人阴茎背动脉与阴茎海绵体血供关系的研究

目的探讨人阴茎背动脉与阴茎海绵体血液供应的关系。方法对15例成年男性尸体阴茎采用血管铸型(8例)和直接解剖(7例)以观察阴茎背动脉、阴茎海绵体及深动脉之间的关系。结果阴茎背动脉发出1～2条分支直接进入阴茎海绵体,而深动脉发出分支进入阴茎海绵体脚。结论阴茎背动脉为供应阴茎海绵体的主要动脉。     

西地那非的临床应用

西地那非 (商品名伟哥 )进入国内时间不长 ,在社会上反响较大 ,目前只有城市医院男性科可有使用。主要是治疗男性阴茎勃起功能障碍的疾病 ,虽有一定效果 ,但也存在着不良反应 ,现将有关问题介绍如下。1　西地那非对阴茎勃起的作用　阴茎的勃起 ,主要是由大量血液流入阴茎海绵体膨胀而致。当发生性冲动时 ,神经细胞分泌出一氧化氮 (ＮＯ) ,这是阴茎海绵体中重要的神经递质 ,受睾丸与雄激素的影响。如果阴茎海绵体中ＮＯ缺乏或不足 ,勃起功能就会发生障碍。然而ＮＯ扩散透过阴茎海绵体血管平滑肌细胞时 ,生成环磷酸鸟苷 (ＣＧＭＰ) ,这是一种…     

尿道下裂术后阴茎海绵体断裂的修复与治疗

本文介绍一例因尿道下裂矫治手术后致阴茎海绵体断裂.作者应用耻骨上腹股沟皮瓣、阴茎悬韧带离断、修复断裂之阴茎海绵体,取得良好的治疗效果,现报告如下.应用解剖 阴茎由三个圆柱形海绵体构成,在其周围由阴茎筋膜包裹。于耻骨联合上方构成阴茎浅韧带,于耻骨联合前面的下半部移行于阴茎海绵体的白膜,即阴茎浅韧带的深面为阴茎深悬韧带。此韧带强韧而短,越向深面越窄,在阴茎深悬韧带的阴茎端,其纤     

消疮散治疗臁疮

一女性,婚后一年来,性交时常有异物刺痛感,并经常发生尿路感染,很久不能达到性高潮。最近到医院检查,医生确诊为包皮过长而致。患者很是奇怪,女人没有阴茎,何来包皮呢?为此,医生向她进行了详细解释。众所周知,男性包皮过长十分多见。其危害是包皮垢对自身的刺激可引起龟头炎,而对配偶的危害则是通过性生活导致女性阴道炎,甚至诱发宫颈癌。而女性包皮过长则鲜为人知。其实,女性包皮过长也很常见,只不过人们并未注意罢了,而且其危害也不亚于男性包皮过长。女性外生殖器的阴蒂是一个与男性阴茎同源的器官,也是由勃起性海绵体构成,一般长度为4厘…     

阴茎折断怎么办

生活中,发生阴茎折断的病例不多,但也偶可见到,笔者多年在急诊室工作,曾接诊过两例,均为初入洞房的“新郎官”。 阴茎折断,人们俗称为阴茎“骨折”。其实,从医学角度而言,阴茎并没有骨头,阴茎“骨折”只不过是阴茎折断的一种形象说法而已。从人体解剖学来看,阴茎是由两根阴茎海绵体和一根尿道海绵体组合而成,并行排成倒“品”字状,尿道贯穿尿道海绵体,内接膀胱,外达阴茎头。阴茎海绵体内有丰富的血管窦,     

磁共振诊断外伤性动脉性阴茎异常勃起二例

正阴茎异常勃起是指在非性活动中或持续性刺激的情况下,男性持续4h以上的阴茎勃起状态~([1]),其分类标准分为缺血性和动脉性~([2])。缺血性阴茎异常勃起临床最常见,大约占所有病例的95%~([3]),发病原因为阴茎海绵体静脉的血流出量减少,血液滞留,进而海绵体内压力增大,动脉血流入量减少,甚至停滞,出现缺氧或酸中毒所致,镰状细胞贫血、地中海贫血、白血病等原因可引起缺血性阴茎异常勃起。动脉性阴茎异常勃起少见,一般继发于会阴部及阴茎外伤,多由于海绵体动脉或分支受到损伤,形成动脉-海绵体瘘,     

阴茎海绵体造影的并发症及其防治(附5例报告)

阴茎海绵体造影是诊断静脉性阳萎的重要方法。由于是一种创伤性检查,故可带来一些并发症。笔者自1994年至1997年行阴茎海绵体造影时发生5例并发症,报告如下。1 临床资料 本组5例男性病人,平均年龄45.5岁     

