2005-2009年台州市椒江区肾综合征出血热监测分析

为了解浙江省台州市椒江区肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和发展趋势,为制定防治措施提供科学依据,现将2005-2009年HFRS疫情监测报告如下。1材料与方法1.1资料来源数据来源于中国疾病预防控制信息系统2005-2009年椒江区各医疗机构报告的HFRS病例,人口资料来源于椒江区统计局。     

1996—2005年慈溪市肾综合征出血热监测分析

目的分析慈溪市肾综合征出血热（HFRS）的流行规律，为制订防制对策提供科学依据。方法收集慈溪市19962005年HFRS疫情资料进行统计分析。结果慈溪市10年间共报告HFRS病例458例，年平均发病率为4．29／10万，死亡2例，病死率为0．44％。全市20个街道及乡镇均有发病，男女之比为2．63：1，20--50岁青壮年人群高发，占72．71％，发病高峰在3—6月，职业分布以农民为主，占81．22％。褐家鼠为主要传染源；11份阳性鼠肺经PCR分型，结果均为家鼠型（Ⅱ型）。结论慈溪市是家鼠型HFRS低中发病区，加强监测，做好灭鼠工作，是预防HFRS流行的有效方法。     

浙西地区肾综合征出血热监测研究

目的掌握肾综合征出血热（HFRS）流行规律与疫源地情况，为控制HFRS的流行提供依据。方法运用描述流行病和疫源地调查方法，对人间疫情和主要宿主动物进行分析，采集标本送实验室采用间接免疫荧光法测抗体，直接免疫荧光法测抗原。结果1965年后的近40年来，衢州共发生HFRS 18 422例，年均发病率为21．87／10万，死亡271例，病死率1．47％。发病季节随年代发生明显变化，20世纪80年代以前，冬春峰发病数之比为7．22：1，2000年以后为1．18：1，农民发病占82，41％，男女之比为2．20：1，25～54岁组发病占7826％。开化县和衢江区是我市最主要HFRS疫区。2002～2004年室外鼠密度为3．64％，室内为4．20％。褐家鼠和黑线姬鼠分别为室内和野外优势鼠种，带病毒鼠指数分别为0.026和0．034。3年的带病毒鼠指数分别是0.048、0．036和0．032，与发病率变化存在相关性。结论自1965年报告首发病例后40年来，发病率曲线呈单峰型，表明HFRS存在散发、流行、逐步静息的自然规律性。我市仍然是一个以姬鼠型为主的混合型疫区，近年来疫情的下降，不仅在于易感人群接触病原体机会的减少，也在于自然界主要宿主动物的带病毒鼠指数的下降。HFRS的防制工作仍应引起高度重视。     

2005-2009年浙江省天台县肾综合征出血热监测分析

目的探讨天台县肾综合征出血热（HFRS）的流行特征和发展趋势,以制定有针对性的防制措施。方法人间疫情流行病学调查,采用间接免疫荧光法检测患者及健康人群血清抗体;宿主动物带病毒调查,采用直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒（HV）抗原。结果 2005-2009年全县累计报告HFRS病例181例,年平均发病率6.39/10万;男女发病之比为2.42∶1（128/53）,以农民发病为主,占86.74%;室内鼠密度平均为2.10%,野外为5.76%,总鼠密度为4.87%,鼠带病毒率平均为7.48%;患者血清阳性率为77.70%。结论天台县是以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区,需要进一步加大监测和预防力度。     

