成人股骨头缺血性坏死X线、CT及MRI表现及对比分析

目的探讨成人股骨头缺血性坏死的影像学表现及诊断价值。方法本组26例29个股骨头缺血性坏死,均经X线（DR）、CT及MRI检查,就各种影像学表现进行分析比较。结果 26例中X线检查阳性19例,阴性7例,CT检查阳性22例,阴性4例,MRI检查全部为阳性。结论 MRI具有对骨髓病变的敏感性及分辨力高,检出率及诊断准确率明显高于X线及CT,是诊断成人股骨头缺血性坏死的最佳检查手段。     

儿童股骨头缺血性坏死的早期影像学诊断的比较分析

目的总结X线平片、CT及MRI对儿童股骨头缺血性坏死(Perthes病)的早期诊断和临床应用价值。方法回顾性分析36例儿童股骨头缺血性坏死患者的资料,其中,单发31例,双侧病变5例,共41个部位(股骨头)。所有病例均经临床手术或治疗随访证实。X线平片采用标准前后位或蛙式位;CT采用层厚3mm,层距3mm行髋关节连续扫描;MRI采用横断面和冠状面扫描。SE序列T1WI TR560ms,TE20ms;T2WI TR2000ms,TE120ms;STIR序列TR2500ms,TE160ms,层厚3mm,层距3mm;扫描时患者采取标准仰卧位。结果8例有X线阳性显示。表现为髋关节间隙宽、或股骨头骨骺相对变小,骨小梁模糊。CT扫描24例,其中有18例显示阳性,表现为髋关节间隙宽、关节囊积液或股骨头骨骺星芒结构增粗、变形、或斑点状骨硬化和骨质疏松。MRI检查显示,36例(41个部位)股骨头坏死灶于T1WI及T2WI均为低信号,STIR序列图像可见小斑点状稍高信号;21个股骨头出现线样征;28个股骨头T2WI表现为髋关节腔积液,41股骨头部位于STIR图像上显示髋关节腔积液。结论不同的影像学检查对Perthes病的早期诊断存...     

儿童股骨头缺血性坏死的早期影像学诊断的比较分析

目的总结X线平片、cT及MRI对儿童股骨头缺血性坏死（Perthes病）的早期诊断和临床应用价值。方法回顾性分析36例儿童股骨头缺血性坏死患者的资料,其中,单发31例,双侧病变5例,共41个部位（股骨头）。所有病例均经临床手术或治疗随访证实。X线平片采用标准前后位或蛙式位。CT采用层厚3mm,层距3mm行髋关节连续扫描;MRI采用横断面和冠状面扫描。SE序列T1WITR560ms,TE20ms。T2WI TR2000ms,TE120ms。STIR序列TR2500ms,TE160ms,层厚3mm,层距3mm;扫描时息者采取标准仰卧位。结果8例有X线阳性显示。表现为髋关节间隙宽、或股骨头骨骺相对交小,骨小梁模糊。CT扫描24例,其中有18例显示阳性,表现为髋关节间隙宽、关节囊积液或股骨头骨骺星芒结构增粗、变形、或斑点状骨硬化和骨质疏松。MRI检查显示,36例（41个部位）股骨头坏死灶于TIWI及T2WI均为低信号,STIR序列图像可见小斑点状稍高信号;21个股骨头出现线样征;28个股骨头T2WI表现为髋关节腔积液,41股骨头部位于STIR图像上显示髋关节腔积液。结论不同的影像学检查对Perthes病的早期诊断存在着差异,MRI具有多方位成像和较高分辨率,尤其是软组织及骨髓病变的显示更具优势,因此MRI技术的应用大大提高了Perthes的早期诊断率.     

