左下肺放线菌病误诊1例

左下肺放线菌病误诊１例张澜，崔忠厚病人男，３６岁。因感冒后咳嗽、胸痛、盗汗１个月。Ｘ线检查：左下肺背段有一直径约４．５ｃｍ团状影、质匀，边缘似有分叶，周围无卫星灶。在外院曾行ＣＴ检查：左肺下叶后基底段一４．４ｃｍ×２．５ｃｍ×４．０ｃｍ软组织密度块状...     

腰椎间盘突出症合并上位椎弓根骨嵴一例

××，男，２３岁。腰腿痛１年余，左大腿肌肉萎缩，间歇性跛行８月。查体：膝上１０ｃｍ周径左侧较右侧小３．５ｃｍ，肌张力，　趾背伸肌力，膝腱反射皆左侧减弱。腰椎正侧斜位片正常。椎管造影：腰４、５处油柱明显狭窄，椎管前缘发现较深弧形压迹，双侧神经根未完全充盈，腰３、４前缘亦显小弧形改变，斜位神经根未见明显受压。手术医师阅片发现正位片上碘油柱于腰３推弓根内侧有１×０．３ｃｍ梭形透光环，同一水平有推弓根内侧有１×０．３ｃｍ弧形透光环，界限清楚，其中心密度与碘油柱相同。ＣＴ示：腰３、４及腰４、５椎间盘向后突…     

肾上腺节细胞神经瘤二例报告

肾上腺节细胞神经瘤二例报告吴克让，许建军，宋启明例１，男性，３５岁。４个月前健康检查，Ｂ超发现肝囊肿，因无自觉症状未治。２个月后经Ｂ超、ＣＴ检查提示右肾上腺占位。１９９２年４月３日入院。查体及实验室检查无阳性发现。Ｂ超示右肾上腺有５．１ｃｍ×４ｃｍ低...     

多发性甲状腺腺瘤伴局部恶变一例

患者,男,４９岁。发现颈部肿块３个月入院。检查：双侧甲状腺不对称肿大,左右侧均触及多个大小不等圆形光滑肿块,随吞咽上下移动,颈部未触及肿大淋巴结,血清Ｔ３、Ｔ４水平正常。Ｂ超：右甲状腺下极探及３ｃｍ×３ｃｍ×４ｃｍ大小囊性肿块,上极探及２ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ囊性肿块。左甲状腺上下极及中部探及三个囊性肿块,分别为２ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ、１．５ｃｍ×１．５ｃｍ×１．５ｃｍ、１ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ大小。手术所见：右侧甲状腺上下极及深部组织中有大小不等囊性或实性肿块９个,最大直径３ｃｍ,最小直径作者单位…     

巨大囊性肾母细胞瘤1例报告

患者,男,１．５岁。因发现右上腹包块２个月于１９９８年５月２０日入院。２个月前偶然发现右上腹包块,未予重视,肿块迅速增大。体检：发育正常,右上腹明显隆起,触诊包块质地硬,边界不清,约１０ｃｍ×１５ｃｍ大小,轻压痛,肾区无叩痛。实验室检查：尿常规脓细胞３～５个／ＨＰ,血红蛋白８３ｇ／Ｌ,尿素氮及肌酐均在正常范围。Ｘ线胸片未见心、肺、膈异常。Ｂ超显示腹部巨大囊性占位性病变呈多房性,其中有实性团块突入。静脉尿路造影示左肾、输尿管及膀胱正常,右肾及输尿管不显影。ＣＴ显示右肾有巨大囊性占位性病变,其中尚可…     

肾移植术后肾肿瘤2例

例１女,３９岁。慢性肾小球肾炎导致尿毒症,同种异体肾移植术后１３个月,因血尿２周于１９９９年６月２８日入院。尿呈深红色,有多量不规则血凝块,排尿血凝块梗阻时有尿痛症状．曾按泌尿系感染治疗５ｄ无效。血生化检查：肌酐９０μｍｏｌ／Ｌ。Ｂ超检查移植肾未见异常,左肾萎缩,体积为４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,有肾体积为６ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ,右肾盂及输尿管上段积水,有不规则高回声区,疑为血凝块,不能明确有占位性病变。膀胱镜检查见右输尿管口喷血,逆行肾盂造影示右肾盂及输尿管上段积水,右肾下盏轻度受压变形,左侧正常…     

幼儿节细胞神经瘤致腹泻1例

幼儿节细胞神经瘤致腹泻１例赵春燕病儿男，２岁。体重９ｋｇ。反复腹泻水样便１年余，每日４～５次，无腹痛及恶心呕吐，治疗无效；近２个月咳嗽、憋气。Ｘ线胸片及ＣＴ片示右后纵隔软组织５．７ｃｍ×４ｃｍ阴影，中央有少许钙化，包膜光滑与脊柱右侧缘关系密切。诊断为...     

