紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察紫杉醇(PTX)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应。方法:晚期食管癌患者35例,紫杉醇135~175mg/m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80~100mg/m2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注,第1天~第5天;21d为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果:全组35例可评价疗效,总有效率60.0%(21/35),完全缓解2例,部分缓解19例,中位生存期为9.7个月(3.5~22个月),中位缓解时间为4.6个月(3~7个月),主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应轻,未发现肝肾功能损害。结论:紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效高,耐受性好,值得进一步观察应用。     

奈达铂联合氟尿嘧啶方案在晚期食管癌的临床疗效分析

目的:探讨奈达铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌的临床疗效。方法:选择晚期食管癌患者58例,将上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者第1～5天给予顺铂20 mg/m2,第1～5天给予5-氟尿嘧啶500 mg/m2,采用输液泵24h维持。观察组第1天给予奈达铂100 mg/m2,第1～5天给予5-氟尿嘧啶500 mg/m2;两组患者在化疗前均给予地塞米松、盐酸昂丹司琼等。评定两组疗效和不良反应发生情况。结果:观察组有效率为62.0%,对照组有效率为37.9%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝肾功能损伤、恶心呕吐发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效显著,不良反应少,优于顺铂联合氟尿嘧啶方案,值得借鉴。     

紫杉醇联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效分析

目的观察紫杉醇联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效。方法 51例入组患者被随机分为两组,观察组27例接受紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗:紫杉醇135~175 mg/m2静脉滴注3 h,d1;替吉奥根据体表面积(<1.25 m2,40 mg;1.25~1.50 m2,50 mg;>1.5 m2,60 mg)2次/d于早晚餐后顿服,d1~14。对照组24例接受顺铂联合氟尿嘧啶治疗:顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1~3;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,d1~5;氟尿嘧啶600 mg/m2连续静滴,d1~5。以上化疗方案21 d为1个周期,每2个周期评价疗效。比较两组患者临床疗效、不良反应。结果观察组与对照组客观有效率、疾病控制率、中位PFS差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎的发生率高于观察组(P<0.05)。观察组脱发的发生率高于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合替吉奥治疗晚期食管癌疗效显著,不良反应发生率低,患者耐受性好,可代替顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌。     

奈达铂联合替吉奥治疗晚期食管癌的疗效观察

目的观察奈达铂与替吉奥联合治疗晚期食管癌的临床疗效。方法 26例晚期食管癌患者应用奈达铂80～100mg/m2加入生理盐水500ml中静脉滴注2h,d1;替吉奥80mg/(m2.d),分2次,餐后口服,d1～d14。21d为1个周期,至少使用2个周期后评价疗效。结果平均每例患者治疗4.69个周期,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例(50%),稳定(NC)7例(26.92%),进展(PD)6例(23.08%),总有效率(RR)为50%。主要不良反应为骨髓抑制。结论奈达铂联合替吉奥治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应亦较小,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的有效性和安全性。方法晚期食管癌31例,应用紫杉醇135mg/m2,静脉滴注3h,第1天;奈达铂80mg／m2,静脉滴注2h,第1天。每4周重复。2周期后评价近期疗效和毒副反应。结果31例晚期食管癌总有效率为38．7％,其中CR1例,PR11例。主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发等。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌有较好的确切疗效,并且毒性反应可以控制。     

替吉奥联合奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的观察替吉奥联合奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效及毒副反应。方法 25例晚期食管癌均接受化疗,替吉奥80 mg/(m2.d),分2次,餐后口服,1～14 d;奈达铂80 mg/m2,1 d,静脉滴注1 h以上。21 d为一个周期,2个周期后行胸腹部CT及消化道钡餐造影或胃镜评价疗效,并评价毒副作用。结果 25例患者均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,病情稳定(SD)6例,病情进展(PD)9例,有效率(CR+PR)为40%,临床获益率(CR+PR+SD)为64%。中位疾病进展时间5.1个月,1年生存率68%。主要毒副反应为血液学毒性、消化道反应、肝功能损伤、皮疹、耳神经毒性、脱发等。结论替吉奥联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