非勃起状态阴茎海绵体剪切波硬度正常值的定量测量

目的：建立性发育成熟期勃起功能正常阴茎海绵体非勃起状态下剪切波硬度(SWS)的正常值范围。方法2014年9月至2015年l1月在我院接受超声检查的勃起功能正常男性100例,年龄18~38岁,平均(29.1±4.3)岁,选用法国SuperSonic Imagine公司生产的Aixplorer超声诊断仪(探头频率4~15 MHz),启动剪切波超声弹性成像(SWE)模式分别对两侧阴茎海绵体进行成像并测量阴茎海绵体的SWS,测量指标包括左侧阴茎海绵体SWS (SWS-L)、右侧阴茎海绵体SWS (SWS-R)、两侧阴茎海绵体SWS的平均值(SWS-M)。计算SWS-M的均值、标准差及95%双侧可信区间。结果所有受试者均成功完成了阴茎海绵体的SWE成像及SWS测量;SWS-L与SWS-R分别为(21.29±3.65) kPa及(21.45±4.26) kPa,二者之间差异无统计学意义(P=0.575);SWS-M为(21.37±3.70) kPa,95%双侧可信区间为20.64~22.11 kPa。结论本研究初步建立了性发育成熟期勃起功能正常阴茎海绵体非勃起状态下SWS的正常值范围,可以为确立非勃起状态阴茎海绵体硬度正常值范围提供参考标准。     

白血病性阴茎异常勃起一例报告并文献复习

目的探讨白血病性阴茎异常勃起的诊断及治疗。方法回顾1例白血病性阴茎异常勃起患者的临床资料并复习相关文献。结果阴茎异常勃起由慢性粒细胞白血病所致,经白细胞分离、化疗、冰敷等保守治疗无效,行阴茎海绵体穿刺冲洗术亦无效,行阴茎海绵体尿道海绵体分流术取得良好效果。结论白血病可导致阴茎异常勃起,保守治疗无效应及时行外科治疗,外科治疗疗效佳。     

动态阴茎海绵体造影诊断静脉性阳萎的研究

阴茎海绵体造影是诊断阴茎海绵体有无静脉漏的确切方法。我们近年来对52例阳萎患者作动态阴茎海绵体造影,发现静脉漏40例,并以尸体解剖为基础,依阴茎海绵体静脉漏出部位的X线征象将静脉性阳萎分为V型。现报告如下。解剖学资料用乳胶分别灌注8例成人尸体的阴茎背残静脉、阴茎背深静脉及阴茎海绵体静脉。解剖后观察阴茎海绵体静脉系统情况。1、阴茎     

阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗阳萎

阳萎是一种常见的男性性功能障碍疾病,占泌尿科门诊病人的10％左右。由于阳萎的病因诊断比较复杂,长期以来,治疗效果不甚满意。近年来,国内外部分学者用阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗阳萎,取得了良好效果。现综述如下。一、方法和药物注射时间一般选择在性交前。患者平卧位,外阴部常规消毒,用左手拇指和食指分别捏住阴茎根部,用皮试细针在阴茎根部侧方穿刺进入阴茎海绵体内,不必抽吸,缓慢注入药物。经常应用可两侧海绵体交替注射。     

性功能正常者阴茎动脉血流动力学变化的观察

了解性功能正常男性阴茎勃起前后阴茎动脉的血流动力学各参数的变化。方法对２４例具有正常勃起功能的成人以阴茎海绵体血管活性药物诱导勃起前后,用彩色多普勒超声进行检测。结果阴茎背动脉及海绵体动脉的内径（ＡＤ、收缩期最大流速（ＰＳＶ）、舒张末期最小流速（ＥＤＶ）、阻力指数（ＲＩ）及血流量（Ｑ）等各项参数在阴茎诱导勃起前后对比均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论勃起时阴茎海绵体动脉的ＰＶＳ〉２５ｃｍ／ｓ、直     

困扰中年男子的阴茎硬结

所谓阴茎硬结症,又名阴茎纤维性海绵体炎,多见于40岁左右的中年男子,发病原因可能与维生素E不足、轻度炎症、硬化性炎症、退行性病变等因素有关。起病缓慢,常为突然发现或同房时阴茎有痛感才引起注意。由于病变主要是在阴茎海绵体白膜与阴茎深筋膜之间发生纤维性病变,并波及海绵体及其间质,但一般不累及尿道,也不与皮肤粘连,以纤维硬化为主,日久则局部钙化或骨化,所以,临床表现主要是在阴茎海绵体和背侧发现有单个或多个椭圆斑块或条索状硬结,呈行排列,状如软骨,并随时间增加而变硬,硬结不与皮肤粘连,平时偶有会阴     