胃切除后双通道重建术1例报告

患者，男，４５岁，因进食后腹部不适６个月入院。查体：消瘦、心肺（－）。腹平软，肝脾未扪及。剑突下扪及４ｃｍ×４ｃｍ×５ｃｍ质硬肿块。Ｘ线钡餐检查示胃窦癌。剖腹探查见胃窦区４ｃｍ×４．５ｃｍ×６ｃｍ肿块，与周围组织广泛粘连。仿Ｄ２式切除胃８０％，行双通...     

椎板间开窗潜行减压治疗退行性腰椎管狭窄症

行椎板间开窗潜行减压治疗退行性腰椎管狭窄症１１５例,年龄５４．２岁,病程平均３年９个月脸部病人都有腰痛和一侧或两侧下肢痛及麻木,无题有间歇性跛行。除Ｘ线平片外,ＣＴ、ＣＴＭ和／或ＭＲＩ检查１０１例,椎管造影２４例。其中伴椎间盘突出７例,狭窄段位于Ｌ４．５４９例,Ｌ５Ｓ１２５例,Ｌ３,４３例,两个节段２６例三个节段（Ｌ３,４,Ｌ４,５,Ｌ５Ｓ１）１２例,术后复查ＣＴ／ＭＲＩ５９。结果８４例获得随访,     

不同剂量异丙酚,咪唑安定和依托咪酯对上肢短潜伏其体感诱…

目的：观察３组不同剂量静脉麻醉药异丙酚、咪唑安定、依托咪酯对上肢短潜伏期体感诱发电位（ＳＬＳＥＰ）影响。方法：９０例择期手术患者，随机分成３组，每组再随机分为３个不同剂量组，分别单次静脉注射异丙酚１．５、２、３ｃｍ／ｋｇ，咪唑安定０．２、０．３、０．４ｃｍ／ｋｇ，依托咪酯０．１５、０．３、０．４ｃｍ／ｋｇ，观察用药后对ＳＬＳＥＰ的影响。结果：异丙酚组均对ＳＬＳＥＰ的Ｎ１４、Ｎ２０潜伏期在ＣＣＴ无明     

隐睾并睾丸表皮样囊肿嵌顿坏死1例报告

患者,男,２岁。自出生后右侧阴囊空虚,同侧腹股沟触及约蚕豆大小包块。近２个月来腹股沟包块渐进性增大,近２ｄ肿块突然明显增大,无明显疼痛。体检：Ｔ３８．７℃;右腹股沟触及约５ｃｍ×４ｃｍ大小肿块,质软,活动度差,触痛明显,按压不缩小,咳嗽时无冲击感;右阴囊内空虚;左阴囊内睾丸正常。手１枣庄市薛城区人民医院泌尿外科（山东枣庄,２７７０００）术探查：见右侧睾丸嵌顿于外环口,呈黑褐色。切开外环口温盐水纱布热敷后颜色无好转,行睾丸切除。术后病理检查：切除睾丸４．５ｃｍ×４．０ｃｍ×３．０ｃｍ大小,睾丸内正…     

通络地黄汤治疗复发性脑垂体瘤1例

患者,女,４８岁。１９８７年起出现间歇性头痛,逐渐加重。１９９０年又出现视力下降,视物模糊。曾经中西医内科、眼科诊治,均未收效。１９９２年１２月头痛加剧,视力下降至０．２（右）,０．６（左）;视野缩小。某省医院作ＣＴ扫描,诊为脑垂体瘤。于１９９３年１月４日在该院行右额开颅垂体瘤摘除术。病理诊断：嫌色脑垂体腺瘤。手术后恢复良好,并进行放射治疗。视力恢复达１．０。但２年后垂体瘤复发,视力下降至０．５,视野双颞侧偏盲。返手术医院作核磁共振检查,提示为垂体瘤复发,病灶约２．４ｃｍ×２．２ｃｍ×３．４ｃｍ…     

食管多发性海绵状血管瘤一例

食管多发性海绵状血管瘤一例唐大千，王斌坤，杜永义患者女，６０岁。因吞咽困难４个月，加重６天于１９９４年９月３０日入院。查体：一般情况好，心、肺正常。腹部检查无异常发现。食管钡剂造影：食管中１／３段左后壁有一１．５ｃｍ×２．５ｃｍ，食管下段右前壁有一１...     