紫杉醇脂质体和紫杉醇在晚期食管癌治疗中的临床研究

目的：比较紫杉醇脂质体和紫杉醇治疗晚期食管癌的安全性及临床疗效。方法将该科近3年收治的90例晚期食管癌患者分为2组。紫杉醇脂质体组（试验组）45例给予紫杉醇脂质体80 mg／m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2静脉滴注,第1天。紫杉醇组（对照组）45例给予紫杉醇80 mg／m2,静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2,静脉滴注,第1天。3周为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准进行评估近期疗效及不良反应。结果近期疗效方面,紫杉醇脂质体和紫杉醇相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但在紫杉醇溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论紫杉醇脂质体或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇,值得临床推广。     

培美曲塞单药或联合奈达铂治疗对卡铂及紫杉醇耐药的复发晚期上皮性卵巢癌

目的观察培美曲塞单药或联合奈达铂治疗对卡铂及紫杉醇耐药的复发晚期上皮性卵巢癌的疗效和不良反应。方法将对卡铂及紫杉醇耐药的复发晚期上皮性卵巢癌50例随机分为A、B两组,A组第1天给予培美曲塞500m g/m2,每21天重复;B组第1天给予培美曲塞500m g/m2、奈达铂80m g/m2,每21天重复;直到疾病恶化为止。结果两组均无完全缓解病例,部分缓解A组4例、B组11例,稳定A组15例、B组11例,病情恶化A组6例、B组3例,总有效率A组16.0%、B组44.0%,差异有统计学意义(2χ=4.667,P=0.031)。中位肿瘤恶化时间A组2.4个月,B组3.6个月(P=0.046)。中位生存期A组6.0个月,B组7.5个月(Log-rank,P=0.048)。不良反应主要是骨髓抑制。结论培美曲塞单药或联合奈达铂治疗对卡铂及紫杉醇耐药的复发晚期上皮性卵巢癌均有效,培美曲塞联合奈达铂总有效率、中位肿瘤恶化时间及中位生存期均明显好于培美曲塞单药,骨髓抑制较明显,但可以耐受。     

DCF方案与替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效的比较

目的比较替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(OXA)与DCF方案(多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法将62例晚期胃癌患者回顾性分为S-1联合OXA组与DCF组。S-1联合OXA组31例,替吉奥40～60 mg,每天两次,早、晚餐后服用,第1～第14天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;3周为一周期。DCF组31例,多西紫杉醇75 mg/m2静脉滴注1 h,第1天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～第3天;氟尿嘧啶500 mg/m2,静脉滴注,第1～第5天;3周为一周期。每例患者至少完成2周期化疗。按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果所有患者均可以评价疗效,S-1联合OXA组有效率(ORR)48.4%,疾病控制率(DCR)80.6%;DCF组ORR 51.6%,DCR 77.4%;两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。两组主要毒副反应是骨髓抑制,胃肠道反应及神经毒性。S-1联合OXA组骨髓抑制、恶心/呕吐较DCF组明显降低,特别是3～4度骨髓抑制,1～2度恶心/呕吐,两组比较差异有显著性(P<0.05);神经炎的发生S-1联合OXA组居多,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂方案与DCF方案治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应减轻,值得临床进一步推广应用。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的评价替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的疗效和安全性.方法43例老年晚期胃癌患者随机分为2组,替吉奥联合奥沙利铂组(联合组)22例,替吉奥40mg/m2,第1~14d,分早晚2次口服,休息7d,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,第1d,21d为1周期;替吉奥组21例,替吉奥40mg/m2,第1~14d,分早晚2次口服,休息7d,21d为1周期,连用2周期后评价疗效和不良反应.结果联合组的有效率54.5%(12/22),单药组为23.8%(5/21)(χ2=4.24,P<0.05);主要不良反应为胃肠道反应、白细胞减少、贫血,两组无明显差异,联合组的周围神经毒性明显高于单药组(P<0.05).结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗老年晚期胃癌,有效率高,安全性、耐受性良好,值得临床进一步推广.     

