术后早期炎性肠梗阻32例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻是指腹部手术后肠蠕动曾一度恢复 ,在早期出现的肠梗阻。它虽不是一个独立类型 ,却有其共同特征 ,处理不当会引起多发肠瘘、重症感染、短肠综合征等严重并发症。本组 3 2例术后早期炎性肠梗阻均经保守疗法治愈。现报告如下。1　临床资料1 .1　对象 :1 994年 2月至 2 0 0 1年 2月我院收治术后早期炎性肠梗阻 3 2例 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ;年龄1 3～ 79岁 ,平均 43岁。临床症状及体征 :轻度腹痛3 0例 ,阵发性腹痛 2例 ,轻度腹胀 5例 ,腹胀较重2 7例 ,呕吐 3 2例 ,腹部轻度压痛 2 0例 ,腹部压痛不明显 1 2例。肠鸣音减弱 3例 …     

普外科手术后早期炎性肠梗阻19例诊治分析

2006年1月~2009年12月我科收治19例术后早期炎性肠梗阻,结合本组资料及各种文献杂志复习如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 男12例,女7例,年龄32~71岁.引起术后早期炎性肠梗阻的手术:化脓性阑尾炎4例,急性消化道穿孔7例,腹部刀刺伤而剖腹探查术3例(均有吸食毒品史),结肠癌根治术5例,年龄大于60岁14例.     

术后早期炎性肠梗阻20例诊治分析

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及预防对策。方法:分析我院1990~2004年所收治的20例术后早期炎性肠梗阻的临床表现、影像学特征及疗效。结果:本组20例经过胃肠减压,维持水、电解质、酸碱平衡,抗感染,肠外营养支持,应用地塞米松及生长抑素等非手术治疗,全部治愈。结论:术后早期炎性肠梗阻大多发生在术后1~2周,有肠梗阻的典型表现,腹胀重,腹痛轻及腹部压痛较轻是其主要特点,一般不发生绞窄,首选非手术治疗。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻31例

我院1990～2005年收治早期炎性肠梗阻31例，结合有关文献分析如下。 1临床资料 31例中男22例，女9例，年龄16～68岁，平均31岁。早期炎性肠梗阻诊断标准：①有近期腹部手术史，尤其是反复手术的病史；②术后出现肛门排气或少量排便后有明显的肠梗阻表现，但腹痛较轻；③查体发现腹部质地坚韧，肠鸣音减少，CT示肠壁水肿、增厚，肠襻成团。其中胃十二指肠球部溃疡穿孔术后2例，阑尾穿孔术后9例，闭合性小肠外伤术后7例，胆道术后5例，肝脾破裂术后4例，粘连性肠梗阻术后4例。进食后2～4天发病5例，5～8天发病12例，9～14天发病11例，15～20天发病3例，其中7～14天发病19例，占61．29％。临床表现：①31例均有腹胀，肛门停止排气、排便，轻度腹痛；②恶心、呕吐21例；③腹部均可闻及高调肠鸣音或气过水声；④腹部CT显示小肠襻成团，肠壁增厚水肿15例；⑤全部病例腹部立位X线平片均可见小肠内有多个程度不同的气液平面。     

经鼻插入型肠梗阻导管在治疗术后早期炎性肠梗阻中的应用

目的:探讨经鼻插入型肠梗阻导管治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:对我院2006年1月～2013年3月期间50例腹部术后早期炎性肠梗阻患者分为经鼻插入型肠梗阻导管组和普通鼻胃管组进行治疗,观察患者腹痛、腹胀等腹部症状缓解情况、肠鸣音变化、腹围、胃肠减压量、排气排便恢复时间、X线立卧位腹平片、气液平面消失时间等指标。对结果进行分析比较。结果:与鼻胃管组相比较,经鼻插入型肠梗阻导管组患者腹痛、腹胀等腹部症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气与排便恢复时间明显缩短,胃肠减压量显著增加。结论:经鼻插入型肠梗阻导管能更有效胃肠减压,减轻腹胀,促进肠蠕动,治疗腹部术后早期炎性肠梗阻作用显著。     

基层医院诊治术后早期炎性肠梗阻19例体会

目的分析腹部外科术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析我院2002年3月—2012年2月收治的19例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 19例腹部手术患者均经非手术治疗治愈。结论非手术治疗术后早期炎性肠梗阻可获得满意的疗效,值得在基层医院推广。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗方法。方法对1996年1月~2005年11月我院收治的43例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果43例患者均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、营养支持等保守治疗痊愈,平均治愈时间为15.6d。结论术后早期炎性肠梗阻与腹部手术创伤,腹腔炎症、渗出、粘连有关。其特点:①多在腹部手术后早期1~2周内起病;②肠功能一度恢复,进食后马上出现梗阻;③腹胀为主,腹痛较轻,很少发生绞窄;④保守治疗有效,对术后早期炎性肠梗阻,首先行保守治疗。     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会