银杏叶提取物引起人离体阴茎海绵体平滑肌舒张机制的初步探讨

阴茎勃起是阴茎海绵体、血管、神经及内分泌参与的复杂生理过程。银杏叶提取物(ＥＧｂ)可以促进血管内皮细胞舒张因子(ＥＤＲＦ)与前列环素释放而引起血管舒张[1],ＥＧｂ可以引起兔海绵体和阳痿病人阴茎海绵体舒张[2]。然而,尚少见到关于ＥＧｂ对正常人阴茎海绵体平滑肌作用的报道。我们采用离体组织灌流的方法观察了ＥＧｂ对人阴茎海绵体平滑肌的作用,初步探讨其作用机制。一、材料与方法1标本来源于成年健康男性自愿捐献器官者。ＥＧｂ为中国科学院上海药物研究所陈维洲教授馈赠。左旋硝基精胺酸(ＬＮＮＡ),乙酰胆碱(Ａｃｈ)、去甲肾上腺…     

盆及会阴部静脉铸型方法及其临床意义

在13例新鲜尸体上采用顺、逆向加压和动脉追加灌注法制备了盆及会阴部静脉铸型标本。据铸型观察,阴茎背深静脉主要引流尿道海绵体的静脉血,而阴茎海绵体静脉血的回流,则由阴茎深静脉引导。因此,仅结扎阴茎背深静脉治疗静脉性阳萎疗效不佳。     

阴茎海绵体内注射间羟胺治疗阴茎异常勃起18例报告

阴茎异常勃起是指在无性欲、无刺激的情况下，阴茎处于持续性的痛性勃起状态。中医称之为“阳强”。此病多发生于男性青壮年。我院自1997年至2003年采用阴茎海绵体注射间羟胺治疗阴茎异常勃起18例病人，现报告如下。     

阴茎海绵体破裂1例报道

阴茎海绵体断裂是一种少见的阴茎海绵体闭合性损伤。我科于2002年6月收治1例性交导致阴茎海绵体破裂,报告如下。患者,男,36岁,性交时突然改变体位,出现“咔嚓”声,阴茎随即变软、疼痛剧烈、弯曲、迅速肿大,无血尿,无排尿困难。查体:整个阴茎肿胀,肿胀部位最大直径7cm,呈血肿样改变,压痛,阴茎中上1/3交界处向左侧弯曲,偏离正常轴线75度,右侧阴茎海绵体中上1/3处有明显落空感,范围约为1.5cm,会阴部、阴囊均未见异常。彩色B超示右侧阴茎海绵体上1/3处断裂,阴茎血肿形成。入院急诊行阴茎海绵体缝合+血肿清除术,术中见右侧阴茎海绵体上1/3断裂,…     

阴茎硬结症治疗现状

阴茎硬结症又称阴茎纤维性海绵体炎,因1743年Francois Gigot de Peyronie首次描述报道本症,故也称Peyronie病.阴茎硬结症的阴茎海绵体实际上没有炎症,而是一种以阴茎海绵体白膜纤维性结节为特征的良性慢性病变.     

包皮环切术964例治疗体会

包茎及包皮过长是男性常见病、多发病,虽然手术简单,但若处理不当,亦可引起一些并发症,影响术后效果。我院自1987年1月～1998年12月共收治包茎及包皮过长患者964例,手术效果满意,现报告如下：1临床资料1．1一般资料;964例中,包茎356例,包皮过长608例,年龄3岁～86岁,平均58岁。1、2手术方法：阴茎根部系橡皮条,儿童采用静脉复合麻醉,明茎海绵体注入生理盐水,成人直接行阴茎海绵体注入0．5％利多卡因,使阴茎充分动起,包茎者行阴茎背侧纵行剪开内外板,将包皮翻转,距冠状沟1．bern环形切开内板,将包皮复位,于阴茎头冠平面环…     

闭合性阴茎海绵体白膜破裂伤的高频彩色多普勒超声诊断

目的：探讨高频彩色多普勒超声在闭合性阴茎海绵体白膜破裂伤中的诊断价值。方法回顾分析、总结经临床证实的9例闭合性阴茎海绵体白膜破裂的二维及彩色多普勒血流显像特征。结果高频彩色多普勒超声对9例闭合性阴茎海绵体白膜破裂的诊断准确率达100%。其诊断主要以二维声像图特征为主：（1）阴茎海绵体表面白膜呈线状高回声连续性中断;（2）白膜破裂口一般发生于右侧海绵体,多见于阴茎近端1/3段;（3）合并海绵体损伤,损伤处见不均匀低回声。（4）阴茎皮下积液（血肿）。彩色多普勒血流显像未见动静脉瘘及假性动脉瘤,阴茎背动、静脉及海绵体动脉血流通畅。结论高频彩色多普勒超声对闭合性阴茎海绵体白膜破裂诊断明确,对白膜破裂中断的位置及海绵体损伤和血肿部位判断较准确,是闭合性阴茎海绵性白膜破裂伤的首选检查方法,可为临床治疗提供可靠信息。