急性重症胰腺炎内科治疗48例临床观察

目的探讨急性重症胰腺炎内科治疗的方法和疗效。方法观察总结近5年来48例急性重症胰腺炎的内科治疗的诊治经验。结果48例患者经内科综合治疗治愈42例，转外科手术治疗者6例，术后死亡5例，内科死亡1例，共死亡6例，病死率为12．5％，治愈率为87．5％。结论急性重症胰腺炎的内科综合治疗疗效较好，应注意及时诊断，早期应用生长抑素，合理选用抗生素，积极配合中药治疗，加强营养，必要时转外科手术治疗。     

重症急性胰腺炎的内科治疗进展

本文介绍重症急性胰腺炎的治疗新进展.     

急性重症胰腺炎的内科治疗体会

急性重症胰腺炎是由多种因素诱发、多脏器受累的疾病，是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的炎症反应性疾病，病情凶险，发展迅速，预后极差，以往以手术治疗为主，但外科手术治疗病死率高达6096。近几年来，急性重症胰腺炎治疗策略正在改变，绝大部分重症急性胰腺炎可非手术治愈的观点已被广泛接受，无明显继发感染的SAP     

56例重症急性胰腺炎内科治疗护理

探讨重症急性胰腺炎的内科治疗方法及护理.血液净化治疗、多种药物治疗、ERCP、中医中药等方法的采用,因此护理上也有较大的变化.严密地监测生命体征、尿量;密切观察腹痛情况,做好血液净化及药物治疗护理、管路护理,特别是空肠管护理,以及饮食护理等,对重症急性胰腺炎治疗疗效有较大帮助,我院56例患者经过及时、系统、规则疗法及护理,93%患者治愈出院,4例患者因经济困难,好转出院.     

急性重症胰腺炎24例内科治疗疗效分析

目的研究我院自1992～2002年收治急性重症胰腺炎(SAP)24例内科治疗疗效.方法所有病人予禁食、胃肠减压、抑酸、抑酶、对症、支持等治疗,其中腹腔灌洗2例、血液透析1例治疗.结果全组总死亡率29.17%.死亡主要原因为多器官功能衰竭(MODS).腹腔灌洗2例、血液透析1例病人,迅速改善中毒症状,恢复神志,均痊愈出院.结论急性重症胰腺炎临床死亡率高.除常规内科治疗外, 腹腔灌洗、血液透析可以明显改善中毒症状,对ARDS、肾衰、胰性脑病等均有良好的防治作用,可阻止病情发展、缓解症状、减少并发症和降低死亡率.     

重症急性胰腺炎19例内科治疗体会

重症急性胰腺炎属于急性胰腺炎的特殊类型 ,病情重、并发症多、病死率高。现将内科收治的 19例总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :19例均为 1999年 12月～ 2 0 0 0年 12月上海长海医院消化内科住院患者。其中男 13例 ,女 6例。年龄 2 7～75岁。伴有冠心病 2例 ,高血压病 2例 ,支气管哮喘 1例 ,怀孕 5个月 1例。有剧烈腹痛 19例 ,明显腹胀 15例 ,发热38 5℃以上 11例 ;有明显腹膜刺激征 19例 ,经腹穿抽出血性腹水 15例 ,有低氧血症 11例 ,血白细胞 >16× 10 9 Ｌ15例 ,血糖 >11 0ｍｍｏｌ Ｌ12例 ,血、尿及腹穿液淀粉酶均升高 19例。行增…     

急性重症胰腺炎内科综合治疗的临床研究

目的 探讨急性重症胰腺炎内科综合治疗的方法和疗效。方法 观察总结近年来35例急性重症胰腺炎经内科综合治疗的诊治经验，并与以往传统治疗方法进行比较。结果 35例患者经内科综合治疗治愈31例，4例转外科后死亡3例，病死率8．6％，内科治愈率88．6％。结论 急性重症胰腺炎的内科综合治疗疗效较好，应注意加强监护，早期应用生长抑素、合理选用广谱抗生素、营养支持、配合应用中药促进胃肠功能恢复、必要时进行腹腔灌洗及行内镜下十二指肠胆总管括约肌切开取石术。     

