303例水痘病例流行病学分析

目的 分析青州市水痘流行病学特征,为制定预防、控制水痘疫情提供依据.方法 采用描述流行病学方法对青州市疾病监测信息管理报告系统的2009-2011年水痘病例进行分析.结果 2009-2011年青州市报告本地区流行性水痘病例303例,年平均发病率11.09/10万;发病年龄以5-13岁最多;占85.07%;职业以幼托儿童、散居儿童学生最多,占88.06%;发病月份以3-5月居多.结论 应制定控制水痘规划和免疫策略,重点对13岁以下儿童采取接种水痘减毒活疫苗等干预措施.     

成人水痘70例临床特征分析

目的 探讨成人水痘的临床流行病学和临床特征,以及时诊断、隔离、治疗患者,减少传播.方法 对70例成人水痘的临床资料进行回顾性分析.结果 成人水痘的临床特点为:(1)大部分患者临床上无明确接触史,并且前驱期较儿童水痘长,早期易误诊.(2)本观察组病例均否认水痘疫苗接种史.(3)成人水痘全身毒血症状重、皮疹分布广泛、皮损严重.(4)并发症多,但本观察组无死亡病例.结论 (1)防治水痘的有效方法是接种水痘减毒活疫苗;(2)对成人水痘的警惕性能早期发现并及时隔离患者.(3)成人水痘预后较儿童水痘好.     

接种水痘减毒活疫苗后发生水痘的临床特征分析

目的探讨接种水痘减毒活疫苗对儿童的保护作用及意义。方法将同一流行期内的33例儿童水痘分为已接种水痘疫苗组和未接种水痘疫苗组,从临床特征、愈后情况进行对比分析。结果接种水痘疫苗组患儿较未接种水痘疫苗组临床症状轻,患儿体温基本均正常,水疱数目明显少,且合并上呼吸道感染症状明显减少,出疹及脱痂时间、病程和疗程明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论水痘减毒活疫苗具有免疫保护作用,儿童应及时接种,同时建议完善水痘免疫策略以提高其免疫持久性。     

水痘157例临床分析

水痘为小儿常见急性传染病,临床特征为分批出现皮肤黏膜的斑、丘、疱疹及结痂,全身症状轻微。2002年1月至2008年9月,我院收治水痘患者157例,现报告如下。     

成人水痘30例临床分析

<正>水痘是小儿常见传染性疾病,一般多发于2~10岁儿童,但近年来成人水痘也不少见。现将我院2007年1月~2012年5月住院的成人水痘30例报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例均为我院住院患者,其中男26例,女4例,年龄18~28岁。临床表现:患者从感觉咽痛     

50例成人水痘临床分析

目的 总结成人水痘的临床特点.方法 对50例成人水痘的临床表现、诊治经过进行回顾性分析.结果 成人水痘较儿童水痘症状重,误诊病例和并发症多.结论 注意成人水痘的临床特点,减少误诊,及时处理.接种减毒活疫苗可以预防水痘的发生.     

成人水痘30例临床分析

水痘是儿科常见病，但随着儿童水痘疫苗广泛应用，成人水痘日见增多。现将我院2000年1月～2006年5月住院的成人水痘30例报告如下。     

儿童水痘344例临床分析

水痘是一种病毒所致急性儿童传染病,中医认为,风、湿、热、邪袭于肌肤郁于血脉或肠胃热毒,多受风邪所致。现将1992年以来门疹344例治疗情况进行分析。1 临床资料1.1 一般资料:男146,女198例。6个月以下26例,1～3岁201例,4～6岁56例,6岁以上61例。发烧104     

62例水痘患者临床分析

目的：对本院一起水痘暴发流行进行临床分析。方法：分析62例水痘患者，按发病顺序分为三组，观察各组临床症状，体征及治疗效果。结果：第三组病例的临床症状体征较一二组重，病程较长。结论：水痘具有高度传染性，通常好发于儿童。同一起爆发流行病例中，后发病例比先发病例的症状体征及继发感染都较严重，治疗较困难。     

水痘89例临床分析

报告水痘89例，其中，重型水痘43例，水痘并发症24例，18例有较严重的原发病。表明免疫功能低下是发生重型水痘和出现水痘并发症的主要原因，并可危及生命、经早期积极抗病毒药物治疗，选择有效／高效抗生素控制／防止感染，积极血制品支持治疗，尽快停用或减量激素，加用免疫增强剂，除3例伴有肾炎、肾病综合征和肾上腺恶性肿瘤的患儿死亡率，余均治愈。     

