以剧烈呕吐为主要表现的淡漠型甲状腺功能亢进1例

患者,女,70岁,农民。主因乏力、纳差2个月,加重伴呕吐1周入院。患者缘于2个月前无明显诱因出现乏力伴纳差,当时无恶心、呕吐,无发热、厌油腻、腹痛、腹泻,无反酸、烧心。曾在当地医院住院治疗,查体血压170/55mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,考虑诊断为“高血压2级、冠状动脉粥样硬化性心脏病”给于扩血管、降压等治疗,无明显好转。1周前,患者无诱因上述症状加重,稍进食水即出现恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物质。自发病以来体重减轻10kg,睡眠差,尿量少。     

肾宝胶囊致肝损伤1例

1病例介绍 患者,女,54岁.2021年1月26日因"腹胀、纳差半个月"入院.患者1个月前因腰腿酸痛就诊于某乡镇卫生院,实验室检查示血常规、肝肾功能均无异常.遵医嘱口服肾宝胶囊(江西南昌桑海制药有限责任公司,批号:201033)2.0 g(4粒),tid.半个月前患者无明显诱因出现腹胀乏力、纳差、恶心、食欲下降、厌油腻...     

儿童先天性肠旋转不良1例

1临床资料患者女,11岁。因中上腹痛伴恶心呕吐1周入院。患者自诉入院前1周无明显诱因出现中上腹阵发性隐痛不适,伴恶心、呕吐,3～4次/日,为胃内容物,量多,含胆汁,呕吐多于餐后2～3小时发生。无腹胀及背部放射痛,发作时自动屈膝蜷伏卧位,可减轻症状。1周来腹痛明显加重,恶心呕吐频繁,并逐渐出现乏力、纳差、尿少、消瘦等症。曾分别于10个月前,5个月前及1个月前各有一次类似发病史,于当地卫生院就治,均以“不全性肠梗阻”予以对症治疗,并好转出院。入院查体:体温36.6℃,脉搏126次/分,血压90/60mmHg,体重22kg。双眼内陷,全身皮肤弹性差,腹壁皮…     

青年男性以消化系统症状为首发的系统性红斑狼疮一例

患者男,36岁,"纳差、乏力1个月"入住我院消化内科。患者诉1个月余前无明显诱因渐感纳差、乏力,食欲明显减退,伴恶心、厌油。患者曾用药(具体不详)治疗,后出现面部红疹、发热,体温最高达39℃,无皮肤瘙痒,伴右侧肩关节及双膝关节疼痛。     

纳差背后的“洋地黄中毒”

笔者近日在门诊遇到1例纳差患者,经过仔细"侦查",终于确诊。欣喜之余将诊疗过程整理出来加深对此类疾病的印象。1病例报告患者,男,76a。以"纳差、乏力2天,恶心、呕吐1天"来诊。患者2d前无诱因出现纳差、乏力,无头痛、头晕,无晕厥,无胸闷痛,无腹痛、腹泻等症状,当时未在意。1d前患者进餐后出现恶心、呕     

以顽固性恶心、呕吐为主要症状老年性甲亢1例报告

患者女性,56岁,农民。因厌食、恶心、呕吐4周于2010年5月26日入我院消化内科。患者4周前无明显诱因出现厌食、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无明显腹痛、腹泻、腹胀,在当地医院诊为"急性胃炎",给予对症治疗后,病情无好转。恶心、呕吐逐渐加重,因频繁呕吐几乎不能进食。4周来明显消瘦,体重下降约5kg,伴低热,体温波动于37~38℃,周身乏力,偶有头晕、心慌,睡眠差。患者13     

