关节镜下与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的优缺点比较

目的比较关节镜下与切开内固定治疗胫骨平台骨折的优缺点,分析其临床意义。方法将我科胫骨平台骨折患者32例分为两组,A组采用关节镜联合经皮微创锁定钢板固定方法;B组采用手术切开复位钢板内固定法。比较两组手术、住院及骨折愈合时间、切口长度、关节功能恢复情况,并观察其各自并发症。结果 A组患者手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间均小于B组患者;A组患者术后无明显术后并发症;B组术后有1例深部感染,2例畸形愈合,3例组织坏死。随访15个月后,根据Rasmussen膝关节功能评分,术后15个月功能恢复率A组93.1%大于B组81.4%(P<0.05)。结论在治疗胫骨平台骨折时,选用关节镜联合经皮微创锁定钢板固定方法相较于手术切开复位钢板内固定法手术创伤小,骨折愈合、手术及住院时间短,膝关节功能恢复较好。     

微创钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折

目的探讨微创钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折的疗效。方法16例胫骨干骺端骨折患者。采用间接复位经皮微创钢板内固定技术治疗。结果本组16例随访3～16个月，平均12个月，患者伤口一期愈合，骨折无延迟愈合。无畸形愈合。结论微创钢板固定技术创伤小．骨愈合率高．是治疗胫腓骨干骺端骨折的有效方法。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法 。方法 2006年4月至2012年12月收治的61例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折病例,随机分为A组和B组,分别为31、30例。A组给予锁定钢板固定,B组给予髓内钉内固定治疗。结果 A组总有良率为93.54%,B组总有良率为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者手术时间、术中出血量、术后感染例数、内固定失效例数差异均无统计学意义(P>0.05)。住院时间、不愈合例数A组小于B组(P<0.05)。结论 对于股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者采用锁定钢板固定治疗可获得良好的疗效。     

胫骨远端骨折患者的治疗方案研究

目的 对比微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)和开放复位内固定术(ORIF)治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年3月至2013年5月经MIPPO结合LCP(A组)或ORIF(B组)治疗的56例胫骨远端骨折患者的手术情况、骨折愈合情况、功能恢复情况.结果 与B组患者相比,A组患者在手术时间、住院时间、骨折愈合时间、出血量、术后骨性愈合、短缩畸形的发生率及恢复优良率方面均具有明显优势(P＜0.05).结论 微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板术治疗胫骨远端骨折可有效缩短患者恢复时间,提高骨性愈合率,改善患者术后踝关节的功能,因此可作为临床首选治疗手段.     

钢板结合髓内钉治疗胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折效果观察

目的探讨胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折应用钢板结合髓内钉治疗的临床效果。方法选取2005年1月至2011年12月我院收治的60例胫骨单髁骨折伴胫骨干中、远段骨折患者作为观察对象,按照手术治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用经皮微创钢板内固定结合髓内钉内固定治疗,对照组单用传统钢板内固定治疗,对比两组患者治疗的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间等,随访18个月,记录并对比两组患者治愈率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均显著少于对照组,治愈率明显高于对照组,差异均具有统计学意义。结论髓内钉结合钢板内固定治疗胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折,有助于保护骨折断段血管及神经,对局部组织损伤小,患者下床活动时间较早,疗效稳定。     

微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的对比分析

目的对比分析微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年12月本院收治的120例胫骨骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将120例患者分到A组(n=60例)和B组(n=60例),A组患者采取微创经皮钢板治疗,B组患者采取带锁髓内钉治疗,对比分析两组患者的术中情况及手术效果。结果 A组的术中出血量明显多于B组,手术切口大小明显大于B组,手术时间明显长于B组,骨折愈合时间明显少于B组,完全负重时间明显长于B组,均有P <0.05。结论微创经皮钢板、带锁髓内钉治疗胫骨骨折均具有创伤小、无需剥离骨膜等优点,且各有优缺点,微创经皮钢板适用于胫骨骨干及干骺端骨折的治疗,带锁髓内钉适用于胫骨骨干骨折的治疗。     

交锁髓内钉与微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端关节外骨折的临床探讨

目的探讨交锁髓内钉与微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效情况。方法选择2014年1月～2018年8月我科收治的60例胫骨远端关节外骨折患者临床资料,依据固定方式不同进行分组,治疗A组(经皮钢板组)30例和治疗B组(交锁髓内钉组)30例。观察两组胫骨远端关节外骨折患者手术时间、住院时间、术中失血量、临床疗效及并发症情况。结果两组胫骨远端关节外骨折患者手术时间、住院时间、术中失血量、临床治疗优良率、感染、断钉、延迟愈合发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗A组患者畸形愈合和膝关节疼痛发生率均低于治疗B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论交锁髓内钉与微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端关节外骨折患者,临床疗效均较好,但是交锁髓内钉治疗的患者畸形愈合和膝关节疼痛发生率较高。     

运用锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨干骨折的疗效观察

目的对锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨干骨折的疗效进行研究分析。方法从我院胫骨干骨折患者中选取68例进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用锁定钢板经皮微创内固定方法治疗)和对照组(采用传统切开复位内固定方法治疗),均为34例,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率和治疗优良率。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达94.12%,出现不良反应发生率仅为2.94%,同对照组患者的76.47%和20.59%相比,P<0.05;对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间,P<0.05。结论在治疗胫骨干骨折疾病临床上锁定钢板经皮微创内固定具有良好作用。     

经皮微创结合LCP治疗胫骨远端骨折45例临床分析

目的比较经皮微创锁定加压钢板内固定与切开复位锁定钢板内固定在胫骨远段骨折中的治疗效果。方法将88例胫骨远段骨折患者按复位方法分为两组,将45例经皮微创锁定加压钢板内固定列为观察组(A组),其中男29例,女16例;按AO/ASIF分类:A型8例,B型25例,C型12例;将43例切开复位锁定钢板内固定列为对照组(B组),其中男30例,女13例;A型7例,B型21例,C型15例。观察手术时间、术中出血、术后骨折愈合时间、踝关节运动功能恢复及切口皮肤感染或坏死的并发症。结果观察组随访10～25个月,平均(13±4.95)个月。骨折愈合时间(142±36)d。踝关节功能Ovadia评分:优31例,良8例,可5例,差1例(切口感染)。对照组随访l0～25个月,平均(14±5.78)个月。骨折愈合时间(190±63)d。踝关节功能Ovadia评分:优20例,良6例,可11例,差6例(其中切口感染4例,皮肤坏死2例)。结论经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远段骨折避免了骨折端的暴露,符合生物学固定原则、具有骨折愈合时间短、组织感染或者坏死率低、损伤小、固定可靠及愈合率高等优点,较切开复位疗效好。     

胫骨远端锁定钢板对Pilon骨折治疗的作用与探讨

目的探讨胫骨Pilon骨折患者实施胫骨远端锁定钢板治疗后的临床效果。方法择取我院骨科近期接诊的51例胫骨Pilon骨折患者,分为A、B两组,其中25例(A组)实施切开复位内固定治疗;26例(B组)实施胫骨远端锁定钢板治疗,并对疗效进行对比。结果 B组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间,以及踝关节功能评分优良率均明显优于A组患者(P<0.05)。结论对胫骨Pilon骨折患者采用胫骨远端锁定钢板治疗,其疗效是较为理想的,可广泛推广应用。