胰体胰岛细胞瘤切除术后胰外瘘行瘘管胃吻合术治愈一例

患者女,１９岁,中学生,经常头痛、早上嗜睡一年入院。查空腹血糖为２ｍｍｏｌ／Ｌ。ＣＴ检查：胰体部有３．３ｃｍ×４．２ｃｍ肿物,于硬麻下行上腹正中切口入腹,打开胃结肠韧带,于胰体见到ＣＴ所示的肿物,于其附着基底边缝扎边切除,并将创缘作间断褥式缝合,并置...     

肝脏血管肉瘤一例

肝脏血管肉瘤极为罕见,现将我院诊治一例报告如下。临床资料：病人男,５１岁,农民。因上腹部疼痛２个月,加重伴发热１０天,于１９９７年９月１９日入院。３０年前曾行胆囊切除、胆总管切开取石及Ｔ型管引流术。查体：体温３８℃,慢性肝病容,无黄疸,肝掌（＋）,未见蜘蛛痣,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未扪及,剑突下扪及６－０ｃｍ×５－０ｃｍ×４－０ｃｍ质硬、边缘圆钝的肿块,腹水（－）。实验室检查：ＨＢｓＡｇ（－）,肝功能ＣｈｉｌｄＡ级,血清ＡＦＰ＜２０μｇ／Ｌ。上腹部ＣＴ扫描见肝左叶５－９ｃｍ×５－５ｃｍ低…     

恶性胰岛细胞瘤脾转移1例

患者女,４５岁。发现左上腹包块２个月,于１９９８年１１月２日入院。体查：左上腹可扪及一约４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小包块,表面光滑,边界不清,肝肋下２ｃｍ,无触痛。白细胞７４×１０９／Ｌ,中性粒细胞０８５,血小板１９９×１０７／Ｌ,血糖５３ｍｍｏ...     

脾脏毛细血管瘤一例报告

我院于１９９７年２月收治１例病人,男性,３６岁,因左上腹持续性胀痛一年,加重５日。病人一年前无明显诱因出现左上腹胀痛,以进餐后明显,在当地医院Ｂ超检查发现肿大,未作任何治疗,病后无发热,无咳嗽,有与狗羊接触史。查体营养发育好,心肺（－）,腹平软,肝、胆、脾未触及,腹部未触及包块,浅表淋巴结无肿大。血常规Ｈｂ１７４９／Ｌ、ＷＢＣ１０．３×１０~９／Ｌ。Ｂ超：脾下极有一约１０．５ｃｍ×９．５ｃｍ回声四块,边缘清,其内有点状强回声,ＣＤＦＩ内部血供丰富,提示为脾血管瘤。ＣＴ扫示脾中下极明显增大,约９４…     

膀胱癌肉瘤一例

膀胱癌肉瘤一例伍伯聪，曾明泉，郑志雄患者男，７３岁。１９９１年１２月因反复无痛性肉眼全程血尿２个月，伴尿频，时有豆渣样碎块排出而入院。检查：一般情况尚可。静脉尿路造影上尿路未见异常，膀胱右侧壁见一约５ｃｍ×６ｃｍ的充盈缺损。盆腔ＣＴ检查见膀胱右侧壁有...     

腰椎间盘突出并蛛网膜囊肿1例报告

患者，男，６７岁，农民。因腰背部疼痛并向右下肢放射１０＋年，加重并大小便失禁２月，于１９９７０２１６入院。Ｘ线片显示Ｌ４、５间隙变窄，边缘有骨质增生；ＣＴ片示Ｌ４、５间盘向后突出约０６ｃｍ，硬膜囊及右侧神经根受压，于２月２１日手术，先行腰４、５...     

食管良性间叶瘤1例

食管良性间叶瘤１例孙可勋，孙玉鹗，周乃康病人男，２９岁。进食梗噎感２年，加重６个月。上胃肠造影提示食管平滑肌瘤可能性大。纤维胃镜见距门齿３０～３３ｃｍ右侧食管壁有一约２．５ｃｍ×２．５ｃｍ半球形突起，粘膜光滑，窥镜可通过。Ｘ线胸片、ＣＴ和ＭＲＩ显示右...