甲状腺自身抗体检测在桥本甲状腺炎诊断中的意义

目的 探讨甲状腺自身抗体:甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG,ATG)、甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO,ATPO)在诊断桥本甲状腺炎(Hashinobi shyperthvmxlisn)中的意义.方法 检测桥本甲状腺炎组37例与正常体检组44例血清ATG、ATPO.结果 桥本甲状腺炎组血清ATG、ATPO含量明显高于正常体检组(P＜0.05).结论 甲状腺自身抗体ATG、ATPO的检测对桥本甲状腺炎的诊断有着重要的意义.     

干扰素诱发甲状腺功能紊乱临床分析

目的 分析干扰素治疗对甲状腺功能的影响.方法 回顾分析了2001～2008年接受干扰素治疗时发生甲状腺疾病4例慢性肝炎患者临床资料,对其临床表现、诊断和治疗方法进行分析.结果 4例患者甲状腺自身抗体升高.结论 干扰素可能诱导甲状腺自身抗体产生,发生甲状腺功能紊乱.     

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的利用核医学检查与超声诊断技术提高亚急性甲状腺炎（SAT）的诊断准确率。方法实验组随机选择61例SAT患者,核医学实验室检测血清FT3、FT4、TSH,甲状腺6h摄碘率（RAIU/6h）,并进行甲状腺核素扫描,所有患者均行超声检查。另设30例正常人作为对照组仅行甲状腺超声检查。结果以TH与RAIU/6h呈分离现象或核素显像阳性为依据,核医学实验室诊断SAT阳性率为95.1%（58/61）,超声诊断阳性率为81.9%（50/61）,核医学诊断阳性率明显高于超声检查（P〈0.05）,两种检查方法相结合诊断率达100%.甲状腺超声测定结果表明实验组甲状腺明显大于正常对照组（P〈0.05）。结论核医学检查与超声检查相结合,有利于提高SAT的诊断准确率。     

更年期女性隐匿性甲减中甲状腺自身抗体测定的临床意义

目的 了解血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定对自身免疫性甲状腺疾病的临床诊断意义.方法 用化学发光免疫分析法定量检测208例甲状腺疾病患者和35例健康对照者血清促甲状腺激素(T S H)、游离甲状腺素(F T4)、三碘甲状腺源氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(F T3),筛选出隐匿性甲状腺功能减退的患者110人,检测TGAb、TRAb、TPOAb含量,并做比较分析.结果 不同甲状腺疾病患者和正常人群体内TGAb、TPOAb、TRAb含量和阳性率差异有统计学意义.结论 TGAb、TPOAb、TRAb检测对更年期女性隐匿性甲减疾病的诊断有重要的临床意义.     

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的利用核医学检查与超声诊断技术提高亚急性甲状腺炎的诊断率。方法选取来我院就诊的108例SAT患者,在核医学实验室检测血清FT3、FT4,并进行甲状腺核素扫描,所有患者均行超声检查。另50例健康人作为对照组仅行甲状腺超声检查。结果两种检查方法相结合诊断率达100%,甲状腺超声测定结果表明实验组甲状腺明显大于正常对照组（P〈0.05）。结论核医学检查与超声检查相结合,有利于提高SAT的诊断准确率。     

自身免疫性甲状腺疾病多种抗体检测临床应用

目的　分析探讨自身免疫性甲状腺疾病多种抗体检测临床应用.方法　选择我院２０１４年７月－２０１５年６月之间收治的８４例甲状腺疾病患者作为观察对象, 其中有弥漫性毒性甲状腺肿３２例、桥本甲状腺炎３０例、单纯甲状腺肿患者１３例、其他自身免疫性疾病患者９例.对患者的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋 白抗体(TGAb)、抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)以及血清抗心肌抗体(CMA)等进行检测,与正常健康人的检验结果进行对比.结果　对 比８４例自身免疫性甲状腺疾病患者的TRAb、TGAb、ANA、AMA以及CMA指标水平与阳性率均高于健康人组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论　对患者进行 TRAb、TGAb、ANA、AMA、CMA等甲状腺疾病抗体检测,能够观测到患者的免疫紊乱现象,其中TRAb、TGAb等指标可作为诊断自身免疫性甲状腺疾病的重要临床 指标.     