驻拉萨战士单纯急性庚型病毒性肝炎1例报告

ＨＧＶ是 1 995年新发现的肝炎相关病毒 ,归类于黄病毒属 ,同年美国第 4 6届肝病学会上正式命名为庚型肝炎病毒。主要经输血、注射等胃肠外途径传播。单纯ＨＧＶ感染者少见 ,且至少 70 %以上为亚临床感染( 1) ,目前西藏地区对ＨＧＶ感染尚无系统的流行病学研究 ,我科近日收治一例战士单纯ＨＧＶ显性感染者 ,报道如下 ,以期引起同道重视。1、临床资料男 ,1 9岁 ,未婚 ,拉萨市武警战士。 3周前无明显诱因出现寒战、发热 ,体温 37 9℃— 39 9℃。伴周身乏力、纳差 ,无厌油腻、恶心、呕吐 ,二便基本如常 ,经对症治疗无好转 ,4天前上述症状进一步…     

例尿毒症患者心血管药物治疗分析简

1 病历摘要 患者女,77岁,身高157cm,体重53kg,因“头晕3个月,伴恶心、呕吐、右下肢乏力”入院。患者于3个月前无明显诱因出现间歇性头晕,伴右下肢乏力、恶心、呕吐,     

急性戊型肝炎误诊为壶腹癌一例

患者男,74岁。因“恶心、尿黄、乏力伴明显皮肤黄染半个月”入院。患者于半个月前无明显诱因出现恶心、尿黄、乏力,同时伴明显的皮肤黄染,全身瘙痒、纳差,食欲显著减退,厌食油腻,大便呈陶土色,自觉腹胀,无腹泻。曾就诊外院,腹部彩色多普勒超声提示：①胆囊萎缩、胆囊炎、胆囊多发结石;     

替比夫定致HBsAg血清学转换1例

患者,男,23岁。因乙型肝炎病史16年,乏力、纳差、中上腹饱胀2周入院。患者自诉于7岁时曾患急性乙型肝炎,经治疗后好转,未严格随访。此次于入院前2周起,因劳累及大量饮酒后,出现中上腹饱胀不适,同时乏力、胃纳减退,有恶心、厌油,无呕吐、发热,尿色加深似浓茶水样,疑"肝炎"复发,查肝     

颅内多发性结核瘤一例治疗体会

1 临床资料 患者,女,22岁,结婚3个月,婚后1个月感乏力,纳差,在院外自行按"感冒"治疗无明显好转,感症状加重1个月,但仍未引起重视,突感头痛半个月,并呈进行性加重,无恶心、呕吐等不适,无发热、寒颤及意识障碍.     

异甘草酸镁致发热一例

1病例资料 患者,女,30岁,因乏力、黄染1周入我院消化内科。既往史：银屑病病史多年,入院前口服中药史1月,银屑病控制良好,无其他疾病史。该患者周身乏力1周,无发热,恶心、呕吐,有进食后腹胀症状,皮肤及巩膜黄染1周,食欲差,排尿颜色深,     

1例以水肿为首发症状的甲状腺功能亢进症

患者女 ,50岁 ,因全身水肿 ,心悸伴乏力月余 ,纳差、恶心、呕吐 7天入院.入院前一个月晨起出现面部水肿 ,活动后心悸 ,双下肢水肿 ,乏力 ,体重下降.近 7天来 ,消化道症状逐渐加重 ,不能进食 ,月经周期紊乱 5年 ,闭经 2月.     

持续血液灌流治疗代谢性肌病1例

<正>患者,男,24岁。因"双下肢肌痛、无力3个月,加重3 d"入院。患者于3个月前劳累后自觉腰部及双下肢麻痛、乏力,休息后症状减轻,可坚持正常工作;2个月前行腰椎MRI检查提示"L4/5、L5/S1椎间盘突出",服"腰痹通胶囊"无好转,后自购中药(具体不详)治疗约1个月,双下肢麻痛症状稍减轻;3 d前无明显诱因出现四肢肌肉酸痛、无力,以双下肢为主,为持续性剧痛,疼痛时不能活动,并伴恶心、呕吐,少尿。     