儿童股骨头缺血性坏死的早期影像学诊断的比较分析

目的 总结X线平片,CT及MRI对儿童股骨头缺血性坏死(Perthes病)的早期诊断和临床应用价值.方法 回顾性分析36例儿童股骨头缺血性坏死患者的资料,其中,单发31例,双侧病变5例,共41个部位(股骨头).所有病例均经临床手术或治疗随访证实.X线平片采用标准前后位或蛙式位;CT采用层厚3mm,层距3mm行髋关节连续扫描;MRI采用横断面和冠状面扫描.SE序列TIWI TR560ms,TE20ms,T2WI TR2000ms,TE 120ms;STIR序列TR2500ms,TE160ms,层厚3mm,层距3mm;扫描时患者采取标准仰卧位.结果 8例有X线阳性显示.表现为髋关节间隙宽、或股骨头骨骺相对变小,骨小梁模糊.CT扫描24例,其中有18例显示阳性,表现为髋关节间隙宽、关节囊积液或股骨头骨骺星芒结构增粗、变形,或斑点状骨硬化和骨质疏松.MRI检查显示,36例(41个部位)股骨头坏死灶于T1WI及T2WI均为低信号,STIR序列图像可见小斑点状稍高信号,21个股骨头出现线样征;28个股骨头T2WI表现为髋关节腔积液,41股骨头部位于STIR图像上显示髋关节腔积液.结论 不同的影像学检查对Perthes病的早期诊断存在着差异,MRI具有多方位成像和较高分辨率,尤其是软组织及骨髓病变的显示更具优势,因此MRI技术的应用大大提高了Perthes的早期诊断率.     

常见骨软骨缺血性坏死的X线诊断

目的探讨x线检查在骨软骨缺血性坏死诊断中的价值。方法对40例骨软骨缺血性坏死患者的常规放射资料进行回顾性分析。结果X线诊断股骨头骨骺缺血性坏死5例;胫骨结节骨软骨炎12例;耻骨联合骨软骨炎7例;剥脱性骨软骨炎6例;跖骨头缺血坏死7例;骨梗死3例。所有患者均有典型的x线表现。结论常规x线对骨软骨缺血坏死中晚期诊断有重要价值。     

核素骨显像在应力性骨折、隐性骨折早期诊断中的价值

目的 研究核素显像在应力性骨折、隐性骨折早期诊断中的价值.方法 收集22例临床怀疑存在应力性骨折或隐性骨折患者的X线片、SPECT核素骨三相检查的资料,分析二者(X线、核素显像)的影像学表现及与病变好发部位的相关性.结果 (1)所有患者均在X线片阴性结果的情况下再进行了核素骨三相扫描,最后诊断应力性骨折12例,隐性骨折8例,正常2例;(2)SPECT核素骨三相扫描血流相、血池相显示骨折部位血供增加,延迟相表现为骨折处异常放射性聚集;(3)应力性骨折或隐性骨折好发部位均具有一定的特征性,均好发于骨骼生物力学上的薄弱区.结论 应力性骨折多为不完全性骨折 ,有些仅仅涉及到皮质,故在疾病的初期,X光片多为正常影像;隐性骨折多由于部位隐蔽,或太小骨折而导致X射线检查难于发现异常.核素显像主要显示的是功能性的异常,尤其骨三相扫描还可显示病变的血供改变情况,对于发现病灶非常敏感,故要早期诊断应力性骨折或隐性骨折核素骨显像是一很有必要的检查手段,尤其是在X光片为阴性结果的情况下.     

CT与X线对股骨头缺血性坏死的诊断价值比较

目的比较CT与X线对股骨头缺血性坏死的诊断价值。方法选取2008年6月-2011年9月于我院接受股骨头缺血性坏死治疗的患者46例,对比分析46例股骨头缺血性坏死患者CT、X线平片检查的诊断价值。结果CT扫描检查股骨头缺血性坏死的阳性率为92．2％,明显高于X线平片检测的81．2％（P〈0．05）;CT扫描检测出Ⅰ～Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者67．2％,明显高于X线平片检测的50．0％（P〈0．05）。结论CT与X线相比对股骨头缺血性坏死病变的检出率及诊断准确率均明显较高,尤其是早期检出率,对股骨头缺血性坏死的诊断有更高的价值。     

成人股骨头缺血性坏死的影像学改变及其分析

目的：探讨成人股骨头缺血性坏死的X线、CT、MRI表现及病理基础。方法：收集经临床证实的42例患者的64个成人股骨头缺血性坏死的影像学资料进行回顾性分析。结果：X线检出40个病变股骨头,CT检出45个病变股骨头,MRI64个病变股骨头全部检出。结论：MRI是诊断早期股骨头缺血性坏死最敏感最有效的影像学检查方法。     