多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法将84例晚期胃癌患者随机分为实验组和对照组,每组42例。试验组接受多西紫杉醇75 mg/m2静脉滴注,第1天,替吉奥80 mg/m2,分2次,餐后口服,第1~14天,21 d为1个周期,至少化疗2个周期;对照组化疗方案为顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天,醛氢叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注,第1~5天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1~5天(在CF之后),28 d为1个周期,至少化疗2个周期。评价两组疗效及不良反应。结果试验组有效率为57.1%,中位疾病进展时间9.3个月,中位生存期14.3个月,1、2年生存率分别为57.1%和21.4%;对照组有效率为42.9%,中位疾病进展时间6.1个月,中位生存期10.2个月,1、2年生存率分别为38.1%和9.5%。两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,大部分患者可耐受。结论多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效好,且不良反应可以耐受,值得进一步研究。     

奈达铂对晚期或复发性头颈部鳞癌的疗效分析

目的比较紫杉醇联合奈达铂与联合顺铂或卡铂治疗晚期或复发性头颈部鳞癌的疗效。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2003～2009年间紫杉醇联合铂类化疗的晚期或复发性头颈部鳞癌患者105例,分为顺铂或卡铂组和奈达铂组。紫杉醇均按135mg／m^2静脉滴注3h,第1天给予;顺铂75mg／m^2静脉滴注,分第1～3天;卡铂按AUC=5静脉滴注,第2天;奈达铂按80mg／m^2静脉滴注,分1～3天。2组均每3周为1个周期,每2个周期评价疗效,对2组缓解率、不良反应进行比较。结果2组总缓解率、各种不良反应均无统计学差异,但在1a内用过铂类治疗的患者中,奈达铂组缓解率与顺铂或卡铂组比较有统计学差异（P=0．043）。结论1a内未曾用铂类化疗的患者中紫杉醇联合顺铂或卡铂、奈达铂的疗效不良反应相同,而1a内曾用过铂类的患者中奈达铂疗效较好。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌

目的 观察紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 将60例晚期食管癌患者随机分为两组,紫杉醇+奈达铂组30例,应用紫杉醇150 mg/m2,第1天,奈达铂80 mg/m2,第2～4天;5-氟尿嘧啶+顺铂组30例,用5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1～5天,顺铂80 mg/m2,第2～4天;两组均21 d为1个周期,2个周期后按实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价疗效,按WHO抗癌药物急性与亚急性表现和分度标准评价不良反应.结果 紫杉醇+奈达铂组30例,有效率为50%,中位疾病进展时间6.7个月,中位生存时间11.8个月;5-氟尿嘧啶+顺铂组30例,有效率36.7%,中位疾病进展时间3.9个月,中位生存时间8.9个月,两组比较差异有统计学意义.紫杉醇+奈达铂组不良反应稍重,主要表现为白细胞减少、血小板下降和脱发,但是可耐受.结论 紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的疗效较高,不良反应可耐受. Abstract： Objective To observe the efficacy and the side effects of paclitaxel combined with nedaplatin in treating advanced esophageal cancer. Methods Sixty patients with advanced carcinoma of esophagus were divided into two groups.Thirty ptients were given paclitaxel 150 mg/m2 intravenous infusion on the first day, and nedaplatin 80 mg/m2 intravenous infusion divided into d 2-4. Thirty patients were given 5-Fu 500 mg/m2 on d 1-5,and cisplatin 80 mg/m2 intravenous infusion divided into d 2-4. Cycles were repeated every 21 days. After two consecutive treatment courses, the evaluation of the efficacy and toxicities were carried out. Results The overall response rate of PTX+NDP group was much higher than that of 5-Fu +DDP group(50% vs 36.7%, P＜0.01).The median time to progress was 6.7 months vs 3.9 months.The median survival time was 11.8 months vs 8.9 months.The difference was obvious.The adverse effects of the former were more sever than that of the later.The major adverse effects were bonemarrow depression, thrombocytopenia and alopecia. Conclusions Paclitaxel combined with nedaplatin as chemotherapy can be used to treat advanced esophageal cancer with high efficacy and the toxicites are tolerable.     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌临床观察

目的 观察奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效和毒性.方法 奈达铂40mg/m2·d静脉滴入d1 、d8天;氟尿嘧啶200mg/m2·d使用微量泵持续静脉滴注,连用2周.结果 治疗组42例患者中,获CR 3例,PR 18例,总有效率(CR+PR)49.95%;对照组42例患者中CR 2例,PR 14例,总有效率38.1%.毒副反应以骨髓抑制为主,表现为白细胞和血小板减少,恶心呕吐,感觉性神经毒性,口腔粘膜炎,腹泻,手足综合症等.结论 奈达铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌疗效显著,且毒副作用小,值得临床进一步研究.     