胺碘酮致甲状腺毒症1例

摘要：<正>患者男,74岁,因"纳差7月余,伴呕吐1周入院"。患者7个月前无明显诱因出现纳差,伴有轻度恶心,曾入院行胃活检,病理提示:炎性改变。甲状腺功能:血清促甲状腺素（TSH） 0.065 2 uI U·ml-1,血清总甲状腺素（TT4） 13.46μg·dl-1,血清游离甲状腺素（FT4） 2.03 ng·ml-1;肿瘤标记物正常,先后给予泮托拉唑注射剂、莫沙必利片、多潘立酮片及复方消化酶片等药物治疗,症状未见明显好转,1周前患者     

异甘草酸镁致发热一例

<正>1病例资料患者,女,30岁,因乏力、黄染1周入我院消化内科。既往史:银屑病病史多年,入院前口服中药史1月,银屑病控制良好,无其他疾病史。该患者周身乏力1周,无发热,恶心、呕吐,有进食后腹胀症状,皮肤及巩膜黄染1周,食欲差,排尿颜色深,     

以顽固性低钠低氯血症为首发症状的原发性支气管肺癌1例

1病例介绍 患者,男,53岁,因“纳差,恶心、呕吐、乏力半月”于2008年10月23日入院,半月前,患者出现不明诱因纳差,频繁恶心,呕吐清水样胃内容物,每日2-3次,同时感全身乏力、嗜睡,我院门诊以“呕吐、乏力待诊”收住院。入院时查体：生命体征正常,巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,双肺呼吸音清晰,心脏听诊未发现异常．腹部平软,中上腹部深压痛,全腹无肌紧张,肝区无叩击痛．移动性浊音阴性。     

甲状腺功能亢进合并病窦综合征行永久起搏器治疗一例

1 病例报告 患者女,51岁.主因心悸、周身乏力10年,突发眩晕伴恶心呕吐1周,于2008年8月22日入我院神经内科治疗.     

兆誉隆抑亢丸致黄疸性肝炎

患者女,48岁。因乏力、纳差1月余,皮肤黄染半月,于2005年1月15日到我院门诊就诊。患者于1个月前无明显诱因出现乏力、纳差,无发热、恶心和呕吐。半个月前发现尿液,如浓茶色,继之乏力、纳差加重,伴上腹部疼痛,呈阵发性,进食后明显,食量明显减少。到当地医院就诊查肝功能:ALT550U/L,AST1384U/L,T-Bil345.8μmol/L。怀疑为病毒性肝炎,转到我院治疗。查体:T36℃,P104次/min,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);神志清楚,皮肤巩膜重度黄染,肝掌(±),心肺未见异常,腹平软,肝肋下及边,轻度触痛,脾不大,腹水征(-),下肢不肿,神经系统无异常。检测…     

顽固性恶心、呕吐、四肢肌萎缩1例(病例讨论)

1 病历摘要 患者,男,25岁。因顽固性恶心、呕吐伴消瘦2个月于1996年7月22日入院。2个月前因左髋骨骨折卧床后出现频繁恶心、呕吐,呈非喷射性呕吐,每日呕吐约10次,呕吐物为胃内容,呕吐与进食、变换体位无关,伴有食欲明显减退,体重减轻约20kg,继而出现周身乏力、消瘦、四肢肌萎缩,但无呕血、黑便,无呕吐宿食,无腹痛、胀泻,无心悸、盗汗,无烦渴、多饮,近1个月出现低热,呈持续性,体温波动于37.5℃～38.5℃,无盗汗、咳嗽、咯痰,曾在当地医院输液治疗(具体不详),症状无缓解,而来我院求治。既往体健。入院时查体:T37.5℃,P40次/分,R20次/分,BP18/11kP_a消瘦,贫血貌,全身浅表淋巴结无异常肿大,巩膜无黄染,无眼球震颤。两侧瞳孔正大