1999年1月～2005年12月,我们共诊治术后早期炎性肠梗阻10例,经保守治疗全部治愈。由于该病在临床表现及处理方法上有其特殊性,处理不当易形成肠瘘等严重并发症,宜引起重视。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男7例,女3例,年龄19～71岁,平均42岁。发病前手术为阑尾炎穿孔致化脓性腹膜炎7例,胃穿孔修补术2例,脾破裂行脾切除1例。1.2临床表现症状发生于第6～10天,全组均有不同程度的腹胀和呕吐,并停止肛门排气、排便;轻度腹痛者3例,阵发性腹痛3例并伴有压痛;肠鸣音减弱7例,肠鸣音消失3例,有气过水声1例。白细胞正常4例,偏高6例。腹部平片均…     

老年腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻12例

1 临床资料 2000-01/2004-01老年患者电视腹腔镜胆囊切除术(LC)术后出现早期肠梗阻12(男5,女7)例,年龄60～83(平均73.5岁).在发病前接受过1次腹部手术且体质差者5例,有慢性便秘4例,糖尿病3例.早期肠梗阻多见于术后3～7 d.腹胀、腹痛明显者7例,腹胀无明显腹痛者5例;肠鸣音消失4例,肠鸣音减弱7例,有气过水声1例,均停止排气、排便或极少量排便.X线检查: 肠管不同程度扩张及积液,但均无完全性机械性肠梗阻.     

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及诊断与治疗原则.方法:回顾性分析2005～2009年收治术后早期炎性肠梗阻患者12例的临床资料.结果:手术3例,其中2例为早期未能认识误行手术,1例为症状缓解后并发腹膜炎而手术,其余9例均保守治疗治愈,平均治愈时间14.7天.结论:术后早期炎性肠梗阻是术后肠梗阻的一个常见类型,在未能认识时易误诊为粘连性肠梗阻给予治疗.常发生于术后4～7天内,肛门排便排气后进食而发生.临床上以腹胀、肠鸣音减弱或消失为明显,腹痛和呕吐相对较轻,生命体征稳定,保守治疗可缓解.     

术后早期炎性肠梗阻的临床分析

目的　探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗。方法　回顾分析了 7年来收治的 2 4例术后早期炎性肠梗阻患者的病因、临床表现 ,治疗方法、治疗效果。结果　发现该病患者术后 2周内出现肠梗阻 ,以腹胀 ,肛门停止排气排便表现为主 ,有轻微腹痛 ,呕吐 ,腹部轻压痛 ,肠鸣音减弱等。结合X线、CT表现可诊断 ,经非手术保守治疗均治愈。结论　提高对术后早期炎性梗阻的认识 ,掌握诊断标准和治疗原则 ,是避免严重后果的关键     

术后早期炎性肠梗阻9例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)为腹部外科手术常见并发症之一,其诊断主要依靠临床、体征,并排除其他梗阻原因而获得。病情常反复发作,病程长。患者在发病前一般均接受过1次或多次手术,体质情况差。对这类患者再梗阻时是否需要手术解除、手术指征如何、何时手术是值得探讨的问题,如处理不当会引起多发肠瘘、重症感染等严重并发症。现将我科2006年以来收治术后早期炎性肠梗阻9例的治疗情况,总结报道如下。临床资料1一般资料本组9例早期炎性肠梗阻的诊断条件为:(1)腹部手术后3～30d有明显的肠梗阻表现;(2)无肠绞窄的情况,无明显腹腔感染、脓肿;(3)无低血钾、腹膜后创伤等致麻痹性肠梗阻的因素存在。有4例由外院手术后转来本院,另5例本院手术后发生。男7例,女2例;平均年龄49.2岁。发病前有1次腹部手术史者4例,2次腹部手术史者3例,3次腹部手术史者2例。前次手术类别以胃手术和肠粘连松解较多,共5例,其余为阑尾切除术后2例,胆道术后1例,妇科术后1例。术后早期肠梗阻的临床表现,本组9例以腹胀、腹痛和腹部轻压痛为主,7例有恶心、呕吐,6例停止肛门排气排便,2例有肠鸣音亢进,1例可见肠型。X线腹部平片9例均表现为阶梯状液平面的典型...     