急性重症胰腺炎25例内科综合治疗的体会

急性重症胰腺炎（SAP）是由多种因素诱发，多个脏器受损的疾病，病情严重，发病急，进展快，并发症及死亡率高。随着人们生活水平的提高，发病率呈上升趋势，其发病基础与胰酶过早激活，胰腺血流循环障碍和炎症介质有重要的关系，常常累及全身脏器，对其早期手术并不能中止胰腺炎的过程，反而增加了其并发症的发生率和死亡率，     

重症急性胰腺炎内科治疗21例的护理

1 临床资料急性重症胰腺炎系急性胰腺炎的严重类型,多由急性水肿型胰腺炎发展所致表现为胰腺广泛出血、坏死,病情发展快,并发症多,病死率高[1]. 近年来,对急性重症胰腺炎的治疗趋向于"个体化治疗方案",即发生坏死感染时行手术治疗,否则予非手术治疗[2]. 我科2003-07/2005-01收治急性重症胰腺炎患者21(男13,女8)例,年龄23～52岁. 全部病例均因突发性上腹剧痛伴腹胀入院,血尿淀粉酶升高,淀粉酶检查阳性,CT或B超示胰腺肿大、密度不均、程度不等的胰外扩散及渗出. 皆采用内科保守治疗,持续吸氧、禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、应用抑制胰腺外分泌药物并给予全胃肠外营养支持和抗生素等内科治疗. 由于治疗及时,用药合理,精心护理,预后良好. 现浅谈几点护理体会.     

重症急性胰腺炎的内科综合治疗

目的：总结重症急性胰腺炎的内科综合治疗经验。方法：回顾分析我院消化内科1998年1月～2003年6月收治的55例重症急性胰腺炎的内科综合治疗措施：Ⅰ级护理、禁食水、胃肠减压、液体复苏、抑酸、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、预防感染、营养支持等,并分析治疗结果。结果：55例患者中,痊愈26例,占47.27%;明显好转19例,占34.55%;好转1例,占1.82%;早期中转手术2例,占3.64%;晚期中转手术4例,占7.27%;死亡3例,占5.45%。结论：内科综合治疗能明显改善重症急性胰腺炎的转归,使其病死率保持在较低水平。     

重症急性胰腺炎的内科治疗探讨

重症急性胰腺炎 (Ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＳＡＰ)临床过程凶险 ,发展变化快、并发症多 ,病死率高。本文回顾分析了 1999年 1月～ 2 0 0 2年 5月本院诊治的 30例病人资料 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例中男 13例 ,女性 17例。年龄 35～ 83岁 ,平均 5 9岁。病因为胆源性胰腺炎 15例 ,高脂血症8例 ,同时伴有脂肪肝者 7例。有糖尿病者 4例 ,暴饮暴食或饮酒起病者 8例。其中 10例 (33.3% )同时有 2～ 3条病因。1.2　ＢａｌｔｈａｚａｒＣＴ分级　所有病人均用螺旋ＣＴ平扫 +增强检查。Ｂａｌｔｈａｚ …     

重症急性胰腺炎的内科综合治疗

目的：探讨重症急性胰腺炎有效的内科综合治疗方法。方法：将过去6年内我院收治的重症急性胰腺炎患者的治疗方法进行回顾性分析。结果：使用内科综合治疗方法取得了较好的疗效，使病死率从25％降低到6．7％，缩短了住院时间，减少了医疗费用。结论：重症胰腺炎的内科综合治疗要重视发病早期循环的稳定，加强重症监护，早期足量使用抑制胰腺分泌的药物，及时足量使用激素治疗ARDS、急性肺损伤，早期防治细菌和真菌感染，胆源性胰腺炎要及时行内镜下Oddi括约肌切开术。     

重症急性胰腺炎内科治疗的护理

重症急性胰腺炎病情凶险，并发症多且病死率高。通过早期采取恰当的治疗和护理措施，可以减少并发症的发生率及降低病死率，重点为对呼吸、循环、神经系统及肾脏等重要脏器进行有效支持，同时控制感染，加强营养支持，做好心理护理等。     