补肾通络汤治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床研究

非创伤性股骨头缺血性坏死是由于不同的病因破坏了股骨头血液供应 ,导致骨质坏死 ,是临床常见病之一 ,早期发现、早期治疗 ,可以避免病情发展 ,降低致残率。本人导师江苏省中医院主任医师许建安自 2 0 0 1年 1月至 1 2月 ,采用中药补肾通络汤治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死获得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　诊断标准患者有髋关节或膝关节疼痛 ,疼痛可呈持续性或间歇性。如双侧病变可呈交替性疼痛。根据国际骨循环研究会 (ＡＲＣＯ) 1 992年骨坏死的国际分期标准[1 ] :Ⅰ期Ｘ线呈阴性 ,但骨扫描阳性或ＭＲＩ阳性。Ⅱ期Ｘ线片…     

股骨头缺血性坏死的X线平片，CT及MRI影像比较

目的：探讨同一部位股骨头缺血性坏死在X线平片,CT及MRI上不同表现形式及其各种检查的优越性和内在联系,方法：全部病例行髋关节X线平片,CT及MRI检查,结果：10例16髋中,双侧6例,单侧4例,依据Ficat分期,0－I期4髋,II期以上12髋,X线平片4髋为阴性,CT2髋为阴性,MRI全部为阳性,结论：骨改变的检查CT优于MRI,而RI对骨髋的改变更敏感,X线平片有助于临床分期,三化和骨折改变CT与MRI表现不平行。     

股骨头缺血性坏死的X线平片、CT及MRI影像比较

目的 :探讨同一部位股骨头缺血性坏死在 X线平片、CT及 MRI上不同表现形式及其各种检查的优越性和内在联系。方法 :全部病例行髋关节 X线平片、CT及 MRI检查。结果 :10例 16髋中 ,双侧6例 ,单侧 4例。依据 Ficat分期 ,0— 期 4髋 , 期以上 12髋。 X线平片 4髋为阴性 ,CT 2髋为阴性 ,MRI全部为阳性。结论 :骨改变的检查 CT优于 MRI,而 MRI对骨髓的改变更敏感。 X线平片有助于临床分期。硬化和骨折改变 CT与 MRI表现不平行     

核素骨扫描与MRI对肺癌脊柱骨转移瘤的检出比较

目的:比较核素骨扫描与MRI对肺癌脊柱骨转移癌灶的检出情况.方法:病理证实为肺癌的46例患者行核素骨扫描及MRI检查(两种检查间隔时间不超过2周),由2名及以上医生共同阅片,凡骨扫描表现为明显的放射性浓聚或稀疏和(或)MRI上T1WI表现为低信号、且T2WI表现为高低混杂或高信号和(或)X线平片或CT显示骨质破坏的椎体认为是骨转移瘤,比较两种方法对脊柱范围内肺癌骨转移瘤的检出情况.结果:46例肺癌患者,以脊柱为观察目标,骨扫描对脊柱骨转移瘤的检出率与MRI差别不大(P＞0.5),MRI对脊柱骨转移瘤检出的椎体病灶数高于骨扫描(P＜0.001),追踪观察发现骨扫描检出的病灶中有较高的假阳性.结论:在显示肺癌脊柱骨转移瘤方面,MRI与骨扫描的检出率相似,但MRI能更有效地检出椎体转移瘤灶且无假阳性病灶,是早期诊断肺癌脊柱转移瘤的首选方法.     

霍金斯征在诊断距骨缺血性坏死中的价值

目的　探讨霍金斯 (Hawkins)征在诊断距骨颈垂直骨折致距骨体缺血性坏死的价值 ,以及移位程度与缺血性坏死发生率的关系。方法　对 5 6例距骨颈骨折患者进行回顾性分析 ,判断有无Hawkins征 ,确定距骨颈骨折Hawkins征分型及 3种类型缺血性坏死的发生率。结果　 2 4例缺血性坏死患者Hawkins征呈阴性 ,32例无缺血性坏死者呈阳性 ,三类骨折中移位较重的缺血性坏死发生率较高 (P <0 .0 1)。结论　Hawkins征在诊断距骨颈骨折致体部缺血性坏死中有较高的诊断价值 ,骨折移位程度是影响缺血性坏死发生率的重要因素之一。     

成人股骨头缺血性坏死的病理X线分析

目的 加深和提高对股骨头缺血性坏死的认识。方法 回顾性分析10例成人股骨头缺血性坏死的X线表现。结果 10例股骨头缺血坏死中，其中Ⅰ期3例，Ⅱ期2例，Ⅲ期4例，Ⅳ期1例，所有病例经随访用X线平片复查，均出现股骨头变形，关节增生硬化。结论 X线平片是检查股骨头缺血性坏死的主要手段，且能清晰地显示股骨头的解剖和病理结构细节，如病变大小、范围、形状、密度、硬化、坏死等；因此，X线平片在诊断股骨头缺血性坏死上具有重要价值。     