术后早期炎性肠梗阻的临床分析

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗。方法回顾分析了7年来收治的24例术后早期炎性肠梗阻患者的病因、临床表现，治疗方法、治疗效果。结果发现该病患者术后2周内出现肠梗阻，以腹胀，肛门停止排气排便表现为主，有轻微腹痛，呕吐，腹部轻压痛，肠鸣音减弱等。结合X线、CT表现可诊断，经非手术保守治疗均治愈。结论提高对术后早期炎性梗阻的认识，掌握诊断标准和治疗原则，是避免严重后果的关键。     

术后早期炎性肠梗阻10例诊治体会

1 临床资料 2005-01／2008—12共诊治术后早期炎性肠梗阻10（男7，女3）例，年龄19—71（平均42．7）岁．因阑尾炎穿孔致化脓性腹膜炎手术治疗7例，胃穿孔修补术2例，脾破裂行脾切除1例，多为术后第6～10日起病．全组均有不同程度的腹胀和呕吐，并停止肛门排气、排便；轻度腹痛者3例，阵发性腹痛3例并伴有压痛，另外4例无腹痛；肠鸣音减弱7例，肠鸣音消失3例，伴气过水声1例．白细胞正常4例，偏高6例．     

腹腔手术后早期炎性肠梗阻32例临床分析

肠梗阻是腹部手术后常见的并发症 ,早期梗阻则为炎性小肠梗阻。这类肠梗阻有它的特殊性 ,与其它肠梗阻的处理办法有所不同。因此 ,提高对腹腔手术后早期肠梗阻的认识 ,采取适当的处理办法 ,可减轻病人的痛苦。本文收集 32例腹腔手术后早期炎性肠梗阻的临床资料 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 996年 8月至 2 0 0 3年 2月 ,在我院行开腹手术并出现术后早期炎性肠梗阻 32例 ,其中胆囊切除 7例 ,胃大部分切除术及全胃切除术 8例 ,脾切除术 5例 ,肝破裂修补术 3例 ,大肠癌根治术 2例 ,肠系膜巨大肿瘤切除术 3例 ,外伤性小肠多处破裂肠…     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗

我院1995年7月至1998年7月治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻7例。现报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组7例,男5例,女2例。年龄32～56岁。40岁以下者2例,40岁以上5例。12　疾病与手术方式　急性阑尾炎并弥漫性腹膜炎、阑尾切除术3例;外伤性多发性小肠破裂并急性弥漫性腹膜炎肠切除、肠吻合术1例;粘连性肠梗阻、粘连松解术3例。13　临床表现　腹胀,呃逆,肛门停止排气及排便,肠鸣音减弱,可闻气过水音为其共有表现。腹痛3例,低热3例,呕吐1例。Ｘ线腹部平片或透视均见肠胀气和气液平面。Ｂ超均未发现腹腔脓肿。14　治疗方法　本组7例中,手术治…     

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断方法、治疗措施。方法:回顾性分析术后早期炎性肠梗阻的临床特点和中西医结合治疗方法。结果:32例术后早期炎性肠梗阻病人,31例经胃肠减压、维持水电平衡、营养支持、生长抑素与抗生素应用、中药灌肠等保守治疗获治愈。治愈时间4~19d,平均9.4d。1例行手术治疗。结论:术后早期炎性肠梗阻多发生在术后4~10d,采用非手术疗法效果满意。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻32例临床分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析我院2004年1月-2009年1月收治的32例术后旱期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果32例术后早期炎性肠梗阻均发生于术后1周-2周内,全部病例经保守治疗缓解。无1例手术,肠梗阻缓解时间1周～5周,平均12．6d．结论对术后早期炎性肠梗阻首选保守治疗,一般经保守治疗均可缓解,应该尽量避免手术。     

术后早期炎性肠梗阻36例分析

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗原则及预防措施。方法:回顾性分析36例腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断治疗体会。结果:36例均行非手术治疗治愈,平均治愈时间14.6 d。结论:术后早期炎性肠梗阻一般发生在术后第5天~2周内,应该采取非手术治疗。     

中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻疗效观察

目的观察中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法 85例术后早期炎性肠梗阻患者分为观察组43例和对照组42例。对照组采用常规西医外科保守疗法,观察组在常规西医治疗的基础上给予麻子仁汤加味治疗。比较2组患者肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、症状完全消失时间、治疗时间及临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、恢复排气时间、症状完全消失时间、治疗时间短于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论常规西医外科治疗联合麻子仁汤加味治疗早期炎性肠梗阻疗效确切。