内科保守治疗重症急性胰腺炎的临床效果

目的：探讨内科保守疗法治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取51例重症急性胰腺炎患者为研究对象,对其采取营养支持、吸氧、中西药物等综合内科保守治疗,观察临床治疗效果。结果51例患者中,治愈45例（88．24％）,好转4例（7．84％）,病死2例（3．92％）。结论早期及时采取内科综合保守治疗重症急性胰腺炎疗效确切,救治成功率及治愈率高,能有效缓解患者症状,预防或减少感染,减少并发症,可作为重症急性胰腺炎早期治疗的重要手段。     

重症急性胰腺炎的内科治疗现状及进展

重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎时,胰腺有局部并发症(如坏死、囊肿、脓肿等)或合并其他脏器(肺、肾、脑、心等)并发症,占急性胰腺炎病例的10%～15%[1]。其病情凶险、并发症多、病死率高,而SAP早期以内科保守治疗为主的综合治疗尤为重要,本文针对SAP的内科治疗现状及进展作一综述。1抑酶药物应用抑制胰酶分泌的药物,如奥曲肽(善宁)和生长抑素(施他宁)成为临床最基本的方法。生长抑素对SAP的治疗作用不一,有报道效果良好,能降低并发症和病死率,也有报道称生长抑素能减少心排出量和门脉血流。如新近研究表明,…     

54例急性重症胰腺炎的内科综合治疗观察

目的 探讨内科综合疗法治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 对54例SAP患者实施禁食、持续胃肠减压、补充血容量、改善微循环、抑制胃酸和胰腺分泌、抗感染、营养支持疗法及中药应用等内科综合治疗措施.结果 本组治愈44例,好转6例,死亡4例,治愈率81.5%,总有效率92.6%.结论 早期正确诊断SAP并采取内科综...     

内科综合治疗重症急性胰腺炎疗效评价

目的对三种不同治疗SAP方案进行疗效评价。方法将 1995年 1月至 2 0 0 3年 3月我院消化科收治的 35例SAP按治疗方案不同分为 :1组 (常规治疗组 ) 10例 ,2组 (善宁组 ) 10例 ,3组 (中西医结合组 ) 15例。分别对其住院时间、体征改善时间、体征消失时间 ,血、尿淀粉酶、肝、肾功能 ,心肌酶谱恢复时间及不同营养方式与预后的关系等进行统计分析。结果 2组与 3组病人在住院天数、体征改善、体征消失时间 ,血、尿淀粉酶、肝功能恢复时间均明显短于 1组 ,差异均有统计学意义 ;3组病人在所有临床指标和实验室指标恢复时间均短于 1组 ,差异均有统计学意义鼻空肠营养组与外周静脉营养组相比 ,并发症发生明显减少 ,P <0 .0 1.结论中西医结合治疗SAP疗效确切、安全可靠 ,值得推广。     

急性重症胰腺炎内科治疗的护理体会

目的探讨急性重症胰腺炎内科保守治疗的护理方法,提高重症胰腺炎患者的护理质量。方法对16例急性重症胰腺炎内科保守治疗患者护理资料进行总结与分析,观察护理效果。结果 16例患者均痊愈出院,无1例死亡。结论合理的护理方法能提高急性重症胰腺炎患者的护理质量和治愈率,提高护理满意度。     

重症急性胰腺炎内科综合治疗体会

目的:介绍并讨论重症急性胰腺炎早期内科综合治疗的适应证及治疗方法。方法:总结该院2000年3月~2006年3月收治的46例重症急性胰腺炎的治疗经过,总结经验。结果:46例病人除中转手术7例死亡2例外,其余39例中治愈36例,死亡3例,总死亡率10.2%。结论:重症急性胰腺炎早期内科综合治疗十分重要,可降低死亡率。     

急性重症胰腺炎的内科综合治疗

目的：总结急性重症胰腺炎（SAP）内科治疗的经验。方法：回顾性分析60例患者的内科治疗方法。结果：在常规治疗的基础上，尽早抑制胰腺分泌和胰酶活性；早期使用广谱抗生素；及时给予肠内营养。60例患者中拒绝治疗2例，治愈55例（95％），死亡3例（5％）。结论：SAP的内科治疗疗效显著，可减少或避免手术。