昌平区肾综合征出血热监测结果分析

为掌握昌平区肾综合征出血热（HFRS）发病情况，我们于1998—2004年对辖区内人群发病及鼠带病毒率进行了调查，现将结果报告如下。     

浙江省肾综合征出血热监测研究

目的掌握浙江省肾综合征出血热（HFRS）人间和动物间疫情动态变化,为制定防制对策提供依据.方法选择监测点分析人间疫情,开展宿主动物调查,测定鼠密度和带病毒率,采集病人血清进行分型鉴定.结果1984～2001年天台县、开化县、江山市、宁海县及金华婺城区5个监测点共发生HFRS病人12 027例,死亡86例,年平均发病率为35.52/10万,死亡率为0.25/10万,病死率为0.72%.以20世纪80年代发病较高,1986年达到高峰,发病率达119.84/10万.开化县发病率最高,年平均79.03/10万.每年11月至次年1月为流行高峰,占病例总数的44.55%（5 334/11 974）,4～6月为流行小高峰,占20.57%（2 463/11974）,季节分布呈双峰型.年龄分布以青壮年为主,其中26～45岁人群发病4 818例,占病例总数（9 715例）的49.59%;男女之比为1.71：1;农民占发病总数的86.25%.室内、外平均鼠密度为9.98%（34 411/344 741）.其中室外鼠密度为10.84%（19 839/183 003）,居民区为9.01%（14 572/161 738）.开化县鼠密度最高,达到14.47%（4 521/31 249）.室内以褐家鼠为优势鼠种,占75.87%,其次为小家鼠;野外以黑线姬鼠为优势鼠种,占74.44%,其次为黄毛鼠.黑线姬鼠带病毒率为5.21%（598/11 477）,褐家鼠带病毒率为4.18%（375/8 979）.临床确诊病人的血清阳性率为67.81%（4 008/5 911）,恢复期血清分型鉴定,姬鼠（Ⅰ）型病人占60.91%（296/486）,家鼠（Ⅱ）型病人占32.51%（158/486）,另有6.58%（32/486）的病人未分型.健康人群隐性感染率为3.58%.结论浙江省属以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区,鼠密度和带病毒率仍然较高,需要加强监测和防制.     

湖南省2002-2005年肾综合征出血热监测

近10年来，湖南省肾综合征出血热（HFRS）年发病率波动在0．8385／10万至6．48／10万之间，属于重点监测的传染病之一。为了解湖南省HFRS流行规律，掌握汉坦病毒（HV）抗原性变异，2002—2005年开展全省HFRS流行病学监测。     

1984-2000年四川省肾综合征出血热监测

目的了解四川省肾综合征出血热(HFRS)流行规律和特征、影响因素,为防制提供依据.方法疫情资料来源于疫情报告系统,现场调查方法参照有关部门标准,血清学检测采用常规免疫荧光法[1].结果1984-2000年,四川省共报病26442例,死亡910例.发病率逐年下降,除新疫区盐源县外,近几年全省控制在1/10万左右,季节高峰消失,呈高度散发状态.健康人群隐性感染率在1.5%左右,且与年度和地区发病高低无明显联系,患者血清学诊断符合率为78.42%.总鼠密度在12%左右,室外略高于室内,室内外主要宿主动物分别为褐家鼠、黑线姬鼠.总鼠带病率为3.0%,其中黑线姬鼠最高(6.43%).结论四川省是HFRS的混合型疫区,其人群分布和流行特征与全国情况基本一致,监测为防制提供了科学依据.     

沈阳市1984～1996年肾综合征出血热监测

沈阳市１９８４～１９９６年肾综合征出血热监测沈阳市卫生防疫站（沈阳１１００３１）都英杰王志学吴泽明孙百军高桂芬沈阳市１９５７年首次发现６例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）病人，１９６８年、１９７４年各发生１例，１９７５年发病骤然增加，发病率为１．５／１０万...     

湖南省2005年肾综合征出血热监测研究

目的 掌握湖南省HFRS疫源地范围、类型、人群分布和流行规律以及宿主动物种类、带病毒率等情况，为防制HFRS提供科学依据。方法 按照2005年《湖南HFRS监测实施方案》，在全省系统开展HFRS的流行病学和病原学监测。采用IFA和ELISA检测健康人群隐性感染状况，采用间接免疫荧光法检查鼠肺HV—Ag，用双抗原夹心ELISA方法检测鼠血HV—Ab，并用单克隆抗体进行病毒分型，调查5个监测点媒介动物自然感染汉坦病毒情况。结果 2005年共报告病例546例，发病率0．84／10万。共捕获478只啮齿动物，总密度为3．4％，室外密度3．31％，室内密度3．59％。黑线姬鼠是野外的优势宿主（占38．29％），褐家鼠是室内的优势宿主（占46．91％），黑线姬鼠和褐家鼠占捕获总数的46．86％。抗原和抗体阳性鼠为39只，总感染率为8，16％。褐家鼠和黑线姬鼠的带毒指数分别为3，17％、2．80％。5个监测点间捕获率和带毒率差异有统计学意义。黑线姬鼠主要携带Ⅰ型HV，褐家鼠主要携带Ⅱ型HV。对17只阳性鼠肺病毒分型，Ⅰ型占41．18％，Ⅱ型占58．82％。结论 湖南省为姬鼠型和家鼠型混合型HFRS疫区，人群隐性感染较高，防制工作应以灭鼠和人群免疫相结合的综合防制措施，加强实验室诊断，提高临床诊断水平。     

