温阳补肾汤联合重组人白细胞介素-11治疗实体瘤化疗所致血小板减少临床观察

目的:观察温阳补肾汤联合重组人白细胞介素-11治疗实体瘤化疗所致血小板减少的临床效果。方法:60例按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。两组均予以重组人白细胞介素-11治疗,观察组加用温阳补肾汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后观察组血小板最低值、血小板增加量高于对照组(P0.05),观察组血小板低值天数、持续用药时间、血小板恢复时间短于对照组(P0.05),血小板输注剂量低于对照组(P0.05)。结论:温阳补肾法联合重组人白细胞介素-11治疗实体瘤化疗后血小板减少症疗效较好。     

甲基泼尼松龙联合长春新碱治疗系统性红斑狼疮血小板减少的疗效观察

目的探讨甲基泼尼松龙联合长春新碱替代甲泼尼龙冲击治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并血小板减少的可行性。方法对2004—2008年唐山工人医院风湿科住院的SLE伴血小板减少患者随机分为2组,A组接受甲基泼尼松龙80 mg/d合并长春新碱治疗;B组:给予甲基泼尼松龙500~1 000 mg/d,3 d,之后给予甲基泼尼松龙40~80mg/d治疗。对其疗效及不良反应进行对比分析。结果2种方案均有效。血小板恢复≥50×109L-1的时间2组比较无显著性差异(P0.05)。B组不良反应发生率明显高于A组(P0.05)。结论对血小板≤25×109L-1时的SLE患者采取甲基泼尼松龙8 mg/d合并长春新碱治疗是安全有效的。     

重组人白细胞介素-11治疗实体瘤化疗致血小板减少症的随机对照研究

目的:探讨重组人白细胞介素-11治疗实体瘤化疗所致血小板减少症的治疗效果。方法:选取2011年1月至2014年1月间于我院化疗治疗恶性实体肿瘤患者共40例,随机分为治疗组和对照组,治疗组使用重组人白细胞介素-11,对照组使用临床常规疗法,观察治疗效果并统计分析。结果:治疗组治疗效果明显好于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重组人白细胞介素-11是一种治疗化疗引起的血小板减少症的有效药物,值得临床深入研究以及广泛推广。     

重组人白细胞介素-11治疗急性髓系白血病化疗后血小板减少的疗效观察

目的:观察研究重组人白细胞介素-11治疗急性髓系白血病化疗后血小板减少的临床疗效。方法:我院在2012年6月-2014年6月间收治的40例急性髓系白血病患者,随机分为两组,每组各20例。对照组采用静脉滴注血小板治疗,观察组在化疗结束后,采用重组人白细胞介素-11治疗,比较两组患者的血小板计数与骨髓巨核细胞数以及血小板输注量。结果:观察组的血小板计数最低值高于对照组,血小板计数达到100×109/L的时间明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组血小板输注量明显低于对照组,骨髓巨核细胞数量高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应发生率均为15.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:重组人白细胞介素-11在急性髓系白血病化疗后血小板减少的治疗中有着较高的应用价值,有利于缩短血小板恢复时间,减轻不良反应,值得临床推广应用。     

重组人血小板生成素治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的:分析重组人血小板生成素在治疗特发性血小板减少性紫癜中的效果。方法:选取2019年1月至2020年4月信阳市中心医院收治的特发性血小板减少性紫癜患者70例,随机分为两组,每组35例,对照组的患者给予重组人白细胞介素–11治疗,观察组给予重组人血小板生成素治疗。比较两组血小板计数回升至30×10~9·L~(-1)时间、出血症状消失时间、治疗前后患者血小板计数、整体疗效、不良反应。结果:观察组血小板计数回升至30×10~9·L~(-1)时间、出血症状消失时间、治疗后患者血小板计数、整体疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:重组人血小板生成素在治疗特发性血小板减少性紫癜中效果确切,可有效提升患者血小板水平,减轻症状。     

甲基泼尼松龙鞘内注射治疗多发性硬化疗效观察

目的观察甲基泼尼松龙鞘内注射治疗急性期多发性硬化患者的临床效果。方法将102例急性期多发性硬化患者随机分为治疗组与对照组,每组51例。治疗组给予甲基泼尼松龙鞘内注射,对照组予甲基泼尼松龙静脉滴注,比较2组治疗后3,7,15 d的Kurlike扩展致残量表(EDSS)评分减少值、治疗转归、不良反应及复发率。结果治疗3 d、7 d,治疗组EDSS评分减少值明显多于对照组(P<0.05);治疗组治疗改善率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);且2组治疗后均未出现明显肝、肾功能损害等严重不良反应。结论甲基泼尼松龙鞘内注射治疗急性期多发性硬化起效快,效果好,且复发率低,可以作为多发性硬化急性期治疗的首选,值得临床推广应用。     

