COX-2 mRNA表达与食管癌发生发展关系的研究

目的：探讨环氧化酶-2（cyclooxy—genase-2，COX-2）mRNA的表达与食管癌发生发展的关系。方法：用原位杂交技术检测80例食管癌组织中COX-2mRNA的表达，并结合肿瘤的病理生物学行为进行分析。结果：80例食管癌组织中COX-2mRNA阳性表达率为80％（64／80）明显高于正常食管黏膜（0／20），P〈0．01。COX-2mRNA阳性表达与食管癌的分化程度显著相关，P〈0．05；但与食管癌的TNM分期、浸润深度及有无淋巴结转移无关，P〉0．05。结论：COX2mRNA阳性表达与食管癌的发生及其生物学行为密切相关，可作为食管癌早期诊断客观指标。     

乳腺浸润性微乳头状癌中CD44^＋／CD24^-／low和CD24^＋表型细胞的研究

目的研究乳腺浸润性微乳头状癌（invasive micropapillary carcinoma,IMPC）的干细胞表型,从干细胞和上皮间质转化（epithelial—mesenchymal transition,EMT）角度探讨IMPC高侵袭、高转移恶性生物学行为的原因。方法选取术前未经放化疗治疗患者的IMPC82例和乳腺非特殊型浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma not otherwise specified,IDC—NOS）80例石蜡包埋组织标本切片,通过免疫组织化学双染技术检测两组肿瘤组织中CD44^＋／CD24^-/low（CD24^-）和CD24^＋的表达、定位和分布情况,并分析其与各临床病理学特征之间的关系。定量资料采用Student’s t检验,定性资料采用Mann-Whitney U检验、Kruskal—Waliis检验、x^2检验或校正x^2检验。两组之间相关性采用Spearman＇s秩相关分析。结果（1）IMPC组肿瘤细胞的CD44^＋／CD24^-/low阳性表达率（48．8％,40／82例）,明显高于IDC—NOS组（31．3％,25／80例）（x^2=5．180,P=0．023）。（2）53．7％（44／82例）的IMPC微细间质组织内见单个散在的CD44^＋／CD24^-/low肿瘤细胞,且该细胞免疫组织化学染色Vimentin及α—SMA阳性,E—Cadherin阴性。IDC—NOS间质内罕见CD44^＋／CD24^-/low肿瘤细胞。（3）IMPC微乳头结构中CD44^＋／CD24^-/low与间质内的CD44^＋／CD24^-/low阳性表达细胞呈明显正相关（r=0．516,P〈0．001）,并且IMPC微乳头结构及间质中CD44^＋／CD24^-/low阳性表达在有无淋巴管侵犯和有无淋巴结外软组织浸润方面的差异均有统计学意义（P〈0．050）,即有淋巴管侵犯及淋巴结外软组织浸润者CD44^＋／CD24^-/low阳性表达率较高。（4）IMPC组中CD24^＋细胞阳性表达率79．3％（65／82例）,明显高于IDC-NOS组（60．0％,48／80例）（x^2=7．126,P=0．008）,且IMPC中淋巴结转移阳性组CD24的表达高于阴性组,差异有统计学意义（x^2=8．834,P=0．003）。结论IMPC肿瘤细胞中干细胞     

垂体肿瘤转化基因PTTG在NHL中的表达及其意义

目的：探讨垂体肿瘤转化基因PTTG（pituitary tumor transforming gene）在非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的表达，并研究其表达与NHL临床病理指标的关系。方法：采用原位杂交法和免疫组化法检测50例NHL患者肿瘤组织和20例良性淋巴结炎组织中PTTG mRNA及其蛋白的表达。结果：PTTG mRNA在NHL和对照组的阳性表达率分别为54．0％（27／50）和20．0％（4／20），PTTG蛋白在NHL和对照组的阳性表达率分别为50．0％（25／50）和15．0％（3／20），NHL中PTTG mRNA及其蛋白的阳性表达率及表达分级比较均高于对照组。PTTG mRNA的表达与NHL的恶性程度和临床分期呈正相关（r=0．366，P=0．009；r=0．438，P=0．001）。NHL中PTTG mRNA表达与其蛋白表达成等级正相关（r=0．831，P〈0．01）。NHL中PTTG mRNA表达与近期疗效呈负相关（r=-0．354，P〈0．05）。结论：NHL中PTTG高表达。PTTG表达水平与NHL生物学行为可能有关。     