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体诊断甲状腺疾病的临床价值探讨

目的 探讨甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺明确病理诊断为甲状腺疾病的88例患者的临床资料,分别对其实施甲状腺球蛋白抗体检查和甲状腺过氧化物酶抗体检查,分析两种检查方法的诊断准确率.结果 本组88例患者中,病理诊断确诊甲状腺功能亢进26例,突眼性甲状腺肿24例,桥本甲状腺炎14例,甲状腺功能低下15例,甲状腺癌9例.其中,甲状腺过氧化物酶抗体诊断准确率为90.9%,甲状腺球蛋白抗体诊断准确率为71.6%,结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺疾病的临床诊断过程中,甲状腺过氧化物酶抗体有着较甲状腺球蛋白抗体更为显著的应用价值.临床医师在诊断过程中,需综合考虑,将两种检查方法结合起来,以提升诊断准确率.     

甲状腺粗针穿刺活检临床研究

目的:探讨粗针穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的临床意义.方法:采用Tru-Cut活检针,对52例难于诊断的甲状腺疾病患者给予甲状腺粗针穿刺活检(CNB),并测定甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).结果:CNB穿刺成功率100%,病理诊断率100%,活检前临床与组织病理诊断符合率71.2%,16.7%以上桥本氏甲状腺炎患者甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb测定结果阴性.无严重穿刺并发症.结论:甲状腺疾病诊断不肯定时可应用CNB,CNB是一种全面诊断甲状腺疾病简便、安全可靠的方法.     

正常人群甲状腺自身抗体的临床分析

目的 :研究正常人群甲状腺自身抗体的特点。方法 :运用放射免疫法测定 32 4例正常人、12 5例Graves病 (GD)甲亢患者及 136例桥本甲状腺炎 (HT)甲减患者的甲状腺球蛋白 (TG)、反三碘甲腺原氨酸 (rT3)、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4 )、超敏促甲状腺激素 (s TSH)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、TSH受体抗体 (TRAb) ,分析正常人群甲状腺自身抗体的特点。结果 :正常人群TGAb、TPOAb、TRAb有一定阳性率 ,分别为 4 .94 % (16 /32 4 )、7.10 % (2 3/ 32 4 )、3.4 0 % (11/ 32 4 ) ,但滴度较低。与GD甲亢及HT甲减患者相比 ,甲状腺抗体阳性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb的滴度明显减低 (P <0 .0 5 )。甲状腺抗体阳性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb的滴度与甲状腺抗体阴性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb滴度相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :正常人群甲状腺自身抗体存在一定阳性率 ,但正常人群所出现的甲状腺抗体无致病作用。     

血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定的临床诊断意义

目的了解血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)测定对甲状腺疾病的临床诊断意义.方法采用化学发光免疫分析(CLIA)法测定389例患有各种甲状腺疾病及其相关疾病(包括经病理证实的桥本甲状腺炎、Graves病、结节性或毒性结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡上皮细胞良、恶性肿瘤;临床诊断的亚急性甲状腺炎、其他内分泌疾病和甲状腺功能正常的其他自身免疫性疾病)患者和45例健康对照者的anti-TgAb和anti-TPOAb水平,并计算其阳性率.结果不同疾病患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率之间差异具有显著性(均P＜0.001),其中桥本甲状腺炎患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平和阳性率最高(其中位数分别为373和6 974 U/ml,阳性率分别为84.3%和86.3%),Graves病次之(中位数分别为84和1 369 U/ml,阳性率分别为44.8%和72.4%),亚急性甲状腺炎和其他自身免疫性疾病患者两种抗体的水平显著高于健康对照者(P＜0.01),血清anti-TPOAb水平显著高于anti-TgAb水平,二者之间呈直线相关(r=0.673,P＜0.001).结论血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平测定对自身免疫性甲状腺疾病具有临床鉴别诊断意义.     

两型甲状腺炎的咽喉症状和甲状腺核素显像的比较

收集经甲状腺细针抽吸活检证实的亚甲炎 (SAT)和桥本甲状腺炎 (HT)各 30例。记录两型甲状腺炎的咽症状学类型和持续时间 ,采用 SPECT检查患者的甲状腺病变状态。结果显示 :主诉咽痛者 SAT组为 70 % (2 1/ 30 ) ,HT组为 16 .7% (5 / 30 )。主诉咽异感症者 SAT组 30 % (9/ 30 ) ,HT组为 83.3% (2 5 / 30 ) ,两组甲状腺炎的咽症状学的差别有统计学意义 (P<0 .0 5 )。甲状腺核素显像显示 :SAT患者甲状腺放射性分布显著减少 ,甲状腺显影暗淡 ,而 HT患者甲状腺显像形态多样。 SAT组聚 99m Tc功能受损程度比 HT组重 (P<0 .0 5 ) ,在咽症状学和甲状腺显像方面 ,SAT与HT有着明显区别 ,据此可对两病进行鉴别诊断     

血清碱性磷酸酶在甲状腺毒症病因诊断中的应用价值

目的 探讨血清碱性磷酸酶(ALP)在甲状腺毒症病因诊断中的应用价值.方法 选取1261例甲状腺毒症初诊患者作为研究对象,其中Graves病甲亢者1009例(GD组),亚急性甲状腺炎(SAT)者(SAT组)252例,另选取1000例健康者作为对照组,比较3组研究对象血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸...     

甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中的应用

目的探讨甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中的应用价值。方法选择我院自2012年4月至2013年12月收治的100例原发性甲状腺功能减退症患者作为观察组,选择同一时期在我院进行体检的100正常健康人作为对照组,采用化学发光法检测两组患者游离T4（FT4）、游离T3（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺受体抗体（TRAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）、促甲状腺球蛋白抗体（TGAb）联合检测,统计分析两组患者检测结果及阳性率。结果观察组甲状腺自身抗体TGAb、TPOAb、TRAb阳性率分别为80.00%（80/100）、91.00%（91/100）、17.00%（17/100）与对照组TGAb5.00%（5/100）、TPOAb7.00%（7/100）、2.00%（2/100）比较均有显著性差异（P〈0.05）;观察组中FT4、FT3、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb检测结果与正常对照组比较亦有统计学意义（P〈0.05）。结论对甲状腺自身抗体中成分进行综合判断分析,有利于判断甲状腺疾病的正确性及特征性,几个指标联合检测对原发性甲状腺功能减退症诊断具有重要的参考价值。     

甲状腺自身抗体对Graves病的诊断价值

目的 分析甲状腺自身抗体在临床针对Graves病的诊断价值.方法 分析经该院临床诊断为毒性弥漫性甲状腺炎（Gravesdisease,GD）患者60例以及甲亢型桥本甲状腺炎（Hash im oto＇ shyperthyroidism）患者60例的临床资料,并别设为A组与B组,A组男性患者20例,女性患者40例,年龄结构（43±12岁;B组男18例,女42例,年龄结构（47±14岁,分别对两组患者甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）进行检测,分析上述3类抗体在针对临床诊断两种病症的意义及相应变化.结果 临床A组患者的TGAb、TRAb及TPOAb水平分别为（193.22±284.39）IU/L、（22.89±19.88）IU/L和（11.22±6.2 1）IU/L,B组患者分别为（724.39±899.99）IU/L、（551.32±372.83）IU/L和（126.21±209.84） IU/L,3组数值差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床针对Graves病患者的诊断及相应的鉴别诊断,采用检测患者甲状腺自身抗体（TGAb、TRAb、TPOAb）变化具有重要的意义.     

人乳头瘤病毒疫苗接种后亚急性甲状腺炎1例报告

亚急性甲状腺炎（SAT）是最常见的自限性甲状腺疼痛疾病,病因尚不明确,多与病毒感染或病毒感染后的变态反应有关,疫苗接种后出现SAT极为罕见。本例患者接种第1剂九价人乳头瘤病毒疫苗（Gardasil 9）0.5 mL约8 h后无明确诱因出现发热,最高体温37.8 ℃,伴颈部疼痛、疲惫乏力,吞咽时疼痛加剧,入院后查体发现甲状腺Ⅱ°肿大,质硬,触痛明显,未闻及血管杂音,疫苗接种处无红肿、破溃,余查体未见明显异常,实验室检查:C-反应蛋白25.20 mg/L,血沉55 mm/1 h,白细胞4.94×109 L?1,促甲状腺激素0.137 mU/L,游离甲状腺素22.32 pmol/L,抗甲状腺球蛋白抗体69.18 IU/mL,抗甲状腺过氧化物酶抗体21.66 IU/mL。甲状腺彩超示:双侧甲状腺弥漫性肿大,内回声不均。诊断为SAT。予以布洛芬对症治疗,经治疗5 d后患者未再出现低热,颈部疼痛症状缓解。随访至今,已完成3剂九价人乳头瘤病毒疫苗的接种,复查甲状腺功能正常,未见SAT复发。     