金薯叶止血合剂联合白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少症

目的：观察金薯叶止血合剂联合白细胞介素．11（recombinant human interleukin11，rhIL-11）对化疗所致血小板减少症的治疗作用。方法：将化疗后出现血小板减少症的恶性肿瘤患者78例，随机分为治疗组（40例）和对照组（38例），治疗组采用白细胞介素．11联合金薯叶止血合剂治疗，对照组单用白细胞介素-11，观察两组患者Ⅲ°、Ⅳ°血小板减少的持续时间、治疗期内血小板增加的程度和输注血小板的数量。结果治疗组和对照组Ⅲ°、Ⅳ°血小板减少的持续时间分别为4．7天和6．2天，治疗组血小板增加值明显高于对照组，治疗组输注血小板的数量少于对照组。结论：金薯叶止血合剂能有效改善恶性肿瘤患者化疗后所致的血小板减少症，缩短患者Ⅲ°、Ⅳ°血小板减少的持续时间，增加外周血小板数值，减少患者输注血小板的数量。     

大剂量地塞米松冲击治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察大剂量地塞米松冲击治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效及安全性。方法40例慢性特发性血小板减少性紫癜患者在其知情同意基础上按照随机数字表法分为治疗组与对照组各20例，治疗组给予地塞米松20mg／a静脉滴注，连续治疗5d后停药；对照组给予泼尼松龙1mg／kg口服，持续治疗4周。比较2组患者的临床疗效及不良反应情况。结果治疗3个月后患者治疗反应率均较治疗4周时降低，治疗组CR4-PR反应率均明显高于对照组（P均〈0．05）；2组患者治疗前血小板水平比较无明显差异，治疗5d、4周及3个月时治疗组血小板水平均明显高于对照组（P均〈0．05）；治疗组患者治疗期间不良反应明显少于对照组。结论大剂量地塞米松冲击治疗慢性特发性血小板减少性紫癜具有见效快、疗效佳、不良反应少等优势，值得推广应用。     

青黛外敷联合重组人白介素-11对恶性血液病化疗后血小板减少的疗效观察

目的:观察并评价青黛外敷联合重组人白介素-11治疗恶性血液病化疗后血小板减少的临床疗效。方法:选取茂名市中医院于2015年2月至2017年5月收治的60例化疗后伴血小板减少的恶性血液病患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各30例。对照组在化疗24 h后在基础治疗上给予注射用重组人白介素-11治疗,连续应用至血小板计数≥50×10~9·L~(-1)。观察组在对照组基础上加青黛外敷。比较两组血小板计数恢复情况、恢复至50×10~9·L~(-1)所需天数、血小板输注次数及不良反应情况。结果:两组患者治疗后血小板计数都逐渐增高,其中在第14天,观察组的血小板计数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者血小板计数升至50×10~9·L~(-1)所需平均时间(13.00±4.59)d,对照组患者平均时间(15.93±4.98)d,观察组所需时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。血小板输注平均次数比较,观察组平均(1.27±1.34)次与对照组平均(1.53±1.98)次比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。两组患者均出现不同程度的不良反应,观察组出现不良反应例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),所有不良反应均可耐受。结论:应用青黛外敷联合重组人白介素-11治疗恶性血液病化疗后血小板减少,比单纯应用重组人白介素-11治疗,能明显提高血小板计数,并且能明显缩短血小板恢复时间,不良反应明显减少且轻微。     

健脾清化方对干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的影响

目的评价健脾清化方对干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的影响。方法48例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,治以健脾清化方,3g/次,口服,2次/d;重组人IFNα-1b(运德素),5mU,肌汪,隔日1次;利巴韦林800～1200mg/d,口服,联合治疗48周。对照组24例,予重组人IFNα-2b(运德素),5MU,肌汪,隔日1次;利巴韦林800～1200mg/d,口服,联合治疗48周。动态观察、比较治疗组与对照组的临床疗效及副作用。结果治疗组与对照组比较,血清ALT及肝纤维化指标恢复水平均优于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05),患者耐受性更好。结论健脾清化方在保肝降酶、减轻不良反应、抗肝纤维化方对干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者具有良好的影响。     