中国2005-2008年肾综合征出血热监测及疫情分析

目的 通过分析2005-2008年全国监测资料,描述近几年中国肾综合征出血热(HFRS)流行特征和变化趋势.方法 对2005-2008年全国传染病监测信息报告管理系统网络直报的HFRS病例资料及国家哨点监测资料,用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 2005-2008年,全国共报告HFRS病例56 077例,死亡692例,病死率1.23%;发病率和死亡率均呈逐年平稳下降的趋势.病例主要集中在东北和华东地区,发病例数最多的省份依次为黑龙江、辽宁、吉林、山东、陕西、河北和浙江,4年间7省报告发病数占全国报告病例总数的78.61%.全国每年发病明显呈春季和秋冬季两个季节高峰,11月为全年最高发病月份;病例男女性比为3.13:1,青壮年居多;职业分布以农民居多.各监测点发病例数呈逐步下降趋势,各监测点优势鼠种分布、鼠密度及带病毒率相对稳定,黑线姬鼠和褐家鼠仍是数量最多、分布范围最广的宿主动物.病原学监测发现近几年汉坦病毒基因变异不大.结论 全国HFRS疫情总体呈现持续平稳下降趋势,这可能与近些年各地采取疫苗接种和防鼠灭鼠为主的综合性防治措施有关.随着国家扩大免疫规划出血热疫苗接种项目的 实施,疫情可呈现进一步下降的态势;但受某些因素影响局部地区疫情可能会有一定波动.个别地区鼠密度和/或带病毒率仍然较高,有些疫区也在不断演变,甚至出现新疫区,HFRS暴发流行的隐患依然存在.     

山东省日照市东港区1993-2004年肾综合征出血热监测资料分析

对山东省日照市东港区1993-2004年肾综合征出血热(HFRS)的发病情况进行分析. 1.资料与方法:①1993-2004年HFRS的疫情监测资料、鼠密度调查与监测资料来自日照市东港区疾病预防控制中心,人口数资料由东港区统计局提供.     

慈溪市1996-2011年肾综合征出血热监测结果分析

目的分析慈溪市1996-2011年肾综合征出血热(HFRS)的流行特征和发病规律,为预防、控制该病提供科学依据。方法对慈溪市1996-2011年HFRS人间疫情、鼠情、控制效果等进行定期监测,对监测资料进行分析。结果慈溪市16年间共报告HFRS515例,死亡2例,年平均发病率2.35/10万,病死率为0.39%。发病高峰在3-6月,呈单峰型。20～50岁青壮年人群高发,占病例总数的72.04%,职业分布以农民为主,占77.28%,男女性别之比为2.71∶1。室内外均以褐家鼠为优势鼠种,总带病毒率为5.32%。阳性鼠肺经PCR分型,均为汉城型汉坦病毒。结论慈溪市是家鼠型HFRS低中发病区,疫情呈逐年下降趋势;加强监测,做好灭鼠工作,是预防HFRS流行的有效方法。     

1984-2008年承德市肾综合征出血热流行病学调查

目的分析承德市肾综合征出血热（HFRS）疫情发生和动物宿主分布关系,提出防控策略。方法用夹夜法开展HFRS宿主动物监测,用Excel和EpiInfo等统计软件分析疫情资料。结果承德市自1984年出现HFRS病例后,根据疫情情况开展病例血清学核实和宿主动物监测工作,捕获鼠种包括北社鼠、黑线姬鼠、大林姬鼠、棕背鼠平、褐家鼠、大仓鼠、达乌尔黄鼠、黑线仓鼠等多种小兽,捕获的带病毒鼠种主要有褐家鼠、黑线姬鼠、北社鼠、大林姬鼠。其中大林姬鼠是2004年秋季在平泉县首次发现的带病毒鼠种,北社鼠为2005年首次在承德避暑山庄内发现的带病毒鼠种。鼠带病毒率最高年度为2002年（8.40%）,2005年以后未发现带病毒鼠。结论承德市仍以家鼠型HFRS为主,加强辖区内的监测、免疫和灭鼠工作,对重点人群采用不同的防治方法,是控制疫情的有效措施。     

2010年中国肾综合征出血热监测及疫情分析

目的 分析2010年中国肾综合征出血热(HFRS)流行特征和趋势.方法 利用描述性流行病学对2010年中国HFRS病例资料及国家监测点监测资料进行统计分析.结果 2010年全国共报告HFRS病例9526例,发病例数较2009年上升8.93％,报告死亡118例,病死率为1.24％.全国发病明显呈春季和秋冬季两个季节高峰,11月为全年最高发病月份,多数省份春季高峰发病所占比例呈现下降趋势,秋冬季高峰发病所占比例逐步增加;各年龄组男性发病均高于女性,多数年龄组(除25～30岁和＞65岁组外)男性病死率高于女性,＞60岁年龄组病例所占比例有所升高;病例职业仍以农民最多.与往年相比,各监测点鼠密度及带病毒率变化不明显.各监测点鼠种多且构成复杂,野外以黑线姬鼠占主导优势,居民区以褐家鼠占主导优势,但云南省国家级监测点野外和居住区的优势鼠种分别为黄胸鼠和大绒鼠,并在野外大绒鼠监测到新型汉坦病毒(泸西病毒).结论 HFRS在中国分布广泛,发病呈地域性和聚集性,局部地区仍存在暴发和流行的风险,发病人群特征及不同类型疫区的发病季节分布均有变化.     