过氧化物酶抗体和球蛋白抗体对甲状腺疾病的检测意义

目的对比分析甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断甲状腺疾病的优势、价值及两种方法存在的不足之处。方法对60例经手术或穿刺明确病理诊断的甲状腺疾病进行回顾性分析,通过两独立样本t检验的方法比较甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体两种检查方法的诊断符合情况。结果在60例甲状腺疾病中,有18例甲状腺功能亢进患者,甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断的准确率分别为88.89%、77.78%,P=0.089;有10例甲状腺功能低下患者,甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断的准确率分别为90.00%、70.00%,P=0.016;有7例甲状腺癌患者,甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断的准确率分别为100.00%、85.71%,P=0.025。结论甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断甲状腺疾病最常用的检查方法,在鉴别甲状腺疾病性质时,甲状腺过氧化物酶抗体的诊断价值相对较高,建议两者结合起来,综合考虑,诊断的准确率会更高。     

系统性红斑狼疮患者51例甲状腺功能临床分析

目的 探讨影响系统性红斑狼疮（SLE）患者甲状腺功能的因素.方法 行甲状腺功能检查的SLE患者51例,分为甲状腺功能异常组（21例）和甲状腺功能正常组（30例）,分析2组间的狼疮活动指数（SLEDAI）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgA、年龄、病程、非甲状腺自身抗体[包括抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（抗ds-DNA）、核抗原（ENA）抗体谱]阳性数、甲状腺抗体（Tgab、Tmab、Trab）阳性率、合并感染人数等指标,并进行比较.结果 甲状腺功能异常组SLEDAI均数及Trab阳性率高于正常组,而血清中CRP、补体C3水平及合并感染人数低于正常组,2组比较差别有统计学意义.结论 甲状腺功能异常主要与SLE病情活动有关,而与患者的年龄、病程、非甲状腺自身抗体阳性数、合并感染等因素无关;Trab阳性的SLE患者甲状腺功能异常的易感性明显增加.     

TMA、TGA及有关甲状腺激素RIA在桥本氏甲状腺炎中的应用价值

应用RIA检测95例桥本氏甲状腺炎患者血清中TMA和TGA滴度，结果显示95例HT患者TMA和TGA滴度均明显高于正常（P＜0.001）。提示TMA、TGARIA检测对HT具有诊断价值。同时联合检测血清中TSH、FT_3、FT_4和TT_3TT_4含量，结果显示95例HT患者表现甲状腺功能异常61例（占64.2%）。提示HT表现的甲状腺功能状态与甲状腺自身抗体有关。     

慢性特发性荨麻疹临床表现与抗甲状腺自身抗体的关系

目的了解慢性特发性荨麻疹临床表现与抗甲状腺自身抗体的关系,探讨抗甲状腺自身抗体阳性慢性特发性荨麻疹的临床表现特点。方法观察记录100例慢性特发性荨麻疹患者的临床表现,同时每例均检测抗甲状腺过氧化物酶抗体（TP0）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）,并与42名正常人进行比较。结果病例组慢性特发性荨麻疹患者抗甲状腺自身抗体阳性率和甲状腺肿大发生率高于对照组正常人（P〈0．05）,TPO／TGA阳性患者与阴性患者之间皮肤瘙痒、风团数量和风团大小的评分差别均无统计学意义（P〉0．05）;TPO／TGA阳性患者甲状腺肿大的发生率较TPO/TGA阴性患者为高（P〈0．05）。结论抗甲状腺自身抗体与慢性特发性荨麻疹发病有关,TPO／TGA阳性慢性特发性荨麻疹患者易出现甲状腺肿大,但慢性特发性荨麻疹皮疹轻重及瘙瘁程度与抗甲状腺自身抗体出现与否无关。     

Graves''病甲状腺自身抗体的免疫印迹研究

目的：研究Graves'病（Graves' disease,GD）甲状腺自身抗体的异质性。方法：以正常、GD及桥本氏甲状腺炎患者（HT）甲状腺组织作为抗原、运用Western blot检测20例GD甲亢期及20例GD缓解期患者的甲状腺自身抗体，并以正常阴性血清及标准阳性血清[甲状球蛋白（TGAb）＋、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOA b）＋、TSH受体抗体（TRAb）＋]作为对照。结果；GD血清可与多种甲状腺抗原反应，每个患者出现的阳性条带带型均不一样。GD血清在HT及GD甲状腺组织抗原泳道出现的阳性条带数明显多于正常甲状腺组织抗原泳道出现的阳性条带数（P＜0．01）。且有的条带不出现于正常甲状腺组织抗原泳道。与标准阳性血清出现的阳性条带相比，GD血清出现更多的条带。结论：GD甲状腺自身抗体存在异质性，GD时存在除TGAb、TPOAb、TRAb以外其它的甲状腺抗体，甲状腺细胞中某些蛋白的变异可能是导致GD时产生甲状腺自身抗原的原因之一。