替吉奥联合奥沙利铂方案与ECF方案治疗晚期胃癌疗效分析

目的:观察替吉奥联合奥沙利铂方案与ECF方案治疗晚期胃癌疗效及不良反应。方法:将58例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组采用口服替吉奥胶囊80 mg/(m2·d),分两次口服,第1天~第14天,停药7 d;奥沙利铂130 mg/m2,连续静脉滴注2 h,21 d为1个周期。对照组采用表柔比星50 mg/m2,静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶600 mg/m2,持续输液泵滴入120 h,顺铂60mg/m2,静脉注射,第1天;21 d为1个周期。比较两组间的近期疗效及不良反应。结果:治疗组和对照组的疾病缓解率(RR)分别为46.7%(14/30)和35.7%(10/28);疾病控制率(DCR)分别为83.3%(25/30)和78.6%(22/28);疾病进展时间(TTP)分别为5.7个月和5.5个月,总生存期(OS)分别为8.1个月(5~16个月)和7.8个月(4.8~15个月),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应主要为白细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、色素沉着、黏膜炎、皮疹、脱发、心律失常、周围神经炎等,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌有较好的疗效及安全性。     

晚期食管癌三种化疗方案的疗效对比分析

目的 观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)、PTX联合顺铂(DDP)及氟尿嘧啶(5-FU)联合DDP治疗晚期食管癌患者的临床疗效及安全性.方法 将135例晚期食管癌患者分为3组,PTX+NDP组44例,采用PTX+NDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;NDP 20 mg/m2,第2～5天.PTX+DDP组46例,采用PTX+DDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 20 mg/m2,第2～5天.5-FU+DDP组45例,采用5-FU+DDP方案治疗:5-FU 500 mg/m2,第1～5天,DDP 20 mg/m2,第2～5天.以上3组均为每21 d为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果 PTX+NDP、PTX+DDP 、5-FU+DDP组的疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).但既往铂类药物治疗失败的食管癌患者,NDP组仍有一定疗效.NDP组的骨髓抑制(白细胞和血小板减少)较PTX+DDP 、5-FU+DDP 组明显,消化道反应较PTX+DDP 、5-FU+DDP 组减轻.结论 3种化疗方案治疗晚期食管癌的疗效相似,不良反应均可耐受,但NDP的胃肠道反应较DDP轻,NDP的骨髓抑制作用更明显,治疗中应监测血象.     

奈达铂联合替加氟治疗30例晚期食管癌临床观察

目的:观察奈达铂(NDP)联合替加氟(FT-207)治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用.方法:58例晚期食管癌患者随机分为观察组(30例)和对照组(28例).观察组:奈达铂(NDP)80-100mg/ml静滴d1-d3天,替加氟(FT-207)500-600mg/ml d1-d5天,每28天为一周期;对照组:顺铂(DD...     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的评价奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法选取50例晚期胰腺癌患者随机分为奥沙利铂联合替吉奥组(观察组)和吉西他滨单药组(对照组),每组25例。观察组患者化学治疗方案为奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注,第1天,替吉奥40 mg·m-2,口服,每日2次,第1天至第14天,21 d为1个周期;对照组患者化学治疗方案为吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注,第1天,第8天,21 d为1个周期。观察2组患者的无进展生存期、客观缓解率、总生存期及药物安全性。结果观察组患者中位无进展生存期明显长于对照组(6.2个月vs 3.6个月,RR=0.64,P=0.036);观察组患者的客观缓解率为28.0%,高于对照组的8.0%(P=0.035);观察组患者的中位总生存期长于对照组(13.0个月vs 8.5个月,RR=0.72,P=0.104),但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者3/4级不良反应相似。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌与吉西他滨单药相比,疗效更优,且不良反应相似,联合用药未增加药物毒性,值得进一步开展大规模的Ⅲ期临床研究。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的：观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法30例患者随机分为两组各15例,实验组给予替吉奥胶囊（80mg/m2）/d,分2次口服,d1-14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,d1。对照组给予替加氟800mg/m2静脉滴注, d1-5;亚叶酸钙100mg静脉滴注,d1-5;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,d1。3周为1个周期,化疗2周期后评价疗效。结果两组总有效率无统计学差异（P 〉0.05）,两组主要的毒副反应均为消化道反应、血液学毒性及外周神经毒性。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗进展期胃癌安全、有效。