〈0．05,12个月时u=2．1775,p〈0．05）。2组患者新生血管萎缩及视力变化情况于3个月时差异均无统计学意义（P〉0．05）,但在6和12个月时治疗组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）;结论中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变,可使新生血管萎缩,防止或减少新生血管的产生,改善视力。     

激光联合中药治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的:观察激光联合中药治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:80例(80只眼)视网膜静脉阻塞患者随机分为激光联合中药治疗组34例(34只眼)、单纯中药对照组24例(24只眼)、单纯激光对照组22例(22只眼).3组病例分别给予相应的治疗.观察治疗前后视力、眼底出血、视网膜新生血管等疗效性指标.结果:激光联合中药治疗组34例,有效30例,无效4例,总有效率达88.24%,其疗效明显高于单纯中药对照组57.17%及单纯激光对照组63.64%,(与单纯中药对照组比较x2=8.517,P＜0.01,与单纯激光对照组比较X2=4.801,P＜0.05);3组病例治疗后视力变化均从底向高移动,激光联合中药治疗组及单纯中药对照组视力进步者较单纯激光对照组多(P＜0.05);治疗后,激光联合中药治疗组及单纯激光对照组视网膜新生血管显著减少,此两组对视网膜新生血管的治疗作用明显优于单纯中药对照组,差异有显著性意义(P＜0.01和P＜0.05);激光联合中药治疗组视网膜水肿、出血和渗出物吸收时间较对照组缩短.结论:激光联合中药治疗视网膜静脉阻塞有较好的疗效,值得进一步研究.     

全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法将71例(134眼)重度NPDR患者随机分为2组,治疗组37例(68眼)在全视网膜激光光凝术基础上应用密蒙花方治疗,对照组34例(66眼)单纯应用全视网膜激光光凝术治疗。大约分4次完成全视网膜激光光凝术,分次光凝时间间隔1周,连续口服密蒙花方2个月。比较2组治疗1、2个月后视力、新生血管消退情况,及治疗前后黄斑水肿厚度变化。结果治疗组治疗1个月后视力提高率41.2%,对照组25.8%;治疗组治疗2个月后视力提高率54.4%,对照组36.4%。治疗组治疗1、2个月后视力提高率均高于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组治疗1个月后新生血管消退总有效率89.7%,对照组75.7%;治疗组治疗2个月后新生血管消退总有效率95.6%,对照组84.8%。2组治疗1、2个月后总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组新生血管消退疗效优于对照组。2组治疗前后黄斑水肿厚度比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后降低,且治疗组治疗后低于对照组(P0.05)。结论全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗重度NPDR,较单纯应用全视网膜激光光凝术能更快速有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿,促进新生血管消退。     

中药合激光治疗糖尿病性视网膜病变临床观察

目的 :探讨糖尿病性视网膜病变的有效治疗方法。方法 :糖尿病性视网膜病变患者 92例 13 5眼 ,其中中药组 2 5例 5 0眼 ,内服益气养阴、补肾明目、活血化瘀之中药 ;激光组 3 1例 3 7眼应用激光治疗方法 ;中药联合激光组 3 6例48眼 ,应用激光 ,同时配合内服益气养阴、补肾明目、活血化瘀之中药。观察三组治疗前后视力、眼底的变化。结果 :中药联合激光组视力提高优于中药组、激光组 ;眼底出血、水肿、渗出吸收时间缩短 ;新生血管退缩较完全。结论 :中药联合激光组对糖尿病性视网膜病变的疗效最好 ;单纯型糖尿病性视网膜病变的疗效优于增殖型糖尿病性视网膜病变 ;在新生血管治疗方面 ,激光组和中药联合激光组疗效明显优于中药组。     

中药联合激光治疗2型糖尿病视网膜病变的临床效果

目的:观察中药联合激光治疗2型糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:将80例2型糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组接受激光治疗,观察组接受中药联合激光治疗。比较两组的治疗效果、治疗后视力改善情况及微血管病变指标改善情况。结果:观察组治疗后总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05)。观察组视力提高眼数多于对照组,视力下降眼数少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后ApoB、Lp-a含量低于对照组,TRF含量高于对照组(P<0.05)。结论:中药联合激光治疗2型糖尿病视网膜病变临床效果优于单用激光治疗,治疗后视力改善明显,改善微血管病变。     

激光联合参肉明目合剂治疗非增生期糖尿病性视网膜病变125例

目的:探讨激光光凝联合中药治疗糖尿病性视网膜病变的效果。方法:76例非增殖型糖尿病性视网膜病变患者行全视网膜光凝术后,随机分为两组:治疗组39例(64眼),其中术前黄斑水肿16例,激光光凝术后配合中药辨证治疗;对照组37例(61眼),其中术前黄斑水肿14例,单纯给予激光手术治疗。治疗2个月进行视力、眼底荧光造影等检查。结果:治疗组视力提高及保持不变者59眼,视力降低者5眼,黄斑水肿减轻15眼,微血管瘤消退53眼;对照组视力提高及保持不变者53眼,视力降低者8眼,黄斑水肿减轻12眼,微血管瘤消退43眼;治疗组和对照组相比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变有效。     

达明饮结合氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究

目的:评价中药达明饮结合氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变的有效性.方法:按随机原则将30例(60只眼)增殖期糖尿病视网膜病变患者分为治疗组、对照组1、对照组2,每组各10例.治疗组:口服中药达明饮结合氩激光治疗;对照组1:氩激光治疗;对照组2:口服中药达明饮治疗,总疗程为1个月,观察三组用药后的临床疗效.结果:三组治疗后总有效率:治疗组总有效率为90％,对照组1总有效率为85％,对照组2总有效率为30％.治疗组优于对照组1及对照组2(P＜0.05).结论:中药达明饮结合氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变疗效显著,且优于单纯激光治疗和单纯中药治疗.     

氩激光联合中药治疗糖尿病视网膜病变

目的:观察氩激光光凝联合中药治疗Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ期糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:将46例糖尿病视网膜病变患者,随机分为两组,两组均予全视网膜光凝治疗,治疗中随时调整能量,以最小能量输出达到Ⅱ级光斑为宜;治疗组在视网膜光凝治疗的同时联合口服中药治疗.术后随访6 ～12个月,比较两组视网膜光凝后患者的视力、眼底及荧光血管造影变化.结果:两组患者治疗后视力均改善;两组治疗后视网膜微血管瘤数目、视网膜出血及渗出面积较治疗前明显减小,而治疗组改善优于对照组;治疗组视网膜血管造影较治疗前明显改善,其改善程度优于对照组.结论:氩激光治疗糖尿病视网膜病变是一种有效的治疗办法,联合益气养阴、活血化瘀中药可畅通眼络,改善视网膜微循环,增强代谢,促进出血、渗出的吸收,以弥补光凝治疗的不足,使治疗有效率提高.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。