血管内皮细胞生长因子受体Flt-1与胃癌生物学行为的关系

[目的]探讨血管内皮细胞生长因子受体fms-样酪氨酸激酶（Flt-1）在胃癌组织中的表达和胃癌组织中微血管密度（MVD）计数与胃癌临床病理因素及预后的关系。[方法]应用原位杂交和免疫组织化学技术,检测118例胃癌组织中F1t-1 mRNA及CD34蛋白的表达。[结果]胃癌组织中F1t-1 mRNA阳性表达率为55．9％：浸润性生长的肿瘤组织中Flt-1阳性表达率和MVD值明显高于膨胀性生长者（χ^2=-5．97,P〈0．05,t=3．91,P〈0．01）．Fit-1 mRNA表达及MVD值与浸润深度（χ^2=29．29,P〈0．01,t=6．41,P〈0．01）,血管侵犯（χ^2=27．70,P〈0．01,t=7．96,P〈0．011,淋巴结转移（χ^2=28．40,P〈0．01,t=8．45,P〈0．01）,肝转移（χ^2=21．13,P〈0．01,t=7．65,P〈0．01）和腹膜转移（χ^2=37．38,P〈0．01,f=10．46,P〈0．01）显著相关;MVD值与Fit-1 mRNA的表达水平有关,Flt—1 mRNA表达阴性和阳性患者的MVD值差异有显著性（t=11．24,P〈0．01）;Flt-1 mRNA阳性表达患者的平均生存时间和5年生存率均显著低于Flt-1 mRNA阴性表达患者（t=4．03,P〈0．01,χ^2=8．21,P〈0．01）。MVD值≥54．9个／mm。患者的平均生存时间和5年生存率亦均低于MVD值〈54．9／个mm^2者（t=5．31,P〈0．01,χ^2=7．52,P〈0．01）。[结论]F1t=1 mRNA阳性表达与胃癌血管生成有关,并参与肿瘤浸润转移的过程,可以作为反映胃癌生物学行为和判断预后的生物学指标及基因治疗的靶点。     

FHIT基因在乳腺癌中的表达及意义

目的 探讨FHIT基因在乳腺癌中的表达与临床病理分期的关系。方法 应用免疫组织化学S．P法对99例乳腺癌组织及其癌旁组织标本（其中临床病理分期：0期15例，Ⅰ期9例，Ⅱ期52例，Ⅲ期15例，Ⅳ期3例）对FHIT蛋白表达水平检测，观察FHIT基因在癌旁组织中的低水平表达或缺失情况的意义。结果 0期乳腺癌FHIT蛋白低表达率26．67％（4／15），与Ⅰ期乳腺癌FHIT蛋白的低表达率55．56％（5／9）比较，差异无显著性（四格表精确检验法P=0．132〈1．963，P〉0．05）；Ⅰ期乳腺癌FHIT蛋白的低表达率55．56％（5／9）与Ⅱ期乳腺癌FHIT蛋白的低表达率66．67％（38／57）比较，差异无显著性（x^2=0．075〈x^2 0．05（1）=3．841，P〉0．05）；Ⅱ期乳腺癌FHIT蛋白的低表达率66．67％（38／57）与0期乳腺癌FHIT蛋白的低表达率26．67％（4／15）比较，有非常显著性差异（x^2=7．817〉x^2 0．01（1）=6．635，P〈0．01）。Ⅱ期乳腺癌FHIT蛋白的低表达率66．67％（38／57）与Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌FHIT蛋白的低表达率94．44％（17／18）比较，差异有显著性（x^2=4．071〉x^2 0．05（1）=3．841，P〉0．05））；0-Ⅰ期乳腺癌FHIT蛋白的低表达率37．5％（9／24）与Ⅱ期以上乳腺癌FHIT蛋白的低表达率73．33％（55／75）比较，有非常显著性差异（x^2=10．215〉x^2 0．01（1）=6．635，P〈0．01）。结论 FHIT抑癌基因表达强度的下降与乳腺癌的临床病理分期有关。     

多灶陛甲状腺乳头状癌中CD44v6和Survivin的表达及其意义

目的探讨多灶性甲状腺乳头状癌（PTC）中CD44v6和Survivin的表达及意义。方法应用免疫组织化学SP法检测47例多灶性PTC中CD44v6和Survivin的表达,并与其癌旁组织及同期122例单灶PTC对照,比较不同临床因素中CD44v6、Survivin表达差异,及CD44v6、Survivin两者在多灶PTC中表达的相关性。结果多灶性PTC占同期PTC的27．8％（47／169）,与家族史、淋巴结转移、腺外浸润有关（X^2=4．189,X^2=6．159,X^2=4．079,均P〈0．05）,而与性别、年龄、是否是微小癌及癌灶大小无关（均P〉0．05）。多灶性PTC中CD44v6和Survivin阳性表达率为70．2％（33／47）和66．0％（31／47）,癌旁组织均为2．1％（1／47）,差异均有统计学意义（X^2=47．184,P=0．000;x^2=42．641,P=0．000）;CD44v6和Survivin的表达与有无腺外浸润（x^2=4．723,P=0．030;X^2=4．023,P=0．045）、有无淋巴结转移（X^2=5．771,P=0．016;x^2=5．686,P=0．017）有关,而与性别、年龄、家族史、是否是微小癌、病灶数目无关（均P〉0．05）;多灶PTC中癌灶间CD44v6和Survivin的表达差异无统计学意义（均P〉0．05）;CD44v6和Survivin在多灶PTC中的表达呈正相关（x^2=10．154,P〈0．01）。术后随访5年。9年9个月,两组PTC患者均健在。结论多发癌灶是PTC的临床特征之一,CD44v6和Survivin在多灶性PTC中高表达,与多灶PTC的发生、侵袭和转移密切相关。     