2005-2006年河北省肾综合征出血热宿主动物监测分析

目的通过分析河北省肾综合征出血热(HFRS)宿主动物流行特征,为HFRS的防制提供科学依据。方法鼠密度监测采用常规夹夜法,将鼠肺冷冻切片,采用免疫荧光法检测鼠肺病毒抗原。结果居民区鼠密度平均为1.84%,带病毒率为3.33%,鼠种构成为褐家鼠、小家鼠和大仓鼠,褐家鼠带病毒率最高为3.35%;野外鼠密度平均为1.13%,带病毒率为2.44%,鼠种构成为褐家鼠、小家鼠、黑线姬鼠、大仓鼠、东方田鼠、大林姬鼠和社鼠,黑线姬鼠带病毒率最高为6.67%。不同区域鼠类均有褐家鼠分布,且为优势鼠种;小家鼠和大仓鼠分布于9个市,构成比位居第2位;黑线姬鼠和东方田鼠分布区域较少。结论褐家鼠是河北省HFRS主要的宿主动物和传染源,在HFRS的传播中起重要作用。因此,应对该鼠种有针对性地制定综合防制措施,以控制HFRS的流行。     

2004-2010年龙游县肾综合征出血热监测结果分析

目的通过监测结果分析,掌握龙游县肾综合征出血热（HFRS）流行规律,有针对性地采取防控措施。方法对2004-2010年HFRS疫情资料进行分析,并采用现场调查与实验室检测相结合,开展人间疫情与宿主动物带病毒监测。结果龙游县2004-2010年HFRS年平均发病率为0.78/10万,患者以40～50岁为主,占63.64%,农民占77.27%,男女比例为2.14：1。季节高峰呈夏季和冬季的双峰型,全县多个乡（镇）均有发病,以龙南山区发病率最高。患者诊断符合率为82.35%。鼠类带病毒率为2.95%,室内以黄胸鼠为优势种,占80.28%;室外以黑线姬鼠为优势种,占89.29%。鼠血清HFRS抗体阳性率为4.81%。结论龙游县HFRS发病率呈现下降趋势,但流行特征并未发生明显改变。监测结果显示,龙游县是以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区。     

济南市1995-2004年肾综合征出血热监测分析

通过对济南市1995-2004年的肾综合征出血热（HFRS）疫情监测资料分析，以掌握HFRS的流行规律，制订相应的防治对策。 1.材料与方法：人间HFRS疫情监测资料来源于济南市所属各县（市、区）疫情统计；鼠间感染资料来源于各县（市、区）HFRS监测点，采用夹夜法捕鼠，计算鼠密度、鼠种构成后，解剖取鼠肺，置液氮或-80℃保存。     

2006年黑龙江省肾综合征出血热监测研究

目的掌握黑龙江省肾综合征出血热(HFRS)人间和动物间流行特征,为制定防治措施提供科学依据。方法收集全省HFRS疫情资料,并在固定监测点及面上常规调查中采集人血清、鼠肺和鼠血做汉坦病毒(HV)抗体和抗原检测。结果2006年黑龙江省共报告HFRS病例3870例,死亡33例,年平均发病率10.13/10万,死亡率为0.09/10万,病死率为0.85%,与2005年相比,病例数下降7.68%,主要发病地区为佳木斯、双鸭山、牡丹江、黑河和鸡西市。在固定监测点捕获小兽10种2554只,采集鼠肺、鼠血各2461份,患者或疑似患者血清598份,健康人血清527份,其中小兽密度为11.19%,野外和村内优势鼠种分别为黑线姬鼠和褐家鼠,患者血清抗体阳性率为63.88%,健康人群隐性感染率较低;鼠带病毒率为7.68%,鼠血清抗体阳性率为10.73%。结论进一步证实黑龙江省是以姬鼠型为主的混合型疫区,人间疫情有下降趋势,但小兽密度和鼠带病毒率仍然较高,需要进一步加强监测和防治,尤其应扩大易感人群的免疫接种范围。