重组人白细胞介素2对肺结核病灶吸收率及免疫功能的影响

目的:探讨注射用重组人白细胞介素2联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者病灶吸收率、免疫功能的影响。方法:选取2018年3月至2019年6月郑州市第六人民医院收治的肺结核患者66例,依据随机数字表法分为对照组、观察组,各33例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组在对照组基础上采用注射用重组人白细胞介素2治疗。比较两组患者的病灶吸收率、治疗前后免疫功能〔γ–干扰素(IFN–γ)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)〕、不良反应发生率。结果:观察组患者的病灶吸收率为81.82 %,高于对照组的54.55 %,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的TNF–α水平低于对照组,IFN–γ水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用注射用重组人白细胞介素2联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核患者,可提高病灶吸收率,调节免疫功能,安全性高。     

大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗Graves眼病疗效观察

目的探讨糖皮质激素治疗Graves眼病的效果。方法38例Graves眼病患者给予甲基泼尼松龙1 000mg/d静滴,共5 d,然后改为泼尼松片40 mg/d口服,逐步减量至10 mg/d维持6个月左右。疗效评价采用Mourits评分。结果治疗3个月后显效20例,有效12例,无效6例,总有效率84%。结论大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗炎性活动期Graves眼病有明显的临床效果。     

甲基泼尼松龙治疗喘憋性肺炎疗效观察

喘憋性肺炎又名毛细支气管炎,是婴儿常见的呼吸系统疾病,易并发心力衰竭[1]。我院采用甲基泼尼松龙(全称甲泼尼龙琥珀酸钠注射液)短疗程(1~3 d)大剂量(40 mg/d)治疗喘憋性肺炎,并与氨茶碱组对照,探讨临床疗效及不良反应。1临床资料1·1一般资料2003年冬—2004年春住院患儿,按儿科学第5版诊断标准[2],诊断为喘憋性肺炎者63例。发病至住院治疗时间均在5 d以内,随机分为2组:治疗组32例,男17例,女15例;年龄60 d~2岁10个月;对照组31例,男16例,女15例;年龄52 d~2岁8个月。2组有可比性(P>0.05)。1·2方法治疗组给予甲基泼尼松龙40 mg加入生理盐水1…     

重组干扰素α-2a联合盐酸伐昔洛韦治疗小儿水痘的疗效及安全性

目的比较重组干扰素α-2a联合盐酸伐昔洛韦治疗小儿水痘的疗效及安全性。方法将89例患儿随机分为2组:对照组44例用双黄连针剂2 mL/次,2次/d肌肉注射,联合利巴韦林颗粒剂10~15 mg/(kg.d)分3次空腹口服;治疗组45例用重组干扰素α-2a按5万IU/(kg.d)(最大量100万IU/d)给药,1次/d肌肉注射,联合盐酸伐昔洛韦分散片10 mg/(kg.d)分2次空腹口服。5 d为1个疗程。结果治疗组痊愈率为87%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。2组患儿退热及疱疹基本结痂时间比较有显著性差异(P均<0.01)。2组不良反应轻微,均为轻度恶心或胃部不适等,未发现其他不良反应。结论重组干扰素α-2a联合盐酸伐昔洛韦分散片对儿童水痘疗效明显,不良反应少,安全性高。     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿哮喘急性发作

目的探讨布地奈德雾化液治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效。方法将婴幼儿哮喘急性发作患儿60例随机分为2组,治疗组采用布地奈德混悬液(0.5 mg/次,2次/d)加硫酸特布他林雾化吸入治疗,对照组采用甲基泼尼松龙(1-2 mg/(kg.d),分2-3次)静点加硫酸特布他林雾化液吸入治疗,比较2组疗效。结果2组疗效比较无显著性差异(P均>0.05)。结论雾化吸入布地奈德混悬液与静点甲基泼尼松龙治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效相同。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗缺血性卒中脑动脉狭窄疗效观察

目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗缺血性卒中脑动脉狭窄患者的临床疗效。方法将缺血性脑卒中患者148例随机分为2组,对照组74例采用阿托伐他汀、阿司匹林治疗,观察组74例采用通心络胶囊、阿托伐他汀、阿司匹林治疗,2组均治疗3个月,随访1 a,比较2组血脂、C反应蛋白、白细胞介素-6、血管狭窄情况、血小板聚集情况、治疗效果、不良反应情况及复发情况。结果治疗后,2组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、白细胞介素-6、血管狭窄率、血小板聚集率均显著降低(P均0.05),而高密度脂蛋白胆固醇显著增加(P均0.05)。观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、白细胞介素-6水平及血管狭窄率、血小板聚集率、不良反应发生率、复发率均明显低于对照组(P均0.05),高密度脂蛋白胆固醇、总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗缺血性卒中脑动脉狭窄疗效显著,可明显改善患者的临床病症和预后,不良反应少且复发率低,安全性高,值得推广使用。     