食管鳞癌组织中RECK和MMP-9基因mRNA检测与分析

目的：探讨RECK和MMP-9在食管鳞状上皮细胞癌中的作用及其与临床病理因素的关系。方法：收集河南省安阳市肿瘤医院食管癌标本62例、癌旁不典型增生组织31例及正常食管粘膜组织62例。应用原位杂交方法检测每例食管标本RECK和MMP-9mRNA的表达情况。应用X^2检验，Spearman等级相关分析在SPSS13．0统计软件上作相关统计。结果：在食管鳞癌癌变过程中RECK在食管鳞癌组织、癌旁不典型增生组织及正常食管粘膜组织中mRNA的表达率依次增高，分别为45．2％（28／62）、61．3％（19／31）、82.3％（51／62），组间比较差异有统计学意义（X^2=19．186，P〈0．05）；不同分化程度、不同浸润深度及有无淋巴结转移的食管鳞癌组织之间RECKmRNA阳性表达卒差异均有统计学意义（X^2分别为6．799、7．862、9．121，P均〈0．05）。食管鳞癌组织及癌旁不典型增生组织中MMP-9 mRNA表达均高于正常食管粘膜组织，表达率分别为71．0％（44／62）、54．8％（17／31）、48．4％（30／62），组间比较差异有统计学意义（X^2=6．876，P〈0．05）；食管鳞癌组织中MMP-9 mRNA表达与癌组织的分化程度、不同浸润深度及有无淋巴结转移密切相关（X^2分别为7．458，11．737，3．916，P均〈0．05）。RECK和MMP-9 mRNA表达率均与食管癌患者的性别、年龄无显著相关关系（P均〉0．05）．RECK和MMP-9的mRNA的表达呈负相关关系（γ=-0．348，P〈0．01）。结论：RECK mRNA表达率降低与MMP-9 mRNA表达率升高可能与食管鳞癌的发生、发展及浸润转移有关。     

肺癌骨桥蛋白和CD44v6的表达与转移关系的研究

目的：探讨骨桥蛋白（osteopontin，OPN）和粘附分子CD44v6在肺癌组织中的表达及其与肺癌转移的关系。方法：应用免疫组织化学技术（SP）检测57倒肺癌组织中OPN与CD44v6的表达水平，并将结果与30例良性肺部疾病组织中OPN及CD44v6水平相比较。结果：肺癌组织中OPN和CD44v6阳性表达率分别为57．9％（33／57）和54．4％（31／57），显著高于良性肺部疾病（肺部炎性假瘤）组织（P〈0．05），阳性表达率分别为16．7％和10．0％，肺癌组织中OPN与CD44v6的表斌足正相关.Kendall’s tau—b-0.503，P〈0．05；OPN与CD44v6在发生淋巴结转移的肺癌组织中阳性表达率分别达71．1％（27／38）和65．8％（25／38），显著高于无淋巴结转移的肺癌组织中阳性表达率（P〈0．05）。结论：OPN、CD44v6可能参与了肺痛的发生、发展和转移，联合检测它们的表达可作为肺癌生物学行为的一项评估指标。     

乳腺癌组织中CD44v6和MMP-2的表达及其与淋巴结转移的关系

目的：检测CD44v6、MMP-2在乳腺浸润性导管癌中的表达情况,探讨它们与淋巴结转移的关系。方法：采用免疫组化SP法检测100例乳腺浸润性导管癌中CD44v6、MMP-2的表达情况。结果：CD44v6蛋白在正常乳腺组织及乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率分别为12．5％（5／40）、87％（87／100）,CD44v6在淋巴结转移组中的阳性表达率（56／60）明显高于无淋巴结转移组（P〈0．05）。MMP-2蛋白在正常乳腺组织及乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率分别为0（0／40）、94％（94／100）,MMP-2在淋巴结转移组中的阳性表达率（59／60）明显高于无淋巴结转移组（P〈0．05）。结论：CD44v6、MMP-2蛋白在乳腺浸润性导管癌组织高表达,且均与淋巴结转移有关（P〈0．05）,联合检测CD44v6与MMP-2有助于综合判断乳腺浸润性导管癌的恶性程度和转移潜能。     

口腔颌面部肉瘤中hTERT蛋白的表达

目的 探讨口腔颌面部肉瘤中hTERT蛋白表达的生物学意义。方法 应用免疫组化方法检测37例口腔颌面部肉瘤和14例良性间叶组织肿瘤中hTERT蛋白的表达情况。结果 口腔肉瘤中hTERT蛋白的阳性表达率明显高于良性肿瘤（P〈0．05）,并随肉瘤分化程度的降低而呈升高趋势,其中低度恶性肉瘤与高度恶性肉瘤比较差异有统计学意义（P〈0．05）。hTERT蛋白表达与肉瘤复发密切相关（P〈0．05）,发生淋巴结转移或远处转移的肉瘤中hTERT蛋白表达虽明显升高,但无统计学意义（P〉0．05）。结论 hTERT蛋白表达与口腔颌面部肉瘤的临床病理特征密切相关,表明hTERT基因在口腔颌面部肉瘤发生发展过程中可能起重要作用。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...