儿童股骨缺血性坏死X线诊断(附13例报告)

目的：本文通过分析13例儿童股骨头缺血性坏死的x线表现，提高对该病的x线诊断准确率。方法：x线分析13例儿童股骨头坏死表现，并结合文献加以分析。结果：3例股骨头骨骺模糊，骨小梁希少，6例股骨头骨骺变扁，密度增高，4例股骨头明显增粗变短，骨骺线消失。结论：x线平片是早期诊断股骨头缺血性坏死的首选检查方法。     

股骨头缺血性坏死的影像学诊断分析

目的明确早期股骨头缺血性坏死的影像学表现,评价X线平片、CT、MRI、骨显像在诊断股骨头缺血性坏死中的价值.方法 48例受检者:男性32例,女性16例,年龄:14～62岁,均经过X线、CT、MR及骨显像检查.结果综合分析显示早期病变的特异性,敏感性最高,CT次之,骨显像敏感生比较高,特异性较差,X线最差.结论 MRI是目前诊断早期股骨头缺血性坏死最理想的方法.     

CT与X线片对股骨头缺血性坏死的诊断价值比较分析

目的比较分析在股骨头缺血性坏死诊断中应用CT与X线片的价值。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的股骨头缺血性坏死患者80例作为研究对象,45例患者均行CT与X线片检查,对患者的临床资料进行回顾性分析,比较X线与CT在股骨头缺血性坏死诊断中的确诊率。结果 X线片检出结果:10例为0期,21例为I至Ⅱ期,14例为Ⅲ至Ⅳ期,X线片股骨头缺血性坏死的阳性检出率为77.8%;CT检查结果显示,2例为0期,24例为I至Ⅱ期,19例为Ⅲ至Ⅳ期,阳性检出率为95.5%,CT的阳性检出率明显高于X线片,二者之间比较差异较为明显,存在统计学方面的意义(P0.05)。结论在股骨头缺血性坏死的诊断中,CT的阳性检出率和确诊率较高,值得推广使用。     

成人股骨头缺血性坏死的病理X线分析

目的:加深和提高对股骨头缺血性坏死的认识。方法:回顾性分析10例成人股骨头缺血坏死的X线表现。结果:10例股骨头缺血坏死中,其中I期3例,Ⅱ期2例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例,所有病例经随访用X线平片复查,均出现股骨头变形,关节增生硬化。结论:X线平片是检查股骨头缺血性坏死的主要手段,且能清晰地显示股骨头的解剖和病理结构细节,像病变大小、范围、形状、密度、硬化、坏死等;因此,X线平片在诊断股骨头缺血性坏死上具有重要价值。     

MRI对早期成人股骨头缺血坏死的诊断价值

目的探讨MRI对早期ANFH的诊断价值。方法选择影像学检查结合临床资料确诊的股骨头缺血坏死病例90例126个髋关节,进行影像学对照分析,对比X线平片、CT、核素扫描、MRI检查对早期成人股骨头缺血坏死的诊断能力。结果对于早期成人股骨头缺血坏死的诊断X线平片有一定限制;CT优于X线平片,在显示病变区内的增生、硬化、碎裂和囊变等方面较X线更清楚;放射性核素骨扫描较X线检查敏感,但特异性低,有一定的假阳性和假阴性;MRI在出现X线和（或）CT改变之前,甚至核素扫描尚正常时就可在股骨头有异常信号。结论MRI检查是诊断初期和早期ANFH的最佳方法,尤其对早期病变区内各种成分的显示。病变区周围的骨髓水肿以及关节内积液有独到之处。     

成人股骨头缺血性坏死比较影像学分析

目的:探讨成人股骨头缺血性坏死的X线、CT、MRI表现和病理基础。方法:搜集经临床证实的30例成人股骨头缺血性坏死的X线、CT及MRI影像资料进行回顾性分析。结果:30例病患共累计47个病变股骨头,X线检查漏诊了16个病变股骨头,CT检查漏诊了5个病变股骨头,MR检查诊断了经X线、CT检查后漏诊的5例病变股骨头。结论:骨髓水肿是成人股骨头缺血性坏死的早期影像学表现,MRI“线样征”是诊断早期缺血坏死的特征性表现,MR是目前诊断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感、最有效的影像学检查方法。