睡眠灵联合佐匹克隆治疗失眠症的疗效观察

目的观察睡眠灵联合佐匹克隆治疗失眠的效果及不良反应。方法用随机对照方法,将100例失眠症患者分为治疗组和对照组各50例,治疗组服用睡眠灵每次10 g 3次/d,联合佐匹克隆3.75 mg/d;对照组单纯服用佐匹克隆7.5 mg/d。2组治疗时间均为4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及药物不良反应量表评定临床疗效和不良反应。结果经过4周治疗,2组患者的睡眠质量均得以改善;治疗组在缩短入睡时间、增加睡眠时间、改善日间功能方面效果显著优于对照组,佐匹克隆平均剂量显著低于对照组,且不良反应少而轻。结论睡眠灵联合佐匹克隆治疗失眠症疗效肯定,佐匹克隆用药剂量低,不良反应少而轻,患者依从性提高。     

小儿豉翘清热颗粒联合小剂量激素治疗难治性肺炎支原体肺炎临床研究

目的:探讨小儿豉翘清热颗粒联合小剂量激素治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:将120例患儿随机分为对照组和观察组各60例。分别给予正常剂量激素,小儿豉翘清热颗粒联合小剂量激素,疗程均为15d。观察治疗前后患儿的肺功能指标、血清促炎因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)]和抗炎因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]的含量。比较两组不良反应。结果 :研究期间脱落7例。观察组总有效率94.8%,高于对照组的81.8%(P0.05)。观察组TPTEF、VPTEF、PFV、TNF-α、IL-6、IL-17较对照组明显升高(P0.05),TIL-2、IL-4、IL-10较对照组明显降低(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率为10.3%,低于对照组的41.4%(P0.05)。结论:小儿豉翘清热颗粒联合小剂量激素可有效改善难治性肺炎支原体肺炎患儿的肺功能指标、血清炎性因子含量,且可能具有降低正常剂量激素的不良反应。     

三氧化二砷联合沙利度胺对骨髓增生异常综合征的调节作用

目的探讨三氧化二砷联合沙利度胺对骨髓增生异常综合征(MDS)的调节作用。方法纳入MDS患者46例,随机分为治疗组及对照组各23例。治疗组给予三氧化二砷10 mg/d+5%葡萄糖溶液500 mL静滴3～4 h,每周连用5 d,停药2 d,之后继续用药,4周为1个疗程;同时口服沙利度胺,起始剂量为100 mg/d,7 d后依据患者耐受情况逐渐调高剂量至200 mg/d,当症状得以控制后,可给予维持用药,维持剂量为25～50 mg/d。对照组仅给予三氧化二砷,剂量及疗程同治疗组。治疗2个月后评估总体疗效,血红蛋白(Hb)、中性粒细胞绝对值(ANC)、血小板计数(Plt)及骨髓原始细胞比例的差异,并评价不良反应情况。结果治疗2个月后,治疗组总有效率显著高于对照组,2组治疗后Hb、ANC、PLT水平均较治疗前显著上升,骨髓原始细胞比例显著下降,且治疗组改善程度显著大于对照组。2组不良反应发生率无显著性差异。结论与单独应用三氧化二砷相比,三氧化二砷联合沙利度胺治疗MDS患者可显著改善三系血细胞,降低骨髓原始细胞数,提高近期疗效,且不增加不良反应,耐受性较好。     

芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗宫颈癌化疗后骨髓抑制随机平行对照研究

[目的]观察芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗宫颈癌化疗后骨髓抑制疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表方法简单随机分为两组。对照组40例给予重组人粒细胞集落刺激因子,2~5μg/kg,1次/d,皮下或静注,化疗给药结束后用药。治疗组40例化疗开始前2d,给予芪胶升白胶囊饭后口服,2g/次,3次/d;重组人粒细胞集落刺激因子治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、白细胞计数、不良反应。治疗1疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效16例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效12例,有效18例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。白细胞计数治疗组改善优于对照组。[结论]芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗宫颈癌化疗后骨髓抑制,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。