女性肺癌住院患者的临床特点分析

目的探讨女性肺癌的发病特点、诊疗手段演变,进一步提高女性肺癌的诊治水平。方法回顾性分析439例女性肺癌住院患者的临床资料。结果 439例女性肺癌患者发病年龄高峰在40～69岁,占78.1%。病理类型以腺癌为主,占58.3%;农民168例,占38.3%;家庭妇女149例,占33.9%。不吸烟的女性患者中以腺癌多见,占59.9%(236/394);鳞癌与小细胞癌分别占19.5%(77/394)、16.5%(65/394)。影像学检查中周围型肺癌占63.3%,以团块影表现居多(39.9%),其次为肺不张合并胸腔积液(23.2%)。气管镜下表现以直接征象(浸润性、增生性改变)为主,占19.1%;鳞癌以增生性表现为主,腺癌则以浸润性为主,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。单纯化疗占25.3%(111/439),单纯手术占24.8%(109/439),放弃治疗占41.4%(182/439)。结论女性肺癌发病年龄以中老年为主,农民、家庭妇女占大多数;病理类型中以腺癌最常见,周围型居多,确诊时多已属中晚期。对于女性肺癌应提高认识,早发现、早诊治。     

住院高血压患者病因及临床研究

目的了解因高血压住院患者的病因组成,并比较患者的相关临床特点。方法对1999~2005年因高血压住本院的所有病例进行回顾性研究。并对患者的年龄、体重指数、收缩压和舒张压以及是否合并脂代谢异常、左室高电压和低钾血症等进行比较。结果①出院确诊为原发性高血压(EH)者占63.4%,继发性高血压(SH)者占25.3%;②SH中内分泌性高血压占82%,肾血管性高血压占9%,肾性高血压占8%;③内分泌性高血压中原发性醛固酮增多症占75%,嗜铬细胞瘤占17%;④SH患者的年龄小、舒张压高、体重指数低;⑤SH的构成比在20~30岁年龄段最高(62.5%),在3级舒张压时最高(34.1%),在肥胖人群中最低(20.9%);⑥SH患者合并脂代谢异常者少,合并左室高电压者和低钾血症者多。结论EH仍是住院高血压患者的主要病因,但SH尤其是内分泌性高血压的比例也不容忽视。患者年龄小、舒张压高,合并低钾血症、左室高电压时提示SH可能。     

综合医院近年肺结核的发病规律

目的观察和探讨综合医院内住院肺结核患者的发病规律。方法回顾分析2000～2003年我科住院患者的性别,年龄,病情等分布资料,研究其中肺结核患者性别构成比、年龄分布状况、地区构成比、涂阳患者发生率和临床类型。结果我院住院肺结核患者的总发病率有逐年下降趋势,发病患者中,来自农村地区的比例最高,年龄构成中以青壮年发病最高,性别比例上男性明显多于女性,涂阳患者占住院肺结核患者约30%,重症肺结核患者的发病人数呈逐年上升趋势。结论我院住院肺结核患者发病率仍然较高,且重症患者逐年增多,须引起重视。     

2013-2017年江苏省江阴市14岁以下儿童水痘流行特征分析

目的了解水痘在江阴市14岁以下儿童中的流行特征,为水痘防控工作提供依据。方法收集2013-2017年江阴市14岁以下儿童水痘疫情报告及个案资料,采用描述性流行病学方法对数据进行分析。结果 2013-2017年江阴市14岁以下儿童水痘病例共2 969例,年均发病率302.73/10万。发病呈明显季节双峰分布,主高峰在11月～次年1月,次高峰在5～6月。5岁组为发病高峰年龄,各年龄组发病率曲线呈单峰分布。2 969例水痘病例中共有突破病例1 338例,水痘疫苗接种后间隔3～5年为发病高峰,88.27%的病例接种疫苗与水痘发病时间间隔≥3年。结论 1剂次水痘疫苗并不能很好地起到预防水痘的效果,应加强学生群体水痘疫情监测,提高疫苗接种率。     

缺血性心肌病住院患者的临床特征、冠状动脉介入治疗效果和预后分析

目的 探讨缺血性心肌病患者的临床特征,对冠状动脉介入治疗的效果和预后进行分析。方法 选取我院2015年2月～2016年2月收治的缺血性心肌病患者60例,按照数字表法随机分为对照组30例和观察组30例。对照组患者给予常规的药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上进行PCI治疗。比较两组患者症状缓解情况、治疗后1年、3年的心功能分级、LVEF和LVEDD超声心动图指标、NT-proBNP结果及不良事件发生概率。结果观察组患者心力衰竭改善的情况(有效率60.00%)明显优于对照组患者心力衰竭改善的情况(有效率30.00%),观察组患者治疗后1年和3年心功能分级、NT-proBNP明显低于治疗前,观察组患者治疗后LVEF、LVEDD与治疗前相比也有明显改善,观察组治疗后1年和3年患者心力衰竭(16.67%和20.00%)、心绞痛(20.00%和23.33%)、再次入院的概率(33.33%和36.67%)明显低于对照组治疗后1年和3年患者心力衰竭(53.33%和66.67%)、心绞痛(50.00%和53.33%)、再次入院的概率(60.00%和63.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 冠状动脉介入治疗能够明显改善患者心绞痛、心功能,是缺血性心肌病治疗的重要方法,在改善缺血性心肌病患者预后、提高生活质量方面具有重要意义,值得临床大力推广使用。     

大脑胶质瘤病的临床与影像学研究

目的 探讨大脑胶质瘤病(GC)的临床表现、影像学和病理学特点,以提高对该病的认识.方法 对高度怀疑大脑胶质瘤病的8例患者进行脑组织活检,将临床症状、影像学及病理特点做对照研究.结果 8例患者有进行性加重的头痛、呕吐等颅内压增高表现,并伴有智力与精神障碍、癫痫、偏瘫等症状;影像学显示双侧大脑半球对称性弥漫性病灶,灰白质均受累,占位效应不明显,无显著强化;病理证实为大脑胶质瘤病.结论 大脑胶质瘤病的临床表现与影像学结合可帮助诊断,最终确诊仍需依靠病理学检查.     

女性非ST段抬高急性冠脉综合症患者临床特点和冠状动脉病变特点分析

目的探讨女性非ST段抬高急性冠脉综合症患者的临床特点和冠状动脉病变特点,为临床积极治疗提供参考。方法选择310例在我院经临床资料、冠状动脉造影确诊的女性NSTEACS患者为研究组,同期在我院经冠状动脉造影确诊的男性NSTEACS患者370例为对照组。分别对其临床特点和冠状动脉病变的支数、部位、狭窄类型及程度进行比较。结果⑴与男性相比,女性NSTEACS患者临床表现类型以急性心肌梗死更多见,典型的心绞痛症状和心电图缺血性表现较少,住院期间心功能不全发生率高于男性,吸烟史少、糖尿病史多,血脂异常以TG升高和HDL-C降低更为突出。低血红蛋白血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症和社会心理因素对女性的影响也较男性更为明显。而家族史、高血压病史与男性相比无明显差别。⑵与男性相比,女性NSTEACS患者冠状动脉单支病变明显低,而以多支病变明显,侧枝循环形成高于男性;受累血管以前降支最为常见,但两组相比无显著性差异,其次为右冠状动脉,与男性相比有显著性差异;病变血管的狭窄类型女性组以B、C型病变为多,但无统计学差异;病变血管的狭窄程度以gensini积分计算,女性组以中度升高比率为主,且明显高于男性。结论女性非ST段抬高急性冠脉综合症的临床表现类型以急性心肌梗死更多见,临床症状不如男性典型,TG升高和HDL-C降低更为突出,高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等新的危险因素在其发病中发挥了更重要的作用。女性冠脉病变以多支病变为多,侧枝循环形成高于男性。狭窄程度较男性重。     

390份外科住院病历临床用药点评

目的对某医院外科住院病历用药医嘱进行点评分析,为促进临床合理用药提供参考。方法每月随机抽取2010年7月一2011年7月外科住院病历30份,共计390份,按《医院处方点评管理规范（试行）》相关规定,依据病历填写该院制定的“病区用药医嘱点评信息表”,进行医嘱点评分析。结果390份病历中,手术病历351份,使用抗茵药物病历356份,不合理病历数238份,不合理频数259次,不合理用药病例占比为61％,其中围手术期抗茵药物使用不舍理占比为56.7％。结论该院外科住院医嘱尚存在诸多不合理情况,尤其表现在围手术期用药方面,需进一步加强监管力度,落实质量改进措施,提高合理用药水平,保证患者用药安全。     

安顺市2005年-2014年水痘疫情流行趋势分析

目的：了解安顺市近10年水痘疫情发病强度和流行趋势,为制订水痘防控及免疫规划提供准确依据。方法使用Excel2003对安顺市2005年—2014年水痘相关数据进行统计,利用描述流行病学方法进行分析。结果2005年—2014年安顺市共报告水痘病例11598例,年均发病率为48.15/10万;发病高峰为4月~7月和10月~12月,分别占总发病的51.79%和29.88%;年龄以3岁~14岁组高发,占发病总数的81.65%;男性年均发病率为53.27/10万,女性年均发病率为46.20/10万,男女发病比为1.36∶1;职业以学生、托幼儿童、散居儿童为主,占发病总数的95.53%。共报告水痘突发公共卫生事件112起,全部发生在学校和托幼机构。结论水痘具有明显的季节高峰和年龄高峰,针对性制定控制水痘的防控规划和免疫策略,加强卫生和教育部门合作,争取政府支持,在重点人群和重点场所推广水痘疫苗接种,提高人群保护率是控制其发病的关键。     

2009～2010年浙江省东方医院725例水痘患者流行病学资料分析

目的对浙江省东方医院2009～2010年收治的水痘患者的病历资料进行回顾性分析,探讨水痘在该人群中的流行病学情况。方法通过调阅2009年及2010年度浙江省中医院电子病历统计门诊就诊患者,对性别构成、年龄分布、发病时间分布、病例地理位置来源分布以及职业分布等流行病学资料进行整理与分析。结果2009—2010年度水痘报告发病率为25．10／10万,其中2009年度为24．95／10万,2010年度为25．19／10万;水痘患者性别构成比为1．36：1;水痘患者年龄分布集中在6～9岁以及12～17岁;水痘发病时间集中在每年5月及12月;水痘在大学生、公司职员及外来流动人员中发病率较高,分别为45．51％、18．76％以及7．72％;水痘在本市江干区发病人数偏多,占总数的16．48％。结论应加强本地区水痘疫情监控,在高危人群中开展疫苗的常规接种,防止水痘